孕期营养指导对孕妇血清维生素D水平及妊娠并发症发生风险的影响

目的:探讨孕期营养指导对孕妇血清维生素D水平及妊娠并发症发生风险的影响。方法:将100例接受孕期保健的孕妇按门诊就诊顺序奇偶数法分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规孕期保健,观察组在此基础上给予规范孕期营养指导,比较两组孕妇不同时间点血清维生素D水平,观察两组孕妇干预前、干预10周后糖脂代谢水平,记录孕妇不同时间点体质量增长情况及妊娠并发症发生情况。结果:观察组不同孕周平均体质量增加值低于对照组同期(P0.05);观察组孕16～20周、孕24～28周、孕32～34周血清25(OH)D3水平高于对照组同期(P0.01);干预10周后,观察组糖脂代谢指标优于对照组(P0.05);观察组妊娠并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对孕妇进行规范的孕期营养指导,可维持较高的血清维生素D水平,改善孕妇糖脂代谢,控制体质量增长,有利于降低妊娠并发症发生风险。     

营养课堂干预对流动孕妇饮食行为的影响

目的：探讨营养课堂干预对流动孕妇饮食行为的影响。方法选取2013年4～10月西安市2所二级妇幼保健机构孕妇学校流动孕妇129例,年龄（23．50±3．63）岁,孕16～19周;分为两组,对照组62例,自孕16周开始每个月1次在孕妇学校上课,课程内容包括孕期保健、孕期营养、分娩方式选择、母乳喂养与过敏预防、新生儿护理等;试验组67例,在对照组基础上,给予4次营养课堂干预。比较两组流动孕妇干预后1周和1个月饮食行为。结果两组流动孕妇实施营养课程干预后1周,饮食行为差异有统计学意义（P＜0．05）;孕期干预后1个月,两组孕妇饮食行为比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论流动孕妇饮食行为不容乐观,孕期营养课堂干预有助于提高流动孕妇保持健康的饮食习惯。     

不同孕期孕妇骨密度干预结果与对比分析

选择2014年5月~2014年12月在我院门诊建保健卡的180例健康孕妇,按照自愿的原则分为干预组和对照组各90例。所有孕妇16w开始进行骨密度检测。对骨密度检测的结果,给予评估和干预措施。对照组给予常规补钙,采取常规的健康教育;干预组对产妇采取护理干预,两组孕妇孕28w的孕妇再进行骨密度检测,再进行结果评估。两组孕妇在16w时,骨量正常、骨量减少、骨质疏松孕妇不具有统计学差异(P>0.05);给予护理干预后,28w时干预组骨量正常孕妇高于对照组,骨量减少、骨质疏松孕妇少于对照组,均具有统计学差异(P<0.05)。骨密度降低贯穿整个孕期,定期进行骨密度复查有利于及早发现异常骨质,进而进行有效护理干预,利于母婴的健康。     

个体化营养干预在妊娠期铁缺乏孕妇中的应用

目的：探讨个体化营养干预方案对妊娠期铁缺乏孕妇的影响。方法：采用随机对照试验方法,将患有妊娠期铁缺乏的孕妇分为干预组和对照组各35例。干预组采用个体化营养干预方案,包括营养档案的建立、膳食调查与监测和开具营养处方等。对照组采用常规健康教育方法。分别于孕＜12周、孕20周、孕28周和36周评估孕妇血红蛋白、血清铁蛋白、平均红细胞体积和孕期体重增长情况以及新生儿出生体重。结果：干预组的血红蛋白、平均红细胞体积和血清铁蛋白指标均优于对照组;干预组孕妇平均体重增长少于对照组,体重增长达标率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：个体化营养干预方案能够有效改善妊娠期铁缺乏孕妇铁营养相关指标,且对孕期合理增重有较好影响。     

孕期心理干预对产后抑郁的影响

目的：探讨产后抑郁有效的孕期心理干预方法。方法：采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对123例培训组与123例对照组的孕产妇,于孕28周、产后7 d进行对比分析。结果：EPDS 10-12分可疑有抑郁症状的孕产妇孕28周时点上两组比较差异无显著性（P〉0.05）,产后7 d时点上两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：孕晚期对孕妇进行必要的心理干预,对预防产后抑郁有效。     

产前护理干预对孕妇产后情绪的影响

目的 探讨护理干预对孕妇产后情绪的影响.方法 采用对照研究的方法,随机抽取来院产前检杳的孕中期孕妇分为干预组和对照组,首先给予抑郁量表测试,然后对干预组进行直至分娩前的4次集体护理干预和按需的个体护理干预,在产后42 d对两组产妇分别给予抑郁量表和爱丁堡产后抑郁量表测试进行比较分析.结果 干预组孕妇产后SDS得分与干预前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.干预组产妇EPDS筛查抑郁者较对照组少,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 孕期护理干预可以减轻产妇产后42 d的抑郁情绪,减少产后抑郁症的发生.     

基于跨理论模型的健康教育对孕妇体重及妊娠结局的影响

目的 探讨基于跨理论模型的健康教育对孕妇体重及妊娠结局的影响。方法 选取2021年6月～2021年12月我院建档定期产检及分娩的300例孕妇,按就诊顺序随机分为对照组和观察组,对照组接受常规产前、孕期营养健康管理,观察组接受基于跨理论模型的健康教育。比较两组孕妇孕早期、孕中期、孕晚期和临产前体重变化,妊娠结局及产后出血,新生儿出生体重。结果 观察组孕妇在孕27周、37周及临产前体重变化均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇的自然分娩率要高于对照组,巨大儿、低体重儿和产后出血不良结局低于对照组(P＜0.05)。结论 基于跨理论模型的健康教育可促进患者饮食结构自我管理行为改变,控制孕期体质量过多增加,改善妊娠结局。     

钙营养指导对孕妇富钙饮食和骨健康的影响

[目的]探讨孕期钙营养指导对孕妇富钙饮食和骨健康的影响。[方法]采取方便抽样的方法,将符合标准的孕妇按照就诊日期的单双号进行分组。干预组82人在常规孕妇学校教育的基础上接受从建卡至分娩前的钙营养指导,包括骨健康相关知识的专题讲座、富钙饮食的小组讨论和个体化的饮食指导。对照组81人接受常规孕学校教育。两组在干预前后分别进行膳食钙摄入量、超声骨密度、缺钙症状和胎儿双顶径测定。[结果]干预后干预组膳食钙摄入量显著高于对照组（P〈0.001）;干预组宽带超声衰减（BUA）、超声传导速度（SOS）、骨强度指数（STI）高于干预前（P〈0.05）,而对照组低于干预前（P〈0.05）;干预后两组骨量、缺钙症状比较差异有统计学意义（P〈0.001）;干预后两组胎儿双顶径比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]孕期钙营养指导可提高孕妇膳食钙摄入量和骨健康水平。     

孕期营养体重管理对妊娠结局的干预研究

探讨孕期营养体重管理对妊娠结局的干预意义。选取2015年1月~12月在我院进行产检的2321例孕妇设为观察组,对其进行孕期营养体重管理。另选2013年1月~2013年12月未进行孕期营养体重管理的2886例孕妇设为对照组。比较两组体重指数(BMI)变化、妊娠结局。结果观察组孕妇在进行孕期营养体重管理后,孕期28周、孕期36周及分娩时的BMI指数均低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠结局中糖尿病、剖宫产、产后出血及巨大儿发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组高血压发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。采用孕期营养体重管理干预妊娠结局的效果显著,值得推广。     

在孕妇学校学习对降低社会性因素所致剖宫产率的影响

[目的]探讨不同孕周开始孕妇学校学习对降低社会性因素所致剖宫产率的影响。[方法]按照前瞻、随机、对照、重复的原则将699例在我院建卡并接受产前检查的孕妇分为干预组和对照组,在产检时一对一孕期知识指导的基础上,干预组自孕14周开始,对照组自孕26周开始参加孕妇学校的学习。分娩后统计剖宫产发生率、剖宫产指证、产后母乳喂养情况和新生儿出生体质量。[结果]干预组剖宫产发生率显著低于对照组,两组剖宫产第一指证以及产后母乳喂养情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]孕妇学校在降低剖宫产发生率尤其是社会性因素所致的剖宫产发生率中有较好的作用,应从孕14周开始组织孕妇参加孕妇学校的学习。     

个体化孕期营养教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用

目的 探析个体化孕期营养教育在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用效果和价值。方法 回顾性分析2021年4月至2022年3月福建医科大学附属三明第一医院产科收治的102例GDM孕妇的临床资料,按护理方法的不同分入对照组(52例)和观察组(50例)。对照组实施常规孕期营养教育,观察组接受个体化孕期营养教育。比较2组的血糖水平、体重增长情况、分娩方式以及妊娠结局。结果 孕32周及分娩时,2组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前均有所降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。孕28周、孕32周和分娩时,2组的身体质量指数(BMI)均较干预前有所增加(P均<0.05),但观察组的BMI均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的剖宫产率较对照组更低,阴道分娩率较对照组更高(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局发生率较对照组更低(P<0.05)。结论 个体化孕期营养教育对控制GDM孕妇的血糖水平及体重增长可产生积极影响,同时能有效降低剖宫产率和不良妊娠结局发生率。     

基于人体成分的精准营养治疗对孕妇孕期合理增重的干预研究

目的：孕期根据人体代谢动态测定分析仪对孕妇营养进行客观评价,制定个性化膳食指导,从而减少孕期过度增重的发生率,进而降低孕期并发症、妊娠不良结局和巨大儿发生率。方法：选择2018年5月至2019年4月本院定期产检并分娩的单胎妊娠产妇272例,按体重不同分为分为两组,各136例。干预组为体重超重和肥胖的孕妇,对照组为体重正常的孕妇,分别予以营养个体化供给管理措施（人体代谢动态测定分析仪,编号ZY2017000113）和常规产科营养管理措施,观察两组孕产妇体重增长、妊娠期并发症发生情况、妊娠结局和围生儿结局。结果：对照组孕妇体重增长高于干预组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组孕妇的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的患病率高于对照组,贫血患病率低于对照组,差别有统计学意义（P＜0.05）;FGR在两组间无差异（P＞0.05）。对照组胎儿窘迫发生率高于干预组,差别有统计学意义（P＜0.05）;胎膜早破、产后出血、前置胎盘及分娩方式在两组间无差别（P＞0.05）。新生儿体重、巨大儿、低出生体重儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿畸形,在两组间比较无差别（P＞0.05）。结论：通过人体代谢动态测定分析仪对干预组的超重和肥胖孕妇加强管理,可以有效控制孕期增重,可以达到和对照组正常BMI孕妇一样的分娩结局,因此,人体代谢动态测定分析仪在临床上可以更加客观的指导孕期营养,减少产时、产后并发症,改善分娩结局,提高人口素质。     

在孕妇学校学习对降低社会性因素所致剖宫产率的影响

[目的]探讨不同孕周开始孕妇学校学习对降低社会性因素所致剖宫产率的影响。[方法]按照前瞻、随机、对照、重复的原则将699例在我院建卡并接受产前检查的孕妇分为干预组和对照组,在产检时一对一孕期知识指导的基础上,干预组自孕14周开始,对照组自孕26周开始参加孕妇学校的学习。分娩后统计剖宫产发生率、剖宫产指证、产后母乳喂养情况和新生儿出生体质量。[结果]干预组剖宫产发生率显著低于对照组,两组剖宫产第一指证以及产后母乳喂养情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]孕妇学校在降低剖宫产发生率尤其是社会性因素所致的剖宫产发生率中有较好的作用,应从孕14周开始组织孕妇参加孕妇学校的学习。     

孕妇胫骨骨超声速率（SOS）及骨代谢指标的变化

目的：探讨孕妇胫骨骨超声速率和骨化谢指标的变化，方法：对52名孕妇和50例正常未孕妇女进行Ca,P,AKP,BGP,尿Ca和Cr和胫骨SOS的测定，结果：晚孕组与中孕组Ca,P,AKP,Ca/Cr有显著差别（P＜0．01），晚孕组的胫骨SOS与中孕组有显著性判别，中孕组与对照组没有显著性差别，通过卡方检测得出；晚孕组的骨量减少的人数与中孕组的骨量减少的人数有显著差别（P＜0．01），结论：妊娠妇女在妊娠期间存在着不同程度的骨量减少，胫骨SOS是检测孕妇骨量减少的可行的方法。     

孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨

目的：对孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的临床应用效果进行探讨。方法：选取从2015年1月到2015年12月我院收治的围产期孕妇共120例作为研究对象,将孕产妇随机分为对照组和观察组,两组各纳入患者60例,对照组采用常规性健康教育,观察组在常规健康教育的基础上加以孕期营养指导,对两组孕产妇的营养保健效果进行对比分析。结果：①观察组孕产妇蛋白质、铁、钙、钾等均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组孕产妇钠的摄入显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;②观察组孕产妇出现围产期并发症的几率为18.3%,显著低于对照组孕产妇的35.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：孕期营养指导可以显著改善孕产妇的营养状态,减少围产期妊娠疾病的发生,临床应用效果显著,值得推广。     

孕期干预支持对孕妇认知行为及分娩结局的影响

目的探讨孕期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响。方法选择孕周在32周以上的孕妇110例,随机分为干预组和对照组,各55例。对照组采用常规产检及护理。干预组在对照组基础上参加医院组织的“轻松分娩”特色培训课程。结果授课前两组孕妇的分娩知识、分娩态度比较无显著性差异（P〉0．05）,产后干预组孕妇的分娩知识、分娩态度及产时应对行为均高于对照组,有显著性差异（P〈0．05）;两组分娩结局的比较,干预组自然产率明显高于对照组,有显著性差异（P〈O．05）;两组对孕期护理干预的满意度比较,有显著性差异（P〈O．05）。结论在孕期对孕妇进行护理干预,可以有效提高孕妇的分娩知识,改变其对分娩的态度,改善产时应对行为,提高自然分娩率,同时也提高了孕妇对护理工作的满意度。     

知信行护理模式在妊娠晚期盆底功能障碍孕妇中的应用效果

目的探讨知信行(KAP)护理模式在妊娠晚期盆底功能障碍(PFD)孕妇中的应用效果,为PFD的护理提供参考。方法选取2015年1月至2017年12月在我院产科门诊诊断为PFD的妊娠晚期孕妇72例为研究对象,根据孕妇的需求分为观察组41例(有干预需求)与对照组31例(无干预需求),对照组在产检时常规给予健康教育及盆底肌肉锻炼指导,观察组给予KAP模式干预。观察两组产妇分娩方式、分娩孕周、新生儿体重、孕产妇依从性、干预前和产后42 d时尿动力学指标变化。结果两组产妇分娩方式、分娩孕周、新生儿体重比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组依从率高于对照组(P 0. 05);产后42 d两组膀胱初感容积与干预前比较差异无统计学意义(P 0. 05),产后42 d两组最大尿流率、最大膀胱容量、最大尿流率时逼尿肌压力均大于干预前(P 0. 05),且产后42 d观察组大于对照组同期(P 0. 05)。结论妊娠晚期PFD孕妇给予KAP护理模式有助于提高盆底功能锻炼依从性,降低妊娠及分娩对盆底肌的影响。     

孕妇学校干预对初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨孕妇学校干预对初产妇分娩结局的影响。[方法]将2015年1月—2015年12月住院分娩且孕期定期产检的初产妇224例按照是否孕28周以后全程参加孕妇学校课程将其分为观察组(孕晚期全程参加孕妇学校课程)103例和对照组(孕期仅定期产检未全程参加孕妇学校课程)121例。比较两组产妇在孕期、分娩期及产褥期保健知识掌握情况、分娩方式、产后2h出血量、自然分娩第一产程、第二产程时间、新生儿Apgar评分、产妇对孕期干预支持的满意度。[结果]观察组母婴保健知识评分(26.01分±3.37分)高于对照组(18.93分±3.66分,t=2.41,P=0.019);观察组自然分娩率高于对照组,产后2h出血量少于对照组,自然分娩第一产程时间短于对照组(P0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇对孕期干预支持的满意度高于对照组(P0.05)。[结论]孕妇学校干预可有效促进孕妇对孕期、分娩期及产褥期保健知识的掌握,在一定程度上对分娩结局产生积极影响,提高了产妇的满意度,从而进一步保护、支持并促进自然分娩,提升孕产妇对分娩的正性体验。     

护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响

目的探讨护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响。方法选择2007年1月-2008年4月30日在我院建卡至分娩的初产孕妇800例,分为干预组400例和对照组400例。干预组从孕中期开始对孕妇的膳食营养状态进行个性化全程定量监测并实施营养指导,纠正不良饮食习惯,指导热量及各种营养素的摄入,观察两组孕妇体质指数（BMI）的变化。结果干预组孕期平均增重（12.70±1.66）kg,对照组孕期平均增重（17.00±1.07）kg;而且,自妊娠24周起,两组孕妇BMI随孕周增加而增加,经统计学比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕妇的营养状态与体重密切相关,体重增加过快,不仅对孕妇生产过程不利,更对胎儿产生不良影响。对孕妇膳食营养结构的干预有助于控制孕妇体重过度增长,从而促进母婴健康。     

妊娠期糖耐量异常孕妇的产科门诊综合管理

目的分析产科门诊综合管理对妊娠期糖耐量异常孕妇血糖水平、分娩结局以及胎儿的影响。方法选取本院诊断为妊娠期糖耐量异常的孕妇120例作为研究对象,并按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规产前检查、孕期教育以及营养指导等管理,观察组在对照组基础上给予产科门诊综合管理。比较2组孕妇不同时间段血糖水平、体质量变化、并发症、妊妊娠结局及胎儿情况。结果入组时,2组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、孕妇体质量比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组在孕32、36、40周时的餐后2 h血糖、产后体质量均低于对照组(P 0. 05),且观察组孕期增重值低于对照组(P 0. 05);观察组妊娠期高血压、胎儿早产以及胎膜早破发生率均低于对照组(P 0. 05);观察组孕妇自然分娩发生率高于对照组,新生儿体质量优于对照组(P 0. 05)。结论产科门诊综合管理模式应用于妊娠期糖耐量异常孕妇中能够明显改善孕妇产后2 h血糖水平,有效控制体质量变化,降低孕妇并发症发生率,提高孕妇分娩率以及胎儿的安全性。