磁共振成像在儿童脊髓栓系综合征诊断和评价中的作用

目的：分析探讨MR在儿童脊髓栓系综合征（TCS）诊断和评价中的作用。方法：回顾性分析21例TCS患儿的临床和MR资料，MRI检查采用矢状位T1、T2加权和轴位T1加权成像，部分加做冠状位T1加权成像；对每例患者的脊髓圆锥水平、终丝粗细、脊柱脊髓改变和并存的其它异常进行分析总结。结果：21例中20例脊髓圆锥低于腰1－2椎间平面（测量17例患 者的终丝，15例可见增粗）；7例脊髓可见空洞或软化样改变（19例可见有脊柱异常）。造成脊髓栓系的原因包括椎管脂肪瘤11例，脊髓纵裂4例，脊膜膨出2例，脊膜脊髓膨出并脂肪瘤4例。结论：MR能够清晰显示TCS的病因，以及并存的脊柱脊髓先天异常和继发的脊髓改变，是确诊TCS的首选检查方法，对TCS的术后随访评价具有重要的价值。     

脊髓栓系综合征39例MRI分析

目的：探讨脊髓栓系综合征（TCS,Tethered cord syndrome）的MRI表现及其在TCS中的应用价值。方法：回顾性分析39例TCS患者的MRI表现及特点。结果：全部患者圆锥尖部位置低于L3椎体中部以下,脊髓受牵拉固定。39例TCS患者中,脊髓膨出及脊髓脊膜膨出或脂肪脊髓脊膜膨出18例,椎管内脂肪瘤或脂肪沉积14例,脊髓终丝增粗15例,脊髓纵裂8例,脊髓空洞或软化灶7例,脊柱侧弯半椎及融合畸形11例,皮样囊肿4例,合并畸胎瘤1例。结论：MRI是诊断脊髓栓系综合征首选检查方法。     

婴儿脊髓拴系综合征高频超声表现:双中心27例报告

目的 观察婴儿脊髓拴系综合征(TCS)高频超声表现。方法 回顾性收集经手术确诊的27例TCS婴儿，回顾其TCS高频超声表现。结果 27例TCS婴儿中，术后诊断5例终丝牵张型TCS、4例Currarino综合征及18例神经管缺陷。5例终丝牵张型TCS及4例Currarino综合征脊髓高频超声均表现为单纯终丝牵张；18例神经管缺陷中，4例可见脊膜膨出、6例见脊髓脊膜膨出，8例见脂肪脊髓脊膜膨出。婴儿TCS高频超声表现为脊髓圆锥位置下移、形态狭长并向背侧移位，马尾结构紊乱；终丝牵张型可见终丝增粗(>2 mm)、搏动减弱或消失；神经管缺陷所致脊髓拴系可表现为椎管后缺损、回声中断，椎管内容物于缺损处向后下膨出形成包块。结论 婴儿TCS高频超声特征表现包括脊髓末端内容物位置、形态及搏动性异常，可伴椎管缺损及椎管内容物膨出。     

婴幼儿脊髓栓系综合征的超声诊断价值

目的探讨婴幼儿脊髓栓系综合征(TCS)的超声诊断价值。方法 2005年12月至2013年7月深圳市儿童医院经手术确诊的TCS患儿25例,对其术前超声、MRI图像进行回顾性分析,评价超声诊断TCS的准确性及临床意义。结果 25例经手术证实的TCS中,超声定位脊髓圆锥终止位置的符合率为96%(23/24),MRI符合率为100%(25/25)。超声显示脊髓振动减弱4例,脊髓振动消失21例,其中2例超声显示脊髓振动减弱者术中所见脊髓振动消失,超声显示脊髓振动消失诊断TCS的符合率为91%(21/23)。超声显示脊髓骶尾段形态与MRI完全相符,其中存在脊髓膨大4例,无脊髓膨大13例,脊髓末端鼠尾状8例。超声检查结果:25例TCS伴发畸形,其中脊膜膨出7例,伴脂肪瘤3例;脊髓脊膜膨出14例,伴脂肪瘤5例、脊髓积水1例;椎管-表皮瘘3例,均伴脂肪瘤;单发脂肪瘤1例。与手术结果比较,超声检查将2例脊髓脊膜膨出误诊为脊膜膨出,漏诊1例脊膜膨出伴发的脂肪瘤,MRI漏诊2例椎管-表皮瘘。结论婴幼儿脊柱超声检查可准确定位脊髓圆锥终止位置、精确显示脊髓形态。与MRI比较,超声检查可反复实时直观显示脊髓振动情况来判定脊髓栓系与否。超声检查具有便捷性、可重复操作以及费用低等优势,因此可作为诊断脊髓栓系的首选筛查手段。     

低场强磁共振成像对脊髓栓系综合症的诊断价值

目的：探讨低场强磁共振成像对脊髓栓系综合症（TCS）的MRI特征及诊断价值。材料与方法：回顾性分析经低场强MRI诊断为脊髓栓系综合症（TCS）的患者10例,对其MRI影像学特征、临床表现和相关资料进行分析。结果：10例（TCS）中,脊髓低位8例、脊髓位置正常2例;马尾神经丛明显被栓系或固定于椎管内3例,其中2例脊髓圆锥部低于腰5平面,并终池扩大;椎管内脂肪瘤2例、椎管内皮样囊肿1例、终丝增粗1例、脊髓纵裂1例、脊髓及脊膜脂肪膨出1例、隐形脊柱裂2例、腰骶部皮毛窦1例。结论：低场强磁共振成像可以明确诊断脊髓栓系综合症（TCS）及其1并发的其他先天性畸形,基本可以满足临床对脊髓栓系综合症（TCS）诊断需求,并为临床制定治疗方案提供帮助。     

脊髓栓系综合征MRI表现

目的探讨脊髓栓系综合征的MRI影像表现特征。方法回顾性分析14例脊髓栓系综合征患者的MRI影像资料。结果14例MRI均明确诊断为脊髓栓系综合征;腰椎生理曲度正常7例,生理曲度变浅3例,生理曲度明显加深4例;患者均有脊髓位置下降;终丝横径正常者l例,余13例终丝横径均增粗;12例终丝内可见短T1长T2异常信号,2例终丝信号正常;14例患者中合并脊柱裂2例,双脊髓1例,脊髓空洞2例,骶管囊肿2例,中央管扩张1例,骶管裂1例;脊膜膨出2例,脂肪脊髓脊膜膨出12例。结论MRI对诊断脊髓栓系综合征及手术方案的制定有一定价值。     

脊髓栓系综合征的MRI表现及诊断

目的分析脊髓栓系综合征(TCS)的MRI影像学特点，评价其诊断价值。方法对16例脊髓栓系综合征患者的MRI资料进行回顾性分析。结果16例中15例脊髓低位，脊膜膨出、脊髓脊膜膨出及脂肪脊髓脊膜膨出10例，椎管内脂肪瘤3例．脊髓纵裂2例，皮样囊肿2例，脊柱裂、腰骶椎分节不全15例。结论MRI能明确显示脊髓圆锥的位置、引起栓系的原因及伴发畸形．为脊髓栓系综合征患者的手术治疗提供可靠依据。     

脊髓栓系综合征15例MRI诊断与临床分析

目的：探讨磁共振（MRI）对脊髓栓系综合征的诊断价值。方法：回顾性分析15例脊髓栓系综合征患者的临床和MRI表现。结果：15例患者脊髓圆锥均低于正常水平，脊膜膨出和脊髓脊膜膨出4例，脊髓纵裂2例，椎管内脂肪瘤2例，脊髓空洞症1例。结论：MRI为诊断脊髓栓系综合征及其椎管内外伴发病变最有效的方法，为临床治疗提供可靠信息，对诊断TCS具有重要价值。     

磁共振成像诊断成人脊髓栓系综合征32例

目的探讨成人脊髓栓系综合征(ATCS)的磁共振诊断价值。方法回顾性分析32例经手术、病理证实的ATCS患者的磁共振影像资料。结果 32例ATCS患者,男性19例,女性13例;年龄19～47岁,平均年龄41.2岁。腰骶部、臀部或会阴区不同程度的疼痛为典型临床症状,同时伴有神经功能障碍。磁共振显示脊髓圆锥低位22例,终丝增粗17例;存在脊髓纵裂4例,椎管内脂肪瘤14例,皮样囊肿7例,脊髓脊膜膨出2例和脂肪脊髓脊膜膨出1例。全部病例均显示椎管和终池扩大,长T1长T2信号脑脊液聚集。结论磁共振成像是诊断ATCS的有效方法,可为外科手术提供充分的参考依据。     

脊髓栓系综合征的磁共振成像诊断

目的 探讨脊髓栓系综合征(TCS)的磁共振成像(MRI)诊断价值。方法 对经手术证实的31例TCS患的资料进行回顾性分析。结果 31例TCS中伴有骶管内皮样囊肿7例(22．5％)；脊髓空洞7例(22．5％)；脊髓膨出17例(55．2％)；椎管内脂肪瘤15例(48．3％)，隐性脊柱裂15例(48．3％)；皮毛窦5例(16．1％)；皮下脂肪瘤15例(48．3％)；畸胎瘤2例(0．46％)；脊髓纵裂3例(0．96％)；终丝增粗12例(38．3％)。MRI脊髓圆锥末端均低于L2椎体下缘。结论 MRI是诊断TCS及其伴病变的最佳影像学诊断手术之一；MRI应作为脊髓栓系和脊柱闭合不全术前的常规检查。     

MR平扫和增强扫描在直肠癌分期的应用价值

目的 通过比较分析MR平扫与增强扫描在直肠癌分期及肿瘤外侵程度判断上的准确性，期望对单纯MR平扫与MR平扫加增强扫描在直肠癌的应用作出评价。方法 收集了1999年9月至2002年5月间临床诊断为直肠癌行MRI直肠检查，并有手术病理结果的病例共33例。采用MR平扫与薄层增强扫描等多个序列来观察直肠癌的外侵程度与范围。并应用直肠癌的TNM分期标准对MR成像与手术病理结果进行对照分析。结果 直肠癌的分期：在手术及病理诊断肿瘤限于黏膜下层以内的6例T1期肿瘤中MRI作出了准确诊断5例，1例高估为T2期，故其敏感性为100％、特异性为83．3％。其中在平扫T1、T2加权像时有2例认为T2期，但3D薄层增强成像1例作出了准确判断。1例仍判断错误(假阳性)。T3期的23例中，MRI平扫T1和T2加权像时诊断正确的21例。2例假阴性低估为T2期，其敏感性为91．3％，特异性为100％。而有薄层增强扫描的18例病人其诊断均与手术病理结果相符合。敏感性和特异性均为100％。T4期的病例共4例，MRI平扫与增强扫描均与手术及病理所见相符合，其敏感性与特异性均为100％。MRI总的分期准确率为90．9％。结论 MRI平扫加增强扫描对于直肠癌的术前分期及对肿瘤外侵深度的判断有较重要的临床应用价值。     

前列腺癌和良性前列腺增生的MR影像表现——与组织病理对比研究

目的：了解磁共振成像在前列腺癌和良性前列腺增生诊断与鉴别诊断的价值。方法：本文对２１例有手术病理证实的前列腺癌和良性前列腺增生的病人进行ＭＲ检查，并与组织病理作对比研究。其中６例前列腺癌，２例前列腺肉瘤，１３例良性前列腺增生。采用自旋回波（ＳＥ）Ｔ１和Ｔ２加权像对所有病例进行分析。结果：ＭＲＴ２加权像５２％（１１／２１）的病人显示位于前列腺两侧及后部的边缘带腺体呈高信号，而中央带的腺体呈低信号。７６％（１０／１３）的良性前列腺增生显示为中央带腺体增大呈较低信号强度而两侧高信号的边缘带腺体呈压缩变薄的改变。在前列腺癌和肉瘤中７例表现为ＭＲＴ２加权像一侧或两侧的边缘带高信号消失，且周边不见低信号的纤维包膜。２１例前列腺增生与癌的诊断准确率为８０．９％。此外本文还对肿瘤外侵的估计作了初步探讨。结论：我们认为ＭＲ在前列腺增生和癌的诊断和鉴别诊断上有应用价值。     

脊髓室管膜瘤MRI特征分析及其鉴别诊断

目的：探讨脊髓室管膜瘤的磁共振（MRI）特征。方法：回顾分析经病理证实的16例脊髓室管膜瘤,所有患者均行了MRI平扫和增强扫描,分析肿瘤部位、大小、生长方式、信号特点及强化方式,有无囊变、出血及“帽征”。结果：全部脊髓室管膜瘤呈中心性生长,3例终丝室管膜瘤合并有椎间孔扩大,肿瘤平均累及2．7个椎体高度。在平扫MRI T1W1像上,大部分肿瘤呈等或低信号,在T2W1像上全部肿瘤呈高信号,10例肿瘤实质头端或尾端脊髓反应性囊变;3例瘤内囊变,2例可见肿瘤内出血,在T2W1像上,5例肿瘤可见“帽征”。增强扫描后,15例肿瘤表现为显著强化,14例肿瘤与正常脊髓分界清楚。结论：脊髓室管膜瘤MRI表现具有一定的特征性,了解这些特征,有助于脊髓室管膜瘤术前诊断和鉴别诊断。     

直肠表面线圈MRI对前列腺癌的诊断价值

目的探讨直肠表面线圈MRI对前列腺癌的鉴别诊断及分期的价值.方法 20例临床疑诊为前列腺癌的患者,分别用直肠表面线圈及体线圈进行多个轴位的TSE T1、T2及脂肪抑制序列扫描,比较两种检查方法对前列腺癌诊断及分期价值.结果直肠表面线圈MRI对前列腺癌检查的准确性(85.0%)、敏感性(85.7%)、特异性(83.3%)、阳性预测值(92.3%)均高于体线圈MRI扫描检查.结论用直肠表面线圈MRI可获得高分辨率的前列腺图像,提高对前列腺癌早期诊断率;结合体线圈,可提高对前列腺癌分期的准确性.     

脊柱结核的低场MRI表现及鉴别

目的:探讨脊柱结核的MRI表现及鉴别。方法:收集2018年1月—2019年12月期间经临床随访及手术证实的46例脊柱炎症性病变(结核27例,化脓性脊柱炎4例,布氏杆菌脊柱炎6例,I型终板炎9例)的MRI图像资料,探讨脊柱结核的MRI表现并与其他炎症性病变做一鉴别。结果:(1)27例脊柱结核中,颈椎1例,胸椎6例,胸腰椎4例,腰椎10例,腰骶椎4例,骶椎2例。2个椎体受累17例,2个以上椎体受累10例。(2)脊柱结核椎体信号改变复杂,主要有5种类型。①病变椎体无形态学改变,仅表现为椎体内均匀的片状T1WI低、T2WI稍高、高信号影,边界模糊。②病变呈三层信号结构。③灶周均匀的片状T1W I低、T2W I低或T1W I高、T2W I中等信号结构。④灶周均匀片状T1W I低T2WI高信号影。⑤病变椎体内单纯性破坏灶,周围为正常髓质骨信号影。这些表现反应了不同阶段的病理改变。(3)24例椎间盘不同程度破坏呈长T1长T2为主的信号影。(4)20例出现寒性脓肿,呈长T1长T2为主的混杂信号。(5)12例脊髓及硬膜囊受压。结论:利用低场MRI可对脊柱结核的不同表现进行良好显示,为诊断及鉴别提供重要信息。     

脊髓梗死的MRI诊断及临床表现

目的：探讨MRI对脊髓梗死的诊断价值。方法：选择3岁雄性实验猴，行双侧T12肋间动脉栓塞致脊髓梗死的动物模型，连续动态观察MRI改变。回顾分析了9例患者脊髓梗死的病因，临床特点及MRI表现。结果：实验猴，9例患者MRI矢状位T2WI显示脊髓中央区高信号，轴位T2WI显示脊髓内“H”型高信号及脊髓前角高信号（“猫头鹰”眼征），T1WI在急性期脊髓增粗，慢性期脊髓变细萎缩。结论：MRI是脊髓梗死唯一的首选检查方法。     

MRI对脂质沉积性肌病的评估价值

INTRODUCTIONLipidstoragemyopathybelongstoinflammationofmusclecellscausedbyselfimmunity．（lipidstoragemyopathy，LSM）．DomesticresearchesaboutitsevaluationwithMRIwereunavailable．Ourob－jectivewastoinvestigateMRIfindingsofLMIanditsvalueintheevaluationofLSM．MATERIALSANDMETHODSMaterials９LSMpatientsadmittedfromApril１９９８toApril２００２werein－cludedinourstudy．Thesepatientsinclude５menand５womenaging４－３６years（meanage：２４．９years）．Courseofdiseasevariedfrom９mont…     

MRI诊断儿童下丘脑错构瘤

目的 总结儿童下丘脑错构瘤的典型与非典犁MRI表现,旨在提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析18例经临床病理证实的下丘脑错构瘤的临床及影像学表现.男12例,女6例,年龄1～15岁,平均5.6±3.8岁.14例临床表现为性早熟,7例表现为痴笑样癫痫.18例患儿均行MRI矢状面T1WI、T2WI和冠状面T1WI平扫,矢状...