经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石

目的 评价经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法 36例复杂性肾结石患者,在B超引导下行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术,观察临床治疗效果。结果 患者均成功建立皮肾通道,进行I期碎石清石。手术时间平均86min,结石处理时间55min。术后1周KUB检查,结石清除率达88．88％,4例结石残留小于1．0cm,辅以体外冲击波碎石治疗。结论 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术是治疗肾结石的有效方法。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾结石的疗效

目的评价经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术（PCNL）治疗肾结石的疗效。方法2007年9月至2009年11月,B超引导下经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗1019例肾结石患者。结果1019例患者均Ⅰ期成功建立经皮肾通道,手术时间20—130min,平均85min;结石处理时间16～140min,平均63min。结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾结石具有高效、耗时短、安全等特点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石148例临床观察

目的:观察经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗复杂肾结石的效果.方法:回顾性分析148例肾结石施行一期经皮肾穿刺造瘘超声气压弹道碎石取石术的临床资料.结果:本组一期碎石成功率100%,结石总取净率91.6%,平均单侧手术时间85 min,估计术中出血量平均400 mL,术后平均住院时间7 d.其中10例有碎石块残留行二期取石或体外冲击波碎石术(ESWL)成功.结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石术是一种安全、微创、有效的治疗肾结石的方法,可反复进行,结石清除率高,扩大了气压弹道碎石的手术适应证.通道路径的选择及结石的大小、坚硬程度是影响结石清除的主要因素.     

B超引导下应用第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗肾结石69例疗效分析

目的探讨与评价经皮肾镜应用第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石的安全性与疗效。方法复杂性肾结石69例（单侧56例,双侧13例）,KUB测量结石1.8～6.0cm,在B超引导下穿刺并扩张建立经皮肾镜操作通道。采用EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗肾结石,对其手术时间、结石清除率、手术并发症等资料进行分析。结果 69例均一期建立经皮肾通道,手术总的结石取尽率88%,肾盂梗阻解除率100%。术后平均住院时间7.8d。平均手术时间80min。术中失血30～400ml,平均110ml。单发肾结石取尽率92%。15例残石,9例二期碎石,结石取尽率83.2%;6例术后1月体外冲点击波碎石。4例术后短期发热。随访1～6月,无出血、感染、肾周积液。结论经皮肾镜应用第四代EMS超声气压弹道碎石清石术治疗肾结石,可提高碎石、清石率,缩短手术时间,具有高效、微创、安全的特点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石148例临床观察

目的:观察经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗复杂肾结石的效果.方法:回顾性分析148例肾结石施行一期经皮肾穿刺造瘘超声气压弹道碎石取石术的临床资料.结果:本组一期碎石成功率100%,结石总取净率91.6%,平均单侧手术时间85 min,估计术中出血量平均400 mL,术后平均住院时间7 d.其中10例有碎石块残留行二期取石或体外冲击波碎石术(ESWL)成功.结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石术是一种安全、微创、有效的治疗肾结石的方法,可反复进行,结石清除率高,扩大了气压弹道碎石的手术适应证.通道路径的选择及结石的大小、坚硬程度是影响结石清除的主要因素.     

B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂肾结石

目的研究B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的疗效及安全性。方法回顾性分析采用EMSⅣ代气压弹道联合超声经皮肾镜碎石术治疗100例(102侧)肾结石患者的临床资料。结果手术均获得成功。单侧结石平均碎石时间约100min,总结石清除率91.2%。9例术后残留直径<1cm的结石,2周后接受体外冲击波碎石治疗排空;1例患者因出血,术后行超选择性肾动脉栓塞。结论 B超引导下气压弹道联合超声经皮肾镜碎石治疗肾结石具有安全、创伤小、成功率高等优点。     

B超引导经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石疗效观察

目的 探讨B超引导经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的疗效.方法 回顾性分析采用B超引导经皮肾镜气压弹道超声碎石清石术治疗98例复杂性肾结石患者的临床资料.结果 所有患者均成功建立皮肾通道一期取石.15例行一期双通道取石,4例行一期三通道取石,双侧同时10例.手术时间约45～210 min,平均95 min;结石处理时间约15～150 min,平均85 min.因术中术后出血而输血者10例,2例假性动脉瘤,2例液气胸(经11肋间穿刺),2例有明显脓毒血症表现,无腹腔脏器损伤等其它严重并发症病例.85例(86.7％)一期手术取尽结石,8例患者结石残留或合并感染者行二期手术,另5例患者术后1个月辅以ESWL治疗结石.结论 B超引导经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石高效、安全、可靠.     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗肾及输尿管上段结石

目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石的方法及疗效。方法回顾性分析2006-08～2007-11应用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗97例肾及输尿管上段结石患者的临床资料,对其方法、临床疗效及手术并发症等资料进行评价。其中单发肾盂、肾盏结石27例,多发肾结石26例,肾鹿角形结石14例,其中双侧结石9例;单纯输尿管上段18例21侧,肾结石合并输尿管上段结石12例17侧。结石长径1.2￣6.0cm,采用B超定位建立经皮肾镜操作通道,EMS第三代气压弹道超声碎石机用于粉碎并清除结石。结果97例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路,93例行一期碎石术,4例行二期碎石术。手术时间50￣180min,平均90min。术中出血量100￣400ml,平均150ml。结石清除率为76.2%(74/97)。无肾切除、腹腔脏器损伤、血气胸等严重并发症。结论超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石微创、高效、安全、并发症少。     

经皮肾镜气压弹道联合超声波碎石术治疗肾结石

目的探讨超声定位引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗肾结石的疗效及其安全性。方法回顾分析200例采用微创经皮肾镜（F20.8）下超声联合气压弹道治疗肾结石患者的临床资料,并对其手术操作方法、结石清除率、并发症等进行评价。结果所有患者均成功建立经皮肾通道,无中转开放病例。180例（90%）一期PCNL净石。手术时间为30～120min,平均为（90±15）min;术中失血量为10～450ml,平均失血量为（50±4.5）ml。16例（8%）行二期PCNL取石;4例（2%）术后行辅助体外冲击波碎石治疗。术中、术后未出现大出血、肾切除、肾周脓肿、邻近腹腔脏器损伤、血气胸、感染性休克等严重并发症等并发症,所有病例随访1～6个月,无严重出血及感染。结论经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石清石术,具有结石清除率高、安全高效、微创等优点,值得临床推广应用。     

肾及输尿管上段结石334例经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石疗效观察

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾及输尿管上段结石的方法和疗效。方法本组术中在B超引导下穿刺并扩张建立24F经皮肾通道,在20.8F肾镜下采用瑞士EMSⅢ代气压弹道联合超声组合式碎石清石系统,I期或Ⅱ期粉碎结石并吸出体外。结果单纯输尿管上段结石及肾单发结石I期手术单侧结石取净率99.0%;肾铸型或多发结石及肾结石合并输尿管上段结石I期手术单侧结石取净率72.2%,总的I期手术单侧结石取净率78.8%。117例随访2～18个月,平均6.4个月,无严重出血及感染,无结石复发结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾及输尿管上段结石具有微创、高效、安全和技术难度低的特点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜超声、气压弹道碎石术治疗肾结石

目的 探讨经皮肾镜超声、气压弹道碎石术治疗肾结石的方法与安全性.方法 回顾性分析采用经皮肾镜结合EMSⅢ代气压弹道、超声碎石清石机治疗63例75侧肾结石患者的临床资料.结果 总清石率85.3%,碎石率100.0%,平均手术时间120.3min.术中术后输血6例,占9.5%;并发肾功能不全2例,占3.2%;输尿管穿孔1例,占1.6%.结论 经皮肾镜超声、气压弹道碎石术治疗肾结石是安全有效的.     

微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石临床分析

目的评价微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法回顾性分析2006年10月至2008年10月采用微创经皮肾镜下碎石术治疗的复杂性肾结石患者68例临床资料。其中单用超声碎石36例,气压弹道联合超声碎石32例。结果68例患者均成功建立皮肾通道,手术时间30～140min,平均（80±10）min,结石处理时间平均为（58±9）min。单用超声碎石患者15例术后有部分结石残留,占22．06％;联合气压弹道碎石患者5例术后有部分结石残留,占7．35％。经原通道二期碎石或行体外震波碎石术,均获治愈。随诊1～10个月,无严重手术并发症发生。结论微创经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石,具有创伤小,恢复快,并发症少,较安全,清除结石效率高,可重复的优点。     

B超引导经皮肾镜气压弹道超声联合碎石治疗肾结石的临床研究

目的探讨B超引导经皮肾镜气压弹道超声联合碎石治疗肾结石的临床效果。方法选取2009年10月～2012年6月本院收治的肾结石患者106例,经B超引导下穿刺目标肾盏,以建立皮肤肾脏通道,然后在肾镜下采用气压弹道联合超声碎石术,观察患者的手术时间、出血量、结石清除率以及术后有无严重感染、腹腔脏器损伤等严重并发症。结果所有患者均成功建立皮肤肾脏通道,其中,95例行一期碎石术,11例行二期碎石术。患者的手术时间为70～140min,平均（89±13）min,患者出血量为15～150ml,平均（72±11）ml,术后7d复查发现有92例患者结石清除成功,结石清除率为86.8%,术后患者均无严重感染,无腹腔脏器损伤等严重并发症;未清除成功的结石患者经体外冲击波碎石治疗,全部痊愈。结论 B超引导经皮肾镜气压弹道超声联合碎石治疗肾结石手术成功率较高,术后并发症少,安全可靠,具有很好的疗效,值得在临床中推广应用。     

经皮肾镜EMS三代超声联合气压弹道碎石术与开放手术治疗复杂性肾结石的比较

目的 比较经皮肾镜EMS三代超声联合气压弹道碎石术与开放手术治疗复杂性肾结石的疗效.方法 2008年6月至2010年6月手术治疗复杂性肾结石78例,其中行经皮肾镜EMS三代超声联合气压弹道碎石术47例(PCNL组),开放手术取石31例(开放手术组),比较两组平均住院时间、手术时间、结石清除率、术中出血量、术后并发症发生...     

彩超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石

目的探讨彩色多普勒超声（彩超）引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的手术方法及应用价值。方法回顾性分析62例采用彩超引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗多发肾结石患者的临床资料。结果 62例患者均一期成功建立皮肤肾脏通道行一期碎石术,手术时间为70～180min,平均（85±10）min;术后1周复查尿路平片,50例排净结石1,2例结石残余,结石清除率为80.6%（50/62）,住院时间5～15d,平均8d,3例（3/62）患者出现不同程度的发热,用抗生素抗感染治疗后体温均恢复正常。结论彩色多普勒超声（彩超）引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗多发肾结石手术成功率高,结石残留率低,创伤小,住院时间短,具有较高的临床实用价值。     

浅析经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床疗效

目的 探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法 回顾分析120例患者的临床资料.结果 本组120例均成功建立皮肾通道,平均手术时间 85 min,结石处理时间为 10～120 min,未出现气胸、肠道损伤等并发症,均顺利完成手术,无中转手术及严重并发症病例.结石处理时间为(59±17)min;手术时间为(87±23)min,平均失血量为(81±31)ml,全部患者不需要输血;住院时间(7.5±4.6)d;仅1例术后出现高热,经用抗菌素及对症等处理,高热很快得到控制;本组未出现与碎石器相关的并发症.结论 经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石具有操作简单、安全可靠,结石清除率高、创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用.     

微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石

目的 探讨微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 采用X线或B超定位引导经皮肾穿刺建立F18通道,使用德国WOLF李氏肾镜,应用国产APL气压弹道碎石机联合科瑞达钬激光治疗复杂性肾结石86例.结果 全组无中转手术及严重并发症,手术时间1.5～4.0 h,平均2.0 h,输血2例.术后4周结石排净率为74.4%(64/86).结论 微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性结石碎石效率高、创伤小、恢复快、并发症少,术后配合ESWL及中药排石可进一步提高肾结石的清除率,值得临床推广应用.     

彩超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石分析

目的：研究彩超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析本院在2011年5月~2014年2月间收治的60例复杂性肾结石患者的临床资料,所有患者均采用彩色多普勒超声引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石术治疗。结果患者手术均成功,手术时间在72~175 min间,平均时间（83.27＆#177;2.15）min,术后7 d,对尿路平片进行复查,发现有52例患者结石完全排净,8例患者留有残余结石,结石清除率高达86.7%。住院时间在5~17 d间,平均住院（7.86＆#177;2.75）d。有4例患者出现发热症状,经抗生素为患者行抗感染治疗后,患者体温恢复至正常状态。结论对复杂性结石患者采用彩超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石术治疗,有利于提高临床疗效,手术成功率非常高,对患者身体损伤小,且有效缩短治疗时长,值得临床推广。     

超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水肾结石

目的探讨与评价超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水肾结石的临床疗效和安全性。方法超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水肾结石患者41例,对其手术时间、结石清除率、手术并发症等资料进行分析。结果 41例患者均一期成功建立经皮肾通道,31例行一期碎石术,10例行二期碎石术。手术时间86～180min,平均（105±28）min,无肾蒂损伤、大出血、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结石取尽率为87.8%（36/41）。结论超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水肾结石安全、方便、疗效可靠。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石32例临床分析

目的 探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾脏与输尿管上段结石的方法 与疗效.方法 采用经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石32例.结果 2008年3月至2011年12月,采用I期、Ⅱ期或分步经皮肾输尿管镜手术成功处理32例上尿路结石,其中包括鹿角型结石、多发性肾结石、孤立肾结石、ESWL治疗失败、开放取石手术后复发、输尿管上段结石.肾结石清除率为91.6%,输尿管结石清除率为87.5%,且无严重手术并发症发生.结论 经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点.