腔内激光治疗下肢浅静脉曲张

下肢浅静脉曲张是常见病，传统手术治疗有一定风险，术后遗留皮肤疤痕，且不能避免复发。随微创技术的发展，腔内激光手术治疗取得了更好的疗效。其安全、有效、微创、操作简便和不遗留手术瘢痕等优势，为这一技术的广泛应用提供了良好的前景。     

血管腔内激光治疗下肢浅静脉曲张

目的研究和评价静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的临床效果。方法采用激光治疗仪行静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张患者96例(共102条患肢),对比观察患者术前、术后症状和体征。结果96例患者临床症状消失,随访期间无复发。结论静脉腔内激光治疗术是治疗下肢浅静脉曲张的理想方法。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的防治体会

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的原因及防治方法.方法 回顾性分析我院从2002年10月至2008年8月激光治疗下肢静脉曲张患者563例(675条肢体),按照国际静脉联盟关于慢性静脉疾病临床分级标准,C2:675条肢体,C3:178条肢体,C4:276条肢体,C5:43条肢体,C6:28条肢体.结果 随访患者485例(580条肢体),共出现术后并发症486条肢体(占83.8%,486/580),部分患者同时有多个并发症出现.早期并发症:皮下淤血410条肢体,皮肤灼伤38条肢体,隐神经损伤77条肢体,血栓性浅静脉炎25条肢体;术后复发53条肢体.结论 腔内激光治疗下肢静脉曲张有其特有的并发症,应重视对其并发症的预防及处理,以充分发挥腔内激光治疗安全和微创的特点.     

腔内激光治疗下肢原发性静脉曲张62例

目的总结原发性下肢静脉曲张患者行腔内激光治疗的经验和效果。方法62例下肢原发性静脉曲张患者均采用二极管激光仪行腔内激光治疗。激光治疗功率为10～12W,激光脉冲持续时间为1s,间隔时间为1s,逐渐退出静脉腔。结果随访时间为2～8个月。全部患者的曲张静脉消失,水肿消退,无坠胀感,无搔痒,无需用吗啡类镇痛药,无严重并发症。结论腔内激光治疗下肢原发性静脉曲张安全,效果满意。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光(EVLT)治疗下肢浅静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析42例(57条肢体)下肢静脉曲张病例,所有病例均采用外科高位结扎联合EVLT术,术后观察治疗效果及近远期并发症。结果术后患者均恢复良好,曲张静脉团块消失,酸胀不适感消失;术后部分患出现沿大隐静脉走行条索状硬块,肢体肿胀等并发症,对症治疗后均消失,3条肢体(5.2%)出现点状皮肤灼伤,1条肢体(1.7%)出现皮肤麻木,1条肢体(1.7%)复发。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠,并发症发生率低,创伤小,复发率低。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张106例报告

目的 探讨腔内激光治疗（endovenous laser treatment, EVLT）下肢静脉曲张疗效. 方法 2004年3月～2006年3月对106例118条下肢静脉曲张,单纯采用EVLT 72例78条患肢、EVLT联合大隐静脉高位结扎术19例21条患肢、EVLT联合点式切口剥脱严重曲张浅静脉15例19条患肢. 结果 7条患肢小腿皮肤轻度灼伤,10条患肢有明显血栓性浅静脉炎样表现,26条肢体沿大隐静脉行程皮下小片淤斑,5条患肢出现大腿内侧大片皮下淤斑.74例80条患肢随访3～12个月,平均6个月,1例隐神经损伤,1例术后1个月复发,余73例症状均消失,多普勒超声检查大隐静脉主干闭塞,无血管再通,深静脉无血栓形成. 结论 EVLT治疗下肢静脉曲张损伤小,术后恢复快,近期疗效满意.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张35例临床分析

我院于2003年7月至2004年8月采用英国戴美公司生产的DIOMED高功率激光治疗系统治疗下肢静脉曲张35例,疗效满意,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组35例,男23例,女12例;年龄17～68岁,平均42.5岁,37条肢体。所有患者均存在明显的下肢静脉曲张,28例有活动后下肢酸胀感觉,15例存在不同程度的下肢足靴部皮肤色素沉着、表皮角化,无下肢皮肤溃疡。术前下肢彩色多普勒示所有患者下肢深静脉血流通畅无阻塞,均有大隐静脉瓣膜功能不全,29例有部分交通支瓣膜功能不全,深静脉返流分级在0°～Ⅲ°,Perthes试验均为阴性,Trende lenburg试验示大隐静脉…     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的护理体会

下肢浅静脉曲张是外科常见病,近年来,随着微创技术的发展,静脉腔内激光治疗术（EVLT）由于具有微创、美观、彻底三大特点在国内外已广泛开展。本院2006年10月至2008年12月,对52例下肢浅静脉曲张患者行腔内激光治疗术,结合术前、术后的精心护理,均取得了良好的临床效果。现将护理要点总结如下。     

静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效观察

目的　评价静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效。方法　 46例患者共 5 4条患肢行单纯激光治疗或大隐静脉高位结扎加激光治疗。结果　所有患者的静脉曲张均闭塞。 19.5 %患者出现肢体淤斑 ,81.5 %患者肢体发生沿大隐静脉行程条索状硬结或硬块 ,11.1%患者皮肤局部麻木 ,1例患者发生皮肤浅表烧伤。所有患者均获随访 ,平均随访 6个月 (3～ 8个月 ) ,均痊愈。无深静脉血栓 ,无局部复发 ,疗效满意。结论　静脉腔内激光治疗是一种安全、有效、微创的治疗方法 ,选择大隐静脉高位结扎加激光治疗则更安全。     

经皮腔内激光治疗下肢静脉曲张

EVLT是利用激光能量在静脉腔内造成内皮及血管壁的热损伤致纤维化,从而达到闭锁血管腔的目的。EV-LT治疗下肢静脉曲张具有安全、有效、微创、及并发症少等优点,有着非常广阔的应用前景。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.

Abstract：

Objective To evaluate the causes and therapies for the complications induced by endovenous laser treatment ( EVLT) in patients with varicose vein of lower limbs. Methods From December 2003 to October 2009, 283 cases (totally 361 lower limbs) treated by the endovenous laser treatment or combined with other treatment were analyzed retrospectively. There were 108 male and 175 female patients, with a mean age of 52 years (ranging from 17 to 83 years). The varicose vein occurred in left limb for 112 cases, right limbs for 93 cases and both limbs for 78 cases. Results The patients were followed up for average 18 months, during which 142 limbs showed skin bruises and/or hematoma, 47 limbs showed skin burns, 7 limbs showed phlebitis; all of these cases were cured. In addition 91 limbs appeared abnormal skin sensation, 87 of them were recovered and 4 improved. Two limbs were found with deep vein thrombosis in this series, after treatment one case was obviously improved and other was alleviated.Conclusions EVLT is a effective therapy for varicose vein of lower limbs. But it may lead to some complications without right manipulations.     

静脉曲张激光闭合术近期并发症分析

目的探讨静脉曲张激光闭合术术后并发症的原因、预防和处理方法。方法回顾性分析2003年9月至2004年12月间采用激光仪治疗静脉曲张52例(共65条下肢)的临床资料。结果术后发生皮下淤血12例,皮肤灼伤14例,隐神经损伤7例,血栓性静脉炎3例,皮下脂肪液化感染2例。其中,皮下淤血、皮肤灼伤、血栓性静脉炎,经对症治疗大多在2~3周治愈。结论静脉曲张激光闭合术仍然有一些并发症需认真处理。     

射频闭合与传统剥脱术治疗下肢静脉曲张的对照研究

目的评价射频闭合(radiofrequency endovenous obliteration,RFO)的疗效。方法 56例(56条肢体)大隐静脉曲张患者随机分为两组,每组28例。RFO组利用射频能量使大隐静脉全程闭合,静脉剥脱组用传统方法高位结扎剥脱大隐静脉。两组病例小腿散在的曲张浅静脉均采用点式剥脱处理。比较两组病例的切口数、术后疼痛、平均住院日和短期疗效等情况。结果 RFO组平均切口少、术肢疼痛轻、无皮下血肿,术后平均住院日(2．50±1．00)d。静脉剥脱组的术后平均住院日(4．14±0．85)d。结论 RFO闭合大隐静脉具有创伤小、恢复快、腿部少留瘢痕等优点,是一种可部分替代传统大隐静脉高位结扎剥脱术的有效方法。     

TriVex系统下肢曲张静脉刨吸术的并发症分析

目的 探讨和分析TriVex系统治疗下肢静脉曲张的并发症及其防治.方法 回顾性分析2002年10月至2008年6月采用TriVex系统刨吸术治疗单纯性下肢静脉曲张患者108例(146条腿)的临床资料.术前均经彩色多普勒超声证实深静脉通畅.结果 108例(146条腿)治疗均获成功,平均手术时间为(34±8)min,随访98例,随访率90.4%,随访时间1～24个月,平均15个月.并发症包括:(1)皮下血肿:26条肢体出现血肿,经处理治愈.2条腿出现张力性血泡经刺破后治愈.血肿并发症发牛率为17.8%.(2)皮肤感觉异常、针刺或麻木感:13.0%(19/146).(3)皮下硬结:11.6%(17/146).(4)局部曲张静脉残留或复发:3.4%(5/146).(5)切口相关并发症包括感染、对合不良等:4.8%(7/149).结论 TriVex系统刨吸术是治疗下肢静脉曲张血管的安全有效的方法,避免了传统手术方法切口过多、过长的缺点.     

下肢静脉曲张伴原发性深静脉瓣膜功能不全手术方法的探讨

目的：探讨下肢静脉曲张伴原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗方法。方法：回顾性总结1990年11月至2000年6月间治疗的下肢静脉曲张伴有深静脉瓣膜功能不全（3－4）级患者189人，245条肢体。将所有患者随机分为试验组133条肢体和对照组112条肢体，所有患者均行大隐静脉高位结扎剥脱术或大隐静脉高位结扎电凝术，试验组同行行股浅静脉戴戒术。结果：手术成功率100％，随访率为87％，随访时间为6个月至9年2个月，平均4年；两组术后的复发率均为3．3％，症状及体征有极大的改善，疗效比较差异无显著意义（P＞0．05）。结论：下肢静脉曲张伴有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全时，单独进行浅静脉的高位结扎剥脱术即能达到满意的结果，并不一定要同时进行深静脉瓣膜的处理。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.     

微波腔内治疗下肢静脉曲张的研究

目的:探讨微波腔内闭合大隐静脉治疗静脉曲张的临床疗效。方法:将陕西省咸阳市第一人民医院普外科收治的36例病人(40条肢体)行微波腔内闭合曲张静脉;50例(60条肢体)行传统剥脱术的病人为对照组。比较两组病人手术时间、术中出血量、住院时间及术后恢复情况。结果:两种治疗均可有效治疗下肢静脉曲张,但微波治疗组比对照组具有更短的手术时间、更少的术中出血量及更少的手术切口,且病人术后住院时间亦明显缩短,微波治疗具有更低的术后下肢瘀血发生率;且其下肢麻木发生率亦低于对照组组,但无统计学差异(P=0.13)。结论:微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张具有安全、操作简捷、创伤小、恢复快等优点。