中老年男子部分性雄激素缺乏综合征

男性生殖系统各器官的结构和功能 ,从中年开始可出现退行性变化。随着年龄的增大 ,也可出现与妇女更年期综合症相似的生理和心理上的一系列临床症侯群 ,1 93 9年Wemen根据 5 0岁以上男子出现的症状和妇女更年期综合征相似 ,提出男子更年期综合征 (maleclimacti cric) ,这个概念没有正确地体现男子体内雄激素降低的实际情况 ,男子体内的雄激素并不象妇女体内的雌激素一样分泌停止 ,而仅仅是分泌减少。Kaufman[1] 认为中老年男性存在性激素逐渐降低 ,75岁时雄激素仅为成年男性的 2 / 3 ;Ferrini[2 ] 及Gray等[3 ] 也有类似报道 ;Harrnam等[4…     

环磷酰胺复制中老年男性雄激素部分缺乏综合征大鼠模型的研究

目的应用环磷酰胺复制中老年男性雄激素部分缺乏综合征的大鼠模型建立。方法取20只大鼠随机分为2组:正常组,模型组。分别于造模前、造模后1 d、造模后30 d观察大鼠一般情况、体质量、悬尾实验和强迫游泳实验时间以及睾丸指数,放射免疫法测定各组造模前后血清TT、FT水平,免疫组化法测定各组大鼠睾丸间质细胞stAR蛋白平均灰度值,并进行统计分析。结果与正常组比较,模型组大鼠悬尾实验时间延长,差异具有统计学意义(P<0.01),强迫游泳实验时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.01),血清TT、FT水平、stAR蛋白平均灰度值均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺造成的大鼠血清TT、FT水平下降,行为学改变的反睾丸组织退行性变,基本类似PADAM模型。     

睾酮补充治疗中老年男子部分雄激素缺乏的研究进展

中老年男子睾酮部分缺乏(partieal androgen degiciency in aging male,PADAM)是指体内睾酮水平部分降低或靶器官对睾酮或其活性代谢产物的敏感性降低的一种临床状态。有时亦使用男子更年期(绝雄期,andropause／male menopause)概念,但是这个概念没能正常地体现男子体内雄激素降低的实际情况,     

雄激素治疗对PADAM男子红细胞生成的影响

目的:研究中老年男子部分雄激素缺乏(PADAM)采用睾酮补充治疗时,外周血红细胞计数、血球压积、血红蛋白、平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的变化,进一步观察雄激素补充治疗对促红细胞生成素(EPO)的影响,探讨雄激素促进PADAM男子红细胞和血红蛋白生成增加的机制,对临床上中老年男子使用雄激素治疗有指导意义。方法:27例PADAM男子(54.6 3.2岁),采用口服十一酸睾酮(TU)80mg/d治疗,治疗1、3和6个月随访,治疗前后观察血清性激素水平的变化,查血常规、血球压积、计算MCV、MCH和MCHC,酶免疫方法测定血清EPO。结果:TU治疗3月后,患者PADAM症状改善;治疗1个月后血睾酮水平显著升高,第6个月维持较高的雄激素水平(P<0.05)。TU治疗3个月,血红细胞计数、血球压积和血红蛋白含量的均数均有不同程度的增加,但个体差异较大,统计学上差异不显著(P>0.05)。与治疗前相比,TU治疗1个月时血EPO水平显著升高(P<0.01或0.05),治疗第6个月EPO水平仍然升高(P<0.05),但较治疗1个月时下降。结论:雄激素补充治疗升高PADAM男子血清睾酮水平,改善PADAM症状。雄激素治疗后EPO水平升高,是红细胞生成增加的机制之一,提示老年男子长期使用雄激素补充治疗时应注意对血液系统和血粘度的影响。     

从三焦与内分泌的相关性探讨中老年男性部分性雄激素缺乏综合征的治疗思路

通过论述六腑之三焦功能与内分泌系统功能的相似性及祖国医学对于内分泌系统疾病与三焦关系的认识,说明三焦与内分泌有很大程度的相关性;三焦理论应用于中老年男性部分性雄激素缺乏综合征的治疗具有可行性;为临床运用三焦理论治疗中老年男性部分性雄激素缺乏综合征,筛选出最佳治疗方案,提供了理论依据.     

中老年男性雄激素部分缺乏症的治疗

近年,国内外一些研究发现,约1/3进入更年期的男性,体内雄激素水平下降明显,出现了明显的临床症候群,严重影响了生活和工作,且自我调节和恢复能力差,需要接受专科治疗。这部分中老年男性在排除继发于其他疾病导致的雄激素缺乏后,即可认为是中老年男性雄激素部分缺乏症(partial androgen deficiency in the agingmale,PADAM)[1]。有的学者则认为并不存在男性更年期,中老年男性由于性机能减退所引致的身心机能紊乱就是PADAM[2]。     

右归丸加减治疗男性雄激素缺乏综合征

目的:观察右归丸治疗中老年男性患者雄激素缺乏综合征(PADAM)的疗效.方法:对28例诊断明确的患者给予右归丸治疗1个月以上,观察其临床症状及血清睾丸酮的变化.结果:患者的自觉症状评分均有显著改善,血清睾丸酮显著上升.与治疗前比较,P<0.01.结论:右归丸对PADAM有较好的疗效,未发现明显不良反应.     

TST对中老年男子PADAM患者临床症状及血脂水平的影响

目的 :观察雄激素补充疗法 (Testosterone supplementation therapy,TST)对中老年男子部分雄激素缺乏症 (Partial an-drogen deficiency in aging m en,PADAM)患者临床更年期症状及血脂水平的影响。方法 :观察比较安慰剂对照组 16例 (对照组 )及十一酸睾酮治疗组 30例 (治疗组 )治疗前后更年期症状的评分、空腹血脂水平及肝肾功能的变化。结果 :对照组临床症状及血脂水平治疗前后无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,而治疗组治疗后较治疗前临床症状明显改善 (P <0 .0 1) ,TC、TG、L DC- ch明显降低 (P <0 .0 5 ) ,HDL - ch无改变 (P >0 .0 5 )。治疗后 TC治疗组较对照组明显降低 (P <0 .0 5 ) ,临床症状较对照组明显改善 (P <0 .0 1)。结论 :中老年男子 PADAM患者 ,短期服用雄激素后可改善更年期症状及降低血 TC、TG及 L DC- ch水平。     

中老年男性部分性激素缺乏综合征的中西医结合治疗思路

中老年男性部分性激缺乏综合征(PADAM)，一般发生在中年到老年的过渡期，在此期间出现以生殖生理和植物神经系统功能紊乱为主的症候群，亦称更年期综合征。并已在1998年2月被第一届国际老年男性医学会议所公认^[1]。我国老年医学会在1982年规定：更年期为45～59岁；60岁以上为老年期；90岁以上为长寿期。中老年男性在由中年到老年的过渡阶段，由于机体逐渐衰老，内分泌功能尤其是性腺功能减退，男性激素调节紊乱而出现以生殖生理和自主神经系统功能紊乱为主的临床综合征。     

蒙古族中老年男性雄激素部分缺乏症实验室数据检测分析

目的：研究蒙古族中老年男性雄激素部分缺乏症（PADAM）实验室数据。方法：睾酮（T）、前列腺特异性抗原（PSA）和游离前列腺特异性抗原（fPSA）采用微粒子捕捉免疫发光技术（MEIA）；游离睾酮（fT）采用酶联免疫吸附测定（ELISA）；组间比较采用t检验。结果：PADAM组和健康对照组激素水平检测结果比较，差异有显著性，P〈0．01。结论：初步建立了蒙古族中老年男性雄性PADAM的实验室数据。     

电针刺激对雄性中老年部分雄激素缺乏综合征大鼠生殖内分泌调节及对肾组织SOD、MDA的影响

目的 观察电针刺激对中老年部分雄激素缺乏综合征(PADAM)大鼠模型生殖内分泌及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响.方法 将40只大鼠随机分成2组:正常组(n=10)和模型组(n=30),模型组采用腹腔注射环磷酰胺20mg/(kg ·d)建造PADAM模型.从造模成功的大鼠中随机选取24只平均分为3组:电针组、药物组和对照组,分别以电针刺激、丙酸睾酮和生理盐水治疗8周.分别于造模前、造模后1d和治疗后1d观察大鼠一般情况,测定大鼠悬尾时间和强迫游泳时间及血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)的值.于治疗后测定肾脏中SOD、MDA含量,进行统计分析.结果 采用环磷酰胺造模后,模型组大鼠血清TT、FT水平下降(P＜0.01)且均低于正常组血清值99％可信区间,行为学有所改变,类似于PADAM病理变化,表明造模成功.两治疗组血清TT、FT含量较治疗前及对照组升高(P＜0.01),悬尾时间和强迫游泳时间改善(P＜0.01);肾脏SOD含量高于对照组(P＜0.01)而MDA含量低于对照组(P＜0.01);两治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电针可提高PADAM大鼠血清TT、FT水平,提高其肌张力和抗疲劳能力,并能改善其抑郁状态,其作用与丙酸睾酮相当.电针提高PADAM大鼠体内SOD而降低MDA,提示电针治疗PADAM可能与其改善体内自由基系统有关联.     

还少丹治疗中老年睾酮部分缺乏征临床研究

目的:观察还少丹治疗中老年男子雄激素部分缺乏征(PADAM)的疗效.方法:60例PADAM随机分为治疗组(还少丹治疗)和对照组(11-酸睾酮治疗),各30例,治疗3个月,观察疗效和不良反应.治疗前后分别进行PADAM症状评分和血清睾酮检测.结果:治疗组显效率和总有效率分别为20.0%和66.6%;对照组分别为36.6%和80.0%,两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:还少丹治疗中老年睾酮部分缺乏征安全有效.     

老年男性雄激素部分缺乏综合征患者唾液睾酮分泌模式、抑郁严重程度、病理性认知模式研究

目的研究老年男性雄激素部分缺乏综合征(partialandrogendeficiencyintheagingmale,PADAM)患者唾液睾酮分泌模式及其与抑郁严重程度、病理认知模式的关系。方法采取放射免疫检验法测验唾液睾酮浓度,以《抑郁自评量表》(SDS)和《功能失调性态度问卷》(DAS)评估患者的抑郁严重程度和病理认知模式。结果(1)两组研究对象不同时间唾液平均睾酮浓度间差别均有显著性意义(P<0·05);(2)PADAM患者唾液平均睾酮浓度与抑郁严重程度不存在显著性相关(P>0·05);(3)PADAM患者唾液平均睾酮浓度与DAS总分和完美化因子分存在显著性相关(P<0·05),其他项目均不存在显著性相关(P>0·05)。结论PADAM患者可能存在睾酮分泌模式的改变,这种改变与抑郁严重程度不存在显著性相关,与DAS分存在某种关联,其原因尚不清楚。     

体育锻炼与中老年男子部分雄激素缺乏综合征关系的探讨

目的 探讨体育锻炼与中老年男子部分雄激素缺乏综合征(PADAM)的关系.方法 选择在我院防保科健康体检的48例男性离退休人员为研究对象,其中25例长期坚持体育锻炼者为体育锻炼组,23例为老年对照组,另选取25例2009年在我院健康体检的成年男性为成年对照组.同时将73例受试者按年龄分为40～岁组、60～岁组和70～岁组.结果 老年对照组血清游离睾酮(FT)、双氢睾酮(DHT)水平明显低于体育锻炼组和成年对照组;老年对照组血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平明显高于体育锻炼组和成年对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).70～岁组的血清睾酮、FT、DHT水平明显低于40～48岁组,60～岁组FT明显低于40～岁组;60～岁组和70～岁组SHBG水平则明显高于40～48岁组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清睾酮、FT、DHT随年龄的增加而降低,SHBG则随年龄的增加而增加;坚持体育锻炼能有效地延缓PADAM的发生.     

不同灸法对部分雄激素缺乏综合征大鼠性激素/促性激素分泌调节及SOD、MDA影响的研究

目的：观察不同灸法对部分雄激素缺乏综合征大鼠性激素/促性激素分泌调节以及超氧化物歧化酶（superoxide dismu－tase,SOD）、丙二醛（malonic dialdehyde,MDA）的影响。方法：将50只雄性SD大鼠随机分成2组：正常组（n=10）和模型组（n=40）,模型组腹腔注射环磷酰胺中老年男性部分雄激素缺乏综合征（partial androgen deficiency of aging male,PADAM）大鼠模型。从造模成功的大鼠中随机选取32只平均分为4组：温和灸组、瘢痕灸组、药物组和对照组。于造模前、造模后和治疗后测定大鼠血清总睾酮（total testosterone,TT）、游离睾酮（free testosterone,FT）值及悬尾和强迫游泳时间。于治疗后测定血清黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）水平及肾脏、睾丸匀浆SOD、MDA含量。结果：（1）运用环磷酰胺复制PADAM大鼠模型成功。（2）治疗结束后,温和灸组、瘢痕灸组、药物组血清TT、FT含量较治疗前及对照组明显提高（P值均为0.000）;血清LH、FSH含量较对照组明显下降（P值均为0.000）;悬尾和强迫游泳时间明显改善（P值均为0.000）;肾脏、睾丸SOD含量明显高于对照组（P值均为0.000）而MDA含量明显低于对照组（P值均为0.000）;温和灸组与瘢痕灸组、药物组相比较疗效更明显（P=0.004,P=0.009;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.003）,瘢痕灸组、药物组比较无统计学差异（P=0.762,P=0.282,P=0.247）。结论：（1）2种灸法均可提高PADAM大鼠血清TT、FT水平及肌张力和抗疲劳能力,其作用与丙酸睾丸素相当。（2）2种灸法均可提高PADAM大鼠体内SOD而降低MDA,提示灸法治疗PADAM可能与其改善体内自由基系统有关联。（3）温和灸疗效更佳,为临床灸法选择提供实验依据。     

多囊萝母巢综合征的心血管疾病研究现状

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是生育期妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，是以雄激素过多及长期无排卵为特征，发病率为5％～10％。PCOS典型的临床表现有：月经稀发或闭经（继发闭经为主）、肥胖（体重指数BMI＞25kg／m^2）、不孕、多毛、雄激素过多症等。PCOS的生化改变、发病机制及临床表现有高度的异质性，病因尚未阐明，而且PCOS与心血管疾病有密切关系，因此PCOS已成为妇科内分泌领域内的研究热点。     

雄激素受体基因第一外显子微卫星多态性与多囊卵巢综合征的相关性研究

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的妇科疾病之一，是引起无排卵性不孕的主要原因，而且伴发子宫内膜癌、非胰岛素依赖性糖尿病和心血管疾病的危险性均高于正常人群^[1]。但病因至今仍不清楚，其高度的家族聚集性，提示遗传因素在发病中起重要作用。研究PCOS遗传危险因素可为其预防以及减少其发病提供科学依据。PCOS是一种     

针灸治疗格林-巴利综合征的研究现状与展望

现代医学认为:格林-巴利综合征(GBS)为周围神经急性或亚急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是由感染因子引起、免疫机制介导,以周围神经中单核细胞浸润和节段性脱髓鞘为病理改变,神经传导速度异常的变态反应性疾病,临床表现为急性软瘫.属于祖国医学"痿证"范畴.著名中医学家任继学教授将本病以"摊缓风病"论治.任老指出,本病是以督脉与脊髓为发病之本,当督脉与脊髓感染时疫与六淫病毒而发生病变,导致体用俱伤,募原受损,引发"觉元"(觉元者,脑神也,感觉之元神也)失用,神机上行下达痹塞,经络内外连属受阻,阴阳跷脉"行走之机要"发生挛急,其病已成.<索问·痿论篇>"治痿独取阳明"以及朱丹溪"泻南补北"的治疗原则,一直为历代医家所重视.     

Sturge-Weber综合征的诊治研究现状

Sturge-Weber综合征(Sturge-Weber syndrome,SWS)又称脑面血管瘤病(Encephlofacial angiomatosis)或脑三叉神经血管瘤病(encephaotrigeminal angiomatosis),是一种少见的神经皮肤综合征,主要表现为累及软脑膜、面部三叉神经支配区及眼脉络膜的血管瘤,属脑血管畸形的一种特殊类型[1],本病发病率较低,国外报道出生活婴的发病率约为1/5万[2].典型的临床表现及影像学检查如,X线平片、CT和MRI是确诊本病的主要依据.目前许多医生对本病认识不足,本文就Sturge-Weber综合征的诊治现状做一综述,供大家参考.     

颈心综合征的研究现状

颈心综合征日益引起临床医师的关注,以正骨推拿为主的治疗可取得满意疗效。国内临床报道较多,基础理论研究较少;国外早期有一定的理论研究,近年来进展缓慢。如今其发病机制呈现出多源化趋势,缺少统一的命名、诊断标准、治疗规范等,因此必须在加强基础理论研究的同时开展其临床规范化研究,以促进颈心综合征及脊柱相关疾病不断向前发展。