卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察常规药物加用卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：40例心功能Ⅲ～Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，各20例。对照组采用常规药物治疗，治疗组则在此基础上加用卡维地洛。治疗18周后．观察两组的心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的变化。结果：治疗组总有效率为95．0％，对照组为65．0％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后，治疗组的左室舒张末期内径、左室射血分数较对照组有明显变化（P〈0．05）。结论：常规药物加用卡维地洛治疗心力衰竭的疗效显著，卡维地洛对治疗心力衰竭有重要意义。     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：56例血脂正常的CHF患者随机分为两组。在常规抗心力衰竭治疗的基础上，治疗组口服辛伐他汀20mg／d，同时口服辅酶Q10胶囊30mg／d，对照组仅给相同剂量的辅酶Q10胶囊。观察两组心功能分级、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVIDD）、左室收缩末内径（LVIDS）及不良反应。结果：治疗组较对照组LVEF升高，LVIDD及LVIDS明显降低，且前者心功能较后者明显改善（P〈0．01），不良反应少。结论：辛伐他汀有独立于降脂作用以外的心血管保护作用，可有效治疗CHF。     

小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：将慢性心力衰竭96例随机分为具有可比性的治疗组和对照组，在所有病例均给予强心、利尿和扩血管等常规治疗，治疗组同时加用倍他乐克，自12.5 mg/d开始，3～5 d后增至25 mg/d，以后逐渐增加至50～75 mg/d。治疗前后观察两组患者的心率、左室射血分数（LVEF） 、左室舒张末内径（LVＥDD） 及心功能情况。结果：治疗组显效15 例，占30.6％；有效22例，占44.9％；无效12 例，占24.5％；总有效率为75.5％。对照组显效9 例，占20.5％；有效12 例，占27.3％；无效23例，占52.3％；总有效率为47.7％。治疗后两组之间的总有效率、心率和心功能差异均有统计学意义（ P〈0.05） 。结论：在接受心力衰竭常规治疗基础上加服小剂量倍他乐克对改善心力衰竭症状具有良好效果。     

辛伐他汀对缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的观察辛伐他汀对缺血性心脏病心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法将68例缺血性心脏病慢性心衰患者随机分为2组,对照组（常规治疗组）服用β受体阻滞剂＋血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂＋洋地黄,治疗组在对照组治疗的基础上加服辛伐他汀（20mg/d）,随访24周,治疗前后采用心功能NYHA分级,超声心动图检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及左室射血分数,进行疗效观察。结果治疗24周后,治疗组心功能改善,左室内径缩小,左室射血分数明显提高（P〈0.05）,肝肾功能无异常。结论辛伐他汀佐治缺血性心脏病心力衰竭,有较好效果,且无明显不良反应,效果良好。     

养心氏治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察养心氏治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择171例慢性心力衰竭患者，随机分为养心氏片组（治疗组）89例和对照组82例，两组均采用常规抗心衰治疗；治疗组在常规治疗基础上，加用养心氏治疗。观察治疗前后临床心功能NYHA分级、心率、左室射血分数等变化。结果治疗6个月后，治疗组左室射血分数与治疗前及对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）；治疗组心力衰竭纠正的总有效率达86．5％，对照组总有效率为57．3％，两组比较，差异有显著性（X^2—18．2514，P〈0．001）。结论养心氏可有效改善慢性心力衰竭患者的心功能，提高左室射血分数。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察曲美他嗪联合常规疗法治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效。方法：76例患者分为观察组40例和对照组36例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加曲美他嗪治疗。结果：观察组和对照组总有效率分别为92.5%和86.1%,显效率分别为62.5%和38.9%,2组显效率比较有显著差异（P〈0.05）：治疗后左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）变化情况观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论：曲美他嗪配合常规疗法治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效满意。     

依那普利倍他乐克安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨依那普利、倍他乐克、安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效。方法：对2008年1月至2013年6月在重庆北部新区第一人民医院住院确诊的慢性心力衰竭患者326例进行回顾分析,治疗组168例,在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克、依那普利、安体舒通。对照组158例只进行常规抗心衰治疗,对两组进行治疗前后对比分析。结果：临床疗效比较：治疗组显效88例（52．3％）,有效68例（40．4％）,无效12例（7．3％）,总有效率92．7％。对照组显效40例（25．2％）,有效56例（36．2％）,无效62例（38．6％）,总有效率61．4％。两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。心脏多普勒超声比较：两组治疗后3个月测定心功能与左室内径等指标,治疗组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均下降、左室射血分数（LVEF）均增加,治疗组在治疗前后对比具差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组比较也有显著差异性（P＜0．05）。对照组治疗前后上述指标改变不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：倍他乐克、依那普利、安体舒通联合治疗慢性心衰能更好地改善心衰患者的症状,改变左室重构,提高左室射血分数,提高心衰患者有效治疗率,降低住院率。     

血浆脑利钠肽在慢性心力衰竭中的诊治价值研究

目的探讨血浆脑利钠肽浓度在慢性充血性心力衰竭时的变化及临床诊断价值。方法对120例慢性心力衰竭患者（CHF组,NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级）及110例健康体检者（正常对照组）,于入院即刻、治疗2周后,分别进行脑利钠肽水平检测,采用ELISA法测定血浆脑钠肽水平．应用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左心室舒张末期内径、左室射血分数、心脏指数,并将慢性充血性心力衰竭组的血浆脑钠肽水平与左心室舒张末期内径、左室射血分数、心脏指数作相关性分析。结果慢性充血性心力衰竭组血浆脑钠肽水平显著高于正常对照组（P〈0．01）。慢性充血性心力衰竭组血浆脑钠肽水平随NYHA心功能分级程度的升高而显著增加（P〈0．01）,其与左室射血分数、心脏指数呈负相关（P〈0．05）,与左心室舒张末期内径呈正相关。慢性充血性心力衰竭组患者经正规治疗后,随着心功能改善,血浆脑钠肽水平明显降低（P〈0．05）。结论血浆脑钠肽水平能较好地反映慢性心力衰竭患者左室功能状态,其对于慢性心力衰竭的诊治、病情评估具有临床应用价值。     

卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性分析

目的：探讨分析对慢性心力衰竭的患者采用卡维地洛联合缬沙坦治疗的临床效果及安全性。方法：选取在我院诊治的慢性心力衰竭患者118例,根据数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取缬沙坦治疗,观察组在此基础上,采取卡维地洛治疗,比较两组临床效果及安全性。结果：观察组左室收缩末内径、左室舒张末内径、左室收缩末容量、左室舒张末容量、左心室射血分数和心搏出量改善情况好于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。观察组总有效率为94．92％,对照组总有效率为83．05％,观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义（p〈0．05）。两组均未处于严重的药物不良反应。结论：卡维地洛联合缬沙坦治疗为一种安全可靠的临床治疗慢性心力衰竭的方法。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的：观察辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和高敏C反应蛋白的影响。方法：将41例慢性心力衰竭的患者随机分为两组，对照组给予强心剂、利尿剂、受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用辛伐他汀10mg／日。观察治疗前及治疗后3个月心功能分级，测量左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容积指数（LVESVI）及左室舒张末容积指数（LVEDVI）。同时观察患者高敏C反应蛋白的变化。结果：治疗组在3个月后心功能、LVEF、LVEDVI、LVESVI较对照组有改善，且高敏C反应蛋白较对照组下降（P〈0.05）。结论：辛伐他汀可以改善心功能，降低高敏C反应蛋白。     

胺碘酮对扩张型心肌病伴慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨胺碘酮对扩张型心肌病伴慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法收集了健康对照组30 名,心力衰竭组67 例(入组前已经进行了常规治疗),根据是否服用胺碘酮片分为心力衰竭1 组30 例、心力衰竭2组37 例,4 周后结束治疗,进行统计分析各组患者治疗前后的C 反应蛋白(CRP)以及左室舒张末期直径(LVDD,mm)、左室射血分数(LVEF,%).结果①健康对照组和心力衰竭组在LVDD 、LVEF 以及CRP 含量上差异有统计学意义(P 均<0.01).②心力衰竭1 组经过常规治疗和胺碘酮4 周治疗后与入组时进行对比,CRP 值有所降低,差异有统计学意义(P <0.01);LVEF 值较治疗前有所升高,差异有统计学意义(P <0.01).③心力衰竭2 组经过常规治疗4 周后与入组时进行对比,CRP 值、LVDD 、LVEF 差异无统计学意义(P >0.01).结论对于伴有慢性心功能不全的扩张型心肌病患者给予胺碘酮治疗,可以减少CRP 的产生,减少相关的炎症反应,改善心功能,进而可能提高患者的生存率.     

曲美他嗪在慢性心力衰竭患者中的应用体会

目的 探讨曲美他嗪在慢性心力衰竭治疗中的临床效果. 方法 该研究随机选取了2014年6月—2015年6月期间该院进行治疗的慢性心力衰竭患者100例作为研究对象,将所有研究对象按照所采取的治疗方式分为观察组和对照组,每组各包含了50例研究对象. 两组患者在入院后均给予常规的抗心力衰竭综合治疗,观察组患者在此治疗基础上,再给予曲美他嗪进行治疗. 结果 观察组患者临床治疗总有效率达到了92.0%,对照组患者仅为70.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 观察组患者治疗后,LVEF、LVEDVI、LVSAVI及E/A等各项超声心动图指标改善程度显著优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 曲美他嗪治疗慢性心力衰竭能够显著提高患者的临床治疗效果,疗效显著.     

冠心宁联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭84便疗效观察

目的评价冠心宁联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将168例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各84例,对照组进行常规治疗,强心、利尿、扩血管,疗程8～14 d;治疗组在强心、利尿、扩血管的同时,给予冠心宁注射液20 mL,5%葡萄糖氯化钠液250 mL,静滴,1次/d,连用8～14 d;10%葡萄糖液250 mL＋硝酸甘油10 mg,静滴,1次/d。疗程为8～14 d。监测两组患者6 min步行实验（6MWT）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）等指标。结果治疗组患者显效51例（60.7%）,有效24例（28.6%）,总有效率为89.3%;对照组患者显效26例（31.0%）,有效32例（38.1%）,总有效率为69.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗8～14 d后,对照组治疗前后NYHA分级差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组治疗前后NYHA分级差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组治疗后改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗8～14 d后LVEF和LVDD均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组LVEF、LVDD改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗8～14 d后6MWT均明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组6MWT改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上,给予冠心宁注射液和硝酸甘油治疗慢性心力衰竭,能改善患者左室重构和心功能,提高运动耐量与生活质量     

阿托伐他汀钙对冠心病心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙对冠心病心力衰竭患者心功能和预后的影响。方法将我院收治的冠心病慢性心力衰竭患者84例随机分为研究组和对照组各42例,对照组给予慢性心力衰竭的常规治疗加用阿托伐他汀钙20mg／d,研究组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他钙40mg／d口服,患者出院后坚持服用,并随访1年．比较两组患者左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、心脏左室舒张未内径（LVDD）、脑钠肽（NT—ProBNP）以及1年内患者平均住院频度、住院总日数和病死率。结果治疗后两组患者LVEF、SV、CO明显增加,研究组患者各项指标优于对照组患者（P〈0．05）;两组患者LVDD及NT—ProBNP明显减低,研究组指标改善较对照组明显。随访期间两组患者住院频数和住院总日数无统计学意义（P〉0．05）,研究组患者死亡率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大剂量阿托伐他汀钙较常规剂量辅助治疗冠心病心力衰竭可以明显改善患者心功能,提高患者预后。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床分析

目的：探讨冠心病心力衰竭采取美托洛尔联合曲美他嗪治疗临床效果,旨在为临床提供理论依据。方法方便选取该院2014年1月—2016年5月收治的120例冠心病心力衰竭患者,根据数字随机分为治疗组和对照组,各为60例,治疗组以美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对照组常规对症治疗,比较两组治疗的临床效果及心功能改善情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率70.00%,两者总有效率比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前,两组LVEF比较差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,治疗组LVEF(50.38±10.42)%与对照组(45.21±11.53)%比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对于冠心病心力衰竭患者,临床上采取美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床疗效确切,优于常规对症治疗,能够显著改善患者心功能,值得临床推广。     

慢性心衰采用美托洛尔联合贝那普利治疗的临床疗效分析

目的：探讨慢性心力衰竭采用美托洛尔联合贝那普利治疗临床疗效。方法方便选取2015年2月-2016年3月该院收治慢性心力衰竭患者80例为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,对照组采用常规强心、利尿、扩血管方法治疗,研究组在对照组治疗基础上给予美托洛尔联合贝那普利治疗,比较两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、心率、B型尿钠肽(BNP)水平及疗效。结果治疗前两组患者LVEF、心率、BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF水平高于对照组,心率、BNP水平低于对照组[(66.8±5.8)% vs (54.8±5.9)%,(73.5±5.4)次/min vs (86.4±6.1)次/min,(135.4±23.8)pg/mL vs (355.7±45.7)pg/mL,P<0.05]。研究组患者治疗总有效率(95.00%)显著高于对照组(77.50%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭采用美托洛尔联合贝那普利治疗可减轻心脏负荷和耗氧量,改善患者临床症状,提高治疗效果。     

辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的观察辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法慢性心力衰竭患者100例按治疗药物不同分为辛伐他汀联合卡维地洛组（治疗组）50例和单用辛伐他汀组（对照组）50例,观察用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组总有效46例（92.0%）高于对照组36例（72.0%）（χ2=4.112,P〈0.05）;2组治疗后HR、SBP、DBP均较治疗前下降（t=2.123,t=2.278,t=2.241,P〈0.05）;治疗组治疗后HR、SBP、DBP均较对照组下降（t=2.145,t=2.318,t=2.285,P〈0.05）;2组治疗后LVEDd、LVESd较治疗前下降（t=2.313,t=2.358,P〈0.05）;LVEF较治疗前上升（t=2.391,P〈0.05）;治疗组治疗后LVEDd、LVESd、LVEF较对照组比较均有统计学意义（t=2.215,t=2.288,t=2.315,P〈0.05）。结论辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全有效,可明显提高慢性心力衰竭的疗效。     

厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：评价厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：随机40例CHF患者分2组,每组20例,对照组给予地高辛、利尿剂和硝酸酯类药物常规治疗,治疗组在上述常规基础上加用厄贝沙坦（75—150）mg／d,平均8周。观察治疗前后心率、血压、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）、左室内径缩短率（LVFS）及心功能变化。结果：与对照组比较,治疗组显效率和总有效率较高（P〈0．05）,心率、血压厦LVDD显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,LVEF、LVFS显著升高（P〈0．05,P〈0．01）,心功能改善（1—2）级,药物副作用少,患者耐受性好。结论：厄贝沙坦治疗CHF有显著疗效,副作用少,值得推广。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭随机双盲、多中心临床研究

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法采用平行随机、阳性药对照、双盲双模拟、多中心临床试验设计方法,488例冠心病、高血压病心力衰竭患者随机分为芪苈强心胶囊治疗组(326例)和心宝丸对照组(162例),疗程4周,观察心功能分级、Lee氏心力衰竭计分、心脏收缩和舒张功能、中医证候和生活质量等疗效指标及安全性指标。结果(1)心功能疗效:治疗组和对照组显效率分别为48.8%和41.4%,总有效率分别为78.5%和71.6%,2组比较差异无显著意义(P>0.05);(2)Lee氏心力衰竭计分疗效:治疗组和对照组显效率分别为42.3%和32.1%,总有效率分别为82.5%和72.8%,2组比较差异有显著意义(P<0.05,P<0.01);(3)中医证候疗效:治疗组和对照组显效率分别为46.6%和32.1%,总有效率分别为90.2%和82.1%,2组比较差异有显著意义(P<0.05,P<0.01);(4)心脏收缩和舒张功能:治疗组明显提高患者左室射血分数(LVEF)和E/A比值,改善心脏收缩和舒张功能;(5)生活质量:治疗组改善患者生活质量优于对照组(P<0.01)。(6)安全性观察:治疗组未见不良反应。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭具有明显疗效和良好的安全性。     

贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析

目的 对贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效进行分析. 方法 整群选取2013年12月—2014年12月期间的64例诊断患有原发性高血压合并心力衰竭的老年患者随机分成两组,32例观察组和32例对照组,观察组给予贝那普利和美托洛尔,对照组仅给予贝那普利,疗程6个月,观察各组患者血压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标. 结果 治疗前观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异有统计学意义(P<0.05). 观察组临床治疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 贝那普利联合美托洛尔能显著提高老年原发性高血压合并心力衰竭的治疗疗效.