心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素分析

作为临床常见的多发疾病,心源性猝死主要指的是患者在心脏病恢复期或稳定期出现心脏功能异常进而出现的猝死,特征是起病急、病情进展速度快,患者多合并心室颤动及重度心律失常,是心内科老年患者死亡的主要因素[1]。随着人口老龄化趋势的加剧,心内科老年患者不断增多,心源性猝死发生率呈现逐年攀升的趋势,不仅威胁到患者生命安全,而且增加了家庭负担及医疗负担,甚至引起医患纠纷的发生,受到了临床的高度关注。     

心脏性猝死的病因与诱因分析

[目的]分析心脏性猝死的病因、诱因和临床特点,以预防和减少心脏性猝死的发生。[方法]对34例心脏性猝死病例病因诱因等内容进行分析。[结果]心脏性猝死患者中,50～60岁为高发年龄;男性发病率高于女性。其中53%为冠心病患者,44%患者有情绪不稳。[结论]及早并长期采取一定的预防措施有望减少心脏性猝死的发生。     

心内科老年患者治疗期间心源性猝死病因探究

目的探究心内科老年患者在接受治疗期间发生心源性猝死的原因,为不断提高治疗效果提供支持。方法将本院收治的心源性猝死的老年病人的病例实施案例分析与回顾。结果在进行病案分析过程中,有8例为冠心病导致的心源性猝死患者,有5例为高血压、心脏病导致的猝死患者,有1例为风湿性心脏病导致的猝死患者,有5例为心肌梗塞导致的猝死患者。结论老年患者发生心源性猝死的病因一般与心脏疾病有紧密的联系,在治疗过程中,医护人员要加强对患者的心脏气管的监护力度,采取有效的措施预防各种心脏病的发生,这样能够显著降低心源性猝死的发生概率。     

心内科老年患者院内心源性猝死的临床分析

目的：探讨心内科老年患者发生院内心源性猝死（SCD）的病因及临床危险因素。方法选择我院心内科收治的60例心源性猝死老年患者作为研究对象,回顾性分析导致猝死的病因及临床危险因素。结果导致老年患者发生院内心源性猝死的主要病因有冠心病、高血压心脏病等。导致老年患者发生心源性猝死的常见危险因素有饮酒、吸烟、情绪激动用力等。结论心内科老年患者发生院内心源性猝死的病因较复杂,因此应详细了解患者病史,规避导致患者发生心源性猝死的危险因素,降低心源性猝死的发生率。     

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因研究

目的:分析心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因。方法:回顾性研究商丘市睢阳区中心医院2009年6月至2012年6月收治的30例心内科老年患者治疗期间心源性猝死病因。结果:30例心内科老年患者治疗期间发生心源性猝死,其中冠心病10例、肺心病2例、感染性心内膜炎2例、高血压心脏病5例、风湿性心脏病3例、肥厚型心肌病2例、扩张型心肌病2例、主动脉夹层1例、急性心肌炎2例、其他1例。入院后2~3周猝死率最高,达66.7%,夜间猝死比例较高。结论:高血压、心力衰竭、基础性心脏病等合并症是心内科老年患者发生心源性猝死的主要原因,对于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛合并心力衰竭的老年患者,应当对心源性猝死的危险性保持高度的警惕,需要对其病因进行客观的分析,加强对患者的监护力度。     

社区医生对心脏性猝死的干预及管理

心脏性猝死是指由心脏事件导致的,发生迅速而意外的死亡[1].在各类猝死事件中,因心脏病突发引起的院外猝死在80%以上,心脏性猝死中最常见的病因是冠心病.研究表明,90%以上的猝死发生在冠心病或心肌病患者身上.由于是意外事件,大部分猝死发生于院外,猝死抢救能否成功,直接取决于院外急救是否及时[2].     

56例心源性猝死患者的病因及诱因分析

所谓“猝死”是指突然、快速的、意想不到的自然死亡 ,而心源性猝死 (SCD)是突然死亡的最常见病因 ,猝死中有 6 0 %～ 70 %为心脏血管疾病〔1〕。因此 ,猝死近年来已受到医学界的高度重视。为探讨SCD的易患疾病 ,先兆症状 ,诱发因素 ,病因及有效的预防措施 ,降低心血管疾病的死亡率 ,提高该类病人的生活质量 ,我们对本院自 1986年 11月～ 2 0 0 2年 10月心源性猝死患者 5 6例进行分析。1　临床资料本组 5 6例均符合SCD标准〔2〕(健康人或病情显著改善过程中的患者 ,因心脏原因而意外地突然发生死亡 ,发作到死亡时间 2 4小时 )。其中属冠…     

心脏性猝死46例临床分析

<正>心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是由于心脏原因引起的突然的、未能预料的自然死亡。绝大多数SCD发生在有器质性心脏病的患者,在西方国家,SCD中约80%由冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症引起[1]。本实验通过对46例SCD患者临床资料进行回顾性分析,探讨SCD发生的病因、诱因及预防SCD的对策,以减少猝死的发生。     

老年冠心病猝死诱因分析及护理对策

在冠心病患者中 ,猝死发生年龄为 5 5～ 6 4岁 ,每年发生率为男性中 2 .7/10 0 0 ,女性 0 .4/10 0 0 [1] 。为探索老年冠心病猝死的诱因及发生规律 ,我们对 34例老年冠心病患者的病因进行回顾性分析 ,为减少该类病人的猝死率 ,并针对病因提出了老年冠心病患者的护理对策。1　临床资料1.1　一般资料　 34例均为 1994年 1月～ 1999年 12月住院的老年冠心病患者 ,男 30例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 78岁。1.2　冠心病类型　临床分类参照 1979年ＷＨＯ的分型标准 ,冠心病心衰型 7例 ,稳定型心绞痛 2例 ,不稳定型心绞痛 4例 ,陈旧性心梗 12例 ,急性心…     

一汽厂区97例心脏性猝死的临床分析

猝死是指平素身体健康或病情基本稳定的患者,发生非预料中的突然死亡。多数学者主张将发病后1h内死亡定义为猝死〔1〕,世界卫生组织(WHO)定义为6h之内〔2〕。心脏性猝死是指由于心脏疾病引起的无法预料的自然死亡。20世纪90年代中期,美国每年有35~40万人发生猝死,其中心脏性猝死约占75%~80%〔3,4〕。为了探讨心脏性猝死的发病人群、危险因素及预防,作者对一汽厂区2001年至2005年发生的97例心脏性猝死患者的临床资料作一分析。1临床资料1·1一般资料男69例,女28例。年龄24~81岁,其中45~70岁61例(62·9%),为心脏性猝死的高发年龄段。97例均…     

基于“营卫气血理论”运用脐针“水火既济”法治疗老年心律失常验案举隅

<正>心律失常是多种病因导致心脏传导系统异常,常引起心脏频率、节律、起搏点、传导速度或激动顺序紊乱的一类疾病^[1]。根据最新调查数据显示,我国约有2000万的心律失常患者,其中约有53万人猝死,发病年龄越来越老龄化^[2]。目前,临床治疗手段一般采用药物治疗、射频消融、电除颤、起搏器等方案,但治疗效果不佳^[3]。心律失常属中医学“心悸”范畴。老年心律失常患者常存在体质虚弱、元气匮乏的情况,因此,可从营卫气血着眼,从脐部激发元气,调整营卫气血运行进行治疗。1中医对于心律失常的认识     

心脏性猝死危险因素的评价与预防

心脏性猝死(SCD)是指心脏原因意外地引起猝然死亡。在美国每年大约有30万人死于这一原因[1,2 ] 。心脏性猝死的直接致命因素是心律失常,约占总死亡人数的80 %,其余2 0 %由其他原因引起,如主动脉破裂、蛛网膜下腔动脉瘤破裂、心脏破裂或心包填塞、肺动栓塞等[1] 。SCD的发生率为每年每10万人中0 36～1 2 8。随年龄、性别、有无心血管疾病而异。6 0岁以上伴有冠心病的男性,SCD的发生率约为普通人群的8倍[2 ] 。因此,对其危险因素的正确评价与预防对改善病人的预后至关重要。1　心肌梗死后猝死危险因素的评价发达国家流行病学研究证实,S…     

53例心源性猝死的临床分析

目的探讨心源性猝死的病因，诱发因素，并提出有效的预防措施。方法对深圳市2002年9月至2004年9月发生心源性猝死的53例患者进行临床分析。其中5例有尸检资料。结果冠心病是心源性猝死的最常见病因，6～12时是猝死的易发时间，猝死大多数发生在院外，情绪不稳和过度劳累是常见的诱因．猝死常见的直接原因是室性心律失常。结论控制多种危险因素，预防和减少冠心病的发生，对冠心病人群进行危险分层．并有效地控制室性心律失常将可减少心源性猝死的发生。     

强化老年性心脏猝死的护理意识

心脏性猝死是老年心血管病人常见的猝死原因之一 ,由于猝死的诱因很多 ,起病急剧 ,进展迅速 ,抢救是否及时 ,判断是否正确 ,是抢救成功的关键。因此 ,护士要提高专科护理意识 ,预防、救治心脏性猝死 ,同时强化护理意识 ,是预防心脏猝死的主要措施。1　临床资料1.1　一般资料 :1999年～ 2 0 0 1年两年间 ,发生在我院内外老年心脏猝死病人 13例。其中男 9例 ,女 4例 ,平均年龄为68岁 ,5例为出院后猝死。猝死原因 :冠心病、心肌病、陈旧性心肌梗死、心功能不全 9例 ,不稳定性心绞痛 4例。猝死诱因 :饱餐、饮酒 2例、情绪激动 5例、入厕排便 2例…     

心律失常引起心脏猝死原因的探讨

心律失常可引起心脏性猝死,70%～80%为快速性心律失常(如长QT综合征、室性心动过速等)和20%左右缓慢性心律失常(如高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等)所致。近年来,心律失常引起的心脏猝死越来越为人们所关注,常规心电图可对心律失常的发生、鉴别及心律失常的变化有重要价值。本文对一些常见的引起猝死的心律失常的分类、病因、电生理及临床表现方面予以探讨。     

20例院外心脏性猝死分析

院外心脏性猝死是院前急救面临的死亡率极高的一类疾病 ,加深对其的认识及预防发生对患者及急救人员有重要的意义 ,故我们分析了 1 996年 1月 -2 0 0 1年 1月我中心 2 0例院外心脏猝死病例 ,讨论其临床特征及预防其发生的措施。临　床　资　料1　一般资料　 2 0例中男 1 1例 ,女 9例 ,5 2岁～ 80岁 ,平均 63.1岁± 7.9岁 ,符合我国制定的猝死标准 ,也符合Ａｌｇｒｕ等对猝死的判定条件 :即在出现新的或更严重的症状后 1小时内死亡 ,或在睡眠中 ,或未被观察到的突然死亡 ,有证据提示为心血管性原因。2　猝死与病因、诱因、心功能　有明显诱因…     

心搏骤停系列讲座——可能导致心搏骤停的其他器质性心脏病

1 充血性心力衰竭(CHF) CHF是各种心脏病的终末期表现,Framingham研究表明,心力衰竭(心衰)患者心源性猝死的发病率为同年龄正常人群的9倍.心律失常是心衰患者最常见的合并症,也是导致猝死的最常见原因.临床报道因心律失常猝死的患者占全部该病猝死者的1/2,另有报道在心衰患者发生心源性猝死时,98%是由各种类型的心律失常引起,只有2%的心源性猝死与心律失常无关[1].在心衰合并的心律失常中,室性心律失常发生率较高.据报道,心衰患者的成对和多型性室性期前收缩的发生率为71%～98%,非持续性室性心动过速发生率为28%～80%,其中由于致命性室性心律失常而猝死者为35%～50%[2].     

心脏性猝死48例临床分析

本文回顾分析48例心性猝死前病因诱因，猝死前情况及心电图改变的探讨和防治措施。结果表明，凡是心肌有缺血表现的心脏病，同时伴有严重的心律失常者，如快速心房纤颤、多源（多形性）室性早搏、室性心动过速以及任何原因的心脏扩大伴心功能不全者，均易发生心脏性猝死。因此，在防治措施上，首先应注意病因和诱因的治疗及抗心律失常治疗，防止猝死的发生。     

试述心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因

目的研究心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因。方法取我院收治的2018年1月至2019年2月心内科老年患者100例为研究对象,切实分析临床病因与危险因素。结果 100例老年心源性猝死患者经研究发现,冠心病43例,高血压心脏病21例,扩张型心肌病10例,风湿性心脏病13例,急性心肌炎5例,感染性心内膜炎4例,肥胖型心肌病2例,肺心病1例,其他1例,说明冠心病是造成心源性猝死的主要病因;患者的猝死危险因素是吸烟史9例,饮酒史6例,用力排便19例,情绪激动34例,剧烈运动31例,无明显诱因1例,由此可见情绪激动或剧烈运动是造成心源性猝死的重要危险因素。结论对心内科老年患者切实分析诱导心源性猝死的病因与危险因素便于为后期临床治疗提供重要参考依据,避免危险因素发生,值得借鉴。     

老年人室性心律失常诊断和治疗进展

老年人群中室性心律失常的发生情况 ,就象器质性心脏病一样随年龄而增加。在美国 ,心血管疾病是老年人常患的主要疾病 ,72 %的心血管病死亡发生在 65岁以后。约 5 0 %的心血管病是猝死 ,且 80 %的猝死是致命性心律失常所为 ,因此 ,室性心律失常是引起老年人心血管病死亡的主要因素。对老年人室性心律失常的评价和处理 ,已成为临床医生面临的重要问题[1] 。1　老年人室性心律失常的发生率室性过早搏动随年龄而增加 ,35～ 40岁人群的发生率为19% ,60～ 65岁人群增至 81%。Ｆｌｅｇ等[2 ,3 ] 对 98例 60～ 85岁健康老年人采用 2 4ｈ动态心电图…