哮喘儿童雾化吸入糖皮质激素的疗效分析探讨

目的:探讨哮喘儿童雾化吸入糖皮质激素的疗效.方法:40例哮喘儿童平分为两组,对基础治疗的基础上,对照组加用顺尔宁雾化治疗,治疗组采用布地奈德雾化治疗.结果:哮喘症状评分无论是日间得分还是夜间得分,治疗前治疗组和对照组相比,差异均无统计学意义(P均＞0.05);而治疗4周后两组相比差异有统计学意义(P均＜0.01),治疗组的评分明显好于对照组.经过治疗后,平均每周哮喘急性发作次数治疗组均较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:布地奈德雾化吸入治疗可以显著提高儿童哮喘的临床疗效,减少反复发作次数,值得临床推广.     

慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及护理

目的:探讨慢阻肺伴呼吸衰竭患者进行氧气驱动雾化吸入的临床疗效及护理。方法:选取2011年8月到2012年8月于我院就诊的慢阻肺伴呼吸衰竭患者共70例,将患者随机分为两组各35例,对照组患者入院之后给予超声雾化吸入加鼻塞吸氧治疗;观察组患者入院之后给予氧气驱动雾化吸入治疗,以血氧饱和度(Sa O2)作为观察参数,两组患者在接受为期3周的治疗后,比较两组患者的雾化效果。结果:观察组患者血氧饱和度较治疗前明显升高,且明显高于对照组的(73.88±5.24),组间比较具有明显差异,P<0.05。结论:采用氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭效果更佳,能明显提升患者Sa O2,值得在临床上大力推广。     

慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入综合护理疗效

目的分析综合护理在慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入治疗中的应用效果。方法选取2017年11月-2018年11月期间在天津市第三中心医院行雾化吸入治疗的88例慢阻肺伴呼吸衰竭患者为研究对象,按照治疗中的不同护理方式将其分为对照组和观察组各44例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,观察比较两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者中治愈16例、显效14例、有效12例,治疗总有效率为95.45%(42/44),对照组患者中治愈11例、显效11例、有效14例,治疗总有效率为81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢阻肺伴呼吸衰竭患者在雾化吸入治疗过程中,采用综合护理措施有助于改善患者治疗效果,值得在临床护理工作中推广应用。     

噻托溴铵辅助糖皮质激素雾化吸入治疗慢性咳嗽临床研究

目的:探讨噻托溴铵辅助糖皮质激素雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽临床效果.方法:研究对象选取上呼吸道感染后慢性咳嗽患者共200例,以随机抽签法分为对照组(100例)和治疗组(100例),分别采用糖皮质激素雾化吸入治疗和在对照组基础上加用噻托溴铵雾化吸入辅助治疗;比较两组患者的临床疗效,治疗后1d、3d、5d及7d咳嗽症状评分等.结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后1d、3d、5d及7d咳嗽症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:噻托溴铵辅助糖皮质激素雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽可有效减轻咳嗽症状,降低咳嗽频率,并有助于加快病情康复进程.     

基于互联网平台的健康教育在接受糖皮质激素雾化吸入哮喘患儿中的应用

目的探讨基于互联网平台的健康教育在接受糖皮质激素雾化吸入哮喘患儿中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年3月于我院接受糖皮质激素雾化吸入的80例哮喘患儿,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用基于互联网平台的健康教育。比较两组的用药依从性、家庭疾病管理能力及临床症状。结果干预1个月、3个月、6个月,观察组用药依从性评分高于对照组(P<0.05)。观察组FMM各项评分高于对照组(P<0.05)。干预3个月、6个月后,观察组临床症状评分低于对照组(P<0.05)。结论基于互联网平台的健康教育可提高接受糖皮质激素雾化吸入哮喘患儿的用药依从性,改善其临床症状,增强家属的家庭疾病管理能力。     

雾化吸入重组人干扰素α1b治疗毛细支气管炎患儿的疗效及影响因素

目的探讨雾化吸入重组人干扰素α1b治疗毛细支气管炎患儿的疗效及影响因素。方法选择2016年7月-2017年6月该院儿科收治的毛细支气管炎患儿90例为研究对象,随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。患儿入院后,先对其进行呼吸道病毒检测,对照组予以止咳、平喘、化痰、抗感染等常规方法治疗,观察组在此基础上加入重组人干扰素α1b雾化吸入治疗;观察并比较两组患儿的临床疗效及临床症状缓解情况,观察并记录患儿出现的不良反应;探寻影响雾化吸入重组人干扰素α1b治疗毛细支气管炎疗效的因素。结果治疗后,两组患儿均未出现严重不良反应;观察组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组在咳嗽消失时间、发热消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、三凹征消失时间均短于对照组(均P0.05)。母乳喂养、年龄8个月、RSV阳性双肺广泛哮鸣音患儿疗效更好。结论雾化吸入重组人干扰素α1b治疗毛细支气管炎临床疗效显著,有效缩短病程、减轻患儿病情,未出现严重不良反应。     

雾化吸入硝酸甘油对呼吸衰竭新生儿ET-1和血气分析的影响

目的:探讨硝酸甘油雾化吸入对新生儿呼吸衰竭的治疗作用。方法:将110例呼吸衰竭的新生儿分为硝酸甘油组和对照组各55例。硝酸甘油组给予雾化吸入硝酸甘油20μg/(kg.次),4次/d,连用3天;对照组给予雾化吸入等容量生理盐水4次/d,连用3天。在治疗前后测定血内皮素-1(ET-1)。观察记录TcSO2达93%的时间,CPAP时间和住院时间。结果:治疗前两组ET-1、TcSO2水平差异无统计学意义;治疗后硝酸甘油组PaO2、PaCO2等明显改善(P<0.05);ET-1显著降低(t=3.65,P<0.01)。硝酸甘油组TcSO2达93%的时间及使用CPAP和住院时间均比对照组明显缩短(P<0.01)。结论:硝酸甘油雾化吸入治疗新生儿呼吸衰竭具有较好的临床疗效。     

无创呼吸机联合雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效分析

目的:分析慢阻肺急性加重期采用无创呼吸机联合雾化吸入治疗的效果.方法:选取2018年9月～2019年7月收治的慢阻肺急性加重期患者74例,随机数字表法分为两组,每组各37例,对照组采取常规雾化治疗,观察组给予无创呼吸机联合雾化吸入治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率、FEV1、FEV1/FVC高于对照组...     

对哮喘患者应用变应原疫苗雾化吸入的疗效观察

目的探讨哮喘患者应用变应原疫苗（AV）进行雾化吸入的临床疗效。方法选择门诊的30例缓解期哮喘患者作为观察对象，根据特异性皮肤试验结果。用AV进行雾化吸入。通过对血清中IL-2、IL-4和总ICE测定，观察治疗前后的变化。另外选择60例缓解期哮喘患者，将其分为两组，分别采用舌下含服及皮下注射方法，最后进行疗效评定。结果AV雾化吸入组30例哮喘患者经1年的治疗以后。复查患者血清中IL-2水平较治疗前明显增高。IL-4及IgE的水平明显降低。治疗前后比较差异均有统计学意义（t=7．288、2．494、2．225，P〈0．05）。结论AV雾化吸入的治疗方法，是一种较为安全、有效、简便、顺应性高的特异性免疫治疗方法。更易于被患者接受。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清可溶性ICAM-1和Fas水平变化

【目的】　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)血清可溶性细胞间粘附分子 1(solubleICAM 1,sICAM 1)和可溶性纤维蛋白粘连系统 (solublefas ,sFas)水平变化及其在HIE发病中的作用。　【方法】　采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)分别检测HIE患儿血清sICAM 1和sFas水平 ,与正常新生儿进行比较分析。　【结果】　HIE患儿血清sICAM 1和sFas水平均高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,且sICAM 1和sFas水平与HIE程度有关。　【结论】　ICAM 1和Fas可能分别通过内皮细胞炎症反应和细胞凋亡在HIE病理损害中发挥作用 ,血清sFas和sICAM 1水平可能提示HIE早期分子生物学变化     

沐舒坦联合普米克令舒、可比特雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

目的探讨沐舒坦联合普米克令舒(布地奈德)、可比特(复方异丙托溴铵)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在常规治疗的基础上加沐舒坦30mg联合普米克令舒1mg、可比特2.5ml,生理盐水5 ml稀释后氧气驱动雾化吸入,1日2次,对照组在常规的基础上加普米克令舒1mg、可比特2.5ml,生理盐水5 ml稀释后氧气驱动雾化吸入,每日2次,两组治疗后对临床症状,体征改善时间,实验室检查,肺功能及动脉血气进行比较。结果治疗前两组各项观察指标无差异,(P0.05),治疗后治疗组在临床症状、体征改善时间,实验室检查,肺功能及动脉血气结果与对照组比较有显著好转,差异有统计学意义(P0.05)。结论沐舒坦联合普米克令舒、可比特雾化吸入治疗(AECOPD)有显著疗效,且方便、简单、安全、值得推广使用。     

IOS、PFT与外周血EOS检测在糖皮质激素雾化吸入治疗儿童支气管哮喘效果评估中的应用价值

目的 探讨分析脉冲振荡肺功能（IOS）、肺功能测试（PFT）与外周血嗜酸性粒细胞（EOS）检测在糖皮质激素雾化吸入治疗儿童支气管哮喘效果评估中的应用价值。方法 选择我院2018年10月至2020年8月收治的88例支气管哮喘患儿作为哮喘组,另选取同期于我院行健康体检的80例儿童作为对照组。对比两组的IOS、 PFT及外周血EOS检查情况。结果 哮喘组治疗前后IOS各指标及外周血EOS水平均高于对照组,PFT指标水平均低于对照组（P <0.05）。哮喘组治疗前后IOS、 PFT及外周血EOS水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 IOS、 PFT与外周血EOS检测在糖皮质激素雾化吸入治疗儿童支气管哮喘效果评估中的应用价值较高,对评估患儿病情及指导治疗意义重大。     

对哮喘患者应用变应原疫苗雾化吸入的疗效观察

目的探讨哮喘患者应用变应原疫苗(AV)进行雾化吸入的临床疗效.方法选择门诊的30例缓解期哮喘患者作为观察对象,根据特异性皮肤试验结果,用AV进行雾化吸入,通过对血清中IL-2、IL-4和总IgE测定,观察治疗前后的变化.另外选择60例缓解期哮喘患者,将其分为两组,分别采用舌下含服及皮下注射方法,最后进行疗效评定.结果AV雾化吸入组30例哮喘患者经1年的治疗以后,复查患者血清中IL-2水平较治疗前明显增高,IL-4及IgE的水平明显降低.治疗前后比较差异均有统计学意义(t=7.288、2.494、2.225,P<0.05).结论AV雾化吸入的治疗方法,是一种较为安全、有效、简便、顺应性高的特异性免疫治疗方法,更易于被患者接受.     

IL-1β和瘦素在胚胎着床中对ICAM-1和MMP9的影响

目的:建立体外胚胎和子宫内膜共培养体系,观察不同浓度的IL-1β和瘦素(leptin)对ICAM-1、MMP9的影响,进而探讨IL-1β和leptin对胚胎早期着床的调节作用。方法:采用免疫细胞化学法检测子宫内膜中ICAM-1和MMP9的表达;采用ELISA方法分别检测经IL-1β、leptin和IL-1ra干预共培养模型后培养液中ICAM-1和MMP9的表达。结果:免疫组化结果显示,ICAM-1主要在腺体细胞中表达,基质细胞仅有少量的表达,而MMP9在子宫内膜基质细胞和腺体细胞中均有表达;ELISA结果显示,与对照组相比,ICAM-1分别经10 ng/ml的IL-1β,100 ng/ml的leptin干预后表达上调(P<0.05),而经0.1ng/ml、1ng/ml的IL-1β,1 ng/ml、10 ng/ml的leptin,0.25μg/ml、2.5μg/ml、25μg/ml的IL-1ra干预后表达无明显变化(P>0.05);MMP9分别经1 ng/ml、10 ng/ml的IL-1β,1 ng/ml、10 ng/ml、100 ng/ml的leptin干预后表达上调(P<0.05),而经0.1 ng/ml的IL-1β,0.25μg/ml、2.5μg/ml、25μg/ml的IL-1ra干预后表达无明显变化(P>0.05)。结论:一定量的IL-1β和leptin可以增加共培养模型中ICAM-1和MMP9的表达。     

布地奈德氧气雾化吸入对慢阻肺急性发作期患者胸肺顺应性及气体交换参数的影响观察

目的探讨分析布地奈德氧气雾化吸入对慢阻肺急性发作期患者胸肺顺应性及气体交换参数的影响。方法选择我院2012年7月至2013年6月收治的80例慢阻肺急性发作期患者的临床资料进行回顾性整理。按治疗方法分为观察组和对照组两组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上应用布地奈德氧气雾化吸入,观察两组患者的胸肺顺应性及气体交换参数的变化情况。结果两组患者治疗后胸肺顺应性及气体交换参数均明显高于治疗前,两组间比较,观察组改善幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢阻肺急性发作期患者采用布地奈德氧气雾化吸入,可有效改善患者胸肺顺应性及气体交换参数,提高治疗效果,值得临床推广。     

血脂康对高血压病患者血浆sICAM-1水平和PAI-1活性的影响

目的　探讨高血压病 (EH)患者血浆细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)水平和纤溶酶原激活物抑制剂 - 1(PAI -1)活性的变化及血脂康对其的影响。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)、发色底物显色法分别对 71例轻至中度高血压患者应用血脂康治疗前后和正常对照组者血浆sICAM - 1水平和PAI- 1活性进行检测。结果　EH患者血浆sICAM - 1水平和PAI- 1活性明显高于正常对照组 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ,经血脂康治疗 8周后其浓度明显下降(P <0 .0 1及P <0 .0 5 )。结论　EH病人血浆sICAM - 1水平和PAI- 1活性较正常人明显升高 ,血脂康在有效调脂的同时能降低EH患者血sICAM - 1浓度和PAI- 1活性 ,减少高血压并发症发生。     

雾化吸入糖皮质激素对哮喘儿童骨代谢与身高的影响

【目的】探讨雾化吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)对哮喘儿童骨代谢与身高的影响。【方法】1)选择既往未使用过ICS治疗的哮喘儿童30例,在雾化吸入布地奈德(budesonide,BUD)前、后6周测定血清骨钙素,设30例正常健康儿童为对照组;2)选择已规律雾化吸入BUD 1~2年哮喘儿童60例,根据近3个月雾化吸入BUD剂量分为BUD-250组(吸入BUD 250μg),和BUD-500组(吸入BUD 500μg),检测其血清骨钙素并测量身高,设30例正常健康儿童为对照组。【结果】1)哮喘儿童组治疗前、治疗6周与健康对照组的血清骨钙素分别为(4.64±0.34)ng/mL、(4.89±0.30)ng/mL和(4.63±0.46)ng/mL,治疗前后的血清骨钙素及与健康对照组差异无统计学意义(P均0.05);2)BUD-250组、BUD-500组和健康对照组血清骨钙素分别为(4.98±0.50)ng/mL(、4.14±0.36)ng/mL和(4.62±0.46)ng/mL,组间比较差异无统计学意义(F=0.92,P=0.40)。BUD-250组、BUD-500组和健康对照组身高SDS值分别为0.29±0.17、0.23±0.15和0.30±0.11,组间比较差异无统计学意义(F=0.05,P=0.95)。【结论】哮喘儿童长期规律雾化吸入250~1 000μg/d BUD对骨代谢和身高无明显影响。     

白藜芦醇对高糖下视网膜血管内皮细胞ICAM-1表达的影响

研究不同浓度的白藜芦醇（Resveratrol，Res）对体外培养的高糖环境下人视网膜微血管内皮细胞（human retinal capillary endothelial cells，HR CECs）细胞间黏附分子-1（intercellular cell adhesion molecule-1，1CAM-1）表达的影响。方法：体外培养HRCECs．实验分为低糖对照组、高糖对照组、高糖＋不同浓度Res，免疫细胞化学检测ICAM-1表达。结果：免疫细胞化学检测显示分别用25，50，100，200μmol／L的虎杖提取物处理HRCECs，作用24h，采用免疫细胞化学实验检测ICAM-1的表达，显示随着药物浓度的增高，ICAM-1的表达量逐渐减少。结论：白藜芦醇对体外培养的HRCECdCAM-1的表达具有抑帮3作用，呈郝量依赖性。     

不同联合药物雾化吸入方案对儿童支气管哮喘急性发作治疗效果及安全性的影响

目的探讨β受体激动剂基础上分别加用布地奈德与丙酸倍氯米松雾化吸入对儿童支气管哮喘急性发作临床治疗效果及安全性差异,为临床治疗方案的选择提供循证依据。方法选取2014年7月-2016年7月宝鸡市人民医院收治的儿童支气管哮喘急性发作患儿130例随机分为A组和B组各65例,两组患儿在β受体激动剂基础上分别加用布地奈德与丙酸倍氯米松雾化吸入,比较两组患儿临床治疗总有效率、临床症状和肺部体征消失时间、住院时间、病情控制率、治疗前后病情严重程度评分、PEF%及不良反应发生率。结果两组患儿临床治疗总有效率差异无统计学意义(P0. 05);两组患儿治疗后临床症状和肺部体征消失时间、住院时间、病情严重程度评分、PEF%水平、病情控制率、患儿不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0. 05)。结论β受体激动剂基础上分别加用布地奈德与丙酸倍氯米松雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作具有相近临床效果和安全性,均可用于该病患儿治疗实践。     

重组人干扰素α1b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入对支气管肺炎患儿疗效、肺功能及TGF-β1、CRP的影响

目的 探讨重组人干扰素α1b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的效果。方法 78例支气管肺炎患儿随机分为两组各39例。对照组给予乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,实验组给予重组人干扰素α1b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组的临床疗效、肺功能以及炎性因子水平。结果 实验组的总有效率为97.44%,高于对照组的82.05%(P <0.05)。治疗后,实验组的PEmax、 PEF、 PImax以及FVC水平均高于对照组,TGF-β1、 CRP水平均低于对照组（P <0.05）。结论 重组人干扰素α1b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的效果显著,可改善患儿的肺功能,降低TGF-β1、 CRP水平。