原发性高血压患者血清IL-6和C-反应蛋白水平的研究

目的：探讨在原发性高血压患者中,血清C-反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平变化及意义。方法：选择42例正常血压人群和36例原发性高血压患者,常规测量血压,抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、胰岛素、IL-6、CRP。结果：与正常人群相比,在高血压患者中,血清总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、IL-6水平（14.56±5.36vs23.16±2.43μg/ml,P〈0.05）、CRP（1.52±1.04vs2.05±1.47mg/ml,P〈0.05）水平均高于正常血压人群。在原发性高血压患者中,血清IL-6、CRP水平均与体重指数、收缩压正相关。结论：原发性高血压患者中血清IL-6、CRP水平增高并与收缩压正相关,提示原发性高血压与炎症密切相关。     

血清C-反应蛋白与脂联素在糖耐量受损和2型糖尿病患者中的表达及相关性研究

目的探讨血清C-反应蛋白（C—RP）与脂联素在糖耐量受损（IGT）和2型糖尿病（T2DM）患者中的表达及其相关性。方法选取56例糖耐量受损患者、55例T2DM患者及50例健康对照组作为研究对象，分别测定血清C-RP、脂联素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、血糖、胰岛素，血压、身高、体重、腰围、臀围，计算体重指数，采用MINIMOD计算机软件计算胰岛素敏感指数（SI）及急性胰岛素反应（AIR），并进行分析比较。结果T2DM组、IGT组血清CRP高于对照组，T2DM组、IGT组血清脂联素，对照组，T2DM组和IGT组SI及AIR显著低于对照组，三酰甘油及LDL-C显著高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；CRP与脂联素、AIR和SI呈负相关，脂联素与AIR和SI呈正相关（P〈0．05）。结论C—RP与脂联素在糖耐量受损和T2DM患者血清中表达发生异常改变，且与患者胰岛素抵抗密切相关，可通过检测其血清水平对预测疾病预后及指导早期干预意义重大。     

原发性高血压患者餐后三酰甘油水平动态分析

目的通过脂餐后血清三酰甘油水平的动态变化，探讨原发性高血压与脂餐后血脂水平的关系。方法原发性高血压患者和对照组各45例分别在空腹及脂餐后2、4、6、8h测定血清三酰甘油水平，进行动态分析。结果原发性高血压组的三酰甘油峰反应和三酰甘油曲线下面积显著高于对照组（P〈0．05）。结论原发性高血压患者存在脂餐后血脂的异常升高。     

2型糖尿病并发严重下肢动脉阻塞性病变的相关因素分析

目的总结2型糖尿病并发严重下肢动脉阻塞性病变的相关危险因素。方法将340例2型糖尿病患者按照是否有并发严重下肢动脉阻塞性病变分为观察组（并发下肢动脉阻塞性病变）110例和对照组（无下肢动脉阻塞性病变）230例。记录两组患者年龄、病程、有无高血压史、体重指数、血压（收缩压和舒张压）、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆同醇（HDL—C）、尿酸、糖化血红蛋白（HbAIC）,并使用SPSS进行单因素和逻辑斯蒂多因素回归分析,以总结2型糖尿病并发严重下肢动脉阻塞性病变的危险因素。结果单因素分析结果表明：性别比、年龄、病程、吸烟史、高血压史、HbAlC、三酰甘油、尿酸和踝臂指数是诱发严重下肢动脉阻塞性病变的危险因素（P〈0．05）。多因素回归分析表明：性别、年龄、病程、高血压史、HbAlC、三酰甘油、尿酸是导致2型糖尿病并发严重下肢动脉阻塞性病变的主要原因（P〈0．05）。结论对男性老年患者积极控制血糖、血压、高尿酸和三酰甘油可以较好预防2型糖尿病并发严重下肢动脉阻塞性病变的发生。     

高尿酸高血脂与老年高血压的相关浅析

目的探讨高血压与血尿酸和血脂之间的关系。方法应用全自动生化分析仪检测788例高血压患者和754例健康体检者血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。结果高血压组的血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于正常对照组（P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇则低于正常对照组（P〈0.01）。结论血尿酸、血脂水平是高血压病的危险因素,可做为临床诊治的参考指标。     

多囊卵巢综合征患者并发非酒精性脂肪肝的胰岛素抵抗指数、血脂及脂联素的变化

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者并发非酒精性脂肪肝与脂联素、胰岛素抵抗及三酰甘油、胆固醇的关系。方法选取单纯PCOS患者100例做为PCOS组、PCOS并发NAFLD患者100例做为PCOS患者并发NAFLD组、非PCOS和NAFLD的女性100例做为正常组,3组之间按年龄、体重指数（BMI）匹配。分别检测空腹血糖、胰岛素、血清脂联素及三酰甘油、胆固醇浓度,利用HOMA（homeostasismodel assessment,HOMA）模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 PCOS组及PCOS患者并发NAFLD组脂联素较正常组降低,胰岛素抵抗指数、三酰甘油较正常组增高（P〈0.05）;并发NAFLD组与PCOS组比较,胰岛素抵抗指数、三酰甘油、胆固醇水平明显增高,脂联素水平明显降低（P〈0.05）。结论 PCOS征患者并发非酒精性脂肪肝与脂联素、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱有关。     

罗格列酮对腹膜透析患者微炎症反应状态的影响

探讨罗格列酮治疗对腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法：收集我院持续性腹膜透析患者50例,随机分为两组,治疗组患者给予常规腹膜透析及罗格列酮4mg·d^-1,对照组常规腹膜透析治疗,两组均治疗12周。观察两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白、血红蛋白、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高敏C反应蛋白（hs．CRP）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、胰岛素抵抗指数（HOMA—JR）等指标变化。结果：治疗12周后,两组患者血FPG、HOMA—IR、hs．CRP、TNF-α、IL-6水平均有明显下降,HDL—C水平有明显升高,且与对照组比较差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：罗格列酮可改善腹膜透析患者微炎症反应状态及胰岛素抵抗,纠正脂代谢紊乱。     

慢性肾脏病与胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨慢性肾脏病3—4期患者与稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的相关性。方法选择住院治疗的56例CKD3—4期患者为慢性肾脏病组,健康体检人员35例为正常对照组（两组均除外糖尿病患者）。测量身高、体重、腰围、血浆葡萄糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白和白细胞介素6,计算HOMA—IR。采用SPSS13．0软件包进行分析。结果慢性肾脏病组与正常对照组之间空腹胰岛素和HOMA—IR比较差异均有显著性意义（P〈0．01）。两组之间三酰甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白和白细胞介素6、腰围及体重指数均有明显差异（P〈0．05）。结论HOMA—IR是预测慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的独立影响因子,减轻胰岛素抵抗可保护肾功能。     

青中年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及血脂的相关性探讨

目的：探讨青中年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及血脂的关系。方法：选择同期体格检查青中年原发性高血压患者90例，采用颈动脉多普勒超声检测，根据颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块、狭窄，分为颈动脉硬化组56例、颈动脉正常组34例，另选25名体格检查正常者为对照组。分别测定其血尿酸（UA）、血脂的水平。结果：颈动脉硬化组、颈动脉正常组与对照组比较：血尿酸、血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）差异均有显著性（P〈0．01）；颈动脉硬化组与颈动脉正常组的血尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白水平比较差异均有显著性（P〈0．01）。结论：血尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白水平增高是青中年高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。     

罗格列酮钠对代谢综合征患者糖脂代谢及炎性因子的影响

目的观察罗格列酮钠对代谢综合征（MS）患者胰岛素抵抗和炎性因子影响,探讨其改善MS患者糖脂代谢机制。方法符合诊断的MS患者分为洽疗组56例和正常对照组20例。治疗前后分别测定MS组空腹血糖（FBS）、餐后2h血糖（PBS）、空腹胰岛素（FINS）、C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及血脂全套,并用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果罗格列酮钠治疗后MS患者的血糖、血清胰岛素、HOMA—IR及炎性因子水平明显下降（P〈0．05）;血清三酰甘油（TG）,低密度脂蛋白（LDL—C）和总胆固醇（TCH）水平均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论罗格列酮钠改善MS患者胰岛素抵抗的同时还具有抗炎作用,进而改善MS患者的糖脂代谢并能有效防治心血管并发症。