不同硒水平对慢性氟中毒大鼠的保护作用

目的：研究不同硒水平对慢性氟中毒大鼠的保护作用。方法：SD大鼠随机分为4个组，3个实验组均饮100mg/L高氟水，其中有2个组饲料加硒，加硒量分别为2．12mg/kg和3．06mg/kg。实验期为4个月，每周测体重，每月收集24h尿，测饮水、摄食及排尿量而后计算其日平均摄氟、排氟量，并每月测尿液氟含量，查氟斑牙发生情况。在实验进行到1个月和4个月时测尿硒含量。实验末处死大鼠后查氟骨症发生情况、取骨组织观察病理形态变化。结果：3个实验组与对照组比较摄氟量升高，排氟与摄氟比值降低，尿氟浓度升高，2个加硒组较未加硒组排氟与摄氟比值升高，早期大鼠尿氟浓度升高明显，氟骨症、氟斑牙发生例数减少，病理资料显示骨组织中骨小梁粗细较均匀，排列有序。与此同时大鼠饮水、摄食状况改善、体重增加，排尿量升高。且饲加硒3mg/kg饲料组上述效果较饲加硒2mg/kg饲料组明显。结论：硒对氟有拮抗作用，每公斤饲料加硒3mg以下时，硒的拮抗作用随硒量增加而增强。     

秦巴山地石煤产区燃煤型氟中毒流行现状调查分析

通过对秦巴山地７县（市）燃煤污染型氟中毒现状调查，结果表明，病区人口比１５年前增加了近７．５倍，各县病区均有不同程度的扩大。８－１２岁儿童氟斑牙患病率为４８．７１％，１６岁以上成人氟骨症患病率为１４．７６％，氟骨症患病率比１５年前的２．６９％上升了４４８．７％。测定石煤、空气、玉米辣椒氟含量严重超标。应尽快采取有铲预防措施，防止发生更严重的后果。     

宁夏改不降氟防治地方性氟中毒的研究

宁夏属饮水型地方性氟中毒地区，在７２８７份饮用水源含氟量检测中，超标水样３３８９份，占４６．５１％，个别山区浅井竟达４０ｍｇ／Ｌ。自治区病区５１３个，病区总人口６１．２万，病情危害严重，为消除高氟水对人民健康的危害，自１９８１年以来，积极采用打深井，建引水工程，打水窖、屋檐集水，引山泉，应用理化等方法进行改水降氟，截止１９９２年谎工受益病区３０７个，占５９．８４％，受益人口４０．７万，占总人口的６     

肃南县饮茶型地方性氟中毒调查分析

目的了解甘肃省肃南裕固族自治县(肃南县)饮茶型地方性氟中毒的病情危害程度,为制定饮茶型氟中毒防治规划和措施提供科学依据。方法采用流行病学调查方法了解成人、儿童患病情况,并对砖茶及饮用水含氟量进行调查。结果未检出成人氟骨症,儿童氟斑牙检出率为14.81%;砖茶氟含量在609.3~854.4 mg/kg,均值为706.5 mg/kg。结论肃南县农、牧民均有饮茶习惯,砖茶氟含量高于国家≤300 mg/kg的标准,属饮茶型地方性氟中毒病区。     

甘肃省不同生态区地方性氟中毒病情调查分析

目的掌握甘肃省不同生态类型区饮水型地方性氟中毒病情现状,为制定防治策略提供科学依据。方法根据地形地貌、气象气候与水资源状况等,将病区划分为不同的生态类型,在每个生态类型区抽取病区村,用Dean氏法对调查村所有8～12岁儿童进行氟斑牙检查;根据地方性氟骨症临床诊断标准(WS192-2001),检查并诊断30岁以上成人的临床氟骨症,对诊断的患者进行X线氟骨症检查;采用离子选择电极法测定儿童及成人的尿氟含量。结果 8～12岁儿童氟斑牙检出率河西走廊戈壁区<陇南秦岭山区<黄土高原丘陵区<荒漠区<黄土高原沟壑区,氟斑牙流行强度黄土高原沟壑区、荒漠区中等流行,黄土高原丘陵区轻微流行,陇南秦岭山区是边缘,河西走廊戈壁区阴性;30岁以上成人临床氟骨症检出率陇南秦岭山区<荒漠区<黄土高原丘陵区<黄土高原沟壑区<河西走廊戈壁区;氟骨症X线检出率结果显示,陇南秦岭山区和荒漠区未检出阳性患者,黄土高原丘陵区<河西走廊戈壁区<黄土高原沟壑区;儿童尿氟几何均值黄土高原丘陵区,大于正常参考值,余各生态区几何均值均在1.5 mg/L以下;成人尿氟含量几何均值除黄土高原沟壑区大于1.5 mg/L,其余均小于1.5 mg/L。结论随着改水降氟工程的实施,甘肃省饮水型地方性氟中毒病情明显减轻,改水降氟措施发挥了明显的防病作用,各个生态区病情不同,应针对不同生态区因地制宜采取不同的防治措施。     

西藏拉萨市饮茶型氟中毒流行现状调查分析

目的 了解饮茶型氟中毒对人体的危害,为制订有效防治措施提供科学依据.方法 2008年,选择西藏拉萨市的7个县作为调查县,每个县抽取4个乡(其中城关区2个乡)、每个乡抽取2个行政村作为调查村.调查监测村所有8～ 12岁学生氟斑牙患病情况,氟斑牙诊断采用Dean法,同时采集尿样,尿氟测定采用尿中氟的离子选择电极法(WS/T 30-1996),依据《人群尿氟正常值》(WS/T 256-2005)进行评价.对监测村18周岁以上人群,按～25、～35、～45、～ 55和56～分为5个年龄段,每个年龄段抽取不少于10人,进行临床氟骨症检查,诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2007).每个调查点采集居民饮用水,以及所有调查对象日常饮用的砖茶水进行水氟测定,水氟测定采用离子选择电极法.结果 ①儿童氟斑牙:共对723名8～12岁儿童进行氟斑牙检查,检出氟斑牙患者91例,检出率为12.58％,氟斑牙指数为0.34;②成人氟斑牙:共对2626名成人进行氟斑牙检查,检出氟斑牙患者998例,检出率为38.00％,氟斑牙指数为0.71;③成人临床氟骨症:共对2626名成人进行了临床氟骨症检查,检出Ⅱ度以上患者15人,检出率为0.57％;④儿童尿氟:共采集测定儿童尿样700份,尿氟几何均数为1.97 mg/L,范围为0.01 ～ 17.56 mg/L;⑤成人尿氟:共检测成人尿样2626份,尿氟几何均数为2.16 mg/L,范围为0.01～-56.87 mg/L;⑥水氟:共检测水样52份,其中有15份水样的水氟含量范围超标;⑦茶氟:各县共检测2000份茶水样品,茶水氟中位数为2.38 mg/L,范围为0.03～56.87 mg/L.结论 氟斑牙、氟骨症、尿氟增高与调查点饮用茶水氟含量有直接关系.     

盐池县改饮低氟水八年防治地方性氟中毒效果

本文报道了宁夏盐池县马儿庄,改水8年防治地方性氟中毒,在水氟、氟斑牙、氟骨症患者症状与体征、尿氟、以及骨X线片骨密度、骨结构等方面的变化。水氟多次检测稳定在0.8mg/L。成人氟斑牙改水前后病损改变不大,而改水后出生的儿童,却基本不患氟斑牙或病损程度极轻。氟骨症患者的症状与体征明显减轻占52.8％。精选26例X线拍片动态随诊对比观察,骨密度、骨结构明显减轻占76.92％。连续8年尿氟检测,由改水前15.61mg/L,分别降至5.80、5.01、3.71、3.07mg/L,第一年下降幅度最大。除第6与第8年两个样本均值无显著性外(P>0.05),其他各年都有极显著性(P<0.01)。但该病区均值仍高于宁夏非病区正常上限2.60mg/L水平。     

山西省改水降氟现状调查分析

通过对１００个改水降氟重病区村改水前后水氟含量及氟斑牙患病率的调查，进一步了解了山西省改水降氟现状，根据调查结果综合分析评价了不同改水降氟方式的不同效果、存在的问题等，提出了今后搞好改水降氟工作的几点体会，供从事地方性氟中毒防治管理工作者参考。     

新疆哈萨克族居民饮茶习惯与氟中毒

新疆哈萨克族主要从事牧业生产,因膳食中肉、乳较多,形成了大量饮砖茶的习惯。本次调查了饮用水含氟量均在0.5mg/L以下的哈萨克族牧民,8～15岁儿童氟斑牙率在30％左右,而使用同样含氟浓度饮水的汉族儿童氟斑牙率则在15％以下,哈萨克族儿童氟斑牙积分及氟斑牙指数均高于汉族。在一水氟为0.15mg/L的牧场,随机拍摄16岁以上人群骨X线片,氟骨症检出率为16.67％。居民食商品粮,蔬菜甚少,饮砖茶制作的奶茶,人均日消耗砖茶量为20.44克,由砖茶所摄入氟量为9.81毫克;汉族居民人均日耗茶量为3.65克,由茶摄入氟仅1.74毫克。群体尿氟也表明哈萨克族明显高于汉族(2.01±1.46mg/L和 0.82±0.41mg/L)。浸茶实验表明,砖茶浸出氟为480.0mg/kg。除哈萨克族外,蒙古族、维吾尔族和塔吉克族等也都有饮茶习惯,在多民族居住的新疆地区,应对饮茶氟中毒加以注意。     

燃煤污染型氟中毒对人群生化电解质水平的影响

目的　探讨燃煤污染型氟中毒人群与正常人群之间的生化电解质水平有无差异。方法　选择燃煤重度中毒病区 2个村 ,与无室内燃煤氟污染的 2个对照村。每个村检测农民 119～ 12 2人 ,即氟中毒 2 47人 ,无氟中毒农民 2 41人 ,男女各半 ,年龄 35～ 6 0岁。采样测定环境氟水平 ,计算每人每日总摄氟量 ,同时检查氟斑牙 ,右前臂拍 X片诊断氟骨症。应用自动生化分析仪分析血清中 16项生化电解质水平 ,即钾、钠、氯、钙、磷、葡萄糖、尿素氮、尿酸、肌酐、总蛋白、白蛋白、谷草转氨酶、肌酸肌酶、碱性磷酸酶、总胆红素和总胆固醇。以 ANOVA方法进行方差分析。结果　研究结果表明 ,2个氟中毒村每人日总摄氟量为 6 .5 7mg和 8.5 4m g,氟斑牙患病率为92 .86 %与 99.0 2 % ,氟骨症患病率为 14.81%和 14.13% ,2项指标均属正常范围 ,且无氟骨症发生。结论　燃煤污染氟中毒人群与正常人群生化电解质水平均属正常范围。血清碱性磷酸酶活性随氟中毒加重而升高 ,血钾水平随氟中毒加重而升高 ,但是在正常值范围内的轻度改变     

理县饮茶型氟中毒流行病学调查

目的 了解理县饮茶型氟中毒病情范围与流行状况.方法 采集饮用水样、(砖)茶水样和尿样用氟离子选择电极法检测氟含量,氟斑牙诊断采用Dean氏诊断标准,氟骨症诊断按照地方性氟骨症临床诊断标准.结果 饮用水样氟含量均符合国家饮用水卫生标准(1.0 mg/L);400份(砖)茶水氟含量均值为1.59 mg/L.400名8～12岁儿童氟斑牙检出率29.25％,尿氟算术均数为0.43 mg/L;400名16岁以上成人氟斑牙检出率46.25％,临床氟骨症检出率32.25％;400份成人尿氟算术均数为0.73 mg/L.结论 理县为饮茶型氟中毒轻病区,加强病情监测和健康教育是防治饮茶型氟中毒的关键.     

2010年新疆和布克赛尔县饮茶型氟中毒现况调查

目的了解饮用高氟砖茶对居民身体健康的危害,掌握饮茶型氟中毒的地区及人群分布情况。方法 8~12岁儿童采用Dean氏法进行氟斑牙诊断;成人氟骨症的调查随机采集成人即时尿液及X线诊断（WS192-2008）;砖茶氟含量测定依据《砖茶氟含量》（GB19965-2005）。结果和布克赛尔县每年消耗茶叶32吨,氟含量范围在100~962 mg/kg,均值为608.28 mg/kg,茶水氟含量平均值为1.21 mg/L。65.12%的居民有饮用砖茶的习惯,饮茶是人体摄取氟的重要途径。过量摄入氟是引起氟病的原因,尤其是成人尿液中氟含量显著高于儿童。8~12岁儿童氟斑牙检出率为22.67%,成人氟骨症患病率为11.84%,居民体内氟已经造成了蓄积。结论和布克赛尔蒙古自治县存在饮茶型氟中毒病区。     

宁夏回族自治区饮茶型氟中毒流行病学调查分析

目的调查宁夏回族自治区有饮茶习惯地区的饮茶型氟中毒流行情况,为提出有效的防治措施提供依据。方法在有饮茶习惯的地区进行现况调查,调查对象为8～12岁儿童以及成人;氟斑牙按Dean氏法诊断,氟骨症诊断采用临床诊断法,饮水氟、尿氟、茶水氟等采用负离子电极法测定。结果在调查的5个地区中除1个村外,饮水氟含量均达到国家规定标准,居民饮用的砖茶合格率为58．00％,不同地区儿童氟斑牙与成人氟骨症检出率差异无统计学意义（Х^2=8．144,P〉0．05）。结论由于经济、个人生活习惯等因素的影响,调查地区居民仍受到饮茶型氟中毒的危害,建议继续加强健康教育宣传,让群众自觉改变不良习惯,维护自身健康。     

赤峰市改水降氟效果评价

赤峰市继1998年改水降氟工程普查后,于1999年对观察点氟骨症患者进行复查.于2000年又对全市8～12岁儿童氟斑牙患病情况和尿氟水平进行了调查,现报告如下.     

内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒现况

目的 了解内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒病区病情现况及防治效果,为制定下一步防治措施提供科学依据.方法 2018-2020年选取呼伦贝尔市230个饮水型地方性氟中毒病区村为监测点,了解病区改水进度,检测病区居民生活饮用水水氟含量,在每个病区村检查全部8～12岁儿童氟斑牙患病情况和成人氟骨症患病情况.结果 230个饮水型地方性氟中毒病区村中,工程改水177个村,小型理化改水42个村、累计改水率95.2％,且各村水氟含量均合格,11个村未改水;8～12岁儿童氟斑牙患病率为7.6％(669/8 853),氟斑牙指数为0.17;成人氟骨症X线检出率为0.02％(26/161 564);9个饮水型地方性氟中毒病区旗(市、区)均已达到控制标准.结论 内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒病情已得到明显控制,所有病区旗(市、区)均已达到控制标准,但由于牧区集中改水难,有部分病区村采用单户小型除氟设备改水;应加强监测,及时更换滤芯,确保居民饮水安全,且今后仍应加强改水设备的后期管理维护和病情监测.     

燃煤污染型氟病病区人群病情与膳食营养状况的调查

通过对燃煤污染型氟病区调查发现，病区生活水平低下，膳食结构严重不合理，蛋白质、脂类、钙、ＶＡ、ＶＢ２摄入不足；ＶＢ１、ＶＣ、铁摄入充分；热能、镁、锌摄入基本充足。病区不同类型氟骨症患者膳食营养素调查发现，膳食钙、镁、磷、铁、ＶＣ、经济指标随病情加重而增加，只有ＶＡ摄入严重不足，且随病情加重而降低，提出降低总摄氟量和全面改善病区人群生活水平仍是主要任务。     

运城市改水降氟10年监测结果分析

目的 了解运城市地方性氟中毒病区改水后居民氟中毒病情现状。方法 采用流行病学调查方法。结果 重度病区侯家卓改水后饮水氟10年间稳定在1．0mg／L以下，8～12岁儿童氟斑牙患病率及氟斑牙指数，随改水时间的延长而逐渐降低，改水12年后无新病例发生，儿童尿氟保持在1．0～1．4mg／L，成人氟骨症检出率明显降低。中度病区杜东庄改水后水氟为1．25mg／L，超过改水标准，虽然以上几种指标呈下降趋势，但都高于侯家卓。结论 饮水型地方型氟中毒病区改水后保证水源水氟稳定在1．0mg／L以下，是防治此病的关键。     

2013年新疆饮茶型氟中毒监测结果分析

目的调查新疆8～12岁儿童饮茶型氟中毒的病情严重程度及36～45岁成人氟骨症情况,为制定砖茶氟含量标准提供参考。方法按照《饮茶型地方性氟中毒监测方案》,选取新疆6个县作为饮茶型地方性氟中毒病区,调查该地区人群饮用砖茶情况;用Dean氏法诊断儿童氟斑牙;X线拍片检查成人氟骨症。结果300份砖茶样本中氟含量合格率28．70％,儿童氟斑牙检出率4．63％,氟斑牙指数0．16;居民日均通过砖茶摄入的氟含量5．94mg,氟骨症检出率9．33％。结论新疆部分县砖茶氟含量超标,高于全国均值,建议商务部门严加监管茶叶市场,限制某些高氟砖茶流通,以保护人们的身体健康。     

内蒙古新巴尔虎右旗地方性氟中毒流行病学调查

目的 确定贝尔湖附近牧区是否是病区，搞清病情现状及摄氟来源。方法 现况流行病学调查，按Dean氏法调查8-12岁儿童氟斑牙患病情况；检查30岁以上成年人氟骨症患病情况；用氟离子选择电报法测定儿童尿氟、饮水氟、奶茶氟及砖茶氟含量，入户调查饮奶茶量，计算人均日饮奶茶摄氟量。结果 宝东和贝尔2个调查点儿童氟斑牙患病率分别为58．65％和66．00％：成人X线氟骨症检出率分别为39．33％和31．46％，以轻度和中度为主；饮水含氟量均值分别为4．37mg／L和4．12mg／L;奶茶氟含量均值分别为5．80mg／L和5．88mg／L；人均日饮奶茶摄氟量分别为8．70mg和9．50mg。结论 贝尔湖附近牧区是以饮水型为主的饮水饮茶混合型病区；饮水含氟量和奶茶含氟量及儿童尿含氟量均较高，达到重病区水平，但儿童氟斑牙和成人氟骨症相对较轻，其原因有待进一步研究。