免疫治疗反复自然流产的效果分析

目的对反复自然流产免疫治疗的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年7月-2013年12月间本院收治的临床确诊反复自然流产患者68例,对其采取主动免疫疗法进行治疗,并对治疗前后患者抗丈夫淋巴细胞毒抗体（APLA）阳性率进行对比分析。结果本组68例患者经主动免疫治疗后再次妊娠成功者52例,成功率为76．47％,治疗后APLA阳性率较治疗前发生显著升高俨〈0．05）。结论主动免疫疗法在反复自然流产中疗效显著,值得关注。     

反复自然流产患者外周血中CD94-含量相关性分析

目的研究原因不明反复自然流产（RSA）患者外周血中NK细胞表面抗原标志CD94含量变化及其相关性,探讨CD94在原因不明RSA发病中的作用。方法资料来源：选自妇产科患者RSA组30例、RSA已孕组15例、正常妊娠组15例、正常非孕组15例,检测四组研究对象外周血中CD94阳性细胞占淋巴细胞总数的百分数。结果①RSA未孕组外周血中CD94的水平（21.72±6.73）%较正常非孕组妇女（26.06±2.50）%有明显降低（P〈0.05）;②RSA已孕组外周血中CD94水平（21.30±3.38）%比正常妊娠组（26.97±3.23）%低（P〈0.05）。结论CD94的表达降低与RSA的发病有关。     

反复自然流产的免疫病因及治疗

自然流产指妊娠在 2 8周以前终止、胎儿体重在 10 0 0ｇ以下者 ,发生率为 15 %～ 2 0 %。如自然流产连续发生 2次或 2次以上 ,可称为反复性流产 ,发生率约为 1% ;如连续发生 3次或 3次以上称为习惯性流产。近代生殖免疫研究表明 ,反复性流产和习惯性流产的病因 ,除染色体、解剖和内分泌异常外 ,约 5 0 %～ 60 %与免疫有关。其中约 1 3与自身抗体特别是抗磷脂抗体有关 ,这部分患者可能是一种自身免疫性疾病。另外 2 3是原因不明 ,称之为原因不明性流产 ,被认为与孕期母体对胎儿父系抗原呈低识别和 (或 )低反应 ,以致无法产生足够的保护性抗…     

反复自然流产不孕患者的封闭抗体检测与治疗

目的评价反复自然流产不孕患者的封闭抗体水平,观察应用淋巴细胞疗法的治疗效果。方法反复自然流产2～8次的不孕患者(n=370),采用补体依赖细胞毒试验检测封闭抗体水平,应用淋巴细胞疗法作免疫治疗(n=104),随访妊娠结局。结果370例反复自然流产的不孕患者,检出封闭抗体阴性273例,阴性率73.8%,其中16例流产4～8次的患者,封闭抗体阴性13例,阴性率81.3%。免疫治疗的104例患者,再次流产10例,宫外孕5例,继续妊娠89例。结论反复自然流产不孕患者中存在较高的封闭抗体阴性率,流产次数多的患者易检出封闭抗体阴性,淋巴细胞免疫治疗对一部分反复自然流产不孕患者有疗效。     

反复自然流产患者主动免疫治疗39例分析

现代生殖免疫学认为,妊娠是成功的半同种移植过程,在母体免疫功能正常情况下,既保护母体不受外来微生物的侵犯,又不对宫内胚胎移植物发生免疫排斥反应,以维持妊娠的继续。近年来,大多数学者将连续发生3次或3次     

血清IL-1β的水平与反复自然流产的关系性研究

目的探讨血清IL-1β的水平与反复自然流产的关系性研究。方法利用ELISA法检测血清IL-1β,并制作标准曲线,读取血清IL-1β的浓度值。结果反复自然流产组血清IL-1β的浓度水平相对先兆流产组、正常早孕组以及健康体检组的浓度值都高,t值分别为8．9873、9．1393和9．0112,P〈0．01。而正常早孕也有一定的偏高,与健康体检组、先兆流产组比较,t值分别为4．6347、4．2318,P〈0．01。结论血清IL-1β的检测对反复自然流产的诊断和治疗具有重要的临床意义。     

反复自然流产的病因分析及防治体会

目的 探讨反复自然流产的病因及预防性治疗.方法 应用内分泌及免疫学治疗方法对90例反复自然流产(RSA)的病人进行检测及治疗.结果 90例RSA患者63例分娩,其中经期子宫内膜活检分泌状态低下者占44.4%.排卵异常占23.8%.尿LH周期异常42.9%.性激素六项异常42.9%.BBT189周期异常36.4%.不孕四项:抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)、抗弓形体抗体(AtAb)的阳性率分别为44.4%、47.6%、0.31%、0.16%.丈夫AsAb阳性率为36.5%.解尿支原体(UU)感染占27%,UU、沙眼衣原体(CT)双感染占0.31%.精液分析活动力和率异常占20.6%.90对夫妻外周血染色体核型分析均正常.已分娩中39人实施免疫治疗.所有的病人孕前及孕时均实行克罗米芬和HCG的预防性治疗,不孕四项一项阳性均用中药抑抗灵治疗.反复清宫致子宫内膜受损月经过少继发不孕者采用补佳乐和安宫黄体酮治疗.结论 RSA是多因素,诊疗过程中不可忽视病因学分析和预防性治疗.     

原因不明反复自然流产患者的主动免疫治疗

目的观察反复自然流产患者的主动免疫治疗前后抗丈夫淋巴细胞毒抗体（APLA）的变化情况,探讨主动免疫治疗对反复自然流产（RSA）的疗效。方法采用丈夫静脉血的淋巴细胞使78例原因不明反复自然流产患者（URSA）免疫化。结果RSA患者免疫治疗前APLA阳性率是6．54％,免疫治疗后APLA阳性率是94．87％．RSA治疗前后APLA阳性率比较差异有显著性（P〈0．01）;免疫治疗后的患者再次妊娠成功率为90．71％．未经治疗的患者妊娠成功率为43．75％,两组比较差异有显著性。结论丈夫或无关个体的主动免疫治疗．能有效刺激RSA患者产生封闭抗体,并导致妊娠成功。     

反复自然流产免疫因素及研究进展

反复自然流产的病因非常复杂,有染色体、内分泌、感染、内生殖器官解剖异常、胎盘异常,环境因素、电离辐射和精神压力外,目前免疫方面的研究成为新的热点.免疫调控的失常将会导致反复自然流产的发生.通过对其免疫机制的研究,为临床上治疗反复自然流产提供免疫方面的新途径.     

妇科疾病的宫腔镜检查结果分析

<正>宫腔镜检查被誉为诊断宫腔内病变的"金标准"。其可减轻宫颈局部麻醉检查时患者的痛苦,增加患者耐受性和诊断率。为此,笔者对2004-06～2007-10对48例妇科疾病患者进行无痛宫腔镜检查,现将结果总结分析如下。1临床资料     

白细胞介素-10在反复自然流产患者绒毛及蜕膜组织中的表达

目的研究白细胞介素-10（IL-10）在反复自然流产患者绒毛及蜕膜组织中的表达情况。方法应用免疫组织化学染色和图像分析技术,分别对30例反复自然流产患者（实验组）和30例正常妊娠者（对照组）绒毛和蜕膜组织中的表达进行定位和半定量分析。结果免疫组织化学显色显示,在绒毛组织中IL-10蛋白定位于滋养层的细胞质内,且实验组的IL-10蛋白表达明显低于对照组（P〈0．01）;在蜕膜组织中IL-10蛋白定位于蜕膜细胞和腺上皮细胞的细胞质内,且实验组的IL-10蛋白表达明显低于对照组（P〈0．01）。结论实验组绒毛和蜕膜组织中IL-10蛋白的低表达与反复自然流产有关,可能参与反复自然流产的病理过程。     

复发性流产妊娠结局的相关因素分析

目的：研究复发性流产(RSA)妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2012年3月~2014年2月在本站与广州医学院第二附属医院就诊的120例RSA妊娠患者的临床资料,统计并分析RSA妊娠结局的相关因素。结果120例RSA患者中27例妊娠失败,失败率为22.50豫;年龄、就诊时孕周、HOMA-IR、孕前有调理、流产次数>3次、内分泌异常、抗精子抗体阳性、抗心磷脂抗体阳性等对妊娠结局有重要影响(P<0.05);年龄、就诊时孕周、抗心磷脂抗体阳性为妊娠结局失败的独立危险因素(P<0.05)。结论控制RSA妊娠结局的相关因素,尤其是妊娠结局失败的独立危险因素,可有效降低妊娠结局的失败率。     

淋巴细胞注射治疗复发性流产且封闭抗体为阴性的50例患者的临床分析

目的 探讨淋巴细胞注射治疗对于复发性流产且封闭抗体为阴性的患者的影响。方法 确诊为因缺乏封闭抗体而引发的复发性流产的患者50例,随机分成观察组25例(淋巴细胞注射治疗)和对照组25例(中西医结合对症治疗),对比两组患者的治疗情况。结果 两组患者在妊娠情况、产生封闭抗体的阳性率、免疫后妊娠的封闭抗体的性质方面相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 淋巴细胞注射治疗复发性流产且封闭抗体呈阴性的患者效果明显,风险程度降低。     

经阴宫颈峡部环扎术在复发性流产中的应用

目的：探讨经阴宫颈峡部环扎术在复发性流产中的应用效果。方法120例晚期复发性流产患者,随机分成观察组和对照组。对照组采用常规方式治疗。观察组在常规方式治疗的基础上,加经阴宫颈峡部环扎术。结果观察组平均分娩孕周、流产率、早产率、围生儿不良结局发生率和胎膜早破发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴宫颈峡部环扎术治疗复发性流产,可有效改善妊娠结局。     

原因不明性复发性流产91例主动免疫治疗效果分析

目的探讨原因不明性复发性流产(URSA)行主动免疫治疗的疗效及免疫细胞含量的变化特征。方法应用荧光染色和流式细胞技术,分别对2011年1月至2012年8月在安徽医科大学第一附属医院产前诊断中心行淋巴细胞主动免疫治疗的91例URSA患者治疗前后淋巴细胞坏死率及CD3、CD4、CD8及NK细胞比率进行测定;并随访其妊娠结局。结果 79例成功妊娠至12周胎盘形成以后,12例在孕12周以前再次流产,成功率86.81%;治疗后CD3、CD4和NK细胞比例明显下降,CD8及淋巴细胞坏死率显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论淋巴细胞主动免疫治疗对于URSA具有显著的疗效,NK细胞的降低有利于妊娠成功。     

复发性流产与自身免疫性抗体的相关性研究

目的探讨复发性流产（RSA）与5种自身免疫性抗体的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验对186例RSA妇女（流产组）和100例正常妊娠妇女（对照组）进行血清抗心磷脂抗体（ACAb）、抗卵巢抗体（AOAb）、抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）及抗绒毛膜促性腺激素抗体（HCGAb）的检测并加以比较分析。结果流产组妇女ACAb、AOAb、ASAb、EMAb和HCGAb的检出率分别为45．7％（85例）、29．6％（55例）、26．9％（50例）、43．0％（80例）和25．8％（48例）,明显高于对照组的6．O％（6例）、2．0％（2例）、5．0％（5例）、2．0％（2例）和4．0％（4例）（均P〈0．01）。流产3、4、5次的5种抗体检出率明显高于流产2次者,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论ACAb、AOAb、ASAb、EMAb、HCGAb与RSA有明显的关系,是造成RSA的重要因素,进行这5种自身免疫性抗体的检测,对RSA的临床诊治有指导意义。     

复发性自然流产的病因学研究进展

解剖、内分泌、遗传、感染因素是导致复发性流产的四大经典因素。免疫因素更为重要,约一半复发性流产与免疫因素有关,免疫学认为流产是母体和胎儿之间发生免疫排斥反应导致二者免疫状态失衡所致。     

低分子肝素在血栓前状态复发性自然流产患者中的临床应用

目的探讨低分子肝素治疗存在血栓前状态的复发性自然流产（RSA）患者的效果。方法回顾性分析2004~2007年在本院就诊的RSA患者203例,经系统的流产病因学检查,存在血栓前状态,排除应用低分子肝素禁忌证,于常规安胎治疗补充黄体酮、叶酸、维生素E的基础上,联合低分子肝素治疗。追踪妊娠结局,记录用药不良反应。结果 RSA孕妇中低分子肝素治疗前后,ACA阳性率、纤溶异常发生率分别为26.6%、56.7%和3.0%、25.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。低分子肝素治疗RSA后,足月活产率为81.4%,早产活产率为9.0%,流产率仅为9.6%。4例在孕期用药过程中出现少量阴道出血,1例患者出现少量牙龈出血,没有孕妇因为阴道出血事件停药。3例孕妇用药后出现肝酶升高,但程度均较轻,最高AST为156 U。无皮疹、过敏、腹泻、恶心、呕吐、头痛等不良反应。结论低分子肝素可以显著改善血栓前状态指标,包括ACA、纤溶及aβ2GP1。低分子肝素可以有效治疗RSA,改善妊娠结局,提高RSA妇女妊娠成功率。低分子肝素在妊娠期应用不良反应少,做好监测,可于孕期安全应用。     

早期复发性自然流产患者淋巴细胞免疫治疗研究

目的探讨淋巴细胞免疫疗法对早期复发性流产的临床治疗效果。方法选取2011年5月-2014年5月在妇产科进行治疗的早期复发性流产患者116例,其中试验组76例采用淋巴细胞主动免疫联合常规人绒毛膜促性腺激素（HCG）及黄体酮治疗;对照组40例单纯采用常规HCG及黄体酮治疗,分析比较两组患者的妊娠结局。结果试验组接受淋巴细胞主动免疫治疗后抗配偶淋巴细胞抗体（APLA）转阳率为91.19%;与对照组的妊娠成功率20.00%相比,试验组患者的妊娠成功率（72.97%）显著升高（P〈0.05）,且淋巴细胞免疫治疗对提高35岁以下的早期复发性自然流产患者妊娠成功率的效果更明显。结论淋巴细胞免疫治疗可明显提高妊娠成功率,对早期复发性流产患者治疗有较高的临床价值。