原发性小肠恶性肿瘤的诊断

原发性小肠恶性肿瘤的诊断白求恩国际和平医院［０５００８２］王振全，冯洪强，焦喜林，李浩原发性小肠恶性肿瘤（ＭＴＳＩ）发病率低。据报道占胃肠道恶性肿瘤的０．６～３．６％［１］。其误诊率颇高，文献报道竟达６７．７％［２］，甚至１００％误诊［３］，应引起重...     

误诊误治中耳乳突癌4例分析

误诊误治中耳乳突癌４例分析杭州市第三人民医院［３１０００９］唐旭浙江慈溪市人民医院［３１５３００］陈建强中耳乳突癌临床少见，其发病率只居耳部癌瘤的１．５％－３．８％［１，２］，居全身癌瘤的０．０６％［３］。多数患者病前有慢性中耳炎病史，容易误诊，兹将...     

头颈部恶性淋巴瘤28例误诊分析

头颈部恶性淋巴瘤２８例误诊分析青岛医学院附属医院［２６６００３］孙文海，刘华敏山东省文登市整骨医院［２６４４００］孙文荣恶性淋巴瘤（下称ＭＬ）在我国尚属常见的恶性肿瘤，５年生存率在早期病人可达５８．３％［１］，而晚期仅为１９．８％［２］，可见早期诊断...     

急性脑卒中偏瘫的康复评价(续一)

１．２运动模式的评测法以运动模式为主的评测法分为两类，一类是未量化的等级评测方法：如Ｂｏｂａｔｈ法［１２］、Ｂｒｕｎｓｔｒｏｍ法［１３］及上田敏法［１４］等；另一类是量化的评测方法：如Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ评测法［１５］及ＭＡＳ评测法等［１６］。１．２...     

一例下腔静脉平滑肌肉瘤围手术期护理体会

下腔静脉平滑肌肉瘤（Leiomyosarcoma of the inferior vena cava）是一种极其罕见的起源于下腔静脉平滑肌细胞的恶性肿瘤［1］，但也是下腔静脉平滑肌最常见的原发性肿瘤［2］，占软组织恶性肿瘤的0．5％［3］。自1871年Pert首次报道到1996年，世界范围内仅报道218例［4］，截至2009年，世界文献报道约300例［5 ］。我院血管外科2013年7月收治1例下腔静脉平滑肌肉瘤患者，经过积极、有效的治疗和护理，患者得以成功救治。现报告如下。     

顽固性呢逆的非药物治疗进展

顽固性呢逆的非药物治疗进展丁立新顽固性呃道是理疗科常见的一种病症。其往往作为许多疾病的一个症状［１～３］。长时间呃逆会导致患者失眠、疲乏、消瘦、抑郁、伤口难愈合、呼吸性碱中毒［４，５］，甚至死亡［６］。病因治疗井非均能解除呃逆［７．８］，因而对症治疗...     

第20届化疗国际大会关于Cefpirome论文简介

头孢菌素类发展迅速，近来有第四代产品出现，头孢派隆（Ｃｅｆｐｉｒｏｍｅ，ＣＰＯ）就是其中之一。其体外抗菌作用评价已由Ｊｏｎｅｓ等［１］和Ｂｅｒｔｒａｍ等［２］发表，Ｐａｒａｄｉｓ等［３］报告静注１ｇ后其药动学参数为：Ｃｍａｘ：８６．６７ｍｇ／ｍｌ，ｔ...     

按病人需要确定的保健护理

按病人需要确定的保健护理［英］／ＶｉｕａｉｒｅＭ…／／ＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＮｕｒｓ．－１９９４，（１３）．－１４～１５保健护理系统是病人按自己需要操纵的系统。每天，护士们将和其他学科的保健护理人员一起工作，尽力帮助病人并根据病人需要启动保健护理系...     

应用Fura—2／AM和图像分析系统测定细胞内游离钙浓度

目的：测定培养大鼠心肌细胞游离钙浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）。方法：采用钙荧光指示剂Ｆｕｒａ－２／ＡＭ结合图像分析技术。结果：静息时，心肌细胞内［Ｃａ２＋］ｉ为１３３．４６±４．９９ｎｍｏｌ／Ｌ（ｘ±ｓ），高Ｋ＋能引起细胞内［Ｃａ＋］ｉ升高。结论：本测定系统能更准确地反映细胞内［Ｃａ＋］ｉ变化，且能同步评估细胞形态学参数及观察细胞的形态学改变，灵敏度高，性能稳定，是研究Ｃａ２＋生物学功能的重要手段。     

胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床分析与综合护理干预

2型糖尿病是一种进展性疾病，目前患者的血糖控制仍不理想［1］，许多患者不能靠饮食和生活方式干预以及口服降糖药物治疗达到满意的降糖，而需要采用胰岛素治疗［2］。而长期综合干预可使相当多的患者获得缓解［3］。为此，我们对胰岛素治疗的2型糖尿病80例患者进行临床警戒分析并开展针对性综合护理干预，取得满意的效果。现报告如下。     

超声对甲状旁腺疾病的应用及展望

超声对甲状旁腺疾病的应用及展望北京协和医院张缙熙１９７５年，Ａｒｉｍａ［１］首先报告了应用Ｂ超对１０例甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）患者，进行了超声定位；七十年代，有Ｅｄｉｓ［２］及Ｓａｍｐｌｅ［３］对甲旁亢进行探测及术前定位。八十年代．先后有Ｓｉｎ...     

胆囊切除致肝外胆道损伤14例分析

胆囊切除致肝外胆道损伤１４例分析郭国徽，朱炎（南昌市第一医院，南昌３３０００８）医源性胆道损伤大多数发生在胆囊切除术时，其发生率国外文献报告为０．０７％～０．５％［１，２］；国内报告为０．７８％［３］。如处理不当，后果严重。我院１９８９～１９９３年共...     

护士职业生涯规划的研究进展

护士职业生涯规划是设计护理人员的专业发展计划,是结合自身的发展和需要,对个人的专业发展予以指导和鼓励,并采取相应的保证措施,达到既满足组织对成员不断提升护理质量的要求,又满足护理人员个人的职业发展愿望,进而实现组织发展目标与个人发展目标的相互协调和相互适应,实现组织与护理人员的共同成长、共同受益［1］。近年来,各大医院护理人员流失现象严重,山东某三级医院2009年和2010年离职率分别为13．49％和5．74％［2］,浙江省近5年护理人员离职总人数达到平均每家医院40．3人,市区医院在职护士离职率为5％～10％［3］。职业生涯规划是影响护理人员工作专业化、离职率及工作满意度的主要原因之一［4］。坚持“以人为本”管理理念,加强临床护士职业生涯规划管理已成为当前护理人力资源管理的重要组成部分［5］。     

脑脊液蛋白定量α,α′-联吡啶测定法

脑脊液（CSF）蛋白定量常用浊度法，仅缩脲试剂比色法［1］和考马斯蓝（CBG）染料结合法［2］等。我们参考有关文献［3，4］用α，α′-联吡啶作CSF蛋白定量测定，方法简便，精密度高，重复性好。1材料和方法1．1原理在酸性溶液中，蛋白质还原Fe为Fe，后者与α，α′-联吡啶结合生成红色复合物，颜色深浅与蛋白含量成正比．1．2试剂1．2．1pH4．00．25mol／L醋酸盐缓冲液。1．224．0g／LFeCl3溶液。1．2．3显色剂α，α′-联吡啶200mg，溶于5ml无水乙醇，加醋酸盐缓冲液至200ml，置棕色瓶，冰箱保存，可长期使用。1．2．4蛋白标准液…     

176例伤寒并发症的分析与护理

１７６例伤寒并发症的分析与护理解放军３０２医院张杰伤寒是急性传染病。并发症多，病死率目前为１％左右［１］［２］。多重耐药型伤寒并发症高达９０％［３］［４］［５］，病死率５～１０％［６］，且均死于并发症。护理质量的优劣与病死率直接相关，是个值得重视的问...     

专业人员与特殊需要患儿家长合作模式

专业人员与特殊需要患儿家长合作模式［英］／Ｐｈｉｌｉｐ　Ｄ…／／ＮｕｒｓＴｉｍｅｓ，－１９９５，９１（８）．－２６～２８为了取得特殊需要患儿家长们的信任，增加家长参与护理意识，一些专业人员设计了合作和授权的模式来缩小专业人员与家长之间的障碍，１．专家...     

小儿低钠血症112例诊断与治疗分析

小儿低钠血症１１２例诊断与治疗分析泸州医学院附属医院［６４６０００］李育培小儿低钠血症起病隐匿，发病机理复杂，一旦诊断与处理失误，不仅使病情复杂化，并造成严重后果．近年来国外对低钠血症讨论较多［１．１０－１３］．本文对小儿低钠血症１１２例临床资料作回...     

满足病人护理需要的ZEBZA分类系统

满足病人护理需要的ＺＥＢＺＡ分类系统［英］／ＬｅｖｅｎｓｔａｍＡＫ／／ＮｕｒｓｉｎｇＴｉｍｅｓ．－１９９４，９０（１３）．－１２近年来，由于瑞典的保健系统受到财力束缚，而开发了病人分类系统。该系统可提供病人护理需要的可靠文件和所需护理的花费。护理包括...     

应用单克隆抗体的脂蛋白(a)免疫比浊测定

目的建立血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］单克隆抗体免疫比浊测定法。方法应用四株载脂蛋白（ａ）［ａｐｏ（ａ）］单克隆抗体，配制成全液体、双试剂，于自动分析仪二点反应法检测Ｌｐ（ａ）。结果检测试剂与纤维蛋白溶酶原和ａｐｏＢ无交叉反应，甘油三酯（１５ｍｍｏｌ／Ｌ）、胆红素（１５０μｍｏｌ／Ｌ）、血红蛋白（５００ｍｇ／Ｌ）对测定无干扰，检测范围０～１０００ｍｇ／Ｌ。该法与ＥＬＩＳＡ对照，结果无显著差异，ｒ＝０．９９。批内ＣＶ分别为２．５％［脂蛋白（ａ）７８５ｍｇ／Ｌ］和３．５％［脂蛋白（ａ）３００ｍｇ／Ｌ］，批间ＣＶ分别为３．９％和５．５％。结论ａｐｏ（ａ）单克隆抗体免疫比浊测定血清Ｌｐ（ａ）具有特异、灵敏、简便、快速和适用于自动分析等优点。     

误诊喉结核二例报告

误诊喉结核二例报告安徽医科大学第一附属医院［２３００２２］邱建新淮南芦岭煤矿职工医院［２３４１１３］徐杰例１：女，５４岁．声音嘶哑伴咽异物感已一年，经抗菌素＋激素治疗症状反复，近半年加重．病程中无咽痛、咳嗽、咳痰及咯血，亦无低热、乏力等．检查：心肺无...