班杜拉"榜样理论"在内科护理学教学中的应用

目的探讨班杜拉"榜样理论"在内科护理学教学中的应用效果。方法以班杜拉"榜样理论"为理论基础制作护理榜样专家微视频, 将其融入内科护理学教学中。采用便利抽样法, 选取上海城建职业学院健康与社会关怀学院2019级护理高职二年级2个班级的学生81名为研究对象, 通过抽签法将学生分为对照组(n=42)和研究组(n=39)。研究组的学生接受内科护理榜样专家微视频案例教学, 对照组学生接受内科护理传统PPT教学。实施教学后, 采用护士职业认同评定量表、课程考核成绩评估课程实施效果。结果教学结束后, 研究组理论成绩为(68.36±10.35)分, 高于对照组的理论成绩(55.79±14.17)分, 差异有统计学意义(P<0.01)。教学结束后, 研究组的护士职业认同评定量表总分和5个维度评分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论班杜拉"榜样理论"在内科护理学教学中应用可以有效提高高职护理学生课程成绩和职业认同。     

护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁的相关性分析

目的调查护理本科生临终关怀态度现状和死亡抑郁现状, 分析其相关性。方法采用分层抽样方法于2020年6—9月对广东医科大学380名护理本科生采用自制一般情况调查、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表和中文修订版死亡抑郁量表进行调查, 并采用Pearson相关分析分析护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁之间的相关性。结果 380名护理护理本科生临终关怀态度得分为(104.92 ± 7.92)分, 各维度条目均分最高为针对家属支持必要性的态度(4.02 ± 0.38)分, 各维度条目均分最低为与临终患者交流的态度(2.95 ± 0.42)分。死亡抑郁总得分为(54.58 ± 12.52)分, 各维度条目均分最高为其他死亡(3.48 ± 0.80)分, 各维度条目均分最低为存在真空(1.78 ± 0.69)分;Pearson相关分析结果显示, 护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁总分呈负相关(r=-0.34, P<0.05)。结论护理本科生临终关怀态度处于较高水平;临终关怀态度与死亡抑郁呈密切负相关。建议通过临终关怀培训、开展生命教育等方式来降低护理本科生的死亡抑郁水平, 从而提高临终关怀态度的积极...     

中医护理本科生全球胜任力评价指标体系的构建

目的构建中医护理本科生全球胜任力评价指标体系, 为日后高校培养中医护理本科生提供理论依据。方法以PISA全球胜任力为框架, 选择17名相关领域专家, 通过2轮德尔菲专家函询法与层次分析法确定评价指标内容及其权重。结果 2轮函询专家积极系数均为100%, 权威系数分别为0.888、0.882, 肯德尔协调系数依次为0.429、0.454, 差异有统计学意义(P<0.001)。最终形成5个一级指标, 15个二级指标, 40个三级指标的中医护理本科生全球胜任力评价指标体系。结论本研究构建的中医护理本科生全球胜任力评价指标体系科学合理, 可靠性高, 为日后高校培养方案及课程设置提供理论依据, 以期适应未来变化多端的全球健康形势。     

早产儿出院计划研究进展

出院计划作为一种医护患共同参与的新型延续性护理模式, 对医疗资源优化及医疗质量的提升具有重要意义, 其在成人慢病管理中的应用较广泛。目前, 国内对早产儿出院计划的研究仍处于初步探索阶段。本文阐述出院计划的内涵以及近年来国内外早产儿出院计划的研究现状, 分析目前我国早产儿出院计划实施的影响因素, 旨在促进早产儿出院计划的推进和发展。     

循证实践证据在临床护理高质量转化中应用的管理策略

循证护理证据的应用能够有效改善临床护理质量。在循证实践过程中, 管理者带领护理团队在针对特定的临床护理问题寻找证据并进行证据转化和评估, 构建循证实践项目, 利用一切可以利用的资源, 以多学科协作模式, 推动循证实践证据转换, 给护理工作带来改变。在此过程中, 管理者的管理策略至关重要, 管理者在开发、推动及持续应用循证实践方案时, 应以卓越的领导力推动证据在临床护理转化中的顺利实施并得以维持, 使工作得以改进, 患者和临床护士均可受益。本文基于循证实践现状, 探索如何在卓越管理模式下, 推动循证实践证据在临床护理实践中进行高质量转化, 进而深化护理专业内涵, 促进循证护理实践和临床护理专业的发展。     

护理本科生社区护理实习评价指标体系的构建及应用

目的探讨护理本科生社区护理实习评价指标体系的构建及应用。方法选取2016～2018年度在新疆维吾尔自治区人民医院米东医院参加社区护理学课程的护理本科生200名为研究对象, 按实习年度分组, 将2016～2017年度在米东医院实习的护理本科生100名分为对照组, 将2017～2018年度在米东医院实习的护理本科生100名分为试验组。对照组实行常规实习评价模式, 试验组在此基础上实行构建的护理实习评价指标体系模式, 观察并比较两组实习生的核心胜任力、评判性思维能力以及护理质量。结果实行构建的护理实习评价指标体系模式后, 试验组核心胜任力各评分均明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);试验组评判性思维能力各评分均明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理质量各评分显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理实习评价指标体系的构建和实施可显著提升护理本科生社区护理实习核心胜任力和评判性思维能力, 有效提高护理质量, 对提升护理本科生全面综合素质起到重要作用, 值得护理本科生临床培训考核评价应用。     

基于循证与德尔菲法构建住院糖尿病足患者运动方案

目的采取循证和德尔菲法构建住院糖尿病足患者运动方案, 为临床实践提供指导。方法系统检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会等国内外数据库和专业协会网站中有关糖尿病足患者运动管理的证据, 检索时限为建库至2021年4月, 对纳入的文献质量进行评价, 并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总, 形成住院糖尿病足患者运动方案初稿, 通过2轮德尔菲专家函询, 对方案条目进行修订, 形成适合临床的住院糖尿病足患者运动方案终稿。结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为15/15, 专家权威系数分别为0.865和0.895, Kendall协调系数分别为0.232和0.291(均P<0.01)。形成了包括糖尿病足患者运动评估、运动处方、运动中监测、运动后评价、运动管理5个模块、12个项目、40项操作性条目的住院糖尿病足患者运动方案。结论本研究构建的住院糖尿病足患者运动方案, 具有科学性和临床适用性, 可以为临床医护人员开展糖尿病足患者运动实践提供科学指导。     

线上线下混合式教学模式在妇产科护理学中的应用

目的探讨线上线下混合式教学模式在妇产科护理学中的应用效果。方法采用便利抽样法, 于2021年2—7月选取中国医学科学院/北京协和医学院2019级的139名二年级护理本科生作为研究对象。在妇产科护理学课程中应用线上线下混合式教学模式, 通过自制问卷调查护理本科生对教学准备、教学实施及教学效果的评价。结果 87.05%的学生对在线学习平台的使用体验是非常好/好;99.28%的学生课前能提前看完线上视频;97.84%的学生对教学的总体满意度为非常满意/比较满意。结论线上线下混合式教学模式有利于提高学生的自主学习能力, 促进对妇产科护理学知识的理解和掌握, 提高学习兴趣。     

护士人文护理培训研究进展

阐述人文护理及人文护理培训的概念, 总结目前所开展的人文护理培训的现状, 主要包括以人文关怀护理理论为基础制订的培训课程、以人文医学执业技能培训为参考制订的培训课程、以培训模式为框架制订的培训课程、以促进医院发展为导向制订的培训课程、以发展人文护理学科为目标的人文培训等, 通过总结现有研究成果, 为构建系统化的护士人文护理执业能力培训课程提供参考。     

乳腺癌患者营养管理的证据总结

目的检索、评价和综合乳腺癌患者营养管理的相关证据, 为医护人员制订并开展科学、规范的乳腺癌患者营养管理提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网站、数据库和专业网站关于乳腺癌患者营养管理的证据, 主要包括临床实践指南、专家共识、临床决策、系统评价及证据总结等, 检索时限为建库至2023年5月13日。结果共纳入14篇文献, 包括3篇指南、5篇专家共识、6篇系统评价, 总结了营养筛查与评估、营养干预、营养素选择、营养途径及制剂选择、随访检测和营养教育6个类别, 共33条证据。结论该研究总结了乳腺癌患者营养管理相关的最佳证据, 具有一定的科学性与实用性, 可为医护人员指导患者进行个性化营养管理提供循证依据。     

护理本科生躯体—心理症状现状及其影响因素分析

目的探讨护理本科生躯体—心理症状现状及其影响因素。方法本研究为横断面研究。通过滚雪球抽样和方便抽样的方式, 2021年3—7月选取华东、华南、华中、华北、西北、西南的护理本科生806名为研究对象。采用患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15)、患者健康问卷抑郁情绪群量表-2(Patient Health Questionnaire-2, PHQ-2)、广泛性焦虑障碍量表-2(Generalized Anxiety Disorder-2, GAD-2)对其进行调查。结果 806名护理本科生躯体症状、抑郁和焦虑的阳性检出率分别为66.5%(536/806)、14.3%(115/806)、12.9%(104/806)。二项Logistic回归分析结果显示, 慢性疾病、自觉健康状况和饮水量等是护理本科生躯体—心理症状的影响因素(P<0.05)。护理本科生的躯体症状、抑郁和焦虑呈正相关(P<0.05)。结论护理本科生的躯体症状检出率较高, 家庭和学校应及时关注护理本科生的心理—躯体健康, 并针对不同特征的学生提供有针对...     

卒中后神经源性膀胱功能康复循证护理实践效果分析

目的评价卒中后神经源性膀胱(PSNB)功能康复循证护理实践方案的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2020年10月—2021年7月江阴市人民医院神经内科收治的136例PSNB患者为研究对象, 按随机数字表法分为研究组和对照组, 各68例, 对照组采用常规康复护理, 研究组在对照组基础上采用循证康复护理, 比较两组患者尿流动力学参数、达到膀胱平衡状态率、干预后尿失禁率和尿潴留率。结果干预3个月后, 研究组患者膀胱顺应性、达到膀胱平衡状态率均高于对照组, 残余尿量少于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);干预3个月后研究组患者尿潴留率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证康复护理有助于促进PSNB患者膀胱平衡状态的快速恢复, 提高患者预后。     

脑卒中后失眠护理的最佳证据总结

目的总结脑卒中后失眠护理的最佳证据, 为临床实践提供依据。方法根据"6S"证据等级模型, 系统检索UpToDate、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、JBI循证卫生保健中心数据库、BMJ最佳临床实践、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、中国医脉通指南网、加拿大安大略注册护士网、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Medline、Embase、CINAHL、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库及相关协会网站中关于脑卒中后失眠护理的证据, 包括指南、系统评价、专家共识等。检索时限为建库至2022年2月19日。采用相应的文献评价标准对文献进行质量评价, 形成最佳证据。结果共纳入24篇文献, 其中指南6篇、系统评价16篇、专家共识2篇。最佳证据包括睡眠质量的评估、脑卒中后失眠诊断、制订个体化计划、非药物干预、中医护理干预5个维度, 共总结出26条最佳证据。结论对脑卒中后失眠护理的最佳证据进行总结, 为护理人员进行临床实践提供了科学、有效的循证依据, 建议临床应用时, 结合患者具体情况针对性选择证据。     

更正

中华检验医学杂志2023年第46卷第7期发表的"SLCO1B1和ApoE基因多态性检测与他汀类药物临床应用专家共识"一文内容有误, 第676页表7第4行第4列(即瑞舒伐他汀的CPIC)"未提及"改为"A级";表注中加入"A级指有处方推荐意见, 换药或改变剂量高度有效安全"。第678页表9中, 第3和第5行的第2列"E2/E2, E3/E3, E2/E4"均改为"E2/E2, E3/E3, E2/E4, E2/E3"。特此更正。     

青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据总结

目的系统检索、评价及汇总青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据, 为医护人员指导患者及其家属开展运动锻炼提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会网站、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、国际儿童青少年糖尿病协会网站、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库中关于青少年2型糖尿病患者运动管理相关的临床决策、推荐实践、证据总结、指南、专家共识、系统评价等, 文献检索时限为建库至2023年3月, 由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价后, 根据主题进行证据提取、汇总及分级。结果最终纳入10篇文献, 包括指南3篇、系统评价3篇、专家共识3篇、证据总结1篇。最终从运动禁忌证、运动形式、运动强度、运动频率、注意事项、减重目标、家庭参与7个方面总结出22条青少年2型糖尿病患者运动管理最佳证据。结论本研究汇总了青少年2型糖尿病患者运动管理的...     

中医专科护士中医护理技术培训方案的构建

目的构建中医专科护士中医护理技术培训方案, 以期为中医专科护士的中医护理技术培训提供依据。方法基于文献研究法和半结构式访谈, 初步拟定培训方案大纲。于2022年2—4月邀请18名专家进行德尔菲函询, 根据专家意见修改方案条目。结果 2轮函询中, 问卷有效回收率均为100%, 专家权威系数分别为0.894和0.903;Kendall协调系数分别为0.201和0.272, 最终形成的方案包括6个一级指标, 25个二级指标, 81个三级指标。结论该研究构建的中医护理技术培训方案具有科学性、可靠性和临床实用性, 可为中医专科护士的中医护理技术培训提供依据。     

更正

《中华现代护理杂志》2024年1月6日第30卷第1期2-6页刊载的《新时期护理研究的范畴、选题与科研伦理思考》一文中"国际护士会(International Council of Nurses, ICU)"应为:"国际护士会(International Council of Nurses, ICN)"。     

糖尿病足患者运动管理的最佳证据总结

目的检索、评价、总结糖尿病足患者运动管理的最佳证据, 为临床制订糖尿病足患者运动方案提供循证依据。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰院际指南网、医脉通、国际糖尿病足工作组、国际糖尿病联盟、美国糖尿病协会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library等国内外数据库和专业协会网站中有关糖尿病足患者运动管理的证据, 包括最佳实践信息册、推荐实践、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2021年4月30日。由2～4名研究者对纳入的文献质量进行独立评价, 并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入13篇文献, 包括4篇指南、6篇证据总结、3篇系统评价, 围绕糖尿病足患者运动评估、运动方式、运动强度、运动时间及频率、运动安全5个方面共总结出17条最佳证据。结论本研究总结了糖尿病足患者运动管理的最佳证据, 临床医护人员应根据糖尿病足患者全身及局部血管、神经病变, 足溃疡等的严重...     

实体器官移植受者出院健康教育相关指南的质量评价

目的评价国内外实体器官移植受者出院健康教育相关的指南, 分析各指南的特点, 为国内开展器官移植健康教育提供参考。方法本文为指南质量评价研究。计算机检索国内外临床实践指南网站、移植专业协会网站以及中英文数据库中实体器官移植受者出院健康教育相关的指南, 检索时限为2011年1月1日—2022年1月1日。采用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREE Ⅱ)对符合纳入、排除标准的指南进行质量评价。结果最终纳入8篇指南。指南总体质量评价为A级2篇, B级6篇;质量评价6个领域的标准化得分方面, 范围和目的均值为87.62%(70.37%～100.00%), 参与人员均值为75.46%(44.44%～97.22%), 严谨性均值为66.54%(43.75%～93.06%), 清晰性均值为90.16%(77.78%～96.30%), 应用性均值为48.18%(20.83%～68.75%), 编辑的独立性为74.13%(8.30%～97.22%)。指南推荐意见涉及团队组成与支持服务、药物管理、感染预防、并发症管理、饮食与营养、日常生活与重返社会、避孕与生殖、心理指导、随访复查9个方面。结论不同实体器官移植类型的...     

妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的最佳证据总结

目的总结妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的相关证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、CINAHL、PubMed、Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国知网等数据库及专业网站中关于妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的证据, 包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识及随机对照试验, 检索时限为建库至2023年4月1日。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取及整合。结果共纳入23篇文献, 包括临床决策4篇、指南4篇、证据总结4篇、系统评价6篇、专家共识1篇、随机对照试验4篇, 从支持教育、知识技能、安全问题、喂养问题、饮食护理和血糖监测6个方面总结出21条最佳证据。结论本研究总结了妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的最佳证据, 建议医护人员结合临床情境及患者意愿应用证据。