肝硬化上消化道出血64例临床分析

肝硬化上消化道出血６４例临床分析薄文成（中国人民解放军第２０８医院１３００６２）肝硬化上消化道出血是临床常见的急症，如诊断延误或治疗不当，病死率仍较高。现将１９９２年１月至１９９４年１２月收治的肝硬化上消化道出血６４例报道如下：１临床资料本组６４例均...     

生大黄治疗肝硬化并发上消化道出血53例临床观察

生大黄治疗肝硬化并发上消化道出血５３例临床观察方基水臧文蔚（安徽中医学院附属医院传染科合肥２３００３１）关键词：上消化道出血;肝硬化;大黄中图法分类号：Ｒ５７３．２;Ｒ５７５．２１;Ｒ２８２．７１０．７肝硬化并发急性上消化道出血的诸多治疗方案中,以...     

肝硬化并发上消化道出血115例原因分析

本文对１１５例肝硬化并发上消化道出血原因加以分析，其出血原因依次为（１）食道、胃底静脉曲张破裂出血（占４８．６％）；（２）急性胃粘膜病变出血（占３３．３％）（３）消化性溃疡出血（占９．４％）；贲门撕裂症、胃肿瘤出血（占２．６％）；（４）原因不明出血（占６．１％）。由于胃镜确诊其出血原因大部分清楚，为临床止血救治提供了有利时机。     

肝硬化并上消化道出血48例临床疗效分析

目的研究肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效。方法我院选择2010年84-2012年8月间进行诊治的48例肝硬化合并上消化道出血患者,将其分为两组。对照组的24例惠者运用垂体后叶素进行止血治疗,观察组的24例患者运用生长抑素进行止血治疗,比较两组患者的治疗效果以及所需止血时问。结果分别比较两组患者用药12、24、48h的止血效果,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组惠者的平均止血时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗食管胃底静脉曲张破裂出血运用生长抑制来治疗的临床效果显著,止血速度快,患者的副作用轻,患者依从性较好,舒适度较高等诸多优点,值得我们在临床上大力推广使用。     

肝硬化并发上消化道出血126例临床分析

１２６例肝硬化门脉高压症并发上消化道出血患者，在出血后２４～４８h内行急诊内镜检 查。结果为食管静脉曲张破裂出血７８例，胃底静脉曲张破裂出血２例，非曲张静脉破裂出血４６例。对食管静脉曲张破裂出血患者，２１例经三腔管压近治疗，１０例有效，６５例（含三腔管压迫无效８例）经急诊内镜硬化治疗出血停止。表明急诊内镜检查是明确夺硬化并发上消化道出血原因的首选诊断措施，急诊内镜硬化治疗是食管静脉曲张破裂出血的有效     

肝硬变并发上消化道出血48例护理体会

上消化道出血是肝硬变晚期并发症之一 ,尤其是进入失代偿期后 ,曲张的食管胃底静脉可因食物粗糙、化学刺激和腹内压增高等因素而导致突然破裂引起呕血和黑便 ,出血量通常较多 ,常自口鼻涌出咖啡色或鲜红色的大量血液 ,常诱发肝性脑病、失血性休克。本病具有起病急、症状重、病情变化迅速、死亡率高等特点。有效的治疗、密切的观察、良好的护理常使患者转危为安 ,现将作者护理体会报道如下。1　临床资料1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月我科共收治患者 4 8例 ,年龄35～ 6 8岁 ,男 36例 ,女 12例 ,治愈 4 2例 ,死亡 6例 ,治愈率达 87. 5 %。2　护理…     

凝血酶治疗肝硬化并发上消化道出血的相关因素探讨

应用凝血酶经口服、内窥镜下喷洒及胃管注入加气囊压迫３种方法治疗肝硬化并发上消化道出血２６例４２例次，结果止血部有效率９５．３％，降低门脉压、抑制胃酸分泌，清洗胃内容，输血及合理使用止血药均为凝血酶止血的有利因素。     

上消化道出血并发脑梗塞17例临床分析

自 1990年 7月～ 2 0 0 2年 5月诊治上消化道出血 15 4例 ,其中 17例并发脑梗塞 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,5 0～ 60岁 5例 ,60～ 70岁 10例 ,80岁以上 2例。原发病 :出血性胃炎5例 ,消化道溃疡 7例 ,胃癌 3例 ,肝硬化 2例。出血量 :小于80 0ml 5例 ,80 0～ 15 0 0ml 8例 ,大于 15 0 0ml 5例。休克 :17例中出现休克 6例。消化道出血距脑梗塞时间 :2 4h以内 2例 ,2 4～ 48h 10例 ,48～ 72h 5例。原有病史 :原有高血压病 16例 ,糖尿病 3例。脑梗塞症状 :失语 8例 ,偏瘫 16例 ,共济失调 1例 ,偏…     

肝硬化上消化道出血97例临床分析

上消化道出血是肝硬化失代偿期的重要并发症。本文总结了97例肝硬化失代偿期患者上消化道出血的原因和临床治疗经过,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:97例肝硬化上消化道出血病例均为1999~2006年本院消化内科住院患者,男67例,女30例,年龄38~71岁。其中肝炎后肝硬化52例,酒     

脑出血并发上消化道出血126例临床分析

脑出血患者在脑部损害未发生前无溃疡病症状,当脑部病变发生后才出现上消化道出血症状,常称为应激性溃疡,属脑出血的严重并发症,其死亡率高。1　资料和方法1)　一般资料:本文共126例脑出血患者均为本院于1998年1月～1999年7月的急性脑出血患者。符合第二次全国脑血管病学术会议修订的标准。均经头颅CT证实,患者发病后出现呕血或便血列入脑出血并上消化道出血组(阳性组),不伴呕血或便血者列入对照组(阴性组)。检查项目包括:性别、年龄、既往史、就诊时血压、意识状态、脑疝,上消化道出血发生时间与预后关系及死亡率。2)　治疗:126例患者均内…     

肝硬化并发上消化道出血60例分析

肝硬化并发上消化道出血是临床常见病之一。我院于 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治上消化道出血病人 35 8例 ,其中 60例为肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 60例中 ,男 5 0例 ,女 1 0例 ,年龄 45～ 68岁 ,平均 5 5岁。其中血吸虫肝硬化 40例 ,病毒性肝炎后肝硬化 1 6例 ,酒精性肝硬化 2例 ,原因不明性肝硬化 2例 ,按照ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 1 7例、Ｂ级 2 1例、Ｃ级 2 2例。全部病例均行胃镜检查。1 2　临床分组　所有病人入院后均查血清白蛋白(Ａ) ,胆红素 (ＢＩＬ) ,凝血酶原时间…     

老年呼吸衰竭患者并发上消化道出血临床分析

应激性溃疡致上消化道出血是许多疾病的严重并发症,也是导致患者死亡的主要原因之一,为早期预防和积极治疗其并发症,现将78例慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭(呼衰)其中并发上消化道出血22例,进行临床分析,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择1993～1998年间我科经治疗的COPD呼衰病人78例,其中并发上消化道出血22例,男13例,女9例,年龄65～85岁,平均68.4岁。其基础病因为:慢性喘息性支气管炎9例,慢性支气管炎支气管扩张6例,支气管肺癌5例,支气管哮喘2例。均合并肺部感染,均有较重的肺气肿,其中13例有肺心病,11例为肺性脑病,8例为感…     

烧伤并发上消化道出血48例分析

我科自 1 987年以来 ,共收治各种烧伤患者 2 5 0 6例 ,其中并发上消化道出血 4 8例 (占 1 .92 % ) ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 4 8例 ,均为 1 987年 1月至 2 0 0 2年 6月的住院患者 ,男 33例 ,女 1 5例 ,男女比例 2 .2 :1 ;年龄 1～ 76岁 ,平均30 .5岁。热力烧伤 4 0例 ,化学烧伤 8例。烧伤面积按照 1 970年全国烧伤会议拟订的分类标准 ,中度烧伤 1 2例 ,重度烧伤 2 6例 ,特重度烧伤 1 0例。4 8例患者插胃管减压引流取胃内容物以及大便行潜血试验为 (++)～ (++++) ,确诊为上消化道出血 ,同时行急诊胃镜检查 32例 (占 6 6…     

慢性肺原性心脏病并发上消化道出血36例临床分析

肺心病主要是由于支气管 -肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所导致的心脏病。上消化道出血是肺心病的一种严重并发症 ,其病情凶险 ,死亡率高。我院于 1996～ 2 0 0 1年收治肺心病 396例 ,并发上消化道出血 36例 ,发生率为9 0 9% ,其中死亡 2 3例 ,病死率 6 3 89%。现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :36例患者中 ,男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 5 2～ 81岁 ,平均年龄 6 8岁 ,病程 6～ 30年。全部病例符合 1977年第二次全国肺心病专业会议修订的诊断标准。并发上消化道出血的标准为呕血、呕吐咖啡样物 ,黑便或大便潜血试…     

上消化道出血48例临床分析

上消化道出血是临床的急症之一,研究其发病的年龄、季节等规律尤为重要,内科保守治疗有其积极意义.我科48例均取得满意的疗效,现报道如下.     

出血性脑血管病并发上消化道出血42例临床分析

脑出血 (Ｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ,ＩＣＨ )约占脑血管病(ＣＶＤ)总数的 10 %[1] ,远不如脑梗死发病率高 (约占ＣＶＰ的6 7%) [2 ] ,但是 ,ＩＣＨ的病死率高 ,占ＣＶＤ总病死率的 77%以上[3 ] 。ＩＣＨ患者一旦发生上消化道出血是病情危重、预后不良的信号 ,病死率占 80 %[4 ] 。现将 1999年 8月— 2 0 0 1年 7月我院收治的 42例ＩＣＨ并发上消化道出血报告如下。1　临床资料本组男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 44～ 80岁 ,平均 6 5岁。脑出血部位 :脑叶 10例、基底节区 17例、丘脑 8例、脑干 3例、小脑 2例、原发性脑室 …