动脉压迫止血器在肝动脉介入术后患者中的应用

目的 探讨动脉压迫止血器在肝动脉介入术后患者中的应用方法及效果.方法 便利抽样法选择2014年8月至2015年2月第二军医大学东方肝胆外科医院介入一科室收治的肝动脉介入术后的109例原发性肝癌患者为研究对象,按入院先后将其分为观察组(59例)和对照组(50例),两组患者术后分别手动压迫穿刺处5、15 min后绑定动脉压迫器止血,观察并比较两组患者术后穿刺处渗血情况.结果 观察组和对照组术后股动脉穿刺处渗血的发生率分别为3.39％、2.00％,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.012,P＜0.05).结论 将动脉压迫止血器应用肝动脉介入术后患者中,有利于缩短医护人员对肝动脉介入术后患者动脉穿刺处手动压迫的时间,提高工作效率,值得在临床推广使用.     

解除动脉压迫止血器不同方法的效果观察

[目的]对常规法和改良法解除股动脉压迫止血器固定胶带的效果进行比较,探讨适合临床使用的方法.[方法]选取脑血管造影术后且需解除制动的病人150例,将病人随机分为3组,即使用温开水组、松节油组、酒精组,3组解除动脉压迫止血器固定胶带时分别采用温开水、松节油、25％～35％乙醇浸润胶带,观察3组病人股动脉压迫止血器固定胶带解除时间及病人舒适度.[结果]松节油组解除股动脉压迫止血器固定胶带操作时间为1 1.73 min±1.94 min,明显少于酒精组及温开水组（P＜0.001）;松节油组解除胶带时皮肤损害程度明显小于酒精组及温开水组（P＜0.05）.[结论]在解除股动脉压迫止血器固定胶带时使用松节油所需的时间最短,病人舒适度最好.     

动脉压迫止血器应用于肝癌介入术后患者效果的Meta分析

目的 评价经股动脉穿刺肝癌介入术后应用动脉压迫止血器的效果。 方法 检索 Cochrane Library 、PubMed 、 EMbase 、中国知网和万方数据知识服务平台等数据库中关于经股动脉穿刺肝癌介入术后应用动脉压迫止血器的随机对照试验。 采用 Cochrane Handbook （ 5.0.1 ）对文献质量进行评价,并采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。 结果 共纳入 9 项研究。 6 项分析结果显示,使用动脉压迫止血器较常规方法能够缩短压迫止血时间［ MD=-4.55 ,P<0.001 ］和肢体制动时间［ MD=-15.98 , P<0.001 ］;使用动脉压迫止血器能够降低局部渗血（ 8 项）［ RR=0.27 , P<0.001 ］、血肿形成（ 8 项）［ RR=0.30 , P<0.001 ］和皮肤瘀斑（ 6 项）［ RR=0.30 , P<0.001 ］发生率。 结论 肝癌介入术后患者应用动脉压迫止血器相对于常规方法在缩短压迫止血时间和肢体制动时间、降低血管并发症方面效果明显,但是对其可能出现的皮肤瘀斑仍需给予足够重视。     

国产动脉压迫止血器应用于股动脉介入术后的临床观察

目的:探讨经股动脉介入诊疗术后应用国产YM-GU-1229型动脉压迫止血器的安全性、有效性及临床应用价值。方法:100例经股动脉介入术后按是否应用止血器分为两组,止血器组50例应用动脉压迫止血器止血,手工组50例则采用传统人工按压沙袋加压的方法止血。比较两组患者止血操作时间及下地活动时间,并观察两组舒适度、并发症的情况。结果:止血器组下地活动及止血操作时间明显低于手工组,有显著性差异(P<0.01);舒适情况明显优于手工组(P<0.05,P<0.001),不良反应少于手工组(P<0.05)。结论:经股动脉冠状动脉介入术后应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器止血的效果好,操作简单,并发症少,缩短住院时间,价格低,患者舒适度高,值得临床推广使用。     

脑血管病患者介入术后应用动脉压迫止血器的护理

探讨脑血管病患者介入术后应用动脉压迫止血器的护理方法 .选择接受经皮股动脉穿刺脑血管病介入治疗后应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器的患者50例,观察止血操作及制动时间,并观察患者不适情况及不良反应.结果 显示.应用动脉压迫止血器术后止血操作及制动时间分别为(2.21±0.62)min和(11.78±2.16)min.患者术后不适症状的发生率较低.     

动脉压迫止血器应用于冠状动脉介入术后的临床观察

目的探讨动脉压迫止血器在冠状动脉介入术后的临床应用。方法选择住院经股动脉穿刺行心脏介入手术患者100例,按术后是否应用止血器分为2组,观察组50例应用动脉压迫止血器止血,对照组50例则采用传统人工按压沙袋加压的方法止血。比较2组止血操作及制动时间的差异,并观察2组患者舒适度等相关副作用的情况。结果观察组止血操作及制动时间明显少于对照组,有显著性差异（P〈0.01）;患者舒适度等相关副作用的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论应用动脉压迫止血器,止血操作及制动时间明显缩短,既减轻了操作者的劳动强度,又缓解了患者的身心不适,是一种医师愿意采用,患者乐于接受的止血方法。     

冠状动脉介入术后应用动脉压迫止血器的观察与护理

目的:探讨动脉压迫止血器在经皮股动脉行冠状动脉介入术后止血的效果观察.方法:选择住院经股动脉穿刺行心脏介入手术患者140例,按术后是否应用动脉压迫止血器分为两组,试验组66例应用动脉压迫止血器止血,对照组74例则采用传统人工按压砂袋加压的方法止血,比较两组在肢体制动时间、出血、血肿、排尿困难、舒适度、失眠等相关内容的情况.结果:试验组止血操作及肢体制动时间明显少于对照组,差异有显著性(P＜0.01),患者出血等并发症的发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:应用动脉压迫止血器,止血操作及制动时间明显缩短,既减轻了护士的劳动强度,又缓解了患者的身心不适,减少了术后并发症.     

动脉压迫止血器应用于冠状动脉介入术后的临床观察

目的探讨动脉压迫止血器在冠状动脉介入术后的临床应用。方法选择住院经股动脉穿刺行心脏介入手术患者100例,按术后是否应用止血器分为2组,观察组50例应用动脉压迫止血器止血,对照组50例则采用传统人工按压沙袋加压的方法止血。比较2组止血操作及制动时间的差异,并观察2组患者舒适度等相关副作用的情况。结果观察组止血操作及制动时间明显少于对照组,有显著性差异（P〈0.01）;患者舒适度等相关副作用的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论应用动脉压迫止血器,止血操作及制动时间明显缩短,既减轻了操作者的劳动强度,又缓解了患者的身心不适,是一种医师愿意采用,患者乐于接受的止血方法。     

158例冠状动脉介入术后动脉压迫止血器的临床应用

目的探讨动脉压迫止血器在经皮股动脉行冠状动脉介入术后止血的安全性和有效性。方法252例经皮股动脉行冠状动脉介入治疗的患者,按照术后止血方法分成动脉压迫止血器组（n=158）和人工压迫止血器组（n=94）,对比两组止血时间、制动时间、血管并发症及卧床不适发生情况。结果动脉压迫止血器组止血时间、下肢制动时间明显缩短,与人工压迫止血器组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,并发症及卧床不适明显减少,与人工压迫止血器组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经股动脉行冠状动脉介入术后应用动脉压迫止血器止血的效果好、患者舒适度高、并发症少并且患者可早期下地活动,值得临床推广应用。     

PCI术后使用动脉压迫止血器的不良反应观察及护理

随着经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）的不断普及与完善,为冠心病的确诊及治疗带来了革命性的突破。股动脉由于血管粗大、操作方便,目前仍是介入手术的主要路径。术后穿刺点的有效止血是预防出血、血肿的关键。对介入治疗后的止血处理过去一般采用弹性绷带进行加压包扎,需消耗较多人力与时间,     

经皮冠状动脉介入治疗患者使用股动脉压迫止血器的不良反应及护理

回顾性总结分析了63例经皮冠状动脉介入治疗患者使用股动脉压迫止血器的不良反应：2例出现迷走神经反射,6例出现穿刺点出血、血肿或假性动脉瘤,11例出现穿刺点疼痛,19例出现腰背酸痛,15例出现皮肤损害。对出现迷走神经反射者拔鞘前向患者讲明拔管的目的、步骤及拔管后的注意事项,拔管整个过程与患者交谈,分散注意力;对疼痛敏感的患者可使用利多卡因麻醉穿刺口周围皮肤,两侧股动脉同时有伤口时不同时拔管。对穿刺点出血及血肿者,使用股动脉压迫止血器前需擦干皮肤上的血迹、汗迹、消毒液,防止因胶布不粘帖未有效止血而引起出血;护士分析了解每位患者潜在的出血因素,有针对性、有目的地进行观察和护理。对穿刺点疼痛者,在使用止血器时注意加压力度,避免穿刺部位压迫过紧,影响下肢血运。对腰背疼痛者术前加强健康教育、心理护理,训练床上翻身、大小便等,术后严密观察,由护士协助患者变动体位。对皮肤损害者使用股动脉压迫止血器前仔细询问患者有无胶布过敏史,备皮要干净、彻底,去除胶布时先用温盐水浸湿后再以180°角平着皮肤轻柔缓慢揭去胶布,防止牵扯体毛引起皮肤疼痛。     

动脉压迫止血带在经股动脉行介入治疗患者中的应用

目的观察动脉压迫止血带在经股动脉行介入治疗患者中的应用效果。方法 2009年12月至2010年2月,按随机数字表法将经股动脉行介入治疗的200例患者分为实验组和对照组（各100例）,实验组患者术后采用动脉压迫止血带止血,对照组患者术后采用手法压迫结合绷带＂8＂字形加压包扎止血。观察并比较两组患者的并发症发生情况、止血时间及肢体制动时间。结果实验组患者并发症的发生率、止血时间及肢体制动时间均显著低于或短于对照组患者,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论动脉压迫止血带用于经股动脉行介入治疗中止血,具有并发症发生率低、可在直视下有效止血、操作简便、节时省力等优点,是较为理想的止血方法,值得在临床推广应用。     

肝移植术后肝动脉并发症介入治疗的围术期护理

肝移植是目前国际公认的治疗终末期肝病最为有效的手段,而肝移植术后血管并发症是导致移植肝功能衰竭和患者死亡的主要原因之一。肝移植术后肝动脉狭窄的发生率为4．8％～11％,     

两种止血器在高龄患者经桡动脉介入术后的应用比较

目的探讨两种止血器在高龄患者经桡动脉介入术后的应用情况。方法选取经桡动脉冠状动脉介入术的高龄患者80例,随机将患者分为观察组与对照组,每组各40例,术后分别采用气囊式和旋压式止血器压迫止血。观察两组患者止血效果、舒适度及并发症发生情况。结果两组患者止血效果比较,P＞0.05,差异无统计学意义,观察组患者术后舒适度明显优于对照组,缺血、迷走反射发生率明显低于对照组,两组比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义。结论气囊式止血器更适用于经桡动脉介入术后高龄患者伤口压迫止血。     

老年冠心病联合介入诊疗临床护理研究

目的 认识老年人行冠心病联合介入诊疗（指同一次操作中实施并完成的介入项目超过1项）存在的问题并提出护理对策。方法 对连续住院的拟行冠心病联合介入诊疗的69例病例按年龄分为老年组（年龄≥65岁）与普通组（年龄18～65岁）。术前充分讨论拟定个体联合介入方案，制定手术并发症及不良反应防治预案。比较以下指标：年龄、成功率、并发症、病死率、费用、操作时间、透视时间、造影剂用量。结果 两组成功率、并发症和病死率基本相同，但老年组的费用、操作和透视时间及造影剂用量明显增多。结论 谨慎施行联合介入诊疗方案老年组与普通组能取得相同的手术效果，并发症和病死率增加不明显。老年组手术费用高、操作和透视时间长及造影剂用量大。护理对策：高度重视老年造影剂肾脏损害的预防；手术前对患者进行全面的病情评估；加强围手术期的护理。     

气囊桡动脉压迫器在经皮桡动脉冠状动脉造影术后患者压迫止血中的应用

目的探讨气囊桡动脉压迫器在经皮桡动脉冠状动脉造影(transradial intervention,TRI)术后患者压迫止血中的应用效果。方法便利抽样法选择2014年9月至2015年5月在东南大学附属盐城市第三人民医院心内科行TRI的250例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(124例)和对照组(126例),术后分别使用气囊桡动脉压迫器和弹力加压绷带进行桡动脉压迫止血,观察并比较两组患者的止血成功率、穿刺血管并发症发生率、末梢循环情况、疼痛程度、护士操作时间及局部持续压迫时间。结果两组患者的止血成功率、穿刺血管并发症发生率和末梢循环情况的差异均无统计学意义(均P0.05);观察组患者的护士操作时间、局部压迫持续时间及疼痛评分均短于或低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论应用气囊桡动脉压迫器进行TRI术后患者的压迫止血,有利于提高TRI术后止血成功率,减轻患者的疼痛程度,且方便护士操作,是一种安全、有效、简单的压迫方法。     

超声介入在青蒿琥酯治疗原发性肝癌中的应用价值

从超声对病例的筛选、超声介入引导及治疗前后瘤体影像学变化的比较等方面进行分析。结果用药后2个疗程,18例患者AFP降低11例,肿块缩小10例,回声改变13例,血供减少9例,疼痛症状改善17例。超声在青蒿琥酯介入治疗原发性肝癌过程中,可有效提高治疗成功率,减少并发症的发生。     

肝癌手术前后肠系膜上动脉血流分析

目的 探讨肝癌手术治疗前后肠系膜上动脉（ＳＭＡ）血流动力学改变。方法 用彩色多普勒超声对６２例肝癌病人手术治疗前后肠系膜上动脉血流检测,分析收缩期峰值流速（ＶＰ）、舒张期最低流速（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）的改变。结果 肝癌病人手术前后肠系膜上动脉ＶＰ、Ｖｍｉｎ有明显改变（Ｐ〈０．０５）,ＲＩ值变化无统计这意义。结论 肝癌手术切除后一周内ＳＭＡ血流ＶＰ及Ｖｍｉｎ均呈代偿性增加。