应用专家咨询法设计国内护理用老年慢性病患者护理结局评定量表

目的 设计适合国内老年护理专科领域使用的老年慢性病患者护理结局评定量表,用于度量老年慢性病患者住院过程及出院时的健康状况.方法 在文献分析、理论研究的基础上初步形成老年慢性病患者护理结局评定量表,采用专家咨询法,选取10名涉及护理管理、统计学及临床护理等领域的专家,听取其对量表设计的意见与建议,确定量表的方面、内容、结构.结果 通过2轮专家咨询形成专家一致性意见,2次咨询表回收率均为100%,总体权威系数为0.76.按照专家咨询意见,结合老年慢性病患者健康状况,第1轮咨询后对2个领域定义、2个条目名称、8个条目的 相关指标、9个条目的 度量尺度进行修正,对1个条目进行删除,增加1个条目;第2轮咨询后对2个条目的 度量尺度进行了修改,初步形成了4个领域共45个条目,采用Likert 5分法进行标度的量表.结论 应用专家咨询法初步研制了临床护理用老年慢性病患者护理结局评定量表,该量表可用于评价国内老年慢性病患者的健康状况,供老年护理专科领域护理人员及研究者使用,仍需进一步验证.     

社区成年人家庭护理服务内容的研究

[目的]确定社区成年人家庭护理服务的内容,为进一步完善成年人家庭护理体系提供信息和参考依据.[方法]采用Delphi法对15名涉及社区护理教育科研、临床社区护理、社区卫生管理专业领域的专家进行两轮咨询.[结果]两轮专家咨询的有效回收率均为100%,专家的权威程度达0.84.协调系数第1轮为0.667,第2轮为0.852,经检验差异均有统计学意义(P<0.05),说明专家意见协调性好,预测结果可取.[结论]确定项目类别为教育指导类、辅助监测类、一般治疗性护理类和特殊治疗性护理类,考虑项目的风险性和可实施性,最终确定35项内容.     

基于德尔菲法构建暴发性心肌炎患者临床护理路径的研究

目的 探讨基于德尔菲法构建暴发性心肌炎患者的临床护理路径.方法 成立项目管理小组,通过查阅病历资料、相关共识、文献回顾,对2017—2018年收治于我科CCU病房的26例暴发性心肌炎患者护理流程进行分析及总结,拟定临床护理路径草表.选取该领域的临床医学教授、临床护理管理专家、临床医护工作者共14名专家进行两轮德尔菲法咨询.结果 两轮咨询专家积极系数为100％,两轮专家的权威系数均为0.96,肯德尔和谐系数(Kendall's W)为0.208～0.228.两轮咨询后,专家意见趋于集中.经过2例临床预实验,构建暴发性心肌炎患者临床护理路径.结论 两轮专家咨询具有很高的积极性、较高的权威性和协调程度,结果可靠.构建的暴发性心肌炎患者临床护理路径可指导临床护理实践.     

社区成年人家庭护理服务内容的研究

[目的]确定社区成年人家庭护理服务的内容,为进一步完善成年人家庭护理体系提供信息和参考依据。[方法]采用Delphi法对15名涉及社区护理教育科研、临床社区护理、社区卫生管理专业领域的专家进行两轮咨询。[结果]两轮专家咨询的有效回收率均为100％,专家的权威程度达0．84。协调系数第1轮为0．667,第2轮为0．852,经检验差异均有统计学意义（P〈0．05）,说明专家意见协调性好,预测结果可取。[结论]确定项目类别为教育指导类、辅助监测类、一般治疗性护理类和特殊治疗性护理类,考虑项目的风险性和可实施性,最终确定35项内容。     

社区家庭病床护理服务项目的构建

目的 通过明确社区家庭护理服务的内容和范围,构建符合社区家庭病床护理服务项目.方法 2011年6-7月,通过文献检索、现况调查等方法自行设计专家咨询表,使用Delphi法对15名社区医疗、护理及管理专家进行2轮问卷调查,确立家庭病床护理服务项目,对家庭病床患者统一开展相关护理服务.结果 经2轮专家咨询,最终确定的家庭病床护理服务为5个类别共27个项目.结论 在中国现有的社区/家庭护理发展条件下,应重视护理评估的重要性,大力开展心理护理、康复与健康指导类护理项目,慎重执行治疗性护理项目,对居家患者的生活护理给予有力的帮助.     

护理本科毕业生核心能力综合评价指标体系的研究

目的 探讨我同护理本科毕业生的核心能力结构,构建一套护理本科毕业生核心能力的综合评价指标体系.方法 采用专家咨询法(Delphi Method)和层次分析法(AHP),对初拟指标体系的指标项目、指标层次结构、指标内涵、指标权重进行咨询,并对咨询结果 进行统计学处理.结果 经过2轮专家咨询,构建了护理本科毕业生核心能力综合评价指标体系;咨询专家组个人权威程度系数在0.775～1.0之间;专家对各级指标设置意见的一致性程度在91.9%以上;专家一致性系数为0.84;指标逻辑一致性检验CI或CR值均＜0.1.结论 护理本科毕业生核心能力评价指标体系经过2轮专家咨询后形成,咨询的专家权威程度高,专家意见一致性较高,指标逻辑一致性检验CI＜0.1,具有较好的科学性和可靠性.     

高职护理专业的课程设置

目的对高职护理专业的课程设置进行重构,为今后高职护理专业的课程改革提供方向。方法应用Delphi法对24名专家进行3轮专家问卷咨询,对咨询结果采用SPSS13.0软件进行统计学分析,分析专家的一般情况、积极系数、权威程度,并比较、分析3轮专家意见的集中程度和协调程度。结果专家组成员具有较好的代表性、层次性和权威性(权威系数为0.8376),而且对本研究有较高的积极性;专家的意见协调集中(协调系数均0.5);依据3轮专家咨询的修订意见,拟定了新的"高职护理专业的教学计划"。结论应用Delphi法重构高职护理专业课程设置,对高职护理专业的课程改革提供了理论依据。     

三级甲等综合性军队医院临床护理质量综合评价校正法的构建与应用

目的 制定三级甲等综合性军队医院护理质量综合评价校正方法.方法 采用专家咨询法(又称德尔菲法)对18名临床护理专家进行两轮专家问卷咨询,听取专家意见和建议,筛选护理质量综合评价校正法所涉及的项目.结果 专家的权威程度为0.911,两轮专家问卷的有效回收率均为100%,反映了专家对本项研究的支持和积极性极高.两轮调查总体指标专家的协调系数和χ2分别为0.811、0.818和58.416、58.896,说明专家意见协调性较好(P＜0.05),咨询结果可以采用.结论 护理质量综合评价校正法的建立,为医院的护理质量综合评价提供了新的工具,为护理质量评价工作的进一步研究和发展提供了有价值的参考依据.     

普外科护理终末质量评价指标体系的建立

目的 建立医院普外科护理终未质量评价指标体系的内容.方法 2010年1月-2011年4月,在回顾大量文献和相关管理标准后初步确立普外科护理终末质量评价指标,采用Delphi法对上海10所3级甲等医院30名护理专家进行2轮专家咨询.结果 2轮函询专家权威系数分别为0.86和0.89.根据专家的意见对指标进行修改,最后形成6个1级指标和41个2级指标的普外科终未护理质量评价体系.结论 建立一套医院普外科终末护理质量评价指标体系,有助于客观、科学地进行普外科终末护理质量的评价和分析,为专科护理质量评价的进一步确立提供参考依据.     

护士长胜任力模型构建的初步研究

[目的]构建护士长胜任力模型,帮助护士长进行自我了解、自我设计与自我开发,并为医院制订护士长选拔、考核、晋升、淘汰政策提供科学依据.[方法]运用文献回顾法、开放式问卷调查法、专家小组法建立护士长胜任力初级模型,采用德尔菲法对30名专家进行2轮问卷调查,对初级模型指标项目、指标覆盖面提出意见和建议.[结果]两轮专家咨询问卷的有效回收率分别是85.7%和100.0%.选择的专家涉及护理教育、护理管理、临床护理、护理科研及心理学等领域和12个省市,专家具有较好的学科代表性和地域代表性.专家对指标的权威系数均在0.8以上.[结论]初步构建的护士长胜任力模型,专家评议的积极性和权威性均较高.     

开展社区护理研究 推动社区护理发展

我国社区护理工作落后,为推动社区护理发展,我们与卫生局合作,建立社区护理实践基地,组织教师参与社区护理实践,积极开展社区护理研究,以研究带动社区护理发展。目前已获得多项省厅级及局级、院级社区护理研究课题,形成了良好的社区护理研究氛围。在社区护理研究中提高了社区护士及护理教师的工作、研究能力,拓展社区护理的范围,促进社区护理的发展及社区护理教育体系的发展。     

上海社区老年护理工作内容调查

目的 了解上海市社区老年护理工作内容。方法 2000年对20家示范性社区卫生服务中心的卫生服务科的科长20人作社区护士工作内容的问卷调查;2001年对社区居民204人作社区护理需求的问卷调查以及对社区护士108人作工作内容的问卷调查;2002年社区护士55人以工作日记记录法作5d的记录,再经专家修正,确立工作内容。结果 2000年调查：上海已全面开展了“家庭病床”的对老年慢性病患者的护理操作;2001年调查：老年护理中的3项位居社区护理需求和提供各自33项中的前四位;2002年调查：社区老年护理的直接护理时问占总时问的29.82％,应包括3项职能、5项活动和45项任务,已实施32项。结论 上海社区老年护理是社区护理的重要部分,能以需求为导向、不断扩展服务对象和内容。     

大专护理教育中的社区护理实践

目的 探索大专社区护理实践教学。方法 我院在原有课程设置的基础上增设了《社区护理》，其中理论24学时，实习30学时。结果 通过理论和实践的培养，提高了护生开展社区护理的兴趣，增强了护生从事社区服务的能力。结论 大专社区护理教育应积极开展实践教学。     

Perceptions and expectations of Baccalaureate-prepared nurses in Jordan: Community survey

The overall purpose of this paper is to describe the process of utilizing community participation for curriculum design to develop a new school of nursing. A brief Community Needs Assessment Survey was carried out in order to explore community perceptions and expectations of Baccalaureate-prepared nurses in Jordan. The sample consisted of 152 participants who were staff nurses, nurse administrators, nurse supervisors, nurse educators, physicians, pharmacists and consumers of services. Data were collected through a self-administered survey form using open-ended questions. Participants were asked to describe their perceptions of nursing and nurses, the desired professional skills and personal characteristics of the Baccalaureate-prepared nurse, important curriculum contents and to provide suggestions or comments for improving the preparation of Bachelor of Science in Nursing (BSN) nurses. The findings indicated that nursing was viewed as a caring profession where nurses care for the person both in sickness and health. Several professional skills and personal characteristics emerged as being important for the BSN nurse, including clinical competence, the desire to continue learning, communication skills, ethical and moral character, critical thinking, assessment skills, and computer and English-language skills. The participants provided the desired curriculum contents and suggestions related to the expected skills. Implications for nursing education were discussed.     

大专护理教育中的社区护理教学

社区护理教育是护理教育的新课题。作通过《社区护理》理论大专课程的讲授实践,对学习目标、教学内容、见习安排以及教学评价进行探讨。体会到教师要不断提高自身素质,充分发挥老师与学生的主观能动性,才能提高教学质量;提高学生的综合分析能力和独立工作能力是社区护理教育的重要内容;注重教书育人是培养适应护理学发展的未来人才的关键。     

培养社区护理人才的设想

为担负起社区内人们的健康保健工作，培养社区护士势在必行。可将已取得中专、大专文凭，并具有２年以上护理临床工作经验的护士，进行为期两年的社区护理理论学习和实践能力培养之后进入社区中心工作，以推动我国社区护理的发展。     

Nursing Science in the Global Community

Knowledge development and research are generally embedded in cultural values and perspectives. This article examines the development of knowledge in nursing in a global context and addresses the degree to which Western values and the social environment in the United States shape nursing theory development. Three perspectives illustrate the influence of US values and contextual factors. Questions are raised about the relevance of knowledge to other cultural or national contexts. Recommendations are made for nursing inquiry that makes knowledge more applicable to the global community.     

社区人群高血压防治的护理干预

目的通过社区护理干预,提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率.方法在社区13 066人随机选择高血压病人550人,筛查出高危人群352人.对高血压病人以及高危人群进行了2年的社区护理干预,高血压服药组病人遵医性和高危人群的饮食、行为进行干预和健康教育.结果社区高血压及高危人群服药遵医性、危险因素及血压行为改变干预前后有显著性差异(P＜0.01).说明护理干预后高血压组病人服药率和高危人群的血压控制及不良饮食行为比干预前改变很大.结论社区护理干预是控制和防治高血压的有效方法.     

社区家庭输液存在护理问题分析及对策

笔者介绍该院社区门诊开展家庭输液存在的护理问题及对策。主要护理问题有:安全系数比医院小,风险大;输液过程出现不良反应不能及时发现及时处理;家庭条件差,无法统一规范工作流程;病人及家属缺乏医学知识;社区护士压力大。采取对策:强化护士的法律意识;加强质量控制工作;重视社区护士的培训,提高护士素质;健康教育细致准确;人性化服务送入家庭。认为不断改进存在问题才能保证病人的医疗需求及安全防范。     

军队离退休人群社区护理需求及相关因素的调查

目的探讨军队离退休人群社区的护理需求。方法采用调查问卷形式对240例军队离退休人员社区护理需求进行统计分析。结果240例被调查者均有不同程度的社区护理需求，其中198例对社区护理需求较为急迫。对社区护理的需求量与月平均收入水平、文化程度呈显著正相关（P〈0．05），与年龄呈显著负相关（P〈0．05）。对社区护理需求的急迫程度与月平均健康消费水平、所患疾病对日常生活的影响呈显著正相关（均P〈0．05）。结论军队离退休人群具有极高的社区护理需求。