16层螺旋CT低剂量扫描对胸部病变检出率的研究

目的对比观察16层螺旋CT低剂量扫描肺部体检与常规胸片胸部体检对病变的检出率。方法选取200例拟行肺部体检的体检者列为研究对象。将其分为两组,试验组选择16层螺旋CT为体检方式,对照组选择胸部X线片体检方式。分别统计计算试验组和对照组的肺部疾病检出率、受检者的剂量长度乘积(DLP)和容积剂量指数(CTDIvol)以及敏感度和特异度。结果试验组肺炎、肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤其它胸部病变的检出率高于对照组(P0.05),而肺大泡、肺气肿在两组中检出率无显著差异(P0.05);试验组的DLP和CTDIVOL值均远远小于对照组(P0.05);试验组的敏感度和特异度的值均高于对照组(P0.05)。结论 16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检对肺部疾病的病变检出率高于常规胸片胸部体检。     

多层螺旋CT低剂量扫描在胸部应用的探讨

目的：探索多层螺旋CT在胸部低剂量扫描的可能性和合理性。方法：1）X线照射剂量测试：采用美国NE公司的NE2570／1的X线射剂量仪，用120kV、0．75s、分别测试8mm、5mm、3mm、1mm层厚的115mAs、75mAs、40mAs、25mAs、7.5mAs X线照射剂量，并加以比较。2）水模测试：在水模的同一层面，用120kV、0．75S分别作8mm、5mm、3mm层厚的115mAs 40mAs、25mAs扫描。在每幅图像的相同位置测6个兴趣区，作CT值的统计处理。3）病例CT扫描：随机选择肺部块影和片状影的病人各20例。用120kV、0．75s、8mm层厚在同一层面作115mAs、40mAs、25mAs、15mAs、7．5mAs扫描，另选5例作190mAs、150mAs、40mAs、25mAs、15mAs螺旋扫描。作不同厚度的重建间隔对比和后处理图像MIP、CVR、MPR、HRCT、3D、仿真支气管镜等效果比较。4）图像质量评估：由4名CT医生盲法评价CT图像。按照正常图像（O）；图像有少许伪影（＋）；图像有严重伪影(＋＋）的等级评判每一幅图像， 进行统计学处理。结果:1）照射剂量测试表明，115mAs的X线照剂量大于75mAs、40mAs、25mAs、7．5mAs分别为1．5倍、3倍、5倍、14倍。2）水模测试结果，8mm层厚的115mAs与40mAs；115mAs与25mAs；5mm层厚的115mAs与40mAs之间CT值P＞0．05； 其它为P＜0．05。3）图像质量评价结果，115mAs、40mAs、25mAs正常图像百分率的X^2检验，纵隔窗为0．025＞X^2＞0．01；肺窗为0．25＞X^2＞0．1。后处理图像25mAs以上剂量差异不显。结论：多层CT低剂量扫描技术可以有效保护病人和保证图象质量。     

多层螺旋CT乳腺低剂量扫描的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT乳腺低剂量扫描技术的临床应用价值.材料和方法:对185例以乳腺肿块就诊的女性患者,行多层螺旋CT乳腺扫描,其中常规剂量扫描78例,低剂量扫描107例.对照分析两种扫描的图像质量和对乳腺正常结构及乳腺病变征象的显示情况.结果:185例受检者中,两种检查方法的阳性病例85例,阴性病例100例,图像质量均为优.对乳腺正常结构和乳腺病变的各种征象的显示相似,统计学上无显著性差异.结论:乳腺多层螺旋低剂量扫描能较好地显示乳腺及其周围组织结构,提供与常规剂量扫描相近的诊断与鉴别诊断信息.     

多层螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结节中的诊断效果

目的:多层螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结节中的诊断效果。方法:选取2020年1月—2022年2月扬州大学附属医院诊断为肺结节的1 040例患者进行分析,随机抽签法分成分析组和对照组各520例。对照组实施常规剂量(130 mA CT常规剂量)多层螺旋胸部CT扫描,分析组实施低剂量(30 mA CT低剂量)多层螺旋胸部CT扫描,比较两组检查的检出率及两组检查后肺结节病变特征的表现情况。结果:分析组的检出率(94.23%)与对照组(96.15%)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。分析组与对照组的空泡征、棘状突起、空洞征、结节征、分叶征、圆形肿块征的显示率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。分析组CT剂量指数与剂量长度乘积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规剂量扫描相比,采用多层螺旋低剂量胸部CT扫描能显著降低辐射剂量,并能获得与常规剂量基本相似的诊断效果,较好的显示出肺结节患者的肺部病灶具体病变情况,在充分保证检查需求的基础上,最大限度减少患者的受辐射剂量,减轻对患者造成的伤害,应用价值和诊断安全性较高,值得在肺结节筛查中推广应用。     

低剂量螺旋CT扫描技术在儿童胸部病变中的应用探讨

目的优化儿童肺部CT曝光参数,在不影响影像诊断的前提下,尽可能降低辐射剂量。方法 157个疑有胸部病变的儿童按扫描条件被分为四组:A组,普通扫描组,35例,扫描参数与普通成人相同;B组,低管电流组,38例,管电流为30mAs,其他扫描条件与普通组相同;C组,低电压组,52例,管电压为80kV,其他条件与普通组相同;D组,低电压及低电流组,32例,管电流为30mAs,管电压为80kV,其他扫描条件与普通组相同。观察各组的成像质量,并分析CT剂量加权指数CTDIvol及剂量长度乘积DLP。结果从A到D组图像质量呈逐渐下降的趋势,其中A、B以及C组的图像质量不影响诊断,而D组的CT图像伪影较多,易造成误诊;各组的CT剂量加权指数以及剂量长度乘积亦呈逐渐下降趋势。结论采用低剂量螺旋CT扫描技术进行儿童胸部扫描,即可保证影像诊断,又可适当地降低曝光量,减少其辐射危害,具有十分重要的临床价值。     

胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌高危人群筛查中的应用

探察胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌高危人群筛查中的应用价值,从而制定有效筛查方案。采取回顾式分析法,对已接受胸部低剂量螺旋CT扫描及DR胸片检查的6050例肺癌高危人群影像学资料进行分析。6050例肺癌高危人群经胸部低剂量螺旋CT扫描筛查出肺结节1305例,肺结节检出率为21.57%;经DR胸片检查共检出肺结节432例,肺结节检出率为7.14%,胸部低剂量螺旋CT扫描肺结节检出率明显高于DR胸片(P0.01);胸部低剂量螺旋CT扫描检出肺癌81例,肺癌总检出率为1.34%,DR胸片检查确诊肺癌30例,肺癌总检出率为0.50%,胸部低剂量螺旋CT扫描肺癌总检出率明显高于DR胸片(P0.01)。胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌高危人群筛查中,具有较高的应用价值,提高肺内结节的检出率,对早期肺癌诊断有重要意义。     

肋骨骨折多层螺旋CT最佳低剂量扫描参数的选择

目的探讨肋骨骨折低剂量多层螺旋CT扫描的最佳参数。方法将30名志愿者随机分为3组,分别行低剂量螺旋CT扫描,管电流分别设置为100 mA、50 mA及25 mA,扫描后行薄层及VR、MPR重建,由三位不同年资医师分别进行影像分析,并进行不同管电流组间统计学秩和检验（Kruskal Wallis检验）,选取最佳低剂量扫描参数。再选择10例肋骨骨折患者利用最佳扫描参数进行检查以判断其对于诊断肋骨骨折的可靠性。结果统计学表明,χ2=18.921,P=0.000,三组间差异均有统计学意义。100 mA、50 mA扫描及重建影像显示肋骨结构清晰、完整,噪音小,无伪影,均能达到诊断目的。25 mA由于噪声及伪影的影响,影像不能完全达到诊断目的。50 mA肋骨骨折患者低剂量螺旋CT扫描后处理影像能完整显示肋骨骨折。结论 50mA管电流是肋骨骨折低剂量多层螺旋CT扫描的最佳参数。     

低剂量胸部CT扫描诊断肺癌的临床价值分析

目的探讨低剂量胸部CT扫描诊断肺癌的临床价值。方法选取就诊的64例肺癌患者为研究对象,分别进行常规剂量和低剂量胸部CT扫描。比较两种检查方式肺癌检出情况、图像质量及放射剂量等情况。结果常规剂量共检出肺癌63例,检出率为98.44%,低剂量共检出肺癌61例,检出率为95.31%。两组比较,差异无统计学意义(P0.05);常规剂量图像优良率为96.88%,低剂量图像优良率为93.75%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);低剂量中CT剂量容积及剂量长度乘积、CT权重剂量指数、最大有效辐射剂量均低于常规剂量,差异有统计学意义(P0.05)。结论低剂量胸部CT扫描应用于肺癌的临床诊断中,在降低辐射度的同时,具有较高的临床诊断准确率和图像质量,利于确保生命安全,值得推广。     

16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检与常规胸片肺部体检对病变检出率的对比研究

选取2011年1月~2014年1月在我院进行肺部体检者120例,随机将体检者分为16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检组60例和常规胸片肺部体检组60例,对两组的病变检出率进行对比研究。结果 16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检组和常规胸片肺部体检组的病变检出率分别为35.00%和8.33%,16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检比常规胸片肺部体检更有效,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检较常规的胸片肺部体检对病变率检查有效,且对体检者和医护人员的辐射损伤小,可以广泛应用,值得大力推广。     

非增强多层螺旋CT低剂量扫描探查尿路微小结石的研究

目的：研究应用低剂量多层螺旋CT（MSCT）检查尿路微小结石的可行性扫描方案。方法：参照228例体质量75kg以下成人腹盆部骶髂关节水平的体径值制作含有各种组织成分的模型,在其中植入2-5mm的微小草酸钙结石和管径为7mm的水管;使用GE lightspeed16CT机扫描,在管电压120kv和扫描速度0.5s.rot-1不变的情况下,分别逐渐降低管电流和改变螺距对模型进行扫描;对获得的图像资料,由2位医师独立判断结石的有无;评价图像质量是否满足结石诊断的需要。结果：当管电流为60mA时,对结石能做出正确判断,准确率为100%。随着辐射剂量的降低,噪声增加,图像质量也随之下降,当辐射剂量CTDIvol降低到2mGy及以下时,图像质量不能用于诊断;当辐射剂量CTDIvol在2-4mGy时,图像质量基本可满足诊断需要。结论：应用合适的低剂量MSCT扫描序列探查成人尿路微小结石是可行、可靠的。     

低剂量ct在肺部肿瘤中的应用价值

目的:评价低剂量CT在肺部肿瘤中的应用价值.材料与方法:应用Philips Brilliance16排螺旋CT对167例胸部平片疑似肺部肿瘤患者进行常规剂量及低剂量CT扫描.所得图像由3名从事影像诊断工作多年的高年资医师采用双盲法进行判读,分别就病灶的形态、边缘及病灶内密度情况等客观征象进行逐一判定,最后作出定性诊断.结果:167例平片疑似肺部肿瘤患者行两种扫描方式所得图像经判定,病灶密度,边缘及形态等无明显差异,均能达到诊断标准,不影响病变定性诊断.同时,低剂量扫描方法大幅降低了辐射剂量.     

平片与CT检查技术在鼻部外伤的应用和对比

目的 通过普通平片与CT检查技术在鼻部外伤中的应用和对比，进一步加深理解16层螺旋CT检查的技术价值和临床重要性。方法38例鼻部外伤患者通过普通平片与16层螺旋CT作比较。结果38例中CT检出鼻骨单侧骨折31例，双侧骨折6例；同时合并上颌骨额突骨折6例；鼻骨间缝分离4例，合并鼻中隔骨折13例；伴副鼻窦积液、骨壁骨折5例，及腭骨鼻前嵴骨折3例。而平片未显示者为7例，平片可疑骨折8例，最后确诊7例并排除2例，平片未发现，而CT检出并发症19例。16层螺旋CT比较平片差异有非常显著性意义（X^2=40．82，P〈0．005）。结论鼻骨结构细小，单一的平片检查存在许多不确定因素，16层螺旋检查极大地提高了检出率，减少了误诊和漏诊，同时有利于对并发症的观察，因此对临床的治疗和法律上纠纷具有重要的指导意义。     

16层螺旋CT在胸部外伤中的应用(附62例)

目的探讨16层螺旋CT在胸部外伤检查中的应用价值。方法对62例胸部外伤者进行16层螺旋CT检查并作三维和多平面重建,与胸片相比较。结果16层螺旋CT对胸壁骨折(肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨、胸椎等)检出率明显高于平片;确诊和排除了肋骨骨折;对胸部并发症(血气胸、肺挫伤、纵隔损伤、皮下气肿等)检出率较平片明显提高,并对损伤作定位、定性;同时发现了其他损伤(肝脾挫伤、腰椎和附件骨折等)。结论16层螺旋CT对胸部外伤的检查是一种重要的辅助手段。     

16排螺旋CT在跟骨粉碎性骨折临床诊断及术后评估中的价值

目的观察16排螺旋CT在跟骨粉碎性骨折临床诊断及术后评价中的应用价值。方法选取2019年3月1日~2020年3月1日我院154例跟骨粉碎性骨折患者,均经术中所见证实,术前行X线片、16排螺旋CT与64排螺旋CT检查,比较3种方式诊断准确性;术后予以16排螺旋CT检查,比较手术前后跟骨Bohler角以及Gissane角。结果手术发现跟骨粉碎性骨折154例（174足）,16排螺旋CT诊断准确性91.38%,64排螺旋CT诊断准确性92.53%,16排螺旋CT与64排螺旋CT诊断准确性高于X线片82.18%（P < 0.05）,16排螺旋CT与64排螺旋CT诊断准确性比较差异无统计学意义（P>0.05）;跟骨粉碎性骨折患者术后跟骨Bohler角、Gissane角较术前升高（P < 0.05）。结论与X线片相比,16排螺旋CT可有效提高跟骨粉碎性骨折临床诊断准确性,并且能为术后骨折恢复评估提供可靠依据,具有重要应用价值     

16排螺旋CT扫描技术在脊柱外伤诊断中的应用

目的:探究分析在脊柱外伤诊断中运用16排螺旋CT扫描技术的诊断效果。方法:选取我院2018年8月-2019年8月期间收治的50例脊柱外伤患者为本次研究资料来源,对所有患者安排进行16排螺旋CT扫描检查,通过多平面重建和表面遮盖等方式成像,对所有患者的伤情进行观察记录。结果:经过扫查,发现在50例患者中,单纯屈曲压缩型外伤的患者有28例(56%),爆裂性外伤的患者有9例(18%),骨折脱位伤的患者有11例(22%);其中,有2例患者漏诊误诊,诊断准确率为48例(96%),漏诊误诊率为2例(4%)。结论:在脊柱外伤患者诊断中运用16排螺旋CT扫描技术进行诊断扫查,有助于快速查清患者受伤原因,能够取得较高的诊断准确率,漏诊误诊率较低,对制定科学有效的治疗方案具有重要意义,是一种具有较高应用价值的值得大力推广应用于临床的伤情诊断方式。     

16层螺旋CT增强CTA+CTU对泌尿系统先天畸形的诊断

目的探讨16层螺旋CT增强CTA+CTU在泌尿系统先天畸形诊断中的应用价值。方法采用16层螺旋CT增强CTA+CTU多种后处理同步显示技术对可疑为泌尿系统先天畸形的患者进行诊断,并与最终临床、手术确诊结果进行比较。结果 16层螺旋CT增强CTA+CTU清楚的显示40例患者的畸形部位、形态、特征和分类,诊断准确率达到100%。其中18例为肾盂输尿管重复畸形,12例为肾旋转不良,4例为先天性巨输尿管,2例为输尿管开口异位,4例为马蹄肾。结论 16层螺旋CT增强CTA+CTU能够全方位、多平面并立体的成像,大大提高了诊断正确率和临床检出率,可作为泌尿系统先天畸形诊断的首选方法。     

64排螺旋CT对肺孤立性结节的征象分析及诊断价值

目的研究64排螺旋CT孤立性肺结节（SPN）影像学特征,提高良恶性结节的诊断准确性。 方法收集连云港市第二人民医院2015年8月至2018年12月病理确诊的170例SPN,恶性结节（116例）作为肺腺癌组,良性结节（54例）作为良性结节组,采用χ²检验比较组间结节的CT表现（位置、病灶形态、内部成分、瘤-肺界面、瘤周毛刺征、胸膜牵拉征、支气管截断征等）及强化方式的差异,采用t检验比较组间病灶直径和距胸膜距离的差异。 结果肺腺癌组与良性结节组比较,实性、亚实性结节（42.2% vs 22.2%、44.8% vs 29.6%）、不规则形（88.7% vs 35.2%）、瘤-肺界面不光滑（77.6% vs 22.2%）、分叶（62.9% vs 14.8%）、瘤周毛刺征（56.9% vs 3.7%）、胸膜牵拉征（45.7% vs 3.7%）等征象表现所占比例均大,且差异均具有统计学意义（χ²=25.17、52.24、47.03、23.54、43.43、29.66,P均＜0.05）;2组间病灶直径和距胸膜距离比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。增强动脉期肺腺癌组结节轻-中度度强化比例高于良性结节组（57.4% vs 28.6%）,结节明显强化比例低于良性结节组（35.2% vs 53.5%）,差异具有统计学意义（χ²=4.68,P＜0.05）;静脉期肺腺癌组结节延迟强化比例高于良性结节组（83.3% vs 53.5%）,结节强化减退比例低于良性结节组（9.2% vs 46.5%）,差异具有统计学意义（χ²=64.23,P＜0.05）。 结论CT是检出肺结节的主要方法,通过特征性表现结合增强特点可以提高影像诊断准确性,尽早对肺癌结节进行正确的临床干预。     

64层螺旋CT对胸部创伤的诊断价值

目的探讨64层螺旋cT对胸部创伤的诊断价值。方法回顾性分析我院近年来收治的124例胸部外伤患者经64层螺旋CT进行诊断的临床资料。结果本组124例胸部创伤患者经cT检查：肺损伤63倒,包括肺挫伤41例,肺撕裂伤15例,气管支气管损伤7例;肺外损伤61例,包括胸膜损伤26倒（血胸12例,气胸8例,血气胸6例）,纵隔损伤7例（纵隔积气5例,积血2例）,胸壁损伤28例（肋骨骨折22例,胸骨骨折6例）。结论64层螺旋cT作为胸部创伤诊断的主要手段,具有扫描速度快,敏感性高的特点,在急诊创伤的急救过程中必将发挥重要的作用。