风险管理在预防老年关节置换患者术后跌倒中的应用

目的探讨风险管理在预防老年关节置换患者术后跌倒中的应用效果。方法便利抽样法选取2009年12月至2010年12月在湖州市中心医院骨科行关节置换(髋关节、膝关节)的60岁以上老年患者234例作为对照组,同法选取2011年1月至2012年12月在湖州市中心医院骨科行关节置换(髋关节、膝关节)的60岁以上老年患者256例作为观察组,对照组患者实施骨科常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施预防跌倒的风险管理,评价并比较两组患者的跌倒发生率。结果对照组234例患者中,8例发生跌倒,跌倒发生率为3.41%;跌倒风险管理流程实施后,观察组256例患者中无一例患者发生跌倒事件,两组比较,差异有统计学意义(χ2=8.81,P0.05)。结论对老年关节置换术后患者实施预防跌倒的风险管理,有利于减少跌倒事件的发生,保障了患者安全。     

实施优质护理服务对预防肿瘤患者跌倒的影响

目的探讨实施优质护理服务对预防肿瘤患者跌倒的影响。方法选择2009年3月-2011年3月的住院肿瘤患者7 479例,回顾性分析实施优质护理服务前后患者跌倒的发生情况。结果 2009年3月-2010年2月实施优质护理服务前,收治患者3 611例,意外跌倒8例(发生率2.22‰);2010年3月-2011年3月实施优质护理服务后,收治患者3 868例,意外跌倒2例(发生率0.52‰),实施前后跌倒相比具有统计学意义(P<0.005)。结论开展优质护理服务,护士工作主动性增强,床边护理时间增加,健康教育效果显著,安全管理预防措施到位,减少了肿瘤患者意外跌倒事件的发生,提高了护理质量和患者满意度。     

优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗病人跌倒中的应用

[目的]探讨优质护理中的流程管理在预防肿瘤放化疗病人跌倒中的实施效果。[方法]成立安全管理小组,全科护士共同讨论分析造成肿瘤放化疗病人易跌倒的原因,制定管理流程,并实施与监控。[结果]2010年1月—2012年12月对812例肿瘤放化疗中的病人实施优质护理流程管理后,发生跌倒数为0,与2008年8月—2009年12月实施传统的预防跌倒方法比较,跌倒发生率明显下降(χ2=4.57,P=0.03)。[结论]预防跌倒管理流程的实施,增强了护理人员及病人的跌倒风险意识,有效地预防了肿瘤放化疗病人跌倒的发生,提高了护理满意度。     

优质护理服务对预防脑卒中患者跌倒的影响研究

目的：探讨实施优质护理服务对预防脑卒中患者跌倒的影响。 方法：选择 2010 年 2 月－ 2012 年1月的住院脑卒中患者7 486例,回顾性分析实施优质护理服务前后患者跌倒的发生情况。 结果：2010 年 2月－2011年1月实施优质护理服务前,收治患者3613 例,意外跌倒8例(发 生 率2.21‰) ;2011 年2月－2012 年1月实施优质护理服务后,收治患者 3 873 例,意外跌倒 2 例(发生率 0.50‰),实施前后跌倒相比具有统计学意义(P＜0.005)。结论：开展优质护理服务,护士工作主动性增强,床边护理时间增加,健康教育效果显著,安全管理预防措施到位,减少了脑卒中患者意外跌倒事件的发生,提高了护理质量和患者满意度。     

追踪管理方法在预防神经内科患者跌倒中的应用

目的探讨追踪管理方法在预防神经内科患者跌倒中的应用效果。方法选择2016年1—12月神经内科患者120例,采取常规管理方法;2017年1—12月成立追踪管理小组对神经内科收治的120例患者实施追踪管理,并根据事件危险程度制定护理干预措施,比较追踪管理方法实施前后神经内科护士跌倒风险评估符合率、跌倒知识掌握率、环境安全落实率、正确交班率以及患者跌倒发生率、跌倒预防依从率及患者满意率情况。结果实施追踪管理方法后神经内科护士跌倒风险评估符合率、跌倒知识掌握率、环境安全落实率、正确交班率均高于实施前(P0.05),神经内科患者跌倒预防依从率及患者满意率均高于实施前(P0.05),患者跌倒发生率低于实施前(P0.05)。结论追踪管理方法能有效提高神经内科护士预防跌倒意识及管理能力,降低患者跌倒发生率,确保神经内科患者住院安全性,提高患者治疗满意率。     

4R危机管理对神经内科住院患者跌倒的影响

目的 探讨4R危机管理对神经内科住院患者跌倒的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月在连云港市第一人民医院神经内科(二)住院的2919例患者为研究对象,按照入院时间分为对照组(2015年1-12月)1455例和干预组(2016年1-12月)1464例.对照组采取常规跌倒管理方法,干预组在常规跌倒管理的基础上运用4R危机管理理论进行跌倒管理,比较2组患者跌倒的发生情况.结果 观察组1455例中8例发生跌倒,发生率为0.55%;干预组1464例中1例发生跌倒,发生率为0.07%.干预组跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 4R危机管理可以显著降低神经内科住院患者的跌倒发生风险.     

预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响

目的研究预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响。方法选取2015年1月至2016年12月该院神经内科老年患者136例,所有患者在2015年均实施常规护理模式,从2016年1月开始所有患者采用预防跌倒细节护理模式。对比实施预防跌倒细节护理前、后护理业务水平情况、患者意外骨折及护患纠纷发生情况。结果实施预防跌倒细节护理后,护理人员服务态度(7.87±1.23)分、专业水平(7.37±1.75)分、履行职责(7.67±1.03)分、优质服务(8.13±1.56)分、制度实施(7.89±1.62)分、患者意外骨折发生率1.47%、护患纠纷发生率0.74%,均明显优于实施预防跌倒细节护理前护理人员的服务态度(4.14±1.02)分、专业水平(4.93±0.88)分、履行职责(6.64±0.83)分、优质服务(4.54±1.44)分、制度实施(5.78±1.67)分、患者意外骨折发生率6.62%、护患纠纷发生率5.15%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论预防跌倒细节护理可有效降低神经内科老年患者意外骨折发生率,减少护患纠纷发生率,作用效果较优。     

护理风险管理预防住院跌倒高危患者跌倒的实践及成效

目的探讨护理风险管理预防住院跌倒高危患者跌倒的实践及效果。方法 2010年1～12月对4230例跌倒高危患者采用常规预防跌倒管理方法,2011年1～12月对4900例跌倒高危患者采用预防跌倒风险管理。比较实施预防跌倒风险管理前后患者跌倒及跌倒损伤发生率,护士跌倒评估能力、防跌倒知识及跌倒处理能力达标率情况。结果实施护理风险管理后,跌倒高危患者跌倒及跌倒损伤发生率较实施前明显下降,护士跌倒评估能力、防跌倒知识及跌倒处理能力达标率较实施前明显提高。结论 防跌倒护理风险管理能有效预防患者跌倒,提升护理人员预防跌倒知识及能力,从而提高护理质量管理。     

跌倒预防质量指标管理在神经外科跌倒高风险病人中的应用

目的:探讨跌倒预防质量指标管理在神经外科跌倒高风险病人中的应用效果.方法:在三维质量结构基础上通过文献回顾,结合临床实践构建神经外科跌倒预防护理质量指标,并应用于跌倒高风险病人.比较质量指标实施前(2016年1月—2017年12月)与实施后(2018年1月—2019年12月)指标改善情况.结果:指标管理实施后改进的跌倒预防指引更加符合临床需求,护士对预防跌倒知识知晓率提升,重点改进的跌倒预防过程指标符合率明显上升,高风险病人跌倒发生率及伤害发生率下降,有统计学意义(P<0.05).结论:将跌倒预防质量指标应用于神经外科跌倒高风险病人促进了护士专业内涵的提升,实现了护理评价方式的标准化、规范化,有效预防了高风险病人跌倒的发生,降低了高风险病人跌倒发生率.     

思维导图在骨科患者防跌倒管理中的应用

目的探讨思维导图在骨科病房高危跌倒患者防跌倒管理中的应用效果。方法选取2018年3月-8月本院骨科的高危跌倒患者,按入院时间先后分为对照组(130人)和观察组(123人)。对照组对高危跌倒患者采用常规护理。观察组运用思维导图对骨科病房跌倒管理中存在的问题进行分析,制定并落实改进措施。同时使用思维导图对高危跌倒风险患者及陪护进行健康教育,并对护士进行培训。比较实施前后护士对于跌倒评估的准确率,两组患者对跌倒知识的知晓率、满意度以及跌倒发生情况。结果实施后护士对跌倒评估的准确率为93.2%,高于对照组84.76%(χ~2=3.768,P=0.042);两组患者对预防跌倒相关知识的知晓率观察组高于对照组(P0.05);患者对跌倒管理满意度5个方面的得分观察组均高于对照组(t值分别为12.63,10.23,8.06,6.61,8.54,P=0.00);对照组发生3例跌倒/坠床,观察组未发生跌倒(P0.05)。结论思维导图运用于住院患者防跌管理,对护士和骨科高危跌倒患者进行跌倒的培训和教育,能提高护士对跌倒评估的准确性和患者对防跌倒知识的掌握程度,提高患者满意度。     

防跌倒预警在消化道出血患者中的应用

目的探讨防跌倒预警在预防消化道出血患者跌倒中的作用。方法将998例消化道出血患者按入院时间分为2组。2009年1-12月消化道出血住院的500例患者为对照组,采取传统的方法进行护理;2010年1-12月入院的498例患者为观察组,在对照组护理的基础上,实施防跌倒预警(悬挂醒目的防跌倒牌于床头、强化护士服务意识、加强健康宣教等)。对2组消化道出血住院患者发生跌倒事件进行比较。结果观察组患者发生跌倒事件为3例(0.6%),未发生投诉事件;对照组发生跌倒事件11例(2.2%),发生投诉事件2例(0.4%)。观察组发生跌倒事件及患者投诉事件均较对照组明显减少(均P<0.05)。结论将防跌倒预警用于消化道出血住院患者跌倒的预防,可有效地避免患者跌倒事件的发生,提高护理质量。     

预防老年疗养员跌倒管理流程的应用与效果

目的 探讨预防老年疗养员跌倒管理流程的应用效果.方法 选择我院2011年疗养员1 237名为对照组,2012年疗养员1 636名为实验组,实施预防跌倒管理流程,即动态的风险评估、个性化预防方案的制订与实施、及时的预报、层级监控、高危环节重点质控的预防模式,采用x2检验比较两组疗养员跌倒发生率.结果 实验组跌倒发生率低于对照组.结论 预防跌倒管理流程能有效防范老年疗养员跌倒事件的发生,增进疗护之间的沟通,体现“以人为本”的服务理念.     

回顾性研究对降低康复科患者跌倒发生率的作用

目的：应用回顾性研究探讨预防患者跌倒的方法,降低康复科住院患者跌倒发生率。方法回顾性研究2007年1月至2010年12月在康复科住院期间发生跌倒的33例患者的跌倒原因,结合临床采取相应措施后,将2011年1~12月收治的789例跌倒高危患者跌倒发生率(对照组),与2012年1~12月收治的812例跌倒高危患者跌倒发生率(观察组)比较。结果筛查的812例跌倒高危患者在住院期间仅有2例患者发生跌倒,跌倒发生率为0.25%,较2011年1~12月6例(0.76%)明显下降。结论应用回顾性研究并采取相应措施可有效防止住院患者跌倒的发生,提高住院患者的护理质量。     

品管圈在神经内科预防跌倒坠床的应用效果分析

目的 探索品管圈活动在神经内科住院患者跌倒预防中的效果.方法 选择我科2012年7月 -2013年6月跌倒危险因素评分高危患者以及所发生的意外跌倒、坠床事件 ,运用品管圈管理方法 ,通过分析原因、设定目标、制订并实施对策.结果 住院患者跌倒发生率由实施品管圈管理前的 0 .215% 降低到改善后的0 .115 % .结论 运用品管圈管理可有效预防住院患者发生意外跌例事件 ,还可提高圈员的沟通、协调能力 ,增强团队精神.     

CATCH跌倒管理模型在老年住院患者跌倒预防管理中的应用

目的探讨CATCH跌倒管理模型在老年住院患者跌倒预防管理中的应用效果。方法选取期间在我院老年病房住院的患者为研究对象,对2016年1—12月住院的老年患者应用CATCH跌倒管理模型进行跌倒预防管理:成立CATCH跌倒预防管理模型小组;从多学科合作、领导参与、技术支持、沟通、环境等5个方面具体实施。并与实施前(2015年1—12月)的跌倒发生率及跌倒相关伤害的严重程度进行对比。结果 CATCH跌倒管理模型实施后跌倒发生率为0.47%,低于实施前的2.05%,差异有统计学意义(P0.05);实施后跌倒伤害程度低于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CATCH跌倒管理模型能有效降低老年患者跌倒发生率及跌倒相关伤害的严重程度。     

113例老年住院患者跌倒不良事件原因分析及预防对策

目的 分析老年患者跌倒事件发生的原因、特点、变化趋势和分布特征,为医院制定跌倒伤害预防策略提供参考依据.方法 选取2011年1月—2015年12月某三级甲等综合医院通过护理安全(不良)事件上报系统中,老年患者跌倒类护理(安全)不良事件113例,分析患者跌倒发生的时间、地点分布,在不同科室、不同层级护士中的分布,跌倒不良事件发生的主要原因,发生跌倒老年患者的主要诊断疾病种类及损伤结局.结果 113例跌倒老年患者中,夜班发生率占总跌倒事件的69.9%;跌倒地点卫生间发生概率最高,共48例(42.5%);跌倒事件以内科患者最多,79例,占69.9%;涉及护士职称以初级职称为主,占93.8%;护士工作年限<5年者74例(65.5%).患者跌倒构成比排在前3位的原因分别是:便后体位改变(32.7%)、病情变化(19.5%)、患者自行下床(16.8%).损失结局中无损伤30例(26.6%)、轻度损伤47例(41.6%)、中度损伤11例(9.7%)、重度损伤24例(21.2%)、死亡1例(0.9%).结论 卫生间地面湿滑、患者体位改变、预防跌倒依从性低、术后或化疗后体质弱及低年资护士风险防范能力不足是患者跌倒的主要原因.护理管理人员需积极引入患者跌倒风险评估表,开展护士预防跌倒相关知识培训,提高护士跌倒评估及健康宣教能力;加强重点时段、重点人群患者及家属的健康教育,针对不同患者采取个体化的跌倒预防措施,提高其预防跌倒依从性及跌倒应对能力.     

精神科老年住院患者跌倒危险因素分析与预防对策

目的探讨精神科老年住院患者跌倒的相关危险因素及预防对策。方法对入住精神科的128例60岁以上的老年患者(男性36例、女性92例)进行跌倒危险因素评估,并对其实施住院期间和出院后1年的随访及安全护理预防,预防意外跌倒的发生。结果128例患者中,过去1年有跌倒史者49例(38.3%),其中女性39例,男性10例,性别间的差异无统计学意义(P>0.05)。实施安全护理预防随访1年后,跌倒人数为2例(1.6%),较预防前显著减少(P<0.001)。Logistic分析显示,与跌倒相关的危险因素为不合作、行动能力差、视物模糊和服用抗精神病药。结论精神科老年住院患者跌倒危险率较高;对跌倒高危人群实施安全护理可有效预防意外跌倒的发生。     

住院患者跌倒不良事件临床护理特点的回顾性研究

目的 分析住院患者跌倒不良事件的临床特点,以加强临床护理人员对跌倒不良事件的认识,为预防跌倒不良事件的发生提供参考。方法 采用回顾性调查分析的方法,便利抽样选取某三级甲等医院2012年1月-2016年12月168例跌倒不良事件的患者,分析其一般资料、跌倒发生情况、跌倒发生时当班护士的情况,运用利用率、百分比及频数进行描述分析。结果 (1)70.83%的跌倒患者发生损伤,损伤类型以颅脑损伤、骨折为主;(2)跌倒患者中,60.12%为女性,78.0%为66岁以上的老年患者;(3)1-12月份中跌倒发生率呈锯齿状分布,3月份每天每千人跌倒率最高为1.13;A、P、N三班发生跌倒的比例为0.32:0.39:1,凌晨6:00-7:00发生跌倒的例数最多;(4)跌倒不良事件发生的值班护士,42.26%为工作1-5年的护士,46.43%为护师职称。结论 护理管理者及临床护理人员应关注跌倒发生的重点人群及相关规律,加强低年资护士的专业水平及防跌倒意识,降低跌倒的发生风险。     

妇科病人意外跌倒风险因素评估及护理对策

目的 分析妇科住院病人意外跌倒的风险因素,制定预防及控制妇科病人意外跌倒的护理对策。方法 采用统计学分析方法,调查2001年1月-2003年12月妇科病人发生意外跌倒例数和相关风险因素构成比。2004年1-12月对评估伴有意外跌倒风险因素的妇科病人,实施安全护理对策,预防意外跌倒的发生。结果 实施对策后目标人群预防意外跌倒的意识加强,意外摔倒病人发生率显著性下降,P〈0．05。结论 对妇科病人是否伴有意外跌倒风险因素进行评估,并对目标人群采取安全护理对策,可有效预防妇科病人意外跌倒的发生。     

风险管理在住院患者跌倒／坠床预防中的应用

目的：探讨风险管理预防患者跌倒／坠床事件发生的实践及效果。方法：2010年1-12月住院患者采用常规预防跌倒／坠床管理方法,2011年1-12月住院患者采用预防跌倒／坠床风险管理。比较预防跌倒／坠床风险管理实施前、后患者跌倒／坠床发生率。结果：预防跌倒／坠床风险管理前患者跌倒／坠床的发生率为0．88‰,实施后为0．45‰。结论：实施风险管理,可明显降低住院患者跌倒／坠床的发生率,提高护理质量,保障患者安全。