头孢菌素类抗生素耐药性分析

目的了解我院患者对头孢菌素类抗生素耐药情况.方法用常规方法对住院患者临床标本进行病原菌培养、分纯后,用Sceptor微生物鉴定仪进行鉴定及药敏检测.结果从1999年1月至2000年12月共分离出1284株,其中革兰阳性菌495株,其中葡萄球菌属297株(主要包括金葡菌、表葡菌、模仿球菌)、链球菌属209株、大肠埃希菌属222株、克雷伯菌属114株、肠杆菌属130株、不动杆菌属82株和其它32株.革兰阳性菌除链球菌外均对4种头孢类抗生素耐药率达67.7%以上;革兰阴性菌对第一代头孢菌素耐药率为57.9%～97.6%,对第二代头孢菌素耐药率为15.3%～81.5%,对第三代头孢菌素耐药率为18.9%～84.1%.结论8种头孢菌素的耐药情况严重,临床应加强合理用药,减少或避免耐药株的出现.     

头孢菌素类抗生素耐药性分析

目的：了解我院患者对头孢菌素类抗生素耐药情况。方法：用常规方法对住院患者临床标本进行病原菌培养，分纯后，用Sceptor微生物鉴定仪进行鉴定及药敏检测。结果：从1999年1月至2000年12月共分离出1284株，其中革兰阳性菌495株，其中葡萄球菌属297株（主要包括金葡菌、表葡菌、模仿球菌），链球菌属209株，大肠埃希菌属222株，克雷伯菌属114株，肠杆菌属130株，不动杆菌属82株和其它32株。革兰阳性菌除链球菌外均对4种头孢类抗生素耐药率达67.7%以上；革兰阴性菌对第一代头孢菌素耐药率为57.9%-97.6%，对第二代头孢菌素耐药率为15.3%-81.5%，对第三代头孢菌素耐药率为18.9%-84.1%，结论：8种头孢菌素的耐药情况严重，临床应加强合理用药，减少或避免耐药株的出现。     

临床标本分离细菌耐药性监测分析

目的分析1998年1月～2002年12月铜陵市人民医院细菌耐药性流行状况.方法对5年来所有临床分离细菌2 152株,排除同一患者的重复菌株,用Kirby-Bauer法进行药敏试验,按美国临床试验标准委员会判断标准分析结果.结果 2152株细菌中,革兰阳性菌占33.92%,革兰阴性菌占66.08%.最常见的临床分离是凝固酶阴性葡萄球菌(1 5.33%),金黄色葡萄球菌(13.34%),铜绿假单胞菌(1 3.20%),大肠埃希菌(11.90%),不动杆菌属(9.57%)等.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在相应的葡萄球菌中比例分别为31.36%和69.39%,未发现万古霉素耐药菌株.大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林耐药株占70%以上,对第二、三代头孢菌素敏感性好.克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属和不动杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率多在30%以上,对亚胺培南敏感性好.铜绿假单胞菌对头孢他定和亚胺培南的耐药率达镲16%和8%;洋葱克伯霍尔德菌和嗜麦芽寡养单胞菌显示高度耐药,对亚胺培南耐药率为76%和97%.结论病原菌以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌呈上升趋势,尤以甲氧西林耐药菌株明显.细菌的耐药性呈上升趋势,应合理使用抗菌药物减缓耐药性的产生.     

2023例革兰阳性菌的耐药性分析

目的:对我院分离出的革兰阳性菌的检测结果作回顾性分析,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:应用VITEK2全自动微生物分析仪对菌株进行培养及药敏试验.结果:6205株分离菌中革兰阳性菌占32.6%,葡萄球菌属主要对青霉素类及红霉素耐药,链球菌属主要对四环素耐药,而肠球菌属的耐药率差异较大.结论:革兰阳性菌对抗菌药物的耐药率严重,且不同菌属甚至同一菌属不同的菌种对抗菌药物的耐药率差异都很大,临床医师宜合理选用抗菌药物进行治疗.     

1998年延安地区细菌耐药性监测

报道 1998年延安地区 12 30株临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。采用药敏纸片扩散法 ,检出革兰阳性菌 353株 ( 2 8.7% ) ,革兰阴性菌 734株( 61.3% ) ,以大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌为多见。革兰阳性菌对青霉素的耐药率达 98% ,对头孢菌素类药耐药率为 10 %～ 2 0 %。革兰阴性菌对氨苄青霉素的耐药率为 80 % ,对头孢菌素类药耐药率为 30 % ,对喹诺酮类药物耐药率约为 10 %～ 2 0 %。     

82例呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:分析82例呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性.方法:选取2019年10月—2020年10月医院收治的82例呼吸道感染患者资料,对痰液标本进行病原菌鉴定和药敏试验,分析呼吸道感染病原菌种类及构成比、主要革兰阳性菌和主要革兰阴性菌对抗菌药物的耐药情况.结果:82例呼吸道感染患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌97株(占54.49％),其中占比最高的为金黄色葡萄球菌,其次为肺炎链球菌,革兰阴性菌75株(占42.13％),其中占比最高的为铜绿假单胞菌,真菌6株(占3.37％),其中占比最高的为白假丝酵母;革兰阳性菌中对抗菌药物的耐药率相对较高的为肺炎链球菌,屎肠球菌对青霉素的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星及青霉素耐药率相对较高;革兰阴性菌对庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林和头孢曲松等抗菌药物均具有较高的耐药率.结论:呼吸道感染患者的常见病原菌为革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌,病原菌对临床常用抗菌药物具有一定的耐药性;临床治疗时需要掌握病原菌的分布及其耐药情况,针对性地予以治疗.     

我院儿科2015-2017年痰培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院儿科患儿痰培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：筛选出我院儿科2015-2017年做痰培养检查的出院病例,对分离的病原菌及其耐药性进行分析与总结。结果：3 900份标本共检出病原菌1 003株（阳性率25.72%）,其中革兰阳性菌351株（35.00%）,革兰阴性菌617株（61.52%）,真菌35株（3.49%）;检出菌排名前5位的分别是大肠埃希菌260株（25.92%）、肺炎链球菌239株（23.83%）、肺炎克雷伯菌141株（14.06%）、金黄色葡萄球菌107株（10.67%）和流感嗜血杆菌64株（6.38%）。革兰阳性菌对红霉素、克林霉素和青霉素的耐药率高,其中肺炎链球菌对红霉素的耐药率为97.91%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为96.33%。革兰阴性菌对第三代、第四代头孢菌素、含酶抑制剂的β-内酰胺类、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类药物的耐药率较低,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶的耐药率分别为13.85%和36.62%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为15.89%,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为48.46%和51.06%。结论：我院儿科住院患者痰培养检出的病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药性不同,临床可参考细菌药敏试验结果选用抗菌药物,以提高疗效,减少耐药菌株的产生。     

四川省肿瘤医院临床病原菌的耐药性监测

目的监测2003年1月～12月临床分离的321株菌对常用15种抗菌药物的耐药性。方法KB纸片法。结果革兰阳性菌134株，其中金葡菌、表葡菌、乙型溶血链球菌对8种抗菌药耐药率均在48％以上，乙型溶血链球菌对万古霉素耐药率偏高，肺炎链球菌、肠球菌株数太少，不计耐药率；革兰阴性菌187株。其中大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌属除对环丙沙星较敏感外，对其他8种抗菌药耐药率均在50％以上。沙雷菌属对庆大霉素、哌拉西林、复方磺胺甲噁唑耐药率73％、54％、80％，对其他抗生素均较敏感。柠檬酸杆菌属、变形菌属、其他假单胞菌株数太少，不计耐药率。结论本院细菌耐药情况严重，应采取措施予以控制。     

Mohnarin 2008年度报告:华北地区革兰阳性菌临床感染特征及结果分析

目的 调查华北地区细菌感染患者革兰阳性菌的耐药状况.方法 在统一方案和统一标准前提下,收集包括北京、天津、河北、内蒙古和山两5个地区临床分离革兰阳性菌药物敏感性结果,用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 自2008年1月至2008年12月共收集革兰阳性菌11630株,包括葡萄球菌属7551株,肠球菌2933株,链球菌867株,其它革兰阳性菌289株.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性耐甲氧西林葡萄球菌(MRCNS)的比例分别为62.8%和81.5%.肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为38.8%.粪肠球菌和屎肠球菌万古霉素耐药率分别为2.6%和6.4%.结论 革兰阳性菌耐药呈现明显上升趋势,临床应采取积极措施,合理用药,以减少耐药发生.     

卫生部全国细菌耐药监测网2011年度非ICU住院感染患者细菌耐药监测

目的 了解我国2011年非ICU住院患者临床分离细菌分布及耐药情况.方法 收集2011年全国149家医院非ICU住院患者临床分离细菌药物敏感性试验数据,根据美国实验室与临床标准化研究所(CLSI 2011版)标准,用WHONET 5.6软件进行数据分析.结果 共获得临床分离菌275080株,其中革兰阴性菌188289株,占68.5％,革兰阳性菌86791株,占31.5％.常见的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的检出率分别为54.0％和83.3％;未发现万古霉素耐药葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.0％和3.8％.革兰阳性菌中未发现对利奈唑胺耐药株.耐青霉素肺炎链球菌比率为3.4％.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为61.3％,73.3％.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为24.8％,49.5％.结论 我国非ICU住院患者感染致病细菌耐药现象仍较为普遍.肠杆菌科细菌对3代头孢菌素耐药现象,葡萄糖非发酵菌对碳青霉烯类耐药,以及多重耐药现象日益严重.     

呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析

目的分析呼吸道感染患者病原性细菌的分类及耐药性。方法将2011年2月-2012年3月来我院就诊的160例呼吸道感染患者的痰液标本进行分离、培养、鉴定,细菌采用K-B纸片法测定药敏性,真菌采用真菌药敏条进行鉴定。结果本组160例患者共分离出菌株273株,其中革兰阳性菌140株,占51.28%,革兰阴性菌116株,占42.49%,真菌17株,占6.23%。最常见的感染菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎链球菌。革兰阳性菌主要对青霉素耐药,革兰阴性菌主要对氨苄西林、头孢曲松耐药。结论我院呼吸道感染菌主要为革兰阳性菌,多重耐药现象普遍,临床上应加强抗菌药物管理、合理用药,以缓解目前临床上多重耐药性的危机。     

2008～2009年我院痰培养病原菌及其对抗菌药物耐药率的分析

目的:了解沈阳地区市级医院痰培养病原菌及其对抗菌药物的耐药率情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:应用回顾性调查方法,对2008年2475例和2009年2743例痰标本检出的病原菌及其对抗菌药物的耐药率进行对比统计分析。结果:2008年痰标本检出细菌1160株,其中革兰阳性菌251株,占21.64%,革兰阴性菌909株,占78.36%。2009年痰标本检出细菌1271株,其中革兰阳性菌194株,占15.26%,革兰阴性菌1077株,占84.74%。对比2008年,2009年革兰阴性菌中的鲍曼不动杆菌的检出率突然上升。与2008年相比,2009年金黄色葡萄球菌对抗菌药物的标准化后总耐药率降低,肺炎链球菌对抗菌药物的标准化后总耐药率增加,铜绿假单胞菌对抗菌药物的标准化后总耐药率下降,肺炎克雷伯菌对抗菌药物的标准化后总耐药率基本没变,嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的标准化后总耐药率下降,大肠埃希菌对抗菌药物的标准化后总耐药率下降,其中目标菌对左氧氟沙星的耐药率统计学差异非常显著,说明我院对新喹诺酮类药物的控制取得成效。结论:控制第三代头孢菌素的广泛应用,减少细菌的抗菌药物选择性压力和耐药菌株的传播,减少条件致病菌引起的感染。     

医院内感染细菌的种类调查及耐药性分析

目的调查医院内感染的菌群分布及其耐药性。方法采集2005年7月～2006年6月医院内感染的各种标本,常规分离、培养,采用Phoenix-100系统进行菌种鉴定,根据NCCIS标准通过纸片琼脂扩散法对阳性菌进行药敏试验。结果在267份标本中,共分离出感染细菌226株,其中革兰氏阴性菌占84.1%,居前三位的为大肠埃希菌86株（38.1%）、铜绿假单胞菌46株（20.4%）和肺炎克雷伯菌23株（10.2%）;革兰氏阳性菌占14.6%,表皮葡萄球菌18株（8.0%）,金黄色葡萄球菌15株（6.6%）;另外,还分离出白色念珠菌3株,占总检出菌1.3%。药敏结果显示主要感染细菌对常用抗生素耐药性高,金黄色葡萄球菌对第三代头孢菌素耐药率为40.0%～55.0%,表皮葡萄球菌对第三代头孢菌素耐药率为30.0%～40.0%;铜绿假单胞菌对部分第一、二代头孢菌素类抗生素耐药率达到100%,对第三代头孢菌素耐药率为20%～50%,对亚胺培南耐药率为15.2%;大肠埃希菌对大部分β-内酰胺抗生素耐药率均在50%以上,肺炎克雷伯菌除对亚胺培南无耐药外,对β-内酰胺类抗生素耐药率为40%～55%。结论医院内感染的细菌主要为革兰氏阴性菌,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎亚种是主要感染菌群;铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率较高;临床应合理使用抗生素,减少细菌耐药性。     

96株慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年8月-2020年5月收治的AECOPD患者162例病历资料,统计其痰标本的病原菌培养和药敏试验结果,分析患者其标本中检出病原菌的种类及分布、主要病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:162例AECOPD患者标本中,检出病原菌96株,检出的病原菌中以革兰阴性菌为最多(68株,占70.83％),其次是革兰阳性菌19株(占19.79％)和真菌9株(占9.38％);药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌对哌拉西林、氨曲南、头孢他啶的耐药率分别为92.00％、68.00％、64.00％,而对亚胺培南和美罗培南的敏感率均达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率也达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率均达100.00％;铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率为0.00％;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率较低;3种主要革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌)对青霉素的耐药率均为100.00％,对万古霉素、莫西沙星、利奈唑胺的敏感率均达100.00％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对氯霉素的耐药率均为100.00％,肺炎链球菌对氯霉素的耐药率仅为25.00％;肺炎链球菌对红霉素耐药率为100.00％,其他2种革兰阳性菌对其耐药率也较高,肺炎链球菌对头孢吡肟耐药率为0.00％,其他2种革兰阳性菌对头孢吡肟的耐药率也较低.结论:医院AECOPD呼吸道感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌,临床应加强对病原菌的检测和药敏试验,以避免抗菌药物的不合理使用.     

某院2018年-2019年泌尿系结石患者尿路感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:探究医院2018年-2019年泌尿系结石患者尿路感染病原菌的分布及其耐药情况.方法:选取医院2018年1月-2019年12月收治的泌尿道结石伴尿路感染的患者98例病历资料,统计其患者临床送检的清洁中段尿标本中病原菌培养、分离、鉴定和药敏试验结果,分析其病原菌种类、菌群构成比及其主要革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药特点.结果:98例患者中段尿标本中,检出108株病原菌,其中革兰阴性菌64株(占59.26％)、革兰阳性菌33株(占30.56％)和真菌11株(占10.19％);主要革兰阴性菌大肠埃希菌对头孢菌素类、青霉素类、多黏菌素E、四环素的耐药率均较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率也较高,而对阿米卡星的耐药率较低(敏感率较高),铜绿假单胞菌对青霉素G、哌拉西林、阿米卡星等抗菌药物的敏感率较高.结论:医院泌尿道结石伴尿路感染患者尿液中感染病原菌以革兰阴性菌为主,其对不同抗菌药物的耐药率各不相同,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以提高其临床疗效.     

某院2018年-2019年泌尿系结石患者尿路感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:探究医院2018年-2019年泌尿系结石患者尿路感染病原菌的分布及其耐药情况.方法:选取医院2018年1月-2019年12月收治的泌尿道结石伴尿路感染的患者98例病历资料,统计其患者临床送检的清洁中段尿标本中病原菌培养、分离、鉴定和药敏试验结果,分析其病原菌种类、菌群构成比及其主要革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药特点.结果:98例患者中段尿标本中,检出108株病原菌,其中革兰阴性菌64株(占59.26％)、革兰阳性菌33株(占30.56％)和真菌11株(占10.19％);主要革兰阴性菌大肠埃希菌对头孢菌素类、青霉素类、多黏菌素E、四环素的耐药率均较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率也较高,而对阿米卡星的耐药率较低(敏感率较高),铜绿假单胞菌对青霉素G、哌拉西林、阿米卡星等抗菌药物的敏感率较高.结论:医院泌尿道结石伴尿路感染患者尿液中感染病原菌以革兰阴性菌为主,其对不同抗菌药物的耐药率各不相同,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以提高其临床疗效.     

96株慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年8月-2020年5月收治的AECOPD患者162例病历资料,统计其痰标本的病原菌培养和药敏试验结果,分析患者其标本中检出病原菌的种类及分布、主要病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:162例AECOPD患者标本中,检出病原菌96株,检出的病原菌中以革兰阴性菌为最多(68株,占70.83％),其次是革兰阳性菌19株(占19.79％)和真菌9株(占9.38％);药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌对哌拉西林、氨曲南、头孢他啶的耐药率分别为92.00％、68.00％、64.00％,而对亚胺培南和美罗培南的敏感率均达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率也达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率均达100.00％;铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率为0.00％;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率较低;3种主要革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌)对青霉素的耐药率均为100.00％,对万古霉素、莫西沙星、利奈唑胺的敏感率均达100.00％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对氯霉素的耐药率均为100.00％,肺炎链球菌对氯霉素的耐药率仅为25.00％;肺炎链球菌对红霉素耐药率为100.00％,其他2种革兰阳性菌对其耐药率也较高,肺炎链球菌对头孢吡肟耐药率为0.00％,其他2种革兰阳性菌对头孢吡肟的耐药率也较低.结论:医院AECOPD呼吸道感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌,临床应加强对病原菌的检测和药敏试验,以避免抗菌药物的不合理使用.     

某院2019年革兰阳性菌的流行病学调查与耐药特点分析

目的:分析2019年医院革兰阳性菌的流行病学调查与耐药特点,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年1月—12月收治的住院患者各标本中分离出的革兰阳性菌227株,分析葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属的分布情况与耐药特点.结果:分离出的227株革兰阳性菌中,葡萄球菌属(以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主)占比较高,而肠球菌属和链球菌属占比较低;药敏结果显示,葡萄球菌属对达托霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药率极低,均＜5.00％;肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺之外的抗菌药物呈现较高耐药率;1株粪肠球菌对利奈唑胺耐药;链球菌属中未检出对碳青霉烯类、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株.结论:临床治疗应及时采样标本送检,并根据药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,减少经验用药和防止耐药菌株的产生,有效遏制革兰阳性菌医院感染的产生与流行.     

某院90例老年社区获得性肺炎患者感染病原菌的药敏结果与专项护理干预对临床用药的影响

目的:探究老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者感染病原菌的药敏结果与专项护理干预对临床用药的影响.方法:选取医院2019年11月—2020年11月收治的老年CAP患者90例病历资料,分析其CAP患者入院后痰液标本的病原菌培养与药敏结果以及实施专项护理干预对临床用药的指导价值.结果:90例老年CAP患者标本中,分离出病原菌132株,其中革兰阴性菌104株(占78.79％)、革兰阳性菌18株(占13.64％)和真菌10株(占7.57％);革兰阴性菌以铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌为主,而革兰阳性菌以肺炎链球菌为主;药敏试验结果发现,铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦钠和庆大霉素耐药率分别为77.78％和51.11％,而肺炎克雷伯菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率大于54％,革兰阳性菌中肺炎链球菌对环丙沙星和青霉素的耐药率分别为90.00％和50.00％.结论:老年CAP患者感染病原菌以革兰阴性杆菌感染为主,且分离菌耐药率较高,临床应加强专项护理干预,定期监测病原菌分布及耐药变化,科学合理使用抗菌药物.     

M0hnarin 2006～2007年度报告:尿标本细菌耐药监测研究

目的 了解我国尿路感染细菌分布及耐药状况.方法 采用纸片法、MIC法或E-test法.使用WHONET5.4软件进行分析.对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84家三级甲等医院2006年6月1日～2007年5月31日从尿标本中分离的菌株进行分析.结果 ①共分离菌株15167株,其中革兰阳性菌4160株.革兰阴性菌11007株,分别占27.4%和72.6%.分离量最多的为大肠埃希菌6838株(45.1%)、肠球菌属2222株(14.7%)和肺炎克雷伯菌1035株(6.8%);②大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为70%和45%;对头孢噻肟耐药率分别为45.2%与42.5%;③屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,粪肠球菌、屎肠球菌中分别有1.2%、3.2%对万古霉素耐药,有1.4%、3.9%对替考拉宁耐药;④表葡菌和金葡菌对头孢西丁的耐药率分别为74.4%和36.0%,未发现对糖肽类中介或耐药的金葡菌,表葡菌对替考拉宁有3.9%的中介率.结论 我国尿路感染主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但肠球菌等革兰阳性菌所占比例有所增多;致病菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素的耐药率进一步升高.