洛铂联合多西他赛治疗晚期胃癌的疗效观察

目的：观察洛铂联合多西他赛治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法：65例经组织学证实的晚期胃癌病人全部用多西他赛80mg/m2联合洛铂35mg/m2,中位化疗4周期。3周期后进行疗效评价。结果：晚期胃癌65例。完全缓解16例（24.6%）,部分缓解25例（38.5%）,稳定10例,进展14例,总有效63.1%。本方案的主要不良反应为疲倦乏力,血液学毒性、恶心呕吐和末梢神经感觉异常,多为I～Ⅱ度,Ⅲ度不良反应较少,恶心、呕吐1例,末梢神经感觉异常1例。结论：洛铂联合多西他赛的化疗方案治疗晚期胃癌有较好的疗效,且毒性反应轻,患者耐受性好。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌疗效观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法对病理检查证实的23例老年晚期晚癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂方案联合化疗,观察其疗效及不良反应情况。结果无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)12例(52%),稳定(SD)5例(21%),进展(PD)6例(26%),总有效率(CR+PR)52%,中位进展期6~7个月,中位生存期9~11个月。毒副反应:骨髓抑制18例(83%),脱发11例(48%),腹泻4例(17%),肌肉关节痛5例(22%)。无治疗相关死亡患者。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者有效率高,安全性较好,毒副反应能耐受,是老年晚期胃癌较理想的化疗方案。     

多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌40例临床分析

目的:探讨研究多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:对我院2008—2010年就诊的40例晚期胃癌患者均给予多西他赛联合5-FU方案治疗,待所有患者至少持续治疗两个周期后均给予近期疗效评定与毒副反应评定。结果:近期疗效的总有效率为55%,中位疾病进展时间为5.9个月,中位生存期为9.3个月,毒副反应则为白细胞下降、贫血、血小板下降、恶心呕吐、口腔粘膜反应、腹泻及肝功能损害。结论:多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌的临床疗效明显,且耐受性较好,值得临床推广。     

多西他赛在晚期胃癌治疗中的临床疗效观察

目的:观察多西他赛在治疗晚期胃癌中的临床疗效。方法:对部分晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察多西他赛在晚期胃癌治疗中的情况。结果:45例晚期胃癌患者中,疗效优者15例,疗效良者28例,总临床疗效优良率为95.56%,未发生重大不良反应病例。结论:多西他赛在治疗晚期胃癌方面具有良好的临床疗效,安全性比较高,值得临床推广应用。     

替吉奥联合多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊联合多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效和毒副反应。方法晚期及复发性胃癌患者36例,多西他赛75 mg/m2第1天;替吉奥胶囊(S21)40 mg/m2,早晚饭后每天2次,口服化疗,第1—14天,服用14 d后停药7 d。每21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效和毒副反应。结果 36例均可评价,其中6例完全缓解(CR),12例部分缓解(PR),10例稳定(SD),8例进展(PD),总有效率(CR+PR)50%,临床受益率78%。主要毒副反应为胃肠道反应、白细胞减少和周围神经毒性,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥胶囊联合多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。     

多西他赛辅助治疗晚期肺癌患者28例疗效分析

目的:探讨和研究多西他赛辅助治疗晚期肺癌患者的临床疗效。方法:选取56例晚期肺癌患者作为研究对象,根据治疗方案分组,对照组28例采用多西他赛单药治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用洛铂进行治疗,对两组患者的生存质量进行分析并对比。结果:观察组患者在总体健康水平、药物影响、认知功能、社会功能以及心理状态上均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的运动功能评分及ADL评分显示观察组同样显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在多西他赛治疗基础上联合洛铂辅助治疗晚期肺癌患者能够有效的提高患者的生存质量,效果显著,值得在临床上推广和应用。     

联合用药治疗晚期胃癌41例

目的观察并比较多西他赛（TXT）联合希罗达（Xeloda）或奥沙利铂（LOHP）联合希罗达治疗晚期胃癌的近期疗效和副反应。方法 41例患者随机分为2组,A组19例应用TXT联合Xeloda,B组22例应用LOHP联合Xeloda,均化疗2周期以上。结果 41例均可评价,A组有效率（CR＋PR）为52.63%,中位无进展生存期（PFS）为6.1个月（95%CI：5.36～9.84）;B组有效率（CR＋PR）为54.55%,中位无进展生存期（PFS）为6.3个月（95%CI：5.12～9.46）,均无明显差异（χ2=0.015,P=0.902;LogRank=1.99,P=0.1588）。2组副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,均无化疗相关性死亡。结论 2组方案对晚期胃癌患者疗效相当,副反应可以耐受。     

多西他赛或奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的研究

目的探讨多西他赛或奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)的以及三药联用了种化疗方案一线治疗晚期胃癌患者的近、远期疗效及不良反应。方法 116例晚期胃癌患者分为A、B、C 3组,A组40例,采用多西他赛联合5-Fu的化疗方案;B组39例,采用奥沙利铂联合5-Fu的化疗方案;C组37例,采用多西他赛、奥沙利铂联合5-Fu的三联化疗方案。3组均接受至少2个周期的化疗,且治疗2周后评定近期疗效,同时评估临床受益反应及化疗相关不良反应,患者均随访至化疗结束后1年。结果客观缓解率和疾病控制率比较,A、B 2组差异无统计学意义(P均0.05),C组与A、B 2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。3组的疾病稳定持续时间、1年无不良事件生存期和生存率分别比较,C组略优于A、B 2组,但差异无统计学意义(P均0.05)。CBR评价有效者,3组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。A组主要为骨髓抑制,B组为肾毒性,2组不良反应比较无统计学差异(P均0.05),C组骨髓抑制均明显高于其余2组(P0.05),其他不良反应比较无差异。结论三联化疗方案虽能获得显著短期疗效获益,但具有较大毒性,且未见显著性长期疗效获益,患者均可耐受,故应根据不同晚期胃癌患者的个体状况合理选择化疗方案。     

多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效分析

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法2004年6月—2007年6月采用多西他赛联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌患者45例。多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨900 mg/m2,口服,每天2次,第1—14天给予,每3周为1个周期,至少应用2个周期。结果45例患者中,CR、PR及SD率分别为16%(7/45)、42%(19/45)和33%(15/45),总有效率为58%(26/45),疾病控制率为91%(41/45)。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征。结论多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受,可以作为蒽环类耐药的晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

多西他赛联合卡培他滨化疗治疗进展期胃癌术后的研究

目的探讨进展期胃癌根治术后予以多西他赛联合卡培他滨化疗的疗效及耐受性。方法 126例进展期胃癌根治术后患者随机分为2组,试验组63例采用多西他赛(TXT)+卡培他滨方案化疗,对照组63例采用TXT+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/CF方案化疗,比较2组的不良反应发生率及1 a、3 a生存率。结果试验组1 a及3 a生存率分别为81%和62%,对照组分别为60%和38%,2组1 a及3 a生存率比较均有显著性差异(P均<0.05)。试验组不良反应发生率为76%,对照组为44%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论进展期胃癌根治术后采用TXT联合卡培他滨方案化疗能显著提高患者的1 a及3 a生存率,且患者容易耐受。     

参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的临床循证研究

目的系统评价参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的有效性及安全性。方法纳入参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的随机对照试验,制定严格的纳入排除标准纳入试验研究、评价文献质量、提取数据,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个试验,共有1 421例进展期胃癌患者,其中参芪组760例,对照组661例,合并结果显示:参芪注射液临床疗效(OR=1.86,95%CI(2.36,2.55),Z=3.86,P<0.01)、症候疗效(OR=5.05,95%CI(3.08,8.29),Z=6.41,P<0.01)、生活质量评分(OR=2.99,95%CI(2.31,3.87),Z=8.35,P<0.01)及免疫功能如CD3+(SMD=3.40,95%CI(2.22,4.58),Z=5.63,P<0.01)、CD4+(SMD=6.07,95%CI(5.31,6.83),Z=15.69,P<0.01)、CD4+/CD8+(SMD=0.38,95%CI(0.34,0.42),P<0.01)水平均显著高于对照组,另外参芪扶正注射液有助于降低化疗药物的骨髓抑制(2=5.072,P=0.024)、神经系统毒性(2=4.593,P=0.032)及肝脏损伤(2=2.247,P=0.134)。治疗过程中有少数患者有发热不良反应。结论参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌,可以提高临床疗效,缓解临床症状,提高免疫功能及生活质量,减少骨髓抑制,限于文献质量,结论需谨慎对待。     

顺铂加多西他赛同期放化疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：探讨顺铂加多西他赛同期放化疗和单纯放疗两种方法对晚期鼻咽癌的临床效果和毒副反应。方法：将60例经病理证实的局部晚期鼻咽癌（T3—4N1—3M0）共随机分为单纯放疗组（对组照）30例和同期放化组（放化组）30例。单纯放疗组（对组照）：采用连续照射,每周5次,每次照射2Gy,使鼻咽平均剂量70Gy／7周（66～74Gy）,颈部平均剂量65Gy／6．5周（50～72Gy）。同期放化组（放化组）：在单纯放疗组的基础上加多西他赛联合顺铂同期化疗,顺铂20mg／m^2,静脉滴注d1～4,多西他赛60mg／甜,静脉滴注d1,每3周为一个疗程,共2个疗程。结果：两组患者同期有效率对照组93．3％、放化组100％,治疗后随访3年生存率对照组70．0％、放化组86．7％。3年复发率对照组10．0％（3例）、放化组3．33％（1例）。结论：顺铂加多西他赛同期放化疗在治疗晚期鼻咽癌的临床疗效上优于单纯放疗。     

华蟾素联合希罗达/奥沙利铂治疗进展期胃癌

目的评价华蟾素联合希罗达/奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 60例进展期胃癌患者随机分为2组：实验组30例,采用华蟾素＋希罗达/奥沙利铂方案化疗;对照组30例,采用奥沙利铂联合ELF（足叶乙甙＋亚叶酸钙＋5-氟尿嘧啶）方案。比较2组的治疗效果和不良反应发生情况。结果实验组完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）18例,总缓解率为77%,中位疾病进展时间为7.2个月,中位生存时间为11.5个月;主要毒副反应为白细胞减少和手足综合征。对照组CR 4例,PR 12例,总缓解率为53%,中位疾病进展时间为5.8个月,中位生存时间为9.5个月;主要的不良反应为白细胞减少。2组均无Ⅳ～Ⅴ度不良反应。2组临床症状及生活质量改善情况比较有显著性差异（P均〈0.01）。实验组癌症疼痛缓解率明显高于对照组（P〈0.01）,免疫指标（NK细胞活性,及CD3＋、CD4＋、CD8＋阳性细胞百分率,CD4＋/CD8＋比值）改善情况较对照显著提高（P均〈0.05）。结论华蟾素联合希罗达/奥沙利铂联合化疗治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应较低,能显著提高机体免疫力,提高患者生存质量和化疗耐受性。     

华蟾素联合希罗达/奥沙利铂治疗进展期胃癌

目的评价华蟾素联合希罗达/奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 60例进展期胃癌患者随机分为2组:实验组30例,采用华蟾素+希罗达/奥沙利铂方案化疗;对照组30例,采用奥沙利铂联合ELF(足叶乙甙+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)方案。比较2组的治疗效果和不良反应发生情况。结果实验组完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)18例,总缓解率为77%,中位疾病进展时间为7.2个月,中位生存时间为11.5个月;主要毒副反应为白细胞减少和手足综合征。对照组CR 4例,PR 12例,总缓解率为53%,中位疾病进展时间为5.8个月,中位生存时间为9.5个月;主要的不良反应为白细胞减少。2组均无Ⅳ～Ⅴ度不良反应。2组临床症状及生活质量改善情况比较有显著性差异(P均<0.01)。实验组癌症疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.01),免疫指标(NK细胞活性,及CD3+、CD4+、CD8+阳性细胞百分率,CD4+/CD8+比值)改善情况较对照显著提高(P均<0.05)。结论华蟾素联合希罗达/奥沙利铂联合化疗治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应较低,能显著提高机体免疫力,提高患者生存质量和化疗耐受性。     

榄香烯联合希罗达/奥沙利铂治疗进展期胃癌

目的评价榄香烯联合希罗达/奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 61例进展期胃癌随机分为2组:实验组31例采用榄香烯+希罗达+奥沙利铂方案化疗;对照组30例采用奥沙利铂联合ELF(足叶乙甙+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)方案,比较2组的疗效和不良反应发生情况。结果实验组完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)18例,总缓解率为74%,中位疾病进展时间为7.1个月,中位生存时间为11.4个月;主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占40%;手足综合征,其中Ⅰ～Ⅱ度占22%。对照组CR3例,PR 14例,总缓解率为57%,中位疾病进展时间为5.9个月,中位生存时间为9.7个月;主要的不良反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占53%。2组无Ⅳ～Ⅴ度不良反应。实验组临床症状及生活质量显著改善,2组比较有显著差异(P<0.01)。实验组免疫指标NK细胞活性及CD3、CD4、CD8阳性细胞百分率,CD4/CD8比值显著升高,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论香烯联合希罗达/奥沙利铂联合化疗治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应发生率低,可提升机体免疫力,提高患者生存质量和化疗耐受性,值得临床推广。     

参麦联合ELF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 :观察参麦注射液治疗晚期癌症的疗效。方法 :将 5 9例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 5例接受参麦联合 EL F方案化疗 ,对照组只接受 ELF方案化疗。结果 :治疗组有效率 5 2 % ,对照组 44.1% ,无统计学差异 ,但治疗组毒性反应低于对照组。结论 :参麦联合 EL F方案对晚期胃癌有较好疗效 ,毒性反应低。     

归脾汤加味防治进展期胃癌化疗所致毒副反应的研究

目的观察归脾汤加味在防治进展期胃癌化疗所致毒副反应的临床效果。方法将68例进展期胃癌患者随机分为2组。治疗组34例,应用化疗同时给予归脾汤加味治疗;对照组34例单纯应用化疗。观察2组治疗前后恶心呕吐、腹泻等胃肠道毒副反应、血液系统毒副反应、体质量、生存质量变化情况。结果治疗组患者Ⅲ~Ⅳ度恶心、呕吐、厌食症状明显少于对照组(P均<0.05),而腹泻症状2组无明显差别(P>0.05);治疗组Ⅲ~Ⅳ度白细胞、中性粒细胞减少症发生率明显少于对照组(P均<0.05),但Ⅲ~Ⅳ度贫血发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组体质量下降患者明显少于对照组(P<0.05),生存质量改善者明显多于对照组(P<0.05),平均完成化疗周期数明显多于对照组(P<0.05)。结论归脾汤加味对减轻化疗所致毒副反应,提高化疗耐受性,改善患者生存质量有较好效果。     

沙利度胺联合化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的 观察沙利度胺与化疗同步治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 将78例晚期胃癌患者分为单纯化疗组、低剂量沙利度胺（50mg 2次/d）加化疗组及高剂量沙利度胺（100mg 2次/d）加化疗组,各26例.3组均于2个月后评价疗效.结果 单纯化疗组有效率42%,低剂量沙利度胺加化疗组有效率55%,高剂量沙利度胺加化疗组有效率59%,沙利度胺加化疗组有效率与单纯化疗组比较均有显著性差异（P均〈0.05）,且疗效与沙利度胺剂量无显著关系（P〉0.05）.3组毒副反应主要为便秘、嗜睡、乏力、末梢神经炎,其中高剂量沙利度胺加化疗组嗜睡及末梢神经炎发生率最为显著（P均〈0.05）.结论 沙利度胺联合化疗能提高近期有效率,而且低剂量沙利度胺未增加毒副作用.     

参芪十一味颗粒联合EOX方案化疗治疗晚期胃癌27例

目的:比较参芪十一味颗粒联合EOX方案与单纯EOX方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法:将经病理学或细胞学和影像学确诊为晚期胃癌患者作为研究对象,均有可客观测量的病灶,分为参芪十一味颗粒联合EOX方案组(参芪组)33例及单纯EOX方案组(对照组)27例。每例患者至少接受治疗2周期以上。结果:参芪组27例部分缓解(PR)12例,稳定(SD)9例,总有效率为44.4%;对照组27例获PR 11例,SD 8例,总有效率为40.7%;两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。参芪组白细胞减少的发生率、III-IV度胃肠道反应和肝肾毒性显著少于对照组(P<0.05)。参芪组生活质量Karnofsky评分提高率58%,对照组提高率30%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:参芪十一味颗粒能够减少EOX方案化疗毒副作用,增加患者化疗耐受性,提高生活质量。