外周动静脉同步换血治疗早产儿疾病的护理体会

目的了解外周动静脉同步换血治疗早产儿疾病的情况,以采取更好的护理措施.方法分析了我院行外周动静脉同步换血治疗的早产儿12例护理.结果换血原因:败血症7例,败血症并DIC 3例,DIC 1例,不明原因高胆红素血症1例.其中治愈7例,家人放弃1例,死亡4例.结论进行外周动静脉同步换血治疗的早产儿多病情危重,做好监护,做到有重点、有计划护理是重要的.     

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血疗法与护理

目的探讨对新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血治疗的临床效果与护理。方法对例新生儿高胆红素血症患儿采用静脉套管留置针和简易换血一体化装置进行外周动静脉同步换血。加强术前准备和术中术后护理。结果30例患儿顺利安全完成换血治疗,未发生脱管,外渗,堵塞,低体温,硬肿,血压不稳,电解质紊乱及感染等并发症,术后血清胆红素下降明显(P<0.001)。结论外周动静脉同步换血装置一体化,操作方法简单易行,效果显著安全可靠,并发症少见。     

重症新生儿高胆红素血症换血疗法在基层医院应用

目的探讨同型血外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效. 方法对新生儿重症高胆红素血症10例采用同型血在外周动静脉进行同步换血,分析对比治疗前后有关指标. 结果总胆红素换血前后对比均有显著降低(p<0.01),无出现并发症或死亡. 结论同型血外周动静脉同步换血疗法是一种相对简单、实用、安全的方法,且近期并发症少,值得在基层医院中推广应用.     

新生儿高胆红素血症行双管同步换血术的效果研究

目的 探讨外周动静脉双管同步换血术在新生儿高胆红素血症治疗中的作用.方法 采用桡动脉(或肱动脉)及外周静脉双管同步换血术治疗20例高胆红素血症患儿,换血前后监测患儿血清胆红素水平及常用血液生化指标.结果 换血治疗前后血清胆红素水平有显著差异,换血治疗24h后血清胆红素水平显著下降.结论 外周动静脉双管同步换血术可迅速降低血清胆红素水平,改善机体内环境,该方法具有疗效快、副作用少,操作简便的特点,值得临床推广应用.     

重症新生儿高胆红素血症换血疗法在基层医院应用

目的 探讨同型血外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法 对新生儿重症高胆红素血症10例采用同型血在外周动静脉进行同步换血，分析对比治疗前后有关指标。结果 总胆红素换血前后对比均有显著降低（P＜0．01），无出现并发症或死亡。结论 同型血外周动静脉同步换血疗法是一种相对简单、实用、安全的方法，且近期并发症少，值得在基层医院中推广应用。     

同步换血治疗新生儿高胆红素血症

换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最迅速的方法,换血疗法的途径多种,我们于2002年3月至3003年3月采用脐静脉+外周静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症12例,效果显著,无明显并发症及副作用出现。现报告如下。临床资料 1.一般资料 (1)本组12例病例引起高胆红素血症原因:ABO溶血病5例,Rh溶血病1例,新生儿棘形红细胞增多症1例,感染因素3例,原因不明2例。足月儿11例,早产儿1例。男8例,     

新生儿高胆红素血症双管同步换血疗法的研究

目的　探讨双管同步换血对新生儿高胆红素血症的疗效。方法　将不同病因高胆红素血症患儿分为两组 ,A组采用脐静脉抽血 ,外周静脉同步输血 ;B组采用外周动脉抽血 ,外周静脉同步输血 ,速度为 15 0ml/h ,术中监测生命体征 ,记录换血出入量 ,换血前后作胆红素、血常规、生化、血气等检查。结果　两组换血前后总胆红素对比均有显著降低 (P <0 0 1) ,换出率分别是 5 5 18%和 5 4 77%。结论　双管同步换血是简便易行、副作用少、安全有效的方法。     

外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸临床分析

目的：探讨分析外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效。方法选取我院2013年1月~12月收治的56例新生儿重症黄疸患儿，给予外周动-静脉同步换血治疗，观察比较治疗前后患儿的常规血液生化指标和血清总胆红素水平。结果与治疗前比较，治疗后患儿的常规血液生化指标中的血糖、血钾、血钙水平发生变化，P<0.05，有统计学意义。血糖为应激性上升，均在12h后恢复正常，血钾、血钙下降，给予相应处理后均恢复正常；与治疗前比较，治疗后患儿的血清总胆红素水平明显下降，P<0.05，有统计学意义。结论外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效显著，操作简便，安全可靠，副作用少，值得临床提供使用。     

Rh新生儿重度溶血病换血治疗一例

我院于2003年7月为1例产前诊断为母婴Rh血型不合、脐带血抗D抗体效价为1:256的早产儿进行换血治疗,效果显著,痊愈出院.现报告如下.     

早产儿的临床观察的护理

为加强围产期保健工作,需做好早产儿的临床观察和护理,以降低其死亡率。现将我科1996年3月～1997年6月76例早产儿的护理工作总结如下。 1临床资料 76例早产儿中,男47例,女29例。平均胎龄32周,平均出生体重1840g。其中20例合并硬肿症占26％,13例合并败血症占17％,23例合并新生儿窒息占30％。 2治疗效果 本组患儿经过精心治疗与护理,痊愈45例,好转18例,死亡13例,治愈好转率为83.0％。     

100例早产儿出院前一周家长参与式护理指导的分析

目的 分析早产儿出院前7d家长参与式护理指导的应用效果.方法 选我院100例早产儿为观察组(出院前7d家长参与式护理指导);另取同期100例早产儿为对照组(常规出院指导),比较两组早产儿家长护理技能掌握、出院早产儿护理问题及依从性情况.结果 观察组家长能熟练掌握早产儿护理技能,出院后护理问题减少,护理满意度及依从性高于对照组,有统计学差别(P＜0.05).结论 通过构建院内-家庭的家长参与式护理,能有效解决早产儿护理中各项问题,促进患儿健康成长.     

Rh+血交换治疗对RhHDN患儿血清抗体的影响

目的:了解血清抗体检测指标在Rh新生儿溶血病(HDN)换血治疗时的参考判定价值.方法:采用Rh 血代替Rh-血对38例RhHDN患儿进行换血治疗,对换血前、后(30 min,24 h,72 h)进行检测患儿血型抗体相关指标.结果:4例换血后血清学阳性者进行了2次换血治疗,其余均进行了1次换血治疗.结论:血型抗体检测对临床评判RhHDN患儿换血频次有重要参考价值.     

同型血同步换血治疗重症新生儿高未结合胆红素血症的临床研究

目的为探讨同型血同步换血时新生儿高未结合胆红素血癌的临床疗效．方法对收治的10例高未结合胆红素血症患儿采用同型血同步抉血．结果两种病因的高未结合胆红素血症患儿换血前后胆红素对比均有显著降低（P〈0.01）,未结合胆红素换出率分别为49．25％和50．28％．平均换出率为49．7%．结论提示采用同型血对高未结合胆红素血症同步换血疗效显著，具有血源选择方便，换血同步，等量，等时、等速等优点，值得基层医院推广应用．     

早产儿肺出血高危因素的临床研究

目的探讨早产儿肺出血的高危因素,改善重症早产儿的近期预后。方法回顾性分析2011年1月至2020年1月在北京妇产医院NICU住院并确诊为肺出血的早产儿共54例为病例组,选取同期入院未发生肺出血的早产儿共54例为对照组,采用单因素分析和非条件logistic回归分析法对早产儿肺出血的高危因素进行统计学分析。结果病例组具有血流动力学改变的动脉导管未闭(Hemodynamically Significant Patent Ductus Arteriosus,HSPDA)、早发败血症(Early Onset of Sepsis,EOS)、弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC)的发生率明显高于对照组,(P0.001)。两组患儿颅内出血的发生率虽无明显差异,但病例组患儿2级以上颅内出血的发生率明显高于对照组(P0.05)。病例组根据发病日龄分组显示生后3天内发病率明显升高(P0.001)。Logistic多因素回归分析显示:HSPDA、EOS、DIC是早产儿发生肺出血的危险因素(OR值分别为2.956、2.860、17.692;P0.05)。结论对于合并HSPDA、EOS、DIC的早产儿,应警惕肺出血的发生,特别是生后3天内。早期积极治疗相关原发病有望改善重症早产儿预后。     

重症早产儿营养支持的效果观察及护理

目的 分析重症早产儿营养支持及监护的效果.方法 回顾分析我科2009年1月～2009年12月新生儿重症监护室治疗及护理的62例危重早产儿临床资料.结果 治疗组护理效果满意,31例中抢救成功27例(87.10%);对照组抢救成功20例(64.52%),治疗组与对照组抢救成功率相比明显提高,差异有统计学意义.治疗组发生坏死性小肠炎1例(3.23%);对照组坏死性小肠炎8例(25.81%).治疗组与对照组比较坏死性小肠炎发生率明显减少,差异有统计学意义.结论 加强重症早产儿营养支持及监护可以提高治疗的成功率,降低并发症的发生.     

早产儿50例临床护理

目的 探讨早产儿的护理方法.方法 对50例早产患儿进行积极抢救、准确及时的药物治疗及精心护理.结果 经过积极治疗与精心护理,本组患儿治愈47例,死亡4例.病死率为8%.结论 在早产儿的救治过程中,医护的默契配合和全面的高质量护理,是保证早产儿高质量存活的关键.     

231例早产儿呼吸暂停的观察与护理

目的 探讨早产儿呼吸暂停的常见临床表现、病情观察及临床护理方法.方法 分析我院231例早产儿呼吸暂停的发生情况、临床表现、护理、治疗及转归.结果 231例呼吸暂停的早产儿治愈217例,死亡8例,放弃治疗6例,平均住院天数(15±5)d.结论 加强对早产儿呼吸暂停病情观察、及时处理,可提高早产儿存活质量和抢救成功率.     

肝素在新生儿硬肿症的应用──附38例分析

肝素作为一种抗凝血药物，临床上用于治疗各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）由来已久。近年陆续有文献报道其用于DIC以外的一些疾病如肾炎型肾病综合征、慢性肾小球肾炎，某些难治性肺炎的治疗晚也收效不菲。而作为常规治疗新生儿硬肿症迄今却鲜有报道。作者总结我科近1o余年资料较齐全的新生儿硬肿症38例，从时间先后上以用肝素与否分为两组比放疗效，旨在初步探讨肝素在新生儿硬肿症的应用。临床资料一、一般资料38例中男29例，女9例；足月儿20例，早产儿18例；年龄4小时-24天；出生财增况良好25例，有窒息史13例，其中苍白窒息6…     

双管同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症

新生儿重症高未结合胆红素血症是一个危及生命和致残的严重疾患.新生儿早期血脑屏障功能差,高浓度未结合胆红素通过血脑屏障可导致以基底核为主脑细胞的中毒性病变(胆红素脑病).本症死亡率高,常留下严重的神经系统后遗症.换血治疗高胆红素血症,可较快地达到消除血中游离胆红素、抗体、致敏红细胞的效果.以往多采用经济静脉插管单通道反复抽、输血液的换血方法,技术要求高,并发症多.我们两家医院参照有关文献[1],于2003年6月～2004年1月,先后对4例重症高胆红素血症患儿采用双管同步换血治疗,操作简单,疗效满意,现报道如下.     

早产儿呼吸机相关性肺炎的护理对策

目的总结早产儿机械通气护理经验,提出预防早产儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的护理对策。方法对56例机械通气治疗的早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果56例中有15例早产儿发生VAP,发生率为26.79%。结论在实施机械通气治疗过程中重视VAP,提高全员防护意识,加强护理工作,严格消毒隔离是预防VAP发生,提高早产儿机械通气治疗成功率的有效护理措施。