饮水型与燃煤污染型地氟病病区氟骨症患者骨关节X线表现的对比分析

为了解饮水型与燃煤污染型病区内氟骨症患者骨关节损害Ｘ线表现的差异及原因，比较了吉林和贵州两类病区氟骨症患者的骨关节Ｘ线表现。结果发现，两类病区患者的Ｘ线征象大体一致，但也存在一些差异，表现为饮水病区患者骨纹改变多见，而燃煤污染病区患者骨周软组织钙化、骨化更多见。两类病区患者的肘关节有８种异常Ｘ线影像，但饮水型病区患者的出现频率要比燃煤病区高。究其原因认为这些差异可能与患者的劳动强度、劳作方式，病人的营养水平和个体差异有关。同时认为人们所见到的一些差异也包含抽样误差因素。     

地方性氟骨症骨关节损害的X线表现及易感征象

摄入过量氟化物可造成骨关节损害,出现骨质硬化,骨质疏松,骨质软化等一系列表现。由于氟骨症的骨关节损害复杂多样,为给氟骨症的诊断及防治提供依据,笔者统计分析了氟骨症骨关节损害的基本Ｘ线表现及易感部位,结果如下。1 材料与方法在高氟地区乾安、农安、通榆等地对有明显氟骨症临床表现病人的骨骼进行Ｘ线摄片。照片部位包括前臂．小腿、骨盆、脊椎、手、足。选择１００例有典型氟骨症Ｘ线表现的照片进行统计分析。1００例病人中,男６１例,女３９例。最小年龄１５岁,最大年龄刀岁（平均４６岁）。饮水氟含量２．０～１５．０ｍ…     

吉林饮水型与湖北燃煤污染型病区氟骨症骨关节损害的放射学差异

目的：观察饮水型与燃煤型两类地方性氟中毒病区氟骨症骨关节损害的放射学差异,方法：在吉林饮朋型病区和湖北燃煤区选取已诊断为氟骨症的X线照片,观察与比较骨盆,前臂,小腿3个部位骨质,骨周,关节各部位X线征象,统计其出现频率,结果：两类病区X线改变基本一致,但在改变类型,严重程度及某些具全征象上有些区别,约10％－20％的病人仅有骨周及关节改变而无骨质变化,结论：这种差别是地方性氟中毒所固有的,或其他因素影响而非两类病区本身判别所致,对仅有骨周及关节改变应将其归划为“骨周关节型”。     

氟骨症X线诊断

氟骨症Ｘ线诊断刘炳坤，李明健氟骨症是一个古者的疾病，１９７７年中科院考古研究所在内蒙古赤峰市发掘出４０００年前夏代人体骨脏中，见到了与江骨症类似的疾病［‘ｊ。然而，人们对于赢骨症的认识，则经历了一个漫长的时期。１９３２年Ｍｏｌｌｅｒ与Ｇｕｄｊｏｎｓｏ...     

辽宁温泉地区氟骨症X线研究

辽宁温泉地区氟骨症Ｘ线研究赵建梦，白世成对辽宁省温泉地区氟骨症进行了Ｘ线研究如下。一、对象选择与方法在辽宁省汤岗子温泉地区（饮水江含量为３．９ｍｇ／Ｌ）的居民中．通过临床检查，可疑氟骨症３０名（均有氟斑牙、关节僵硬、腰、髋关节痛疼），年龄为１８～７７...     

饮茶过量氟骨症X线表现

本文分析了新疆５个民族１２６例饮茶过量所致氟骨症Ｘ线的表现,在长骨中,前臂或小腿骨周骨化率９３．７％,以腕骨为多见的骨吸收点２７．８％,骨皮质厚７．９％,骨纹理粗疏２４．９％骨纹理紊乱１３．５％,关节退行性变３２．５％,以前臂小腿骨周骨化率为最高,同时观察到骨盆和腰椎骨密度增高２９．１％,骨质疏松１４％,韧带和肌腱附着处骨化３８．４％,骨纹理改变５８．１％。除骨吸收斑点外,此外氟骨症Ｘ线表现类似为     

煤烟污染型氟骨症36例X线分析

我区是煤烟污染型氟中毒流行区,尤以镇雄流行广泛而严重。全县2560个村均为氟病区,7—15岁儿童氟斑牙患病率达98.38%,个别村的氟骨症患病率达54%。1985—1987年省、地、县卫生防疫站的专业人员进行了联合调查,证实煤及拌煤的粘土是主要氟源。被煤烟污染(熏烤)的食物(主要是玉米)是主要     

249例氟骨症X线分析

本文对249例氟骨症的 X 线片进行了分析。结果表明,骨质改变以硬化为主,且早于骨周改变;骨周骨化主要发生在前臂、小腿骨间膜和闭孔膜上,15岁以前无骨周改变;关节改变的阳性率低于骨质和骨周。并对上述问题进行了讨论。     

内蒙古呼伦贝尔市饮茶型与饮水型氟骨症X线影像学差异

目的观察饮水型与饮茶型氟骨症X线影像学差异。方法对内蒙古呼伦贝尔市饮茶型和饮水型氟中毒居民拍摄前臂、骨盆正位X线片，分析比较两类病区患者X线征象。结果饮茶型氟骨症患者骨密度低骨质疏松、关节退行性变检出率明显高于饮水型氟骨症患者（P〈0，01），饮水型氟骨症患者骨密度高骨质硬化检出率明显高于饮茶型病区氟骨症患者（P〈0、01）。结论两类病区氟骨症X线征象虽无本质区别，但仍有其规律可循，提示饮茶型氟骨症发病机理更为复杂，可能为砖茶型氟铝联合中毒。     

氟骨症的临床和X线鉴别诊断

曹来宾教授是国内最早确认氟骨症的专家之一。在氟骨症诊断与鉴别诊断方面有丰富经验。介绍的与氟骨症相鉴别的16种疾病的诊断要点,将会提高对氟骨症的认识。本刊对16个病将分两次发表。     

不同X线类型的地方性氟骨症患者骨矿物质含量分析

用~(125)I光子吸收测定法测定了128例地方性氟骨症患者左前臂尺、桡骨的骨矿物质含量,结果表明:氟骨症患者骨矿物质含量低于正常人水平,其中早期改变、硬化型、疏松型和混合型四种不同类型的氟骨症患者骨矿物质含量也不相同,骨矿物含量水平由高至低排列顺序为硬化型>早期改变>混合型>疏松型。     

骨盆X线表现特征对氟骨症诊断的价值

目的研究骨盆X线征象对氟骨症诊断的价值。方法观察96例硬化型氟骨症和19例硬化型逆转氟骨症的骨盆、前臂和小腿X线征象，并进行对比分析。结果硬化型氟骨症以骨盆骨小梁改变为主95例(98．96％)，以前臂、小腿骨间膜骨化为辅分别是67例(69．79％)和52例(54．17％)；从早期向Ⅲ度发展时，骨小梁较骨间膜改变早、变化快、程度重。观察硬化型氟骨症逆转征象，仅有骨盆骨小梁和骨密度改变出现转归，则前臂、小腿未有明显变化，未发现骨周骨化好转，甚至有的进行性加重。结论X线骨盆及其骨小梁改变分别是氟骨症检查的首选部位和可靠指标。     

地方性氟骨症的X线诊断

地方性氟骨症是因摄入过量氟化物而引起的以骨的代谢、形成异常为主要特征的疾病。其发生、发展受摄入氟化物的量和时间长短的影响,同时也与性别、年龄、营养状况、以及同时摄入的其他化学物质等多种因素有关。因此,使得氟骨症的X线表现复杂、多样。尽管人们发现氟骨症有近百年历史,但对其认识仍没有完结,对于氟骨症的X线表现、诊断等也在不断的探讨、总结之中。     

氟骨症X线诊断部位选择性的研究

目的 对氟骨症前臂和小腿X线征象及其诊断价值进行再研究和认识,为地方性氟中毒(简称地氟病)病区X线普查或检测正确实施易减部位提供科学依据.方法 应用自行研制的防护罩、暗室等便携式专用装置配合小型X线机对地氟病病区1440例受检者进行X线摄片,确诊氟骨症384例,并以此为样本,分析对比观察其前臂和小腿肘、膝关节及长骨骨干X线改变时间、X线改变程度、X线改变范围等项内容的差异,评价它们诊断作用的大小,正确作出部位选择.结果 前臂肘关节改变先于小腿膝关节,其中骨小梁改变为最早,分别检出197、157例,两者比较差异有统计学意义(x2=8.385,P＜ 0.01).前臂骨干骨间膜骨化比小腿早,多见于Ⅰ度照片,分别为213例和126例,两者比较差异有统计学意义(x2=17.626,P＜ 0.01).骨间膜骨化演变方向是从前臂桡骨始至尺骨,在向小腿胫骨至腓骨蔓延,并伴随前臂加重而改变;观察多种指标,尤其是骨关节骨小梁改变和长骨骨干骨间膜骨化的表现最为活跃,且前臂比小腿异常敏感、明显.结论 在地方性氟中毒病区X线普查或检测中,选择前臂取代小腿摄片是简便、经济、快速、有效的诊断方法.     

氟骨症的临床和X线鉴别诊断（续）

肾性骨病肾性骨病又称肾性骨营养不良,系因肾脏疾患引起骨骼改变的病理状况而言,其发病基础是肾小球衰竭和肾小管功能障碍。因此本病又可分为肾小球性和肾小管性骨营养不良两大类,其中肾小球性骨营养不良可引起骨质硬化。骨硬化大多发生于整个肾性骨病过程中的某一阶段,或伴有纤维性骨炎或骨质硬化症,     

软化型氟骨症防治效果X线观察

本文首先概述临床资料,如病区分布、一般情况、药物治疗、生化检验、改水措施、生活水平、随访结果等,然后作 X 线观察分析和讨论。X 线复查对比结果是好转17例,占89.4%;加重2例,占10.6%。好转的具体指标有四:1、骨密度增高。2、骨纹增粗或增多、骨皮质增厚。3、椎体双凹减轻。4、假骨折线愈合或消失。     

影响氟骨症患者X线表现逆转因素的探讨

为了解嘉祥县改水降氟后氟骨症患者X线变化情况,于1998年4 ～5月对原确诊的1 236例氟骨症患者改饮低氟水8～10年后X线变化情况进行调查.1 材料与方法1.1 观察对象原高氟区万张乡郭庄、袁王村,梁宝寺镇张董、丙庄村,张楼乡张西、方道沟村共6个自然村已确诊的氟骨症患者1 236例,原有X线片者158例.     

陕西省定边县地方性氟骨症X线分析

目的观察定边县饮水型地方性氟中毒骨关节损害的放射学特点。方法在定边县平原区随机选拍片对象共443人,拍摄骨盆、右前臂、右小腿正位片。结果定边县氟骨症的X线检出率为72.23% ,前臂、小腿阳性征象的检出率高于骨盆,X线诊断与临床诊断不完全吻合,X线检出率、X线改变指数与水氟之间呈正相关。结论临床表现与骨X线改变的不一致,给氟骨症的早期诊断造成困难,应加强对其机理的探讨。     

临床与X线方法诊断氟骨症结果比较

目的 比较临床与X线诊断氟骨症结果,为制订诊断标准提供参考依据.方法 采用资料回顾方法,在占林省乾安、农安县选末改水的15个病区屯,按各电饮水平均含氟量分为0.5、1.0、1.5、2.0、2.2、2.4、3.0、3.5、4.0、6.0、7.0 mg/L共11个等级.抽取居住10年以上的16～60岁居民共675例作为观察对象,对两种诊断方法的氟骨症检出情况进行分析和比较.结果 水氟为2.0、2.2、2.4、3.0、4.0 mg/L时,临床检出率(21.43%、22.45%、21.28%、19.05%、38.89%)明显高于X线(0、2.04%、0、4.76%、12.96%,X2值分别为7.96、9.49、11.19、4.08、9.45,P<0.05);水氟为2.0、2.4 mg/L时,X线检出率为0;水氟为3.0、4.0 mg/L时,X线检出率仍较低;水氟为0.5、1.0、1.5、3.5、6.0、7.0 mg/L时,临床检出率(1.00%、4.44%、7.23%、18.00%、54.39%、49.18%)和X线检出率(0、2.22%、3.61%、8.00%、36.84%、52.46%)的差别不明显X2值分别为1.00、0.17、0.47、2.21、3.54、0.13,P>0.05).结论 氟骨症临床和X线检出率随水氟增高析增高,临床方法检出氟骨症随水氟增高的规律性好于X线方法.