高危妊娠孕妇剖宫产术前心理状况及相关社会心理因素分析

目的：探讨与分析高危妊娠孕妇剖宫产术前心理状况,并了解相关社会心理因素.方法：选取2012年1月～2013年1月我院妇产科收治的150例高危妊娠孕妇为研究对象,根据其是否存在心理问题将其分为对照组87例与心理组63例.将两组患者的临床资料进行收集、统计,采用单因素及多因素分析影响高危妊娠孕妇剖宫产术前的心理因素.结果：本组150例高危妊娠孕妇中,SDS评分为（61.72±18.26）分,SAS评分为（59.61±16.49）分.高危妊娠孕妇剖宫产术前心理问题的发生与孕前思想准备、分娩恐惧、担心分娩安全、担心原有不良妊娠史、担心某些家族疾病史会影响到胎儿、分娩知识了解及待产准备等因素有关.Logistic多因素逐步回归分析显示,担心分娩安全是高危妊娠孕妇的独立危险因素,待产准备则为保护因素.结论：为了降低不良因素对高危妊娠孕妇的影响,高危妊娠孕妇在剖宫产术前需做好待产准备,并做好相关的健康指导,让孕妇对分娩有个正确的认识,降低孕妇对胎儿安全的担心.     

母婴分离高危妊娠产妇心理状况及影响因素研究

目的 调查母婴分离高危妊娠产妇的心理状况;探讨心理状况的影响因素.方法 采用非实验设计的描述性研究方法,应用<状态-特质焦虑问卷>和<爱丁堡产后抑郁量表>进行调查. 结果母婴分离高危妊娠产妇的焦虑明显高于常模,产后抑郁的发生率为57.9%;新生儿出生孕周、特质焦虑、是否有妊娠合并症或并发症是产妇心理状况的独立影响因素.结论 母婴分离高危妊娠产妇的心理状况应受到重视,需针对影响因素制订相应的护理措施,以提高其心理健康水平.     

412例高危孕妇高危因素与妊娠结局分析

[目的]通过筛查高危妊娠孕妇,分析高危因素并总结高危孕妇的VIP系统管理经验,完善管理。[方法]回顾2017年4月—2017年11月在苏州市立医院本部特诊产科建立产检VIP套餐的1 669例孕妇,按照苏州市高危妊娠评分标准,由臻鼎妇幼软件从中筛选出符合高危因素建卡的孕妇412例,追踪整个孕期的产前检查至2018年6月,并分析妊娠结局。[结果]经筛查,高危孕妇人数达412例,占24.68%。高危评分10分达148例,占35.92%;20分达82例,占19.90%;15分达67例,占16.26%。高危因素前3位:瘢痕子宫(≤2次)达141例,占34.22%;辅助技术受孕人数达122例,占29.61%;年龄≥35岁的人数达107例,占25.97%。妊娠结局:剖宫产人数达229例,占55.58%;顺产人数达158例,占38.35%;死胎、流产人数达25例,占6.07%。[结论]通过母婴电子卡的建立,对孕妇进行系统管理,建立专属的产检档案,重视产前检查和孕期保健,保证母婴健康,提高人口素质。     

认知心理护理对高危孕妇剖宫产术前焦虑与抑郁情绪的影响

[目的]研究认知心理护理对高危孕妇剖宫产术前的焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将500例住院准备行剖宫产术的高危孕妇随机分为观察组和对照组各250例,对照组采用一般产科常规护理,观察组则在此基础上予以认知心理护理干预,运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测量高危孕妇心理干预前后的差异。[结果]观察组在干预后SAS、SDS评分均较干预前降低,低于常规护理后的对照组(P0.05)。[结论]认知心理护理干预能明显缓解高危孕妇剖宫产术前的焦虑、抑郁情绪。     

羊膜腔穿刺孕妇不良情绪状况及影响因素分析

目的 调查羊膜腔穿刺孕妇焦虑、抑郁等不良情绪的状况,分析其影响因素。方法 选取甘肃省某妇幼保健院2021年8—12月行羊膜腔穿刺的394例孕妇作为调查对象,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查孕妇的心理状况。采用单因素分析及Logistic回归模型分析羊膜腔穿刺孕妇产生不良情绪的影响因素。结果 单因素分析发现,年龄、民族、孕妇职业、居住地、文化程度、家庭月收入、受孕方式、是否剖宫产、是否不良孕产史、是否参加过孕期培训、白细胞（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与不良情绪有关（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,文化程度高、家庭月收入高、有不良孕产史及白细胞增多是羊膜腔穿刺孕妇不良情绪的主要影响因素（P<0.05）。结论 羊膜腔穿刺孕妇不良情绪的发生率高,临床工作人员应给予重视,加强针对性的干预措施,同时也为产前开展心理卫生保健工作提供依据。     

394例孕妇高危妊娠情况分析

目的：了解高危妊娠发生率及高危妊娠与分娩方式，新生儿体重，产时并发症的关系。方法：以辖区医院收集到的围产保健手册内容进行统计分析。结果：高危妊娠发生率为26．98％，高危因素中臂位居首位占28．68％，其次为妊娠合并贫血占27．66％，高危妊娠难产率为57．25％，产时并发症为42.72％。结论：孕期筛查高危孕妇并对其进行重点监护、管理，是降低孕产期发病率及死亡率的关健。     

北京市3841例孕妇妊娠相关焦虑变化及其影响因素探究

目的探究北京市3 841例孕妇妊娠相关焦虑变化及其影响因素,探讨有效的预防措施。方法选择3 841例孕妇,分析出现妊娠相关焦虑的孕妇的临床资料,用单因素分析和Logistic回归分析其影响因素。结果 3 841例孕妇中共578例出现妊娠相关焦虑,发生率为15.05%。孕妇妊娠相关焦虑总分及检出率在孕早期、中期、晚期均呈下降趋势。孕妇出现妊娠相关焦虑与家庭年收入、是否高危、期望性别、母乳喂养、目前担心、分娩方式、吸烟史、饮酒史、妊娠意愿、妊娠反应、孕次有关,差异具有统计学意义(P0.05),而与孕妇年龄、户籍、文化程度、居住环境无关,差异无统计学意义(P0.05)。将上述因素纳入Logistic多元回归分析,结果显示高危、目前担心、妊娠意愿、吸烟史、饮酒史、强烈妊娠反应是引起孕妇出现妊娠相关焦虑的独立危险因素(P0.05)。结论高危、目前担心、妊娠意愿、吸烟史、饮酒史、强烈妊娠反应是引起孕妇出现妊娠相关焦虑的独立危险因素,在妊娠早期给予孕妇心理指导和干预,宣传妊娠及分娩的相关知识,可以在一定程度上降低孕妇妊娠相关焦虑的发生。     

不良妊娠结局史再次妊娠孕妇的心理痛苦状况及其影响因素

目的 观察不良妊娠结局史再次妊娠孕妇的心理痛苦状况,并分析其影响因素。方法 选择医院2021年1月至2022年12月收治的112例不良妊娠结局史再次妊娠孕妇为研究对象,采用心理痛苦管理筛查工具（DMSM）中的心理痛苦温度计（DT）评估所有孕妇的心理痛苦水平,并收集孕妇的临床资料,分析影响不良妊娠结局史再次妊娠孕妇心理痛苦状况的相关因素。结果 112例不良妊娠结局史再次妊娠孕妇的DT评分为2～8分,平均（3.63±1.93）分,其中低心理痛苦水平孕妇共79例（70.54%）,DT评分为2～3分,平均（2.46±0.50）分;高心理痛苦水平孕妇33例（29.46%）,DT评分为5～8分,平均（6.45±0.79）分。高心理痛苦水平组与低心理痛苦水平组的年龄、妊娠期糖尿病、不良妊娠结局次数及再次妊娠距上次不良妊娠结局时间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;高心理痛苦水平组与低心理痛苦水平组的孕周、民族、文化程度、入组时体重指数、工作状况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄、妊娠期糖尿病、不良妊娠结局次数是不良妊娠结局史再次妊娠孕妇高...     

160例高危妊娠孕产妇心理分析与对策

目的探讨减少高危妊娠孕产妇焦虑、抑郁心理的有效护理措施.方法采用心理调查问卷,调查分析160例高危妊娠孕产妇的心理状况及可能原因.结果不良心理反应中以紧张最多,占总调查孕妇的78.1%,不同文化程度的孕产妇产生的不良情绪反应比例不同,差异有显著性意义(χ2=17.29,p＜0.01).结论护理人员应对高危妊娠孕产妇紧张、焦虑和抑郁心理予以足够重视,为其提供心理支持和健康指导.     

屈光手术患者术前焦虑、抑郁的状况及其影响因素

目的 了解屈光手术患者术前焦虑、抑郁的状况,并分析其影响因素.方法 2013年6-9月,采用一般资料调查表、视觉质量(quality of vision,QoV)问卷、眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)问卷、Zung氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对上海市某三级甲等专科医院眼视光中心收治的276例屈光手术患者进行调查.结果 276例屈光手术患者术前的SAS平均分为(37.40±7.20)分,SDS平均分为(41.54±9.10)分,不同性别患者的SAS得分及不同文化程度、居住地患者的SDS得分间差异均有统计学意义(均P＜0.05),患者的文化程度、屈光度数、裸眼QoV、戴镜QoV及OSDI总分分别与SAS、SDS得分存在相关性(P＜0.05或P＜0.01).结论 医护人员应注意屈光手术患者术前的心理情绪状况,给予针对性的心理干预,促使患者积极配合,提高手术效果.     

不良心理因素对高危青光眼患者术后并发症影响的临床研究

目的：探讨不良心理因素对高危青光眼患术后并发症的影响,摸索整体护理应用于专科疾病的具体方法。方法：将82例睡眠差,用药物控制 眼压无效的高危青光眼患随机分为两组,两组患在一般情况,用药,手术方式均无显差异,实验组实施整体护理,对照组用常规护理方法,并对其术后并发症发生情况进行比较。结果：实验组与对照组术后并发症发生率差异显。结论：（1）不良心理因素使高危青光眼患术后并发症增加;（2）运用整体护理方式对高危青光眼患采用“假想体验”法,寻找出患心理应激源,稳定其情绪,保证睡眠充足,能够有效地预防术后并发症的发生。（3）高危青光眼围手术期护理的重点是让患保持良好的心理状态和确保患充足的睡眠。     

乳腺癌术后患者自我形象影响因素研究

目的了解乳腺癌术后患者的自我形象水平,探讨影响乳腺癌术后患者自我形象水平的因素。方法采用乳腺癌患者自我形象量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表和自行设计的一般资料问卷对110例乳腺癌术后患者进行评估,使用stepwise多元回归分析患者自我形象的影响因素。结果术后患者的自我形象总体水平低于健康人群;乳腺癌术后患者自我形象水平与焦虑成负相关,与社会支持水平成正相关,并受患者的年龄、文化程度、配偶等多种因素影响。结论乳腺癌术后患者自我形象受多种因素影响,护理工作中应针对患者的影响因素存在情况给予个体化护理。     

老年癌症患者的抑郁状态调查及影响因素分析

目的探讨老年癌症患者的抑郁状态及其与入院诊断知情情况、病情的发展、医疗费来源、病程长短等因素的关系。方法采用日本Dulee大学Zung等设计的自我评定抑郁量表（SDS）,对100例老年癌症患者进行抑郁症状自评。嫱果老年癌症患者的抑郁心理确实存在,其SDS评分为（57．35±10．32）分,明显高于全国常模的（41．88±10．57）分,差异显著（P〈0．01）;抑郁与入院诊断知情情况、医疗费来源、有无自身严重症状密切相关,与病程长短无关。结论明确老年癌症患者的抑郁状态,有助于更好地掌握患者的心理活动,提高护理质量和患者的生存质量。     

反复性自然流产患者抑郁、焦虑情绪及相关因素的研究

目的探讨反复性自然流产患者的抑郁、焦虑情绪反应及其相关因素。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、特质应对方式问卷(TCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ)等标准化心理测试工具对92例反复性自然流产患者进行测试,并分析抑郁、焦虑水平与各因素的相关性。结果反复性自然流产患者有较多的抑郁、焦虑情绪反应,且与应对方式、社会支持、个性特征等应激中介因素有一定相关性。结论在反复性自然流产患者的诊治和护理工作中,应根据这一群体的特定心理特点及影响因素,采取相应的心理干预策略。     

社会因素对剖宫产率的影响研究

目的 探讨社会因素对剖宫产的影响，为降低剖宫产率提供依据。方法 回顾性分析剖宫产手术124例，对手术指征、孕妇产前检查次数及年龄、孕周期进行统计学分析。结果 社会因素性剖宫产占整个别宫产手术数的33．9％。社会因素性剖宫产与非社会因素性剖宫产的孕妇在产前检查次数上有明显差异，在年龄、孕周期上无明显差异。结论 必须采取有效的干预措施，采用一切可利用的途径来降低剖宫产率；同时应重视产前检查。     

汶川地震救援人员一年后的焦虑状况及其影响因素

目的探讨某部汶川地震救援人员1年后的焦虑状况及其影响因素。方法在汶川地震1年后,应用状态一特质焦虑问卷、应对方式问卷、一般自我效能感量表、领悟社会支持量表对241名救援人员进行调查分析。结果（1）救援人员特质焦虑分[（37．57±4．06）分]明显低于国内常模[（41．11±7．74）分],而状态焦虑分[（44．24±5．03）分]明显高于国内常模[（39．71±8．89）分],差异有统计学意义（均P〈0．01）。（2）状态焦虑与应对方式中的幻想因子呈显著正相关（P〈0．01）,与退避因子呈显著负相关（P〈0．01）。特质焦虑与应对方式中的自责、退避、幻想和合理化因子呈显著正相关（均P〈0．01）;与自我效能感总分、领悟社会支持和应对方式中的解决问题、求助因子呈显著负相关（均P〈0．01）。（3）对救援人员状态焦虑的影响因素为特质焦虑、退避因子、幻想因子。结论地震救援人员状态焦虑受特质焦虑、应对方式所影响,要重视引导救援人员采取成熟的应对方式,以增强其自我效能感,提高心理抵抗能力。     

住院癌症患者配偶照顾者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院癌症患者配偶照顾者的焦虑及抑郁状况,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷及焦虑抑郁量表,对5所三级甲等医院的150例癌症患者的配偶照顾者进行问卷调查。结果癌症患者配偶照顾者可疑存在焦虑症状35名（23.3%）,肯定存在焦虑症状69名（46%）;可疑存在抑郁症状42名（28%）;肯定存在抑郁症状60名（40%）;配偶照顾者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析结果显示：照顾者年龄、医疗费用负担、累计照顾患者时间、有无照顾经验是影响其焦虑情绪的主要因素（R2=0.146,F=11.841,P<0.001）;抑郁情绪的主要影响因素是照顾者性别、医疗费用负担及患者身体状况（R2=0.249,F=16.104,P<0.001）。结论住院癌症患者的配偶照顾者焦虑抑郁水平较高,护理人员需重视对癌症患者配偶照顾者的心理干预,尤其加强对女性、处于中年的照顾者、累计照顾时间较长者关注。对无照顾经验的照顾者,指导其掌握照顾患者的知识与技巧,同时密切观察配偶照顾者的情绪变化,主动并积极与他们交流,以减轻照顾者焦虑抑郁水平。     

不良妊娠患者应对方式的现状及其影响因素

目的了解不良妊娠患者的应对方式并分析其影响因素,为进行针对性的护理干预提供依据。方法方便抽样法选取2013年1月至2014年1月宁波市某三级甲等妇女保健医院收治的不良妊娠患者125例,采用自制的一般情况调查问卷及应对方式问卷(coping style questionnaire,CSQ)对其进行调查,分析调查结果。结果不良妊娠患者最常采用解决问题和求助等成熟型应对方式,不同年龄、文化程度、经济收入、孕龄和生育史的不良妊娠患者在应对方式选择上的差异有统计学意义P0.05或P0.01。结论护理人员应帮助年龄较轻、文化程度和收入较低、孕龄较大及未生育过的不良妊娠患者采用成熟型应对方式,以促进其身心健康。     

新生儿窒息产前高危因素分析

目的:分析新生儿窒息产前高危因素,寻求降低窒息发生率的临床对策。方法:回顾性分析2005年6月至2006年6月出生的168例新生儿窒息患儿的临床资料。随机抽取200例非窒息新生儿进行对照。结果:(1)5620例活产新生儿中窒息的发生率2.99%,窒息儿中产前高危因素依次为胎心异常(增快、减慢)、羊水异常(胎粪污染、过多、过少)、各种原因剖宫产、脐带问题(脱垂、绕颈、扭转、受压、过短)、母贫血、早产、胎膜早破、母患ICP、头盆不称、臀位或其他异常先露、胎盘异常(前置、早剥等)等等。(2)前10位产前高危因素窒息组与非窒息组(对照组)对照比较,其中胎心异常、羊水异常、早产3因素两组间有非常显著性差异(P<0.001)。结论:新生儿窒息的发生是多因素的;产前高危因素可在产前提供预警,但不意味一定发生窒息;胎心异常和羊水异常与窒息的发生密切相关。