非营养性吸吮对早产儿营养及喂养耐受性的影响研究

目的探究非营养性吸吮对早产儿营养状况、喂养耐受性的影响,探讨适宜的早产儿辅助喂养方式。方法将本院出生的108例早产儿随机分为非营养性吸吮组(NNS)组和无非营养性吸吮组(N-NNS),NNS组和N-NNS组早产儿均给予保温、体位疗法、口胃管给予早产儿配方奶粉、静脉营养等常规治疗措施,NNS组早产儿在此基础上增加非营养吸吮,比较两组早产儿的恢复出生体质量时间、肠道营养达418.4kJ/(kg d)时间等营养指标,平均住院天数及喂养不耐受的发生率。结果 NNS组的营养指标显著优于N-NNS组,而喂养不耐受的发生率及平均住院天数显著低于N-NNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻胃管喂养的基础上增加非营养性吸吮能够显著改善早产儿的营养状况,减少喂养不耐受性的发生,值得临床推广应用。     

极低出生体重儿重力管饲喂养联合非营养性吸吮的护理体会

目的 探讨极低出生体重儿经口留置胃管,采用间断重力管饲喂养,同时予非营养性吸吮的护理效果.方法 将84例极低出生体重儿随机分为观察组和对照组,观察组予重力管饲喂养,同时予非营养性吸吮(NNS),对照组予常规注射器推注管饲喂养方法.结果 观察组患儿发生腹胀、呕吐、残奶及误吸的比例28.6％、35.7％、50.0％、7.1％,与对照组(比例分别为50.0％、66.7％、85.7％、23.8％)比较明显减少(P＜0.05),观察组患儿体重增长量(17.2±5.16)g/(kg·d)及实现完全经口喂养的时间PMA(35.59±1.76)周均优于对照组(10.2±4.28) g/(kg·d)、PMA(36.76±1.86)周(P＜0.05).结论 经口留置胃管,采用间断重力管饲喂养,同时予非营养性吸吮(NNS),可减少极低出生体重儿喂养不耐受的发生,缩短完全实现经口喂养的时间.     

非营养性吸吮在饲管喂养早产儿中的应用观察

目的 探讨非营养性吸吮(NNS)对饲管喂养早产儿胃肠功能的影响.方法 将符合条件的57例早产儿随机分为非营养性吸吮(NNS)组29例和对照组28例.NNS组在经口胃管喂养时给予吸吮空橡皮奶头,对照组单纯给予饲管喂养(INGF),两组患儿营养不足部分由静脉营养补充.观察两组患儿腹胀、呕吐、胃潴留、排黄便时间等的差异.结果...     

非营养性吸吮在极低体重儿中的应用

目的:探讨非营养性吸吮(NNS)对极低体重儿(VLBW)生长发育及疾病康复的影响。方法:将48例需经鼻胃管喂养(INGF)的极低体重儿,根据是否辅以非营养性吸吮随机分成观察组和对照组。观察组23例辅以非营养性吸吮,对照组25例。观察开始经奶头喂养时间、达全口喂养时间、胎粪排出情况、不良反应、并发症、奶量增加、体重增长和住院天数。结果:与对照组比较,观察组开始经奶头喂养时间,达全口喂养时间,胎粪排出时间和住院日短,并发症发生率低,不良反应没有增加,奶量增加和体重增长快。结论:早产极低体重儿鼻胃管喂养期间辅以非营养吸吮是一种适宜的辅助喂养方法,值得临床推广。     

早期非营养性吸吮对早产儿生长发育及胃肠功能的影响

目的 探讨早期非营养性吸吮对早产儿生长发育及胃肠功能的影响。方法将48例需经鼻胃管喂养的健康早产适于胎龄儿,随机分为非营养性吸吮（NNS）组和对照组。监测体质量,胎粪排出,排尽时间,鼻胃管留置时间,住院天数及胃肠功能紊乱情况。结果体质量NNS组增长较对照组明显增加（P〈0．01）,胎粪排尽,鼻胃管留置时间及住院天数,NNS组较对照组明显缩短（P〈0105）胃肠功能紊乱发生率NNS组33％对照组60％。结论NNS可促进早产儿体质量增加,缩短胎粪排尽时间,鼻胃管留置时间及住院天数。有利于早产儿胃肠功能的发育。     

早产儿胃肠喂养开始时间的临床研究

目的探讨早产儿开始胃肠喂养的时间。方法对新生儿科收治的38例早产儿(出生体重1100～1950g),随机分为早开始(≤6d)胃肠喂养组和晚开始(≥7d)胃肠喂养组,用同一配方乳喂养。记录达足量喂养日龄、住院天数、高胆红素血症、喂养不耐受的结果。结果早开始胃肠喂养组达足量喂养日龄犤(28.6±10.8)d犦和住院天数犤(39.6±11.8)d犦与晚开始胃肠喂养组日龄犤(40.6±15.8)d犦和住院天数犤(53.8±16.5)d犦比较,差异有显著性意义(P<0.05),早开始胃肠喂养较晚开始胃肠喂养高胆红素血症、喂养不耐受情况显著减少(P<0.05)。结论对于早产儿,出生后6天内尽可能早地开始胃肠喂养,有利于胃肠功能成熟,缩短住院时间,减少并发症。     

非营养性吸吮对早产儿胃肠功能及胆红素的影响

目的 探讨早期非营养性吸吮(NNS)对早产儿胃肠功能及胆红素水平的影响.方法 将64例需经鼻胃管喂养的健康早产儿(出生体质量小于2 500 g、胎龄小于35周)随机分为非营养性吸吮(NNS)组38例和对照组26例.NNS组在鼻胃管喂养前、后吸空橡皮奶头5～10 min,每日6～8次;对照组单纯给予鼻胃管喂养,不足热量给予部分肠道外营养.观察两组早产儿体质量、平均大便次数、胎便排尽时间、高胆红素血症例数等.结果 NNS组恢复至出生体质量时间、胎便排尽时间明显缩短,平均每日大便次数增加,高胆红素血症例教减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NNS有利于早产儿生后胃肠功能发育,减少高胆红素血症的发生.     

非营养性吸吮对早产儿胃肠功能和生长发育的影响

目的:探讨早产儿生后早期非营养性吸吮(NNS)对其胃肠功能和生长发育的影响.方法:将需经间断鼻胃管喂养(intermittent nasogastric feeding,INGF)的早产适于胎龄儿52例随机分为2组,观察组辅以非营养性吸吮,对照组单纯给予INGF,观察2组早产儿胃肠不耐受发生的情况、达全肠道喂养时间及生后14 d时体重增长情况.结果:观察组胃肠不耐受的发生率为23.1%,对照组胃肠不耐受的发生率为50%,2组比较有显著性差异(P<0.05).观察组达全肠道喂养的时间较对照组短,其生后14 d时体重增长大于对照组,且2组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:非营养性吸吮能减少早产儿胃肠不耐受的发生,缩短达全肠道喂养的时间,促进早产儿的生长发育,值得临床推广应用.     

非营养性吸吮联合抚触对早产儿生长发育的影响

目的探讨非营养性吸吮联合抚触对早产儿生长发育的影响。方法将68例需经鼻胃管喂养的早产适于胎龄儿,体质量<2500g,胎龄<35周,随机分为干预组(非营养性吸吮联合抚触)及对照组(单纯予间歇鼻胃管喂养)各34例。干预组在鼻胃管喂养间歇期给予吸吮无孔橡皮奶头8～10min/次,8～10次/d。同时给予全身抚触3次/d,每次15min。对照组单纯给予鼻胃管喂养,两组不足热量给予部分肠外营养。观察胃残留,喂养不耐受情况。肠道营养达418.4kJ(kd·d)时间,恢复出生体质量时间,14d时头围,身高增长情况,平均住院日。结果干预组胃残留、喂养不耐受情况明显低于对照组,达足量肠内营养时间,平均住院日较对照组明显缩短。生后恢复出生体质量时间、头围、身高增长、干预组明显优于对照组。结论非营养吸吮联合抚触,能更好地促使胃肠激素的分泌,刺激胃肠道的生长、发育和成熟,提高经肠道喂养的耐受性,还能加快吸吮反射的成熟,加快体格生长,促进早产儿的生长发育。     

在极低出生体重儿喂养中“三管齐下”护理的应用分析

目的探讨音乐疗法、抚触法和非营养性吸吮法联合应用的"三管齐下"护理法对极低出生体重儿喂养的临床效果。方法根据标准纳入100例于2012年1月~2014年12月在我院接受治疗的极低出生体重儿,随机分为对照组和干预组,各50例。对照组每天定时定量给予氨基酸、葡萄糖等胃肠外营养,同时经胃管逐渐增加给予深度水解蛋白配方奶至足量肠内喂养。干预组在对照组的喂养基础上,在生后第4天开始实施音乐疗法、抚触法和非营养性吸吮法结合的"三管齐下"护理。比较两组早产儿恢复出生体重所用时间、每天体重增长量、胃肠外营养时间、达到足量肠内喂养时间、住院时间及两组喂养不耐受发生率。结果干预组患儿每天体重增长比对照组的大,恢复出生体重所用时间、胃肠外营养时间、达到足量肠内喂养时间、住院时间均短于对照组,发生喂养不耐受的概率明显比对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论音乐疗法、抚触法和非营养性吸吮法的"三管齐下"护理的效果良好,可改善极低出生体重儿吸吮、吞咽能力,完善胃肠道的消化功能,预防喂养不耐受的发生,改善患儿的喂养情况。     

早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮的疗效观察

目的观察早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮的临床疗效。方法将72例早产儿随机分为观察组和对照组各36例,两组患儿入院后均实施常规部分静脉营养,在此基础上,对照组:常规鼻饲,起始奶量2ml/kg,用注射器抽取每次所需奶量,连接胃管,每2h将奶量1次性注到胃内,10～15min注完,每天递增奶量1ml/kg;观察组:起始奶量2ml/kg,以推注式电子输液泵泵入,泵入时间1h,每2h1次,每天递增奶量1ml/kg,同时给予非营养性吸吮,即每次喂养期间吸吮安慰奶嘴3～5min。观察两组早产儿自行吸吮母乳时间、恢复出生体重时间、达足量胃肠喂养时间、胃管留置时间、住院时间及喂养不耐受发生率。结果观察组早产儿自行吸吮母乳时间、恢复出生体重时间、达足量胃肠喂养时间、胃管留置时间及住院时间均比对照组明显缩短(P均<0.001),喂养不耐受发生率也比对照组明显减少(P<0.001)。结论早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮干预,可提高早产儿的喂养耐受性,帮助早产儿尽早从肠外营养过渡到经口喂养,促进早产儿体质量的规律性增长,具有广阔的应用前景。     

极低出生体重儿胃肠喂养中的不耐受性相关因素

目的总结极低出生体重儿(VLBWI)胃肠喂养不耐受的相关因素、探讨有利于喂养成熟的要点。方法对新生儿监护室收治的极低出生体重并痊愈出院的48例婴儿进行喂养相关因素和体重增长情况调查。分为喂养不耐受或耐受两组，分析喂养不耐受的相关危险因素。结果喂养不耐受的发生率为56％(27/48)。喂养耐受和不耐受两组的胎龄、出生体重、开奶日龄、达足量喂养日龄及住院天数差异有显著意义。胎龄小、脐插管、应用氨茶碱及开始胃肠喂养日龄晚是喂养不耐受的显著相关危险因素。结论如果VLBWI的生命体征平稳，在出生6d内应尽可能早地开始胃肠道喂养或非营养性吸吮。早期微量喂养、缓慢加奶、谨慎禁食、促进排便，有利于促进喂养耐受性。     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受效果评价

目的:观察枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)联合非营养性吸吮(NNS)治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法:选取喂养不耐受早产儿54例,随机分为治疗组26例和对照组28例,两组均给予暖箱保暖、部分静脉营养支持、预防感染、早期微量喂养或鼻饲,治疗组加服枯草杆菌二联活菌颗粒(每次0.5 g,2次/日,连用7 d)联合非营养性吸吮(喂奶前后给予早产儿型硅胶安抚奶嘴吸吮10～15 min)治疗。观察两组呕吐、腹胀消失时间、达全胃肠喂养时间及恢复至出生体重时间、总体疗效及并发症发生情况。结果:治疗组总有效率96.15%,高于对照组的78.57%(P<0.01);与对照组比较,治疗组呕吐、腹胀消失时间缩短,胃潴留量减少,达全胃肠喂养时间及恢复至出生体重时间缩短,并发症发生率下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受疗效显著,值得临床推广应用。     

手指点穴疗法对改善早产儿吸吮力的疗效观察

目的观察手指点穴疗法对改善早产儿吸吮力的临床效果。方法选取2016年5月～2017年5月我院收治的胎龄32周、吸吮力欠佳的早产儿60例,随机分为非营养性吸吮治疗的对照组(n=30),以及手指穴位按摩治疗的观察组(n=30),对比分析两组早产儿治疗前后的吸吮力以及预后情况。结果 (1)经统计分析,观察组婴儿建立吸吮吞咽时间(3.32±0.56)d、插胃管时间(5.32±0.82)d以及经口全肠道喂养时间(11.13±1.07)d,均低于对照组(4.21±0.85)d、(6.93±1.01)d和(14.09±1.23)d,差异有统计学意义(P0.05);(2)经统计分析,观察组早产儿每日体重增长(18.32±3.07)g,高于对照组的(15.62±3.43)g,而观察组恢复出生体重时间(7.32±1.12)d和平均住院天数(16.13±3.08)d均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);(3)观察组早产儿治疗中不良反应发生率为10.00%低于对照组的20.00%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论手指点穴疗法能有效改善早产儿的吸吮力,快速建立婴儿吸吮吞咽功能,更有利于早产儿的追赶性生长,值得临床推广。     

非营养性吸吮对早产儿胃泌素及生长发育的影响

目的探讨非营养性吸吮对早产儿胃泌素及生长发育的影响。方法以2010年2月～2011年1月我科收治的早产儿68例为研究对象,随机分为非营养性吸吮(NNS)组和对照组,测定出生后第1天开奶前及出生后第7天、第14天血清胃泌素水平,同时记录生长发育指标(头围、身长、体重)。结果①NNS组胃泌素水平在出生后第7、14天高于对照组(P<0.05);②与对照组相比,NNS组第7、14天体重增长差异有统计学意义(P<0.05);③NNS组胃肠外营养时间较对照组缩短,有统计学意义(P<0.05)。结论 NNS可以促进早产儿血清胃泌素分泌及体重的增长,还可以缩短胃肠外营养时间。     

非营养性吸吮在早产儿鼻胃管微量喂养过程中的效果观察

目的观察非营养性吸吮（NNS）在早产儿鼻胃管喂养过程中的效果。方法将80例孕28～32周出生的早产儿随机分为干预组和对照组各40例。对照组仅给予常规方法喂养,干预组则在每次哺乳前给予NNS。比较2组早产儿胎便排出情况、拔除胃管哺乳的时间以及并发症发生率。结果干预组早产儿胎便初排时间、胎便转黄时间以及自鼻胃管喂养至拔除胃管哺乳的时间短于对照组;且喂养过程中胃食管反流和胃潴留发生率均为7．5％,低于对照组的27．5％、25．0％,差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论NNS在早产儿鼻胃管喂养过程中能减少相关并发症的发生,改善消化功能,缩短胃管喂养时间。     

无菌棉签蘸服糖水在极低出生体质量儿早期喂养中的应用

目的:探讨无菌棉签蘸服糖水对极低出生体质量儿吸吮吞咽及胃肠功能的影响.方法:将36例极低出生体质量儿随机分为观察组(17例)和对照组(19例).在常规治疗的基础上,观察组生后12小时内开始给予间歇鼻胃管喂养,每3小时1次,在每次鼻胃管喂养前用无菌棉签蘸服微量糖水,持续10天;对照组仅单纯给予间歇鼻胃管喂养.观察两组吸吮吞咽功能协调建立时间、恢复出生体质量时间、达足量肠内营养时间、发生喂养不耐受、高胆红素血症、呼吸暂停例次.结果:与对照组比较,观察组吸吮吞咽功能协调建立时间早(P<0.05),恢复出生体质量时间及达足量肠内营养时间快(P<0.05),发生喂养不耐受及高胆红素血症的人数减少(P<0.05).两组发生呼吸暂停例次数差异无统计学意义(P>0.05).结论:极低出生体质量儿在生后早期每次鼻胃管喂养前给予无菌棉签蘸服微量糖水能锻炼吸吮吞咽能力,促进胃肠道功能成熟,改善喂养不耐受,让患儿更易恢复出生体质量与达足量肠内营养,较少发生高胆红素血症.     

极低体重儿早期和常规喂养的疗效观察

目的 探讨极低体重儿早期微量喂养的方法 及其喂养效果.方法 将我院收治的56例极低体重儿进行分组喂养,常规喂养组实施经口十二指肠管的喂养方法,早期喂养组在经口十二指肠管喂养基础上,采用腹部按摩、非营养性吸吮及肛管刺激等方法.结果 早期喂养组的患儿达到足量肠内喂养时间及出生体重的恢复时间明显短于常规喂养组,并且早期喂养组患儿并发低血糖的概率明显低于常规喂养组,常规喂养组发生喂养不耐受的机率高.早期喂养组患儿的增加奶量、排便量及排便次数均高于常规喂养组,其残留奶量、平均腹胀次数、胎便排净天数均明显低于常规喂养组.两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 早期胃肠喂养能够有效加快极低体重儿的体重增长,缩短静脉营养时间,从而尽快达到足量喂养和出生体重.     

早期微量喂养在低出生体重儿中的应用

目的探讨早期微量喂养对低出生体重儿（LBWI）的影响,为低出生体重儿尽早早期微量喂养提供依据。方法将2003年11月至2007年11月住本科符合人选标准的51例LBWI随机分为早喂组和晚喂组,对两组的生长发育、胃肠耐受情况、胆红素水平进行监测。结果观察期间两组生长发育情况、平均住院时间差异无统计学意义;早喂组排黄便时间早（P〉0．05）,但差异无统计学意义;喂养耐受性早喂组较晚喂组明显增强（P〈0．01）,早喂组胆红素值更低（P〈0．01）,光疗时间更短（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论早期喂养可以促进LBWI的胃肠道成熟、改变胃肠道不耐受、降低胆红素水平、加强胃肠功能。     

早期喂养干预策略预防极低出生体重儿喂养不耐受的对比研究

目的 探讨以早期微最喂养、非营养性吸吮、温生理盐水灌肠和腹部按摩为主要内容的早期喂养干预策略预防极低出生体重儿(VILBWI)喂养不耐受的效果及其临床意义.方法 将实施早期喂养干预策略的30例VLBWI作为观察组,按照传统方法进行喂养的39例VLBWI作为对照组,记录胃管留置时间、胎粪排完时间和达到全胃肠喂养时间,记录发生喂养不耐受的例数并观察其临床表现;每天测定婴儿体重,计算体重增长速度、体重恢复至出生体重所需时间和体重达到2000g出院标准所需时间;检测婴儿血浆总蛋白、血尿素氮、血清总胆红素、胆固醇的变化.结果 观察组婴儿胃管留置时间、达到全胃肠喂养时间和胎粪排完时间均较对照组明显缩短,喂养不耐受发生率也较对照组明显降低.观察组婴儿体重增长速度明显快于对照组,婴儿体重恢复到出生体重的时间和达到2000克出院体重标准的时间较对照组明显缩短,观察组血清胆红素水平也明显低于对照组.结论 以早期微量喂养、非营养性吸吮、温生理盐水灌肠和腹部按摩为主要内容的早期喂养干预策略可有效降低极低出生体重儿喂养不耐受发生率,值得临床推广应用.