小儿急腹症X线影像特征及临床诊断研究

目的探讨分析小儿急腹症X线的影像特征,并评价其诊断价值。方法收集自2014年1月—2018年1月于我院治疗的80例急腹症患儿行腹部进行投影的X线检查,总结其X线影像学特征与临床症状。结果 80例急腹症患儿中,X线诊断正确71例,诊断符合率为88.8%,其中急性阑尾炎21例,肠、肛门闭锁13例,急性肠梗阻10例,急性肠套叠11例,原发性腹膜炎6例,胃穿孔6例,膈疝4例,诊断符合率分别为87.5%、81.3%、100.0%、100.0%、75.0%、85.7%、100.0%。结论 X线作为小儿急腹症的主要检查方法,能够为疾病诊断的准确性提供较为可靠的临床依据,掌握了解小儿急腹症的X线影像学特征,并结合临床症状,对于准确诊断具有重要的临床意义。     

原发性输尿管癌的诊治分析

目的探讨原发性输尿管癌的临床诊治特点及预后因素,提高对原发性输尿管癌的认识。方法对61例经手术病理证实的原发性输尿管癌的临床资料进行回顾性分析研究。结果原发性输尿管癌最常见的症状是血尿。比较彩超、CTU、输尿管镜检查结果表明,CTU和输尿管镜的诊断符合率高。61例均行手术治疗,以输尿管癌根治术为主(55/61,90.2%)。结果均为尿路上皮癌。术后病理结果均为尿路上皮癌。61例获得随访,术后5年生存率为52.5%。结论原发性输尿管癌少见且预后不佳。无痛性肉眼血尿是原发性输尿管癌的最常见的症状。原发性输尿管癌早期诊断较困难,多种方法联合检查可有效提高临床诊断率,治疗首选肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术。对不能耐受大手术、孤立肾、慢性肾功能不全的患者,输尿管部分切除术是可选择的手术方式。肿瘤的分期和分级是影响其预后的重要因素,低分期、低分级的原发性输尿管癌预后更好。     

早期食管癌X线钡餐造影的临床诊断价值

目的早期食管癌X线钡餐造影的临床诊断价值。方法选取2010年8月~2013年10月我院病理诊断为早期食管癌患者30例,分析X线钡餐造影检查结果。结果 30例患者X线影像主要表现为局限性黏膜走行不稳,多变,黏膜增粗,扭曲、毛糙,46.60%的患者影像呈网状或颗粒状,16.67%的患者溃疡较小显示不清;13.33%的患者表现为管壁局限性僵硬,扩张性差。结论 X线钡餐造影应用于早期食管癌诊断中具有较高意义,不仅操作简单、安全,而且能大大提高早期食管癌的检测正确率,值得临床推广应用。     

原发性胆囊癌的临床病理特点

目的探讨原发性胆囊癌的临床病理特点。方法回顾性分析18例原发性胆囊癌的临床症状、影像学资料及病理资料。结果 18例原发性胆囊癌缺乏特异性的临床症状和影像学特征,术前确诊病例极少,原发性胆囊癌的确诊主要依据术后的病理学检查,镜下为不同分化程度的腺癌。结论原发性胆囊癌术前临床和影像学诊断率较低,预后差,术后病理巨检和取材的规范化是确诊原发性胆囊癌,防止漏诊的重要途径。     

52例先天性巨输尿管症诊疗体会

目的:探讨先天性巨输尿管症(CM)的诊断、治疗及病理特点。方法:回顾性分析52例CM患者的临床资料,其中22例为左侧,19例为右侧,11例为双侧。所有患者均通过超声等影像学检查而确诊。保守治疗2例2侧,经皮肾穿刺造瘘术2例2侧;手术治疗48例59侧,其中输尿管裁剪输尿管膀胱吻合术41例52侧,肾输尿管切除术3例3侧,输尿管D-J管置入术4例4侧。结果:57侧(48例)术后病理为输尿管黏膜上皮及平滑肌组织增生伴炎细胞浸润,部分伴有黏膜上皮脱落(2侧),肌间神经丛减少(6侧),还可见上皮结构排列紊乱。在随访完全(12~65个月)的45例患者中,54侧(43例)肾输尿管积水不同程度缓解。结论:通过超声、静脉肾盂造影等影像学检查有助于明确诊断先天性巨输尿管症,治疗原则为早期诊断、早期去除梗阻、最大限度保护肾功能,而输尿管裁剪、输尿管膀胱再植术、肾穿刺造瘘术等方式是治疗的合理选择。     

胸部闭合性肺实质损伤的X线诊断分析

目的总结分析胸部闭合性肺实质损伤采用X线诊断的影像学表现以及应用价值。方法选取我院2013年7月~2016年9月收治的胸部闭合性肺实质损伤患者80例为研究对象,对所有患者采用X线实施诊断,回顾分析诊断结果以及对应的影像资料表现。结果胸部闭合性肺实质损伤患者80例中,创伤性湿肺41例、外伤性肺不张3例、肺内血肿4例、肺撕裂伤5例、肺挫伤27例,不同患者采用X线诊断后在影像资料方面存在差异。结论对于胸部闭合性肺实质损伤患者采用X线诊断有较好的诊断效果,在实际诊断中为进一步提高诊断结果,可采用肺部动态X线摄片,便于降低各类并发症对患者影像资料的干扰。     

空洞性肺结核X线胸片的诊断价值与影像学研究

目的探讨空洞性肺结核X线胸片的诊断价值与影像学研究。方法选择2013年6月~2013年12月我院放射科接受治疗的32例空洞性肺结核患者,分析患者的空洞性肺结核临床资料以及X线胸片。结果通过分析32例空洞性肺结核患者的X线胸片,其主要影像特征是结节斑点影、胸膜增厚粘连片状溶解或有小空洞影;患者的病理类型主要是纤维空洞有10例,薄壁空洞有9例,虫蚀样空洞有13例。阅片评价比较满意。结论采用X线胸片对空洞性肺结核患者的病情进行诊断时,能够科学分析患者的病理特征,为患者的有效治疗提供依据,因此有比较重要的临床应用价值。     

继发性肺结核放射线诊断分析

目的探讨继发性肺结核的放射线影像学表现,为临床诊断提供相关参考依据。方法选取我院2016年1月~2016年12月收治的继发性肺结核患者35例作为本次研究的对象,所有患者均进行了X线诊断,另有12例患者同时接受了CT扫描检查。对这35例患者的影像学表现进行回顾性分析,总结继发性肺结核的放射线影像学特点。结果根据继发性肺结核的类型不同,其X线影像学表现也会有所差异,其中原发病灶主要表现为圆形、类圆形或斑片状模糊影像,而有些病灶则会呈现出较为清晰的边缘。同时,患者的肺门及纵膈淋巴结会出现增大的现状,而当肺内病变与淋巴结之间出现条索状阴影的时候,可以诊断为结核性淋巴管炎。结论 X线对于继发性肺结核的早期诊断具有良好的应用价值,而为了提高继发性肺结核的诊断准确率,应积极对继发性肺结核的X线影像学表现进行深入研究。     

食管胃结合部腺癌的影像诊断与分型特征

食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)发病率呈逐年上升趋势,Siewert分型的提出为AEG手术治疗提供了统一的参考标准。X线气钡双对比造影、计算机体层摄影(computer tomography,CT)等影像学检查手段作为AEG重要诊断方法之一,不仅能够检出AEG,还可对其进行分型与分期评估,有利于指导制订规范化、个性化的治疗方案。本文将从Siewert分型及其特征、AEG影像学诊断等方面展开综述。     

数字化X线摄影在胃癌中的诊断应用

目的:探讨数字化X线摄影在胃癌中的诊断应用效果。方法:选择2009年9月-2014年9月来笔者所在医院进行诊治的拟诊断为胃癌的患者30例,所有患者均都进行数字化X线摄影诊断与判定。结果:X线判定为胃癌20例,胃部良性肿块10例。经过判定,胃癌X线影像学特征主要呈现为胃腔狭窄、胃壁僵硬、病灶充盈缺损、形态多不规则,与胃部良性肿块的影像学特征比较,差异均有统计学意义(P0.05)。所有患者均进行了手术病理判定,确诊为胃癌22例,胃部良性肿块8例,数字化X线摄影在胃癌中的诊断敏感性与特异性为100%和80%。结论:数字化X线摄影在胃癌中的诊断应用具有很好的影像学特征,具有很高的诊断敏感性,值得推广应用。     

肾盂输尿管连接部梗阻的治疗体会

目的寻找肾盂输尿管连接部梗阻的原因,探讨有效的诊治方法。方法回顾性分析我院2013年8月~2014年8月收治的36例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。结果肾盂输尿管连接部梗阻的因素有肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄、瓣膜、息肉和高位输尿管开口,UPJ处动力性功能失调,迷走血管或副血管压迫肾盂输尿管连接部;诊治方法有开放性肾盂输尿管成形术、腹腔镜肾盂裁剪成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术、输尿管镜肾盂内切开术等。结论在对PUJ梗阻进行诊断之前应做出适当的检查和诊断,通常采用静脉尿路造影(IVU)、逆行性造影(RGU)等有效的检查手段。     

放射临床诊断早期胃癌的临床研究

目的:研究探讨放射诊断早期胃癌的影像学特点和临床应用价值。方法:选取我院收治的早期胃癌患者31例作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料,并对患者行X线钡餐造影检查和手术病理检查,观察患者的影像学表现并与病理检查的结果进行对照。结果:患者在术前经X线检查诊断为早期胃癌,经病理诊断确定黏膜下癌19例,黏膜内癌12例。结论:X线放射诊断能够及早发现早期癌变的发生,且具有操作简单方便,诊断可靠的优点,对于提高癌症的诊断率、治疗率,降低误诊率具有十分重要的意义。     

超声在诊断输尿管结石中的应用

目的探讨超声在诊断输尿管结石中的应用价值。方法回顾性分析112例输尿管结石患者的声像图资料。所有病例经X线平片、静脉肾盂造影、体外震波碎石、手术或排出结石证实。结果 112例输尿管结石中,超声发现结石102例,诊断符合率91%,未发现结石10例,但提示肾盂、输尿管积水,后经其他检查证实为输尿管结石。结论超声检查输尿管结石具有简便、无创、定位准确、可重复等优点,可作为输尿管结石的首选检查方法。     

肺结核空洞影像诊断价值分析

目的分析肺结核空洞影像诊断价值。方法选择2014年1月~2016年6月我院诊治的48例肺结核空洞患者作为研究对象,48例患者分别应用胸部X线片和CT影像学检查,分析影像诊断结果。结果 48例肺结核空洞患者经X片检查,检出有38例40个空洞,48例肺结核空洞患者经CT检查,检出48例75个空洞。对比两种不同影像学检查方法的检出例数与空洞例数、空洞壁厚薄(3 mm),两种影像学检查方法对比差异具有统计学意义(P0.05);影像学检查48例患者空洞外病变情况,对比卫星病灶、支气管播散病变、淋巴结肿大、胸腔积液,胸部CT检查分别为39例、22例、9例、12例,X线片检查分别为27例、12例、0例、2例,两种影像学检查方法对比差异具有统计学意义(P0.05);对比小叶斑片实变、干酪性肺炎及胸膜增厚,两种影像诊断差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT对于肺结核空洞诊断好于X线检查,可以掌握肺结核患者空洞病变及周围征象,为患者治疗和预后提供重要的评估标准。     

探析X线对肺结核诊断的临床价值

目的对X线在肺结核诊断过程中的临床价值进行探讨。方法选择2012年2月~2014年3月在我院接受诊治的80例肺结核患者的X线胸片检查资料进行回顾性分析,对肺结核患者X线胸片的影像特征及诊断结果进行观察。结果在80例患者中,有79例患者经X线胸片检查得到确诊,诊断正确率高达98.75%。结论应用X线胸片方式对肺结核进行诊断,诊断正确率较高。     

输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰的效果

目的对输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰患者的临床表现及效果进行分析和研究。方法选取2014年8月—2016年8月来我院进行治疗的60名输尿管结石梗阻性肾衰患者作为研究对象,所有患者均采用输尿管镜急诊治疗,治疗一定周期后,分析所有患者的治疗效果。结果 60名输尿管结石梗阻性肾衰患者在进行输尿管镜急诊治疗后,病情均得到明显改善。其中,所有患者的尿量有增加,且患者的血中尿素氮、肌酐均明显下降。结论输尿管镜急诊治疗方法对于输尿管结石梗阻性肾衰患者的身体健康恢复具有很大的帮助。     

常见乳腺良性疾患钼靶X线检查分析

目的探讨乳腺疾患的钼靶X线检查中乳腺良性疾病的X线影像表现。方法对2012年3月~2013年3月行钼靶X线检查的乳腺疾病良性患者30例临床资料进行分析。结果经诊断30例患者中,钼靶X线表现为肿块影15例,局部腺体非对称性致密影14例,结构扭曲1例。结论钼靶X线检查可发现病变,明确部位、确定性质。可以早期发现微小肿块、恶性钙化灶,对手术前诊断极为重要。     

原发性肝癌与肝局灶性增生结节的超声对比观察

目的观察原发性肝癌与肝局灶性增生结节的超声影像。方法原发性肝癌患者和肝局灶性增生结节患者均行二维彩超扫查和超声造影,比较两者结果。结果原发性肝癌与肝局灶性增生结节在时相、造影增强方式上有显著差异。结论在时相、造影增强方式上,超声造影可正确区分原发性肝癌与肝局灶性增生结节,这样有助于减少误诊,指导临床诊断。     

磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT对恶性梗阻性黄疸的诊断研究

目的探究磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT应用于恶性梗阻性黄疸诊断中的临床效果。方法以62例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象,全部都行磁共振胰胆管造影以及64层螺旋CT,对其影像诊断结果、病理结果进行分析对比。结果磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT的临床诊断符合率为100%,肿瘤性病变的临床诊断符合率分别96.78%,93.55%。差异无统计学意义(P0.05)。结论磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT,前者在推断梗阻原因中更具优势,后者更方便与快速,临床中应根据患者实际情况选择。     

超声影像学诊断用于乳腺癌患者的价值探讨

目的:探讨超声影像学对乳腺癌的临床诊断价值。方法:选择2012年3月-2014年2月笔者所在医院收治的68例乳腺癌患者为研究对象,所有患者均经组织病理检查确诊为乳腺癌。按照随机数字表法分为A组(n=34)和B组(n=34),A组实施超声影像学检查,B组实施钼靶X线检查,对两组患者临床检出情况进行分析比较。结果:A组检查准确率为82.35%,B组为85.29%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:乳腺癌采取超声影像学和钼靶X线诊断的诊断准确率无明显差异,但超声影像对典型乳腺癌进行检出和诊断具有明显优势,诊断便捷,无痛苦,可作为首选乳腺癌检查方案。