Pender健康促进模式在造血干细胞移植患者中的应用效果

目的探讨Pender健康促进模式在造血干细胞移植患者护理干预中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2018年1月—2020年12月在宁波市第一医院血液科住院进行造血干细胞移植的92例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组, 各46例。对照组患者采用常规护理, 干预组患者在对照组基础上实施Pender健康促进模式。采用一般资料调查表、自我感受负担量表、成年人健康自我管理能力测评量表和癌症治疗功能评价系统-骨髓移植生命质量测评量表对患者进行调查, 比较干预前后两组患者自我感受负担、自我管理能力、生活质量的差异。结果干预组患者身体负担、情感负担及自我感受负担总分均低于对照组, 干预组患者核心管理能力、疾病相关知识掌握及自我监测得分均高于对照组, 干预组患者生活质量各维度得分及总分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Pender健康促进模式应用于造血干细胞移植患者中, 可降低患者自我感受负担, 提高患者自我管理能力和生活质量, 值得临床推广。     

健康行为改变整合理论的应用进展

笔者就健康行为改变整合理论的提出、进展及国内外应用现状展开综述, 为提高我国居民的健康素养, 转变不良行为, 获得健康结局提供理论基石, 同时为健康教育指导模式提供可实施的理论基础, 以期为患者改变不良行为, 强化居民健康行为等提供科学性的建议。     

组织健康素养的研究进展

医疗机构的组织健康素养普遍较低, 严重影响患者的健康结局及满意度, 且目前尚未得到医疗机构及医务人员的足够重视。本文对组织健康素养的概念、评估工具、现状、影响因素及干预措施进行综述, 为提高医疗机构的组织健康素养提供参考。     

家属共情式护理对急性脑梗死患者运动障碍的影响

目的探讨家属共情式护理对急性脑梗死患者运动障碍的改善效果。方法选择2019年10月至2022年5月期间聊城市第三人民医院神经内科收治100例患者为研究对象, 以随机数表法分为观察组与对照组, 每组50例, 其中对照组予以常规护理干预, 观察组予以家属共情式护理, 对比两组干预前、干预后患者身体恢复情况、心理状态及心理适应性。结果干预前Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMAS)评分、Barthel指数法(BI)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、家庭关怀度指数问卷(APGAR)评分、情绪状态量表(POMS)评分两组差异无统计学意义(P>0.05), 干预后, FMAS评分、BI评分、GSES评分、APGAR评分高于干预前, 观察组高于对照组, 干预后, APOMS评分低于干预前, 观察组低于对照组(P<0.05);观察组心理适应性92.00%高于对照组70.00%(P<0.05)。结论家属共情式护理有助于改善急性脑梗死后运动功能的恢复, 提高自我效能, 改善情绪状态, 心理适应能力也获得提升。     

正念减压激励式康复护理在脑梗死患者中的应用

目的探究正念减压激励式康复护理在脑梗死患者中的临床应用价值。方法通过使用随机数字分配表法将扬州市苏北人民医院2019年11月至2021年12月接收的脑梗死患者78例, 分为对照组和观察组, 每组39例, 对照组实施常规康复护理干预对策, 观察组实施正念减压激励式康复护理干预对策, 于干预前、干预15 d后借助本院自制脑梗死疾病认知程度调查表、心理一致感问卷(SOC-13)、Fugel-Meyer运动功能评定量表(FMA)等, 对两组患者疾病认知、心理状态及功能康复等变化情况进行观察分析。结果两组患者疾病认知、心理状态、肢体功能情况对比, 差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后, 观察组患者在疾病产生原因、危害性、预防措施、治疗及护理等疾病知识得分高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在可控制感、可理解感、意义感等心理一致感综合评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在下肢、上肢等综合评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者采取正念减压激励式康复护理干预对策, 在提高患者对于疾病相关...     

慢性病患者口腔健康素养的研究进展

口腔问题是一个严重的公共卫生问题, 有些微生物长期定植于口腔中, 可能会加重慢性病患者的疾病状况, 而提高口腔健康素养可以改善口腔健康状况。本文阐述了口腔健康素养的概念、评估工具、水平现状、影响因素及干预措施, 探索慢性病患者的口腔健康问题, 为临床深入开展口腔健康素养的相关研究提供参考。     

破窗理论下的关键节点管理在急性脑卒中患者中的应用

目的分析破窗理论下的关键节点管理在急性脑卒中患者中的应用。方法选取2020年9月至2021年8月聊城市三院神经内科收治的急性脑卒中患者共计65例, 根据是否实施破窗理论下的关键节点管理分为对照组和观察组, 对照组为实施破窗理论下的关键节点管理前, 实施常规管理, 患者共计34例(2020年9月至2021年2月), 观察组实施破窗理论下的关键节点管理, 患者共计31例(2021年3月至2021年8月)。比较两组患者急救流程各关键节点及总体过程所用时间, 救治情况、救治后神经功能及预后。结果观察组在到院评估时间、影像学检查时间、开始溶栓时间及总体花费时间相较于对照组显著较短(P<0.05);救治后, 观察组患者闭塞血管成功再通率显著高于对照组(P<0.05), 2 d病死率显著低于对照组(P<0.05);救治前, 两组患者国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分无明显差异(P>0.05), 溶栓前、溶栓结束、溶栓后24 h及48 h两组患者NIHSS评分均逐渐降低(P<0.05), 观察组溶栓结束、溶栓后24 h、溶栓后48 h的NIHSS评分均低于对照组(P...     

基于前馈控制的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用

目的探讨基于前馈控制的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2020年4月—2021年10月湖北省第三人民医院收治的188例行溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者为研究对象, 采用随机数字表分为对照组与观察组, 各94例。对照组给予常规健康教育, 观察组给予基于前馈控制的健康教育。比较两组患者溶栓后住院时间、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分:干预前后采用脑卒中健康知识问卷(SKQ)及脑卒中健康行为量表(HBS-SP)评估两组的健康认知及健康行为变化, 采用一般自我效能感量表(GSES)及简易应对方式问卷(SCSQ)评估两组的自我效能及应对方式。结果干预后, 两组溶栓后的住院时间、NIHSS及mRS评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);两组的SKQ、HBS-SP评分高于干预前, 且观察组均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GSES、SCSQ积极应对得分高于对照组, SCSQ消积应对得分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于前馈控制的健康教育可提...     

心理干预与健康教育在脑梗死恢复期患者康复护理中的应用

目的探讨心理干预与健康教育对脑梗死恢复期患者护理效果。方法选取2020年03月至2021年2月期间南阳市第八人民医院收治的60例脑梗死恢复期患者为研究对象, 按照入院单双顺序分为对照组和观察组各30例, 对照组给予常规护理干预, 观察组给予心理干预与健康教育, 比较两组患者心理状态〔汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)〕、神经功能缺损(NIHSS)评分、睡眠质量(PSQI)评分、生活质量(SF-36)评分、遵医率及患者满意度的变化。结果干预后两组患者HAMA与HAMD评分及NIHSS、PSQI评分均显著降低, 生活质量评分升高(P<0.05)且观察组患者HAMA与HAMD评分及NIHSS、PSQI评分均显著低于对照组, 生活质量评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组遵医率为93.33%, 满意度为96.67%, 均显著高于对照组的76.67%和80.00%(P<0.05)。结论心理干预与健康教育可有效缓解脑梗死恢复期患者心理状态, 改善神经功能和睡眠质量, 提高生活质量、遵医行为及护理质量。     

急性脑梗死患者血尿酸水平对再发脑卒中的影响

目的研究血尿酸(SUA)对急性脑梗死患者远期脑血管死亡及再发脑卒中的影响。方法搜集同一中心共132例患者入选该研究。根据血尿酸四分位水平将患者分为3组:组1(SUA<442 μmol/L, n=69)、组2(SUA 442～620μmol/L, n=35)和组3(SUA>620 μmol/L, n=28)。测定3组患者血尿酸、血尿素氮、血肌酐、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯及超敏C反应蛋白(hs-CRP), 入院当天对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分, 随后对入组患者进行随访观察, 随访至2020年12月31日, 统计3组患者脑血管死亡和再发脑卒中的差异。结果组1入选69例, 组2入选35例, 组3入选28例。组2和组3患者年龄较小、hs-CRP水平较高、血尿酸较高、脑血管死亡及再发脑卒中较高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。组3患者脑血管死亡(Log-rankχ2 =13.19, P=0.001)和再发脑卒中(Log-rankχ2 =10.30, P=0.006)明显增加。组3患者再发脑卒中风险是组1的3.55倍。结论伴血...     

脑梗死后恢复期患者述情障碍与健康行为相关性研究

目的探讨脑梗死后恢复期患者述情障碍与健康行为的相关性。方法选取2018年4月至2020年4月河南省南阳市第二人民医院脑梗死后恢复期患者132例作为研究对象。观察研究对象述情障碍评分(TAS-26)、健康行为评分(HPLP Ⅱ)、不同人口学特征TAS-26、HPLPⅡ评分及二者相关性, 对研究对象述情障碍、健康行为现状进行多元线性回归分析。结果脑梗死后恢复期患者TAS-26总分高于国内常模, HPLPII总分低于国内常模, 差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、文化程度、月收入、婚姻、病程、HPLPⅡ评分、后遗症数目脑梗死后恢复期患者的TAS评分比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、病程、文化程度、TAS评分、后遗症数目脑梗死后恢复期患者的HPLPⅡ评分比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05);TAS评分与HPLPⅡ评分呈负相关(r=-0.627, P<0.001);性别、年龄、文化程度、婚姻、病程、HPLPⅡ评分、月收入、后遗症数目是影响脑梗死后恢复期患者述情障碍危险因素(均P<0.05), 年龄、病程、文化程度、TAS评...     

浙江省长兴县急性心脑血管事件特征分析

目的通过分析2019—2021年浙江省长兴县急性心脑血管事件的流行病学特征, 为县域急性心脑血管疾病精准预防提供参考。方法回顾性收集长兴县2019年1月至2021年12月急性心脑血管事件监测系统中户籍居民发病资料, 包括一般人口学信息、生活行为方式、慢性病史以及心脑血管疾病等资料进行描述性统计分析, 统计推断采用t检验、χ2检验和Mann-WhitneyU检验。结果 2019—2021年长兴县急性心脑血管事件共报告7 201例。其中, 急性心血管事件1 025例(14.2%), 急性脑血管事件6 176例(85.8%)。急性心脑血管事件发病季节差异有统计学意义(P=0.015), 以冬春季为主。急性心脑血管事件在性别、年龄构成、婚姻状况、高血压、糖尿病、慢性缺血性心脏病、嗜烟、嗜酒上差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现, 急性心脑血管疾病平均报告年龄男性低于女性(P<0.05)。急性脑血管事件从发病到确诊时间显著长于急性心血管事件(P=0.034), 死亡占比显著低于急性心血管事件(P<0.001)。结论了解长兴县域急性心血管疾病的诊治特点、好发季节和重点...     

老年吞咽障碍患者口腔健康管理的研究进展

老年人普遍存在口腔问题和吞咽障碍, 二者相互影响, 严重影响老年人的健康结局和生活质量。早期识别吞咽障碍, 评估口腔问题, 并采取针对性的干预措施对改善老年人的健康结局和生活质量具有重要意义。本文对吞咽障碍和口腔问题的关系以及老年吞咽障碍患者的口腔健康管理策略进行综述, 以期为临床开展吞咽功能的康复及口腔健康管理提供参考。     

新时期我国妇幼健康领域科研发展趋势

基于新时期我国对卫生健康领域科技创新的总体要求和未来10年妇幼健康领域的发展目标, 总结我国妇幼健康领域的科研发展趋势, 即要立足中国实际, 解决中国问题;基于循证证据, 促进循证证据应用与推广;开展跨学科合作, 促进学科融合发展;聚焦学术前沿, 拓宽国际视野。     

老年创伤患者衰弱的研究进展

衰弱与创伤联系紧密, 共同影响老年创伤患者的健康结局。然而, 当前国内对老年创伤患者的衰弱状况关注不足。本文从衰弱与创伤的联系、老年创伤患者衰弱的评估工具及管理等方面进行综述, 以期为国内老年创伤人群提供护理新视角, 并为开展老年创伤患者相关衰弱研究提供参考。     

肘关节损伤患者康复方案构建及其应用效果评价

目的基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)理论架构构建肘关节损伤患者康复方案, 并探讨其应用效果。方法采用单纯随机抽样方式选取2019年1月—2021年6月在郑州市骨科医院就诊的154例肘关节损伤患者, 依据随机数字表法分为对照组和观察组, 各77例。对照组采用常规康复模式, 观察组采用基于ICF理论架构构建康复方案。比较两组患者干预前后的肘关节功能以及恢复情况、满意度。结果干预前两组患者的疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性、减分项目评分及总分比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者的疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分及总分均高于干预前, 减分项目评分低于干预前(P<0.05);且观察组干预后的疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分及总分高于对照组, 减分项目评分低于对照组(P<0.05)。观察组的疼痛消失时间、肿胀消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于ICF理论架构构建的肘关节损伤患者康复方案可改善患者肘部功能及满意度, 加快康复速度。     

Orem自理模式在出血性脑卒中患者护理中的应用效果

目的分析出血性脑卒中患者的护理过程中, 对其采用Orem自理模式的临床应用效果。方法选取90例出血性脑卒中患者作为研究观察对象, 于无锡市第二人民医院神经外科2020年1月至2021年12月期间内收治, 采用随机数表法将其分为观察组与对照组, 对照组给予常规护理, 观察组在对照组的基础上采用Orem自理模式, 每组45例。于患者入院前及入院后3 d、15 d、30 d采用改良巴氏指数评定表(MBI)、运动功能(FMA)量表分别评价两组患者的生活自理能力及运动功能。另在入院当天和干预30 d后使用生活质量SF-36(SF-36)量表评价生活质量。结果通过本次研究发现, 两组护理方法对生活自理能力及运动功能水平重复测量方差分析显示存在交互、组间、时间效应, 差异有统计学意义(均P<0.05);入院当天, 观察组各项SF-36指标评分差异无统计学意义(均P>0.05), 干预30 d后, 观察组各项SF-36指标评分均高于对照组, 差异存在统计学意义(均P<0.05)。结论 Orem自理模式的应用, 能够明显改善出血性脑卒中患者的生活自理能力, 加快运动功能的恢复, 显著提...     

基于HAPA理论的健康教育在膝关节置换围手术期患者中的应用

目的观察基于健康行为过程取向(HAPA)理论的健康教育在膝关节置换围手术期患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2020年3月—2021年5月河南省人民医院行膝关节置换术的168例患者, 随机分为观察组(85例)与对照组(83例)。对照组予以常规护理, 观察组于对照组的基础上予以基于HAPA理论的健康教育, 比较两组干预前后得康复自我效能量表(SER)、生存质量核心量表(QLQ-C30)评分, 术后恢复指标与并发症情况, 患者依从性, 患者满意度。结果干预后, 观察组SER、QLQ-C30、依从性评分各维度评分及满意度评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的首次下床活动时间、膝关节屈曲≥90°时间、住院时间短于对照组, 并发症总发生率低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于HAPA理论的健康教育能够有效提高膝关节置换术患者的自我效能、依从性及生活质量, 降低并发症风险, 促进术后恢复, 获得患者满意。     

健康行为改变整合理论在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨健康行为改变整合理论对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入用药依从性的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年7—12月首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科门诊就诊的117例老年COPD患者, 按照随机数字表法将分为试验组和对照组, 随访脱落7例, 最终共纳入研究对象110例, 其中试验组和对照组各55例。对照组采用常规健康教育方法, 试验组采用基于健康行为改变整合理论的老年COPD患者吸入用药依从性干预方案, 比较两组干预前及干预3个月后的吸入装置使用正确性、吸入用药依从性、第一秒用力呼气容积(FEV1)和COPD评估测试(CAT)评分。结果干预3个月后, 试验组的吸入装置使用正确性、吸入用药依从性均高于对照组, CAT评分低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);两组FEV1水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于健康行为改变整合理论的老年COPD患者吸入用药依从性干预方案能提高老年COPD患者的吸入用药依从性, 并改善其生活质量。     

我国2000—2021年医疗卫生机构健康促进与健康教育工作现状的范围综述

目的描述我国医疗卫生机构健康促进与健康教育的工作现状, 旨在提出提升策略并对现阶段医疗卫生机构践行《健康中国行动》相关内容提供启示。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库以及PubMed、Embase、Cochrane Library等英文数据库, 检索时限为2000年1月1日—2021年12月30日, 检索内容为以\"医疗卫生机构健康促进与教育\"为主题的调查研究。结果共纳入文献20篇, 发现在医疗卫生机构健康促进与教育工作的研究中, 研究内容涉及\"组织管理\"和\"健康教育\"者最多(n=20), 涉及\"无烟医院\"为7项(35%), 涉及\"工作效果评价\"为4项(20%), 涉及\"健康环境\"最少(15%, 3/20)。结论重视组织管理和健康教育工作、大力推进无烟医院和机构健康环境的建设、加强对健康促进与教育工作的效果评价等工作经验可为医疗卫生机构践行《健康中国行动(2019—2030年)》中的健康促进相关内容提供参考。