腹部脏器闭合性损伤的超声诊断

目的：探讨超声对腹部脏器闭合性损伤的诊断价值，以利临床医师及时作出正确的诊断，争取抢救时间。方法：使用B型超声诊断仪检查88例腹部闭合性损伤患，并与手术结果对照。结果：88例患中多数为单一脏器损伤约占61％，受损脏器以脾脏最常见，约占39％。实质性脏器损伤超声符合率约94％，而胃肠及血管等空腔脏器损伤的超声符合率仅56％。腹腔积液超声符合率100％。检出腹腔内血凝块超声符合率约为77％。结论：超声应为腹部脏器闭合伤、内出血尤其是实质性脏器损伤的首选检查方法。     

腹部闭合损伤的诊断及治疗体会

腹部闭合性损伤在临床较常见,伤后往往有一个或多个脏器损伤,及时诊断恰当处理是治疗的关键,我院外科有1997年1月~2007年1月共收治358例,通过手术治疗为资料完整的有346例,现总结报道如下。1临床资料性别与年龄:男298例,女48例,年龄4~61岁,其中18~50岁231例,损伤部位肝破裂84例     

B超对诊断闭合性腹部脏器损伤的价值

本文报告Ｂ超对７８例闭合性腹部脏器损伤的诊断正确率，分析了声像图表现和漏、误诊原因，充分肯定了Ｂ超对诊断闭合性腹部脏器损伤的价值。     

腹部闭合性损伤62例的诊治体会

我院自 1 996年 1月至 2 0 0 1年 1 2月共收治腹部闭合性损伤患者 85例 ,其中经手术治疗 62例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者共 62例 ,男 43例 ,女 1 9例 ,年龄 7～ 69岁 ,平均 2 6.5岁。单一脏器损伤 2 8例 ,多脏器损伤 34例。其中单一的脾损伤 1 3例 ,肝损伤 9例 ,小肠损伤 3例 ,大肠系膜损伤 1例 ,腹膜后血肿 2例。复合伤中肝脾复合伤 1 9例 ,肝肾复合伤 3例 ,脾肾伤 4例 ,其中 2例同时合并小肠伤。胰腺合并十二指肠伤 2例 ,胆道合并十二指肠伤 1例 ,腹膜后血肿及十二指肠伤 3例 ,膀胱合并小肠伤 2例。合…     

78例腹部脏器闭合性损伤临床分析

分析７８例外伤致腹部脏器产才合性损伤术前，术中及术后的临床表现，以及腹部穿刺、Ｘ线、Ｂ超等辅助检查及剖腹等对腹部脏器破裂的诊断价值、经验与教训。     

闭合性腹部实质性脏器损伤的超声诊断价值

由于交通事故及工伤事故的发生率明显增高,腹部闭合性实质性脏器损伤发生也不断增多,严重者可危及患者生命,尽早作出诊断极为重要。B超检查具有简便、快速、无创、无痛,可重复性的优点,对诊断腹部实质性损伤价值较大。我院2003—2005年经B超检查并经手术证实的腹部实质性脏器损伤28例,现对超声声像图分析如下。     

腹部闭合性损伤的诊断和治疗

目的：总结腹部闭合性损伤诊断和治疗的经验．方法：回顾性分析1996年4月至2005年3月131例腹部闭合性损伤诊断治疗的临床资料。结果：127例治愈，9例施行2次以上手术，4例死亡．结论：强调度部闭合性损伤的危险性．要求临床医生诊断和治疗上的及时性和有效性，争取伤员良好预后．     

腹部闭合性损伤的超声诊断误漏诊分析

目的：分析腹部闭合性损伤的超声诊断误漏诊原因,提高超声对本病的诊断价值。方法：将114例经手术证实为腹部闭合性损伤的术前超声诊断与手术结果对照。结果：114例腹部闭合性损伤并内出血患者,超声发现腹腔积液113例,对内出血的检出率99.1%;脏器损伤误漏诊21例,误漏诊率18.4%,其中以空腔脏器损伤及联合脏器损伤误漏诊几率较大。结论：①超声检查作为腹部闭合性损伤首选检查方法,有着极高的诊断价值,对鉴别休克原因,早期明确诊断,确定治疗方案,有很重要的意义。②由于超声波的特性,对气体的穿透能力较差,造成对空腔脏器检查的困难,胃肠损伤超声诊断较易误、漏诊。     

腹部闭合性多脏器损伤86例分析

我院1991～2 0 0 2年收治腹部闭合性多脏器损伤患者86例,报告如下。1 临床资料:86例中男74例,女12例,6～6 8岁,平均39岁,占同期腹部闭合性损伤的17 7% ( 86 / 4 85 ) ,其中车祸伤5 3例。本组死亡2 4例,手术前死亡8例,术后1～15d死亡16例。诊断性腹腔穿刺或灌洗阳性率95 0 % ( 76 / 80 ) ,CT检查阳性率94 9% ( 5 6 / 5 9) ,B超检查阳性率6 5 2 %( 4 5 / 6 9)。根据患者损伤情况行单一脏器或多脏器全部或部分切除(主要为脾、肾、胰尾切除) ,或受损修补、造瘘等。本组伤后1h手术治疗2 4例,死亡2例;伤后1h～12h手术4 1例,死亡12例;受伤12h…     

急性腹部闭合性损伤106例的手术配合

腹部脏器闭合性损伤是外科常见疾病,其病情复杂,病情危重。在抗休克的同时进行手术探查止血是治疗休克、抢救生命的关键,而迅速准备好手术设备、积极准确敏捷熟练的手术配合是手术成功不可缺少的前提。我院2005年至2007年共进行急诊腹部脏器损伤手术106例,104例治愈出院,2例死亡。     

腹部闭合性损伤38例的诊断及治疗

我科近十年来收治腹部闭合性损伤38例，根据其临床表现诊断及治疗，总结如下。     

腹部闭合性损伤32例的诊治体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 对我科1999年～2003年所收治的32例腹部闭合性损伤患者的诊治过程做回顾分析。结果 全组32例皆手术治疗。治愈29例，死亡3例。结论 腹部闭合性损伤脏器受损重，早期诊断，早期治疗是降低死亡率关键。     

腹部闭合性损伤101例诊治体会

腹部闭合笥损伤是常见的创伤之一,多同时合并其他部位的损伤,可能掩盖腹部创伤的临床表现,延误诊治,文章报道了１９９３－１９９８年腹部闭合性损伤１０１例,男８２例,女１９例,单一脏器损伤７６例,２个以上脏器损伤２５例,合并其他部位损伤４８例,手术死亡８例。致伤原因中车祸占首位。     

闭合性腹部腹器损伤110列临床分析

1 临床资料 近12年来,我们共手术治疗闭合性腹部脏器损伤患者110例.其中男80例,女30例,平均年龄26.5岁.伤后就诊时间:5 h内65例,6～12 h 24例,13～20 h 12例,21～48 h 4例,2 d以上5例.外伤原因:车祸66例,民事纠纷11例,工矿作业性外伤14例,农村建筑性外伤19例.体征和检查:腹膜刺激征阳性者103例,占93.6%;腹腔穿刺阳性者98例,占89%;穿刺抽出不凝全血者93例,占94.8%.腹部透视84例,其中12例见膈下游离气体.血红蛋白在5 g以下者29例,占19.3%;血压在休克水平以下者47例,占42.7%.损伤类型及合并症:脾破裂28例,其中合并肾挫伤2例;肋骨骨折12例;肝破裂12例,合并胰腺损伤1例;上肢骨折1例;空肠破裂15例;结肠破裂5例;回肠损伤13例;肾破裂11例;胃破裂14例;膀胱破裂12例.110例均行手术治疗.28例脾破裂中24例行脾切除术,4例行脾破裂修补术.12例肝破裂,9例行肝破裂修补术,3例行清创止血术.47例胃肠破裂31例行修补术,16例行肠切除、肠吻合术.11例肾破裂,10例行修补术,1例行肾切除术.12例膀胱破裂均行膀胱修补术.     

多发伤中腹部闭合性损伤的诊断与治疗

多发伤是指同一致伤因素引起两个或两个以上解剖部位或脏器同时发生的创伤,且其中至少一处是威胁生命的.损伤脏器越多死亡率越高.     

腹部闭合性损伤小肠破裂的临床诊断及手术治疗

目的:探讨腹部闭合性损伤导致小肠破裂患者临床诊断与手术治疗的临床价值。方法:我院自2007年1月～2011年12月共收治腹部闭合性损伤导致小肠破裂的患者56例,对临床资料进行回顾性分析。结果:患者均存在典型的腹痛,典型腹膜炎表现41例(73.21%);腹腔穿刺56例,阳性52例(92.86%);B超检查56例,阳性53例(94.64%);X射线48例,阳性22例(45.83%);25例患者行CT检查,阳性20例(80.0%)。本组患者均经手术治疗成功,无患者死亡。手术并发症7例,并发症发生率为12.5%。讨论:闭合性损伤所致小肠破裂应当密切观察病情,选择适当的辅助检查方式,在提高早期诊断率的同时,及时进行手术治疗,才能确保患者治疗有效,降低并发生发生率。     

71例腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗体会

我院自 1996年以来共收治闭合性腹部损伤病人 71例 ,现将其早期诊断与治疗体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6 7例 ,女 4例 ;年龄 12～ 5 9岁。受伤原因 :矿山事故伤 5 0例 (占 70 % )、交通事故伤 9例 (占12 .6 % ) ,打击伤 7例 (占 13.7% ) ,其它伤 5例 (7% )。受伤距急诊手术时间 45分钟～ 2 3小时。 71例患者均实施了急诊手术。术前给予输液、输血、抗休克治疗、保持呼吸道通畅、应用抗生素等。术中探查 1个脏器损伤者 2 7例 (占38% ) ,2个脏器损伤者 30例 (占 42 .2 5 % ) ,3个或 3个以上脏器损伤者 15例 (占 2 1.12 % …     

超声在腹部闭合性脏器损伤及内出血诊断中的价值

对延安大学附属医院2000～2002年经超声检查收治的腹部闭合性损伤致腹部内脏损伤或出血的病例共124例，与手术所见进行对照研究，发现超声诊断符合率高，尤其是对实质脏器破裂的诊断具有更高的价值。     

腹部闭合性损伤的早期诊断

腹部闭合性损伤早期正确诊断,对治疗及预后有较大影响.笔者对我院1994-1999年间收治的30例腹部闭合性损伤者的诊断作一回顾性分析. 1 临床资料 1.1 一般资料男24例,女6例;10～19岁者2例,20～40岁者18例,41岁以上者10例.伤后2 h入院者4例,3～6 h入院者8例,7～12 h入院者12例,12 h以上入院者6例.肠破裂9例,脾破裂6例,肝破裂5例(其中并发两侧多发性肋骨骨折、左侧血气胸1例,肝脾同时破裂1例),肾挫裂伤2例,主要肠系膜血管撕裂伤3例,胰腺被膜下血肿1例,膀胱破裂1例,膈肌破裂膈疝1例,肝圆韧带撕裂伤1例.