双侧经皮肾镜碎石取石术围术期护理与并发症的预防措施探讨

目的探讨双侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)围术期的护理和并发症的预防措施。方法观察组:2013年10月至2014年5月以一体化的围术期护理模式护理的31例双侧PCNL患者;对照组:2014年6月至2015年8月以常规护理模式护理的26例双侧PCNL患者。一体化围术期护理模式在传统护理的基础上总结经验,增加了术前口服聚乙二醇外加清洁灌肠、积极的心理教育、常规护理宣讲、教会患者床上大便;术后给予患者常规腿部按摩、睡垫、尿管尿道口清洗等一系列措施。统计比较两组患者临床资料、并发症的发生情况。结果相比于对照组,观察组患者的一体化围术期护理模式可以有效地降低患者精神紧张程度,并取得较好的护理配合;且术后根据该手术的特点及并发症进行有针对性的护理可以降低患者术后并发症的发生率。结论对双侧PCNL患者进行一体化围术期护理能够提高护理效果,降低患者术后并发症的发生率,对促进患者的康复非常重要。     

经皮肾镜钬激光碎石术的围术期护理

总结经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)患者的围术期护理,包括术前针对性心理护理,相关的术前准备,手术体位的训练,合并症的评估;术后严密的病情观察,并发症的防治,导管的正确护理,合理及时的术后的宣教.除1例患者术后出现胸膜损伤,138例患者均顺利拔管,痊愈出院,无护理并发症的发生.认为在经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)患者的围术期护理中,特别是手术体位的训练,术后严密的病情观察与并发症的防治对于手术的成效和减少并发症的发生尤其重要.     

围手术期体位护理对经皮肾镜碎石术患者术后出血与舒适度的影响

目的:探讨围手术期体位护理对经皮肾镜碎石术患者术后出血与舒适度的影响。方法:将61例单通道经皮肾镜碎石术(PCNL)患者随机分为试验组31例和对照组30例。对照组围手术期采取常规护理,试验组在对照组基础上实施体位护理。比较两组患者术后血色素下降值以及卧床期间的舒适度。结果:试验组患者术后血色素下降值低于对照组(P<0.05),卧床期间舒适度高于对照组(P<0.05)。结论:围手术期实施系统规范的体位护理能减少PCNL患者术后血色素下降值,且增加了患者舒适度,显示了行之有效的体位护理对减轻患者并发症、增进舒适度和促进康复中的积极作用。     

经皮肾镜取石术围术期并发症危险因素分析及护理对策

目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)患者围术期并发症的危险因素及护理对策。方法:对2010年7月~2012年12月收治的156例PCNL患者进行前瞻性研究,给予综合护理干预措施;将2009年1月~2010年6月收治的124例PCNL患者进行回顾性研究。分析围术期并发症的危险因素及干预措施的效果。结果:280例患者中共发生并发症33例,发生率11.79%;不同年龄、术前尿培养情况、结石直径、结石形状、手术持续时间、术中出血量、术中灌注液体量情况的患者围术期并发症发生率差异有统计学意义(P0.05),且上述因素与围术期并发症的发生呈正相关;采取综合护理干预措施后并发症发生率均低于采取综合护理干预措施前。结论:高龄、尿培养阳性、结石直径过大、鹿性结石、手术持续时间过长、术中出血量过多、液体灌注量过大是围术期并发症发生的危险因素,综合护理干预措施能有效控制并发症发生率。     

经皮肾镜超声碎石清石术47例围术期护理

目的:探讨经皮肾镜超声碎石清石术(PCNL)围术期护理及效果。方法:对47例上尿路结石患者行PCNL,完善术前、术后护理,加强术后并发症的预防和护理。结果:4例患者有结石残余,其中2例进行了二次手术,2例进行体外超声碎石;1例患者术后反复出血,行肾动脉分支栓塞术,效果可,其余无严重术后并发症均顺利出院。结论:做好围术期护理可以提高患者住院期间的安全性,促进术后康复,并提高满意率。     

超前镇痛在经皮肾镜取石术患者围手术期护理中的应用

目的研究经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾结石患者围手术期应用超前镇痛护理的效果。方法选取2015年1~6月行PCNL治疗的103例肾结石患者,其中49例为观察组,围手术期实施超前镇痛护理;54例为对照组,实行常规护理,遵医嘱应用止痛药物。比较2组患者术后3d疼痛情况、术后睡眠质量及术后不良反应发生情况。结果观察组术后疼痛评分低于对照组,睡眠质量高于对照组,且术后未出现明显不良反应。结论围手术期实施超前镇痛护理可有效缓解PCNL患者术后疼痛,提高患者术后睡眠质量,且无明显不良反应,有利于患者术后快速康复。     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石208例围术期护理

目的:探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者的围术期护理方法.方法:对208例患者术前做好心理护理、体位训练、手术准备;术后加强常规护理、肾造瘘管和导尿管的护理,并加强并发症的观察和护理.结果:均一期成功建立经皮肾镜碎石通道.203例行一期取石术,5例行二期取石术.一期手术清石率88.5%,二期手术清石率为93.6%.平均住院天数为8～10 d.随访3～6个月无结石复发.结论:精心的围术期护理是手术成功、促进患者康复的重要保证.     

斜仰卧位联合截石位经皮肾镜碎石取石术112例围术期护理

目的:探讨斜仰卧位联合截石位经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗尿路结石的围术期护理方法。方法:对112例上尿路结石患者施行斜仰卧位联合截石位PCNL,并给予优质、有效的围术期护理,观察治疗及护理效果。结果:本组一次性取净结石90例(80.3%),残石存留22例(10.8%),术后辅以体外冲击波碎石治疗;发生动静脉瘘2例,行血管栓塞治疗。患者均治愈出院。结论:斜仰卧位联合截石位PCNL成功率高,具有痛苦小、创伤小等优点,充分有效的护理措施是手术成功的重要保障。     

经皮肾穿刺钬激光碎石术患者心理影响因素调查及护理干预

目的:调查分析B超引导下经皮肾穿刺(PCNL)钬激光碎石术患者围术期心理状态的影响因素,并提出相应护理干预方法。方法:将142例行PCNL钬激光碎石术的患者随机分为对照组72例和干预组70例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予护理干预。手术前后1周应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组进行心理状态调查分析,并给予相应护理干预。结果:两组患者手术前后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01);干预组术后1周SAS、SDS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。围术期产生焦虑及抑郁的主要因素有医疗技术、经济问题、躯体痛苦等。结论:B超引导下PCNL钬激光碎石术患者存在严重的心理问题,根据原因实施护理干预,可有效改善患者生活状态,促进患者康复,提高护理质量。     

经皮肾镜气压弹道碎石术的术前术后护理

目的探讨88例经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）的术前术后护理。方法回顾性总结88例PCNL的术前术后护理体会。结果88例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院，平均住院日7天。结论对PCNL患者实施有效的术前术后护理，可以使患者平安顺利度过手术期。     

斜卧位经皮肾镜取石术围手术期护理分析

目的:探讨斜卧位行微创经皮肾镜取石术(PCNL)的围手术期护理.方法:回顾性分析2002年1月至2009年1月行斜卧位微创PCNL315例的临床资料.结果:315例患者均康复出院.结论:加强斜卧位微创经皮肾镜取石患者的围手术期护理,可保证手术的顺利进行和促进术后的早日康复.     

PCNL术围手术期的护理体会

选取我院268例肾、输尿管上段结石经PCNL钬激光术患者进行围手术期护理,包括术前护理（心理护理、术前准备）、术中护理、术后护理（一般护理、饮食护理、肾造瘘引流管的护理）、术后并发症的观察及护理进行回顾性分析。268例一次取石成功247例,两次取石成功12例,经皮穿刺术均成功,1条通道取石257例,2条通道碎石11例,其中9例因输尿管狭窄,置管困难中转开放手术,12例扩张后,发现脓肾,留置肾造瘘管引流1w后再行碎石。肾造瘘管留置时间平均5d,术后出血6例,经夹管、输血后好转,无其他相关护理并发症发生。因此充分的围手术期护理是提高PCNL手术成功率及患者早日康复的关键。     

经皮肾镜钬激光碎石术88例的护理

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)的术前术后护理。方法回顾总结88例PCNL的术前术后护理体会。结果 88例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院7d。结论对PCNL患者实施有效的术前术后护理,可以使患者平安顺利渡过手术期。     

全身多部位大容量共振吸脂术围术期护理

探讨全身多部位大容量共振吸脂术围术期护理的临床效果.49例全身及多部位吸脂术患者,接受围术期系统化整体护理,观察术后患者的满意度、并发症的发生情况.患者对手术全程护理的满意率达96％,49例患者中无1例感染及发生严重并发症,疤痕隐蔽,体形改善明显.全身多部位大容量共振吸脂术围术期护理有助于患者全面康复.     

经皮肾镜微通道取石术治疗泌尿系结石的围手术期护理

总结了经皮肾镜微通道取石术(PCNL)治疗泌尿系结石的围手术期的护理.通过对112例患者的病情和PCNL手术经过及护理的详细了解,认为细心观察及合理完善的围手术期护理是促进经皮肾镜微通道取石术患者早日康复的关键.     

高血压脑出血微创术33例围术期护理

目的:探讨高血压脑出血微创术患者围术期的护理方法.方法:对33例高血压脑出血行微创术患者给予精心围术期护理.结果:本组术后功能恢复快,未发生严重并发症,患者生存质量提高.结论:对高血压脑出血微创术患者给予精心围术期护理,可促进患者康复,预防复发,减少后遗症发生及提高患者生存质量.     

胸腰椎骨折83例围术期护理

为探讨胸腰椎骨折患者围术期的护理方法,回顾性分析83例胸腰椎骨折患者的临床资料.结果经围术期护理后患者SCL-90因子得分低于围术期护理前 (P<0.05).本组患者围术期内无一例并发症发生.认为做好胸腰椎骨折患者的围术期护理对预防并发症的发生以及降低伤残率有着十分重要的意义.     

胃石症行无痛胃镜胃石取出术的围术期护理

目的 探讨无痛胃镜下胃石取出术治疗胃石症患者围术期的护理方法.方法 对15例胃石症患者行无痛胃镜下胃石取出术,并给予精心围术期护理.结果 14例患者一次碎石、取石成功,1例患者二次碎石、取石成功.全部病例均未出现并发症.结论 经无痛胃镜取胃石方法安全,快捷简便、成功率高,做好围术期护理是手术成功的关键.     

颌面部肿物合并精神分裂症1例围术期护理

目的:探讨颌面部肿物合并精神分裂症患者围术期护理方法.方法:对1例颌面部肿物合并精神分裂患者在全麻下行左颌下肿物切除活检术,并给予精心围术期护理.结果:患者术后一般情况好,给予抗感染、止血等对症治疗,切口愈合好,如期拆线.结论:加强围术期护理,防止精神分裂症复发,重视心理护理,可使患者顺利渡过围术期.     

晚期膀胱癌24例围术期护理

目的:探讨晚期膀胱癌患者固术期的护理方法.方法:对24例晚期膀胱癌患者围术期的护理方法进行回顾性总结分析.结果:本组晚期膀胱癌患者术前、术后按专科护理要求进行精心护理,均安全度过围术期.结论:掌握晚期膀胱癌行根治性膀胱全切除术、肠代膀胱术、输尿管皮肤造口术及介入治疗患者术前、术后的护理是使其安全度过围术期的重要保证.