中心静脉导管配合胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的在常规治疗基础上探讨胸膜腔内注入尿激酶后结核性胸膜炎包裹性积液患者的疗效。方法结核性胸膜炎包裹性积液患者在常规治疗基础上胸膜腔内注入尿激酶。结果治疗组在并发症及预后方面明显优于对照组。结论结核性胸膜炎包裹性积液患者在常规治疗基础上于胸膜腔内注入尿激酶的治疗方法值得推广。     

HPLC法检测结核性胸膜炎患者血清和胸液中异烟肼浓度

目的：探讨药物浓度对治疗结核性胸膜炎的意义。方法：采用高效液相法检测患者血清和胸液异烟肼浓度。结果：急性结核性胸膜炎患者血清异烟肼浓度为8．26mg/L，胸液异烟肼浓度为6．63mg/L；慢性包裹性结核性胸膜炎患者血清异烟肼浓度为7．73mg/L，胸液异烟肼浓度为2．60mg/L。结论：慢性包裹性胸膜炎患者的异烟肼浓度明显低于自身血清和急性结核性胸膜炎患者胸液的异烟肼浓度。因此检测结核性胸膜炎患者血清和胸液异烟肼的浓度对治疗慢性包裹性结构性胸膜炎，尤其对结核性脓胸的介入治疗有一定的指导意义。     

中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察

目的探讨中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法对我院在2010年10月至2013年01月收治的110例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者使用常规抽液注入尿激酶治疗,观察组患者使用中心静脉导管内注入尿激酶治疗。结果两组患者在胸液消失的时间、抽液的次数以及肺功能的改善情况上存在显著差异性(P<0.05)。结论中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎疗效显著,能够有效改善患者的肺功能。     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析

结核性胸膜炎在呼吸科临床中较为常规,如诊断不及时或治疗不当,使胸水包裹、分割而形成胸膜腔纤维化,导致抽液困难,使治疗时间延长,造成胸膜肥厚粘连,严重者肋间隙变窄,胸廓变形,影响患者的呼吸功能。我科在常规抗痨治疗的基础上采用胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,疗效较满意,本文对我科2008年～2009年应用尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎患者临床资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料所有病例为2008年1月～2009年12月收住本院的愿意接受及可以完成疗程的包裹性结核性胸     

结核性胸膜炎49例临床治疗分析

结核性胸膜炎是我国常见的胸膜疾病之一,临床的不规范治疗,常导致形成慢性胸膜炎、包裹性积液、支气管胸膜瘘等,从而迁延不愈。为此,我将我科2009年收治的49例初发结核性胸膜炎患者治疗情况分析总结报告如下。     

α-糜蛋白酶治疗结核性胸腔包裹积液

我院于2001年2月~2004年10月共观察54例结核性胸腔包裹积液患者,在抗痨治疗的同时,胸腔注入α-糜蛋白酶辅助治疗,取得满意疗效,报告如下:1资料与方法1.1资料108例均为明确诊断为结核性胸膜炎患者,经胸部B超或胸部CT确定有包裹性积液,部分包裹积液分隔成多个小房,同时伴有胸膜肥     

微创穿刺胸腔内置入单腔静脉导管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎60例疗效观察

目的观察微创穿刺胸腔内置入单腔静脉导管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效。方法120例结核性包裹性胸膜炎患者随机分成治疗组和对照组各60例。2组均给予常规治疗,对照组加用醋酸泼尼松,治疗组采用微创穿刺胸腔内置入单腔静脉导管注入尿激酶治疗。观察2组疗效。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创穿刺胸腔内置入单腔静脉导管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎安全有效,值得临床推广应用。     

血府逐瘀丸治疗结核性包裹性胸膜炎64例临床分析

目的探讨血府逐瘀丸治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效。方法对64例结核性包裹性胸膜炎患者的治疗结果进行回顾性分析。结果 64例患者中在常规抗结核治疗基础上加服血府逐瘀丸的32例患者,胸水平均吸收时间8~16周,无一例留有胸膜肥厚及粘连:单纯抗结核治疗的32例患者中16例胸水平均吸收时间在16周以内,其余16例患者均超过16周以上,其中无变化者3例。并且80%的患者均留有不同程度的胸膜肥厚及粘连。结论在标准、规律、强化抗结核治疗的前提下,应用血府逐瘀丸治疗结核性包裹性胸膜炎,具有明确的减轻胸膜肥厚、粘连、促进胸水吸收的特点。     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床观察与护理

近年来,我国结核病的发病率呈明显的上升趋势,结核性胸膜炎的患者也呈逐年上升趋势。男性患者多于女性患者,且年龄趋于低龄化,青少年的发病率在逐年增加。结核性胸膜炎是临床上常见病、多发病,本所去年收治住院患者548例,其中结核性胸膜炎患者147例,约占本所住院患者总数的27%,结核性胸膜炎的患者刚发病时大多数按感冒治疗,常由于治疗不当,治疗不及时或者误诊等因素导致胸膜炎患者胸腔积液纤维分隔,使脏层、壁层胸膜发生粘连、增厚,形成包裹性胸腔积液,常规治疗效果不理想,     

结核性包裹性胸腔积液45例分析

结核性渗出性胸膜炎是内科常见病之一,但单纯以包裹性胸腔积液为主要表现者,其诊断和治疗均较渗出性者困难。现将我院1974年4月～1984年4月住院病人确诊为结核性渗出性胸膜炎216例中,呈包裹性表现者45例(20.8%)报告如下。临床资料:1.年龄与性别:本组45例中,男28例,女17例。年龄16～76岁,平均46岁。2.临床表现:本     

中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎观察

目的观察中心静脉导管留置治疗结核性胸膜炎的临床治疗效果。方法对160例结核性胸膜炎患者,随机分为常规胸腔穿刺抽液治疗组和中心静脉导管胸腔内置入引流组进行对照分析。结果常规胸腔穿刺抽液治疗组21例出现胸膜肥厚,发生率26.3%;9例包裹性积液,发生率11.3%。常规胸腔穿刺抽液治疗组无1例出现胸膜肥厚及包裹性胸腔积液。中心静脉导管胸腔内置入引流组的治疗效果明显优于常规胸腔穿刺抽液治疗组(P<0.01)。结论中心静脉导管留置持续引流是治疗结核性胸膜炎的一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜与开胸手术治疗早期结核性包裹性胸膜炎的疗效观察

目的对比电视胸腔镜与开胸手术治疗早期结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法选取我院2012年2月至2017年2月在我院就诊的100例早期结核性包裹性胸膜炎患者,随机分为观察组(电视胸腔镜手术)和对照组(开胸手术)各50例。对比两组临床疗效。结果观察组总有效率96.00%,与对照组总有效率76.00%比较,显著升高(P<0.05)。观察组手术时间、术后带管时间和术后疼痛评分均显著少于对照组(P<0.05)。两组失血量和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胸液消失率、胸闷气短症状消失率、ERV%和ERV%均显著高于对照组(P<0.05),胸膜厚度显著小于对照组(P<0.05)。结论早期结核性包裹性胸膜炎行电视胸腔镜手术效果优于开胸手术。     

尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸腔积液

结核性渗出性胸膜炎如不及时治疗常易形成分隔、包裹、胸膜肥厚及粘连 ,产生限制性通气障碍。目前 ,由于不正规化疗、延误胸穿抽水时机 ,使结核包裹性胸膜炎日渐增多。为探讨其有效治疗方法 ,我科在常规治疗的基础上采用尿激酶胸腔注射作为治疗组 ,并与同期住院的相应病例作为对照组 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　全部病例均为我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月间 ,经X线胸片、胸膜活检、胸水多项检查确诊的结核性包裹性胸膜炎病人 ,随机分为治疗组和对照组。其中尿激酶胸腔注射组(治疗组 ) 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 1…     

纤溶酶对结核性胸膜炎的治疗作用

随着肺结核全球发病率的升高，结核性胸膜炎患者随之增多，结核性胸膜炎常规抗痨治疗，胸水吸收较慢。国外曾有报道，结核性渗出性胸膜炎即使联合化疗仍有50％会发展到局限性包裹积液及胸膜肥厚，如何使胸水进快吸收，减少包裹及胸膜肥厚，成为临床工作中迫切要求解决的问题。既往有作者采用蝮蛇酶、蕲蛇酶治疗结核性胸膜炎取得较好疗效。我们用与之有相同药理作用的纤溶酶静脉注射与胸腔内注入的途径给药治疗结核性渗出性胸膜炎，取得了较好的疗效，现报告如下：     

早产胎膜早破分娩方式选择与妊娠结局探讨

结核性胸腔积液是我国最常见的胸腔积液，多数患者经过及时规范的抗结核治疗，及早胸腔穿刺抽液而治愈，部分患者由于抽液不及时、病程长等原因并发胸膜粘连、肥厚、包裹性积液，进而影响肺功能。我院对2005年1月至2009年6月收治的126例结核性胸膜炎患者进行分析。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

结核性胸膜炎是一种常见病、多发病,常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时不彻底,造成不同程度的胸膜肥厚、包裹、粘连,使胸水更加难以抽出,疾病迁延不愈.为探讨结核性包裹性积液的治疗方法,我科自2003年以来,对该类患者抽液后注入尿激酶,观察其疗效,并了解尿激酶的最佳注入时机.     

应用中心静脉导管胸腔置管引流治疗结核性胸膜炎28例报告

结核性胸膜炎是内科常见病之一,对于中至大量的胸腔积液,传统的治疗方法是在全身规范化的治疗基础上,反复多次抽液及通过胸腔向胸膜腔内注射药物治疗,以达到彻底抽净胸水、减少胸膜增厚粘连的目的.但多次反复操作如果操作不当易出现刺伤肺脏、气胸、胸膜反应、肺水肿及发生包裹性胸膜炎等不良反应.2004年5至2006年5月,我院采用中心静脉导管作为细引流管治疗结核性胸膜炎患者疗效满意,现将结果报道如下.     

胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证选择

目的探讨胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证选择和手术时机。方法对1995～2008年所做的经胸同时行胸椎结核病灶清除术和胸膜肺切除术40例患者进行回顾性分析。30例患者中胸椎结核合并外穿性结核性脓胸7例,合并包裹性胸膜炎16例,合并Ⅲ型肺结核8例,合并腰椎结核、结核性胸膜炎者4例。余5例合并肺结核和胸膜炎的患者均因肺部病变广泛或活动而行保守治疗。另5例患者失访。结果40例患者中合并肺结核或结核性胸膜炎的病例均一次完成经胸胸椎结核病灶清除和胸膜剥脱术或肺叶切除术,合并单纯肺叶切除8例,单纯胸膜剥脱14例,合并肺叶切除和胸膜剥脱的13例,合并腰椎结核的4例患者则二期完成病灶清除。结论结核内科医师应认识和掌握胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证和手术时机,以免耽误治疗时机。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效.方法 在常规治疗下,治疗组76例结核性包裹性胸腔积液患者胸穿抽液后胸腔内注射尿激酶100 000 U,对照组52例不注射.结果 治疗组76例,显效61例,有效13例,总有效率97.4%;对照组52例,显效27例,有效14例,总有效率78.8%.结论 规则抗痨下,胸内注射尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液可加速胸水的吸收,增加引流量,减轻胸膜增厚度黏连.     

尿激酶治疗包裹性胸腔积液60例疗效观察

目的探讨胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的效果。方法将60例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在胸穿抽液后注入生理盐水20mL稀释尿激酶20万单位,对照组在胸穿后注入生理盐水20mL,两组抗结核化疗方案相同。结果治疗组抽积液次数、抽液量、胸膜厚度、胸膜粘连度与对照组相比(P<0.05)有显著性差异。结论胸腔内注入尿激酶能显著增加胸液引流量、能有效降低胸膜肥厚、胸膜粘连的程度,与对照组相比有显著性差异。