132例高血压脑出血手术的麻醉分析

１３２例高血压脑出血手术的麻醉分析陈杰张秀民韩林立（徐州市第一人民医院麻醉科２２１００２）关键词高血压脑出血麻醉分类号Ｒ６１４．２４本文回顾性分析我院近５年１３２例高血压脑出血行颅内血肿清除术的麻醉过程，探讨该手术合理的麻醉方法。１临床资料１．１一般...     

高血压脑出血32例血肿清除术麻醉体会

高血压脑出血是一种病死率高，后遗症多，严重危害人民健康的常见病，多数应紧急清除血肿，进行止血。总结我院近年来高血压脑出血32例颅内血肿清除术的麻醉，将体会报告如下：     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血65例疗效观察

目的 报告65例微创颅内清除术治疗高血压性脑出血的经验。方法 分析65例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术的治疗方法、手术结果及相关处理、并发症等。结果 9例死亡，手术病死率13．8％，随访3个月-6个月，良好34例（52．3％）．轻残16例（24．6％），重残6例（9．2％）。结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血方便、快捷、创伤小、疗效好。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血65例疗效观察

目的报告65例微创颅内清除术治疗高血压性脑出血的经验。方法分析65例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术的治疗方法、手术结果及相关处理、并发症等。结果9例死亡,手术病死率13.8%,随访3个月～6个月,良好34例(52.3%),轻残16例(24.6%),重残6例(9.2%)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血方便、快捷、创伤小、疗效好。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血25例分析

目的:颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血25例分析。方法:2004年12月~2007年3月共用颅内血肿微创清除术治疗25例高血压脑出血患者,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果:颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低,致残率下降,恢复快。结论:颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血23例临床分析

目的对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血方法及治疗效果进行评述。方法我院自2006年8月～2008年8月共用此方法治疗23例高血压脑出血病人，对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、残疾率低。结论用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

颅内血肿微创清除术88例治疗体会

目的 时CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血、创伤性颅内血肿的治疗效果进行评述.方法 我科自2003年10月-2008年6月采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血,创伤性硬膜外、硬膜下血肿88例.对治疗方法、疗效等给予综合阐述.结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血、创伤性颅内血肿病死率低.致残率低.结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显.     

CT定位颅内血肿微创清除术高血压脑出血50例疗效分析

目的 对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血治疗效果进行评述。方法 我院自2002年6月～2007年5月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人，对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、致残率下降；明显缩短患者意识恢复时间，缩短住院日。结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血66例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 选择本院2006年1月～2011年7月收治的66例高血压性脑出血患者给予微创颅内血肿清除术,同时注入尿激酶并抽吸.结果 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血病死率低、致残率下降,明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,手术简单,对脑组织损伤小,是抢救脑出血的最有效方法之一.     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血150例分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血。方法回顾性分析2001-2008年150例脑出血的微创治疗。结果150例中，存活率88％，好转率66％。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血创伤小，效果好。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的：比较硬通道、软通道颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法：200例高血压脑出血患者随机分成两组,A组采用硬通道颅内血肿清除术,B组采用软通道颅内血肿清除术。观察1个月临床疗效和6个月日常生活能力。结果：A组病死率45%,B组29%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较硬通道为好。     

颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血——附15例报道

颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血──附１５例报道徐恩振，于友贵，张春华，褚福林（枣庄矿务局中心医院神经内科）关健词脑出血，颅内血肿碎吸术．血肿清除率１９９３年１月以来，笔者在脑ＣＴ定位后应用螺旋碎吸血肿器治疗脑出血１５例，取得较好疗效，现总结如下：１...     

软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效观察

目的探讨软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法选择高血压脑血患者102例行软通道颅内血肿微创清除术治疗,观察患者3个月日常生活能力行疗效评价。结果软通道颅内血肿清除术治疗高血压脑出血总有效率达80%。结论软通道颅内血肿微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血长期生活能力好,可降低死亡率,适合在广大基层医院推广。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血脑疝形成疗效分析

目的:通过对60例高血压脑出血颞叶沟回疝微创颅内血肿清除术治疗疗效,探讨脑疝形成早期有效治疗方法。方法:对我科自2001年1月至2006年6月60例高血压脑出血早期颞叶沟回疝,经微创颅内血肿清除术治疗回顾性资料分析。结果:高血压脑出血早期颞叶沟回疝经微创颅内血肿清除术治疗与文献报道相比较死亡率明显降低,提高了治愈率和生活质量。结论:微创颅内血肿清除术是高血压脑出血早期脑疝形成治疗的好方法。     

微创术治疗幕上高血压脑出血近期预后因素分析

目的 探讨影响微创法清除颅内血肿术治疗高血压脑出血的近期预后因素。方法 回顾分析50例高血压脑出血微创清除颅内血肿术的临床资料，采用Logistic回归分析进行统计学处理。结果 患者病死率为24．0％，植物状态和重残率为36．0％。出血量、出血部位、术前GCS评分，瞳孔变化及光反应等因素均与微创法清除颅内血肿术治疗高血压脑出血的近期预后有关。出血至手术时间与近期预后有接近统计学意义。结论 高血压脑出血的预后与多种因素有关。出血量、出血部位、术前GCS评分，瞳孔变化及光反应4项因素可以作为评价微创清除颅内血肿术治疗高血压脑出血患者近期预后的重要指标。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血40例

目的验证颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对符合条件的40例高血压脑出血患者行CT定位颅内血肿微创穿刺清除术,分析治疗的生存率,并对生存患者在术后6个月随访,进一步分析治疗的有效率。结果全部患者中生存质量良好率为75%,病死率15%,提高了高血压脑出血患者的生存率及生活质量。结论高血压脑出血应用颅内血肿微创穿刺清除术创伤小,疗效确切,值得临床推广。     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血50例分析

目的:CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血方法治疗效果进行评述。方法:我院自2000年12月~2005年12月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果:用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、致残率下降。结论:用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床分析

目的总结小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床经验。方法回顾性分析2006年3月至2009年3月收治的采用小骨窗颅内血肿清除术治疗的64例高血压性脑出血患者临床资料。结果采用小骨窗颅内血肿清除术的患者中,死亡11例,存活53例。结论小骨窗开颅血肿清除术具有创伤小、便于止血、血肿清除彻底等优点。     

内镜辅助小骨窗开颅术与微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床对照研究

目的评价微创术和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法随机选择经头颅CT确诊的高血压脑出血病人50例,分2组进行对照研究,行小骨窗开颅手术25例,行颅内血肿微创清除术25例。结果微创颅内血肿清除术速度快,小骨窗开颅血肿清除术清除血肿较彻底,但从术后并发症比较2组无显著性差异,2组术后6个月的GOS评分情况无显著性差异。结论小骨窗开颅术与微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血都是行之有效的手术方法,2者对预后有相似的结果。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血28例分析

目的观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选用北京万特福生产的YZ-1型一次性使用颅内血肿微创粉碎穿刺针，对高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术。结果28例高血压脑出血患者，恢复至有正常生活工作能力者18例（64．3％），生活能部分自理者6例（21．4％），4例（14．3％）死亡。结论此项技术具有损伤小、操作简便、不需特殊麻醉，特别适用于高龄、危重患者的救治。