胸腺五肽治疗儿童反复呼吸道感染的研究

目的 观察胸腺五肽治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果.方法 选取山东省青州市人民医院儿科的反复呼吸道感染患儿82例,将其随机数学表法分为观察组与对照组,各41例.观察组使用胸腺五肽治疗,对照组给予抗感染、对症等常规治疗.应用胸腺五肽前后,检测血清IgG、IgA、IgM及外周血T淋巴细胞亚群(CD3+ T、CD3+ CD4+ T、CD3+ CD8+ T、CD3+ CD3+ T/CD3+ CD8+ T).结果 观察组总有效率为92.7％(38/41),对照组总有效率为68.3％ (28/41),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后IgG、IgA、IgM[观察组:(12.9±1.4)、(1.9±0.5)、(1.4±0.3)g/L;对照组:(10.2±1.3)、(1.6±0.4)、(1.0±0.2)g/L]与治疗前[观察组:(8.2±0.8)、(1.1±0.2)、(0.6±0.2)g/L;对照组:(8.2±0.9)、(1.1±0.2)、(0.6±0.2)g/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,观察组IgG、IgA、IgM显著高于对照组(P＜0.01.观察组治疗后CD3+T、CD3+ CD4+ T、CD3+ CD8+ T、CD3 CD4+ T/CD3+ CD8+ T[(63.8±7.1)、(35.5±3.1)、(18.9±3.6)、(1.9±0.2)％]与治疗前[(55.5±7.3)、(26.6±2.3)、(22.5±3.22)、(1.2±0.2)％]比较,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组治疗后与对照组[(59.5±6.1)、(29.5±3.0)、(21.8±3.3)、(1.4±0.3)％]比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胸腺五肽防治儿童反复呼吸道感染,能全面增强机体免疫力,降低发病次数.     

地面模拟失重状态对唾液分泌型免疫球蛋白A分泌率的影响

目的 探讨模拟失重对人体唾液分泌型免疫球蛋白A(SIgA)分泌率的影响.方法 14名男性被试者以头低位倾斜(-6°)模拟失重30d,地面正常男性14名作为对照,分别在实验前3、3、15、30d及后恢复第3天对受试者采集10 min唾液,并进行SIgA含量的测定并计算出SIgA分泌率.结果 试验组在地面模拟失重条件第3天唾液流量为[(7.1±0.8)ml/10 min],较受试前[(8.5±1.0)ml/10 min]及对照组的流量[(7.7±1.3)ml/10 min]有明显减少(P＜0.01),受试第15天唾液流量为(8.0±0.7)ml/10 min,也较受试前及对照组明显减少(P＜0.05);试验组受试者在受试的第3、15、30天口腔唾液SIgA浓度分别为(122±8j) ng/ml、(192±183)ng/ml和(168±183)ng/ml,SIgA的分泌率分别为(83±54) ng/min、( 14g±137) ng/min和( 135±144) ng/min,这两项指标均较受试前及对照组有明显增高(P＜0.01或P＜0.05),并以受试第3天的指标增高最为明显(P＜0.01).恢复期第3天的SIgA浓度(129±151) ng/ml及分泌率(105±124) ng/min与受试前及对照组相似(P＞0.05).对照组各时间点唾液分泌SIgA各项指标差异均无统计学意义.结论 在30d的地面模拟失重环境测试中,受试者唾液流量表现出先下降再恢复的特点,唾液SIgA的浓度和分泌率明显增加,提示口腔局部黏膜免疫水平增强,受试结束后各指标恢复到受试前水平.     

呼吸道合胞病毒下呼吸道感染病儿外周血微小 RNA-145表达与 T淋巴细胞亚群的关系

目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染肺炎病儿外周血血浆中微小RNA-145(mir-145)表达与外周血单个核细胞(PBMC)中T淋巴细胞亚群的关系.方法 选取2017年1月至2018年12月海南现代妇女儿童医院收治的RSV下呼吸道感染肺炎病儿126例作为RSV肺炎组,同期在本院进行体检的健康儿童130例作为健康对照组.RSV肺炎组根据病情严重程度分为轻度组(n=54)、重度组(n=72),并依据重度组是否给予机械通气分为非机械通气组(n=38)、机械通气组(n=34).利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血血浆中mir-145表达水平,使用流式细胞仪及配套试剂盒检测PBMC中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,并用MRFlow流式细胞分析软件自动行CD3+、CD4+、CD8+绝对计数,同时计算CD4+/CD8+值.结果 RSV肺炎组病儿血浆mir-145表达[(1.74±0.48)比(0.99±0.26)]及PBMC中CD8+水平[(30.75±8.39)％比(21.64±5.92)％]均显著高于健康对照组(P<0.05),PBMC中CD3+[(59.04±16.12)％比(68.77±18.35)％]、CD4+水平[(31.27±8.01)％比(46.90±12.84)％]及CD4+/CD8+值[(1.02±0.28)比(2.17±0.63)]均明显低于健康对照组(P<0.05).重度组病儿血浆mir-145表达[(1.87±0.55)比(1.52±0.40)]及PBMC中CD8+水平[(33.96±9.10)％比(25.34±7.02)％]均明显高于轻度组病儿(P<0.05),PBMC中CD3+[(57.05±15.83)％比(63.28±17.21)％]、CD4+水平[(23.78±6.62)％比(38.09±10.14)％]及CD4+/CD8+值[(0.70±0.21)比(1.50±0.39)]均显著低于轻度组病儿(P<0.05).重度RSV肺炎机械通气组病儿血浆mir-145表达[(1.95±0.58)比(1.68±0.45)]及PBMC中CD8+水平[(34.92±9.18)％比(28.17±7.49)％]均显著高于非机械通气组病儿(P<0.05),PBMC中CD3+[(54.72±13.53)％比(61.83±16.04)％]、CD4+水平[(20.45±5.79)％比(34.03±8.85)％]及CD4+/CD8+值[(0.59±0.17)比(1.21±0.36)]均明显低于非机械通气组病儿(P<0.05).RSV肺炎病儿血浆mir-145表达与PBMC中CD3+水平呈负相关(P<0.05),与PBMC中CD4+水平呈负相关(P<0.05),与PBMC中CD8+水平呈正相关(P<0.05),与CD4+/CD8+值呈负相关(P<0.05).结论RSV下呼吸道感染肺炎病儿外周血血浆中mir-145表达水平升高,其高表达可能与T淋巴细胞亚群异常有关.     

滤泡辅助性T细胞亚群在慢性特发性血小板减少性紫癜患儿发病机制中的作用分析

目的探索滤泡辅助性T细胞(Tfh)在慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿中的作用机制。方法用流式细胞术检测38名健康儿童、35例ITP患儿外周血CXCR5+CD4+T细胞占CD4+T细胞的比例。采用酶联免疫吸附试验检测健康儿童、ITP患儿血浆白细胞介素-21(IL-21)浓度。结果与健康对照组相比,ITP患儿外周血CXCR5+CD4+T细胞占CD4+T细胞的比例显著增高[(13.86±7.53)%,(7.65±5.36)%,P<0.05]。经过激素治疗后,ITP患儿外周血中CXCR5+CD4+T细胞占CD4+T细胞比例有所下降[(13.8±0.41)%,(8.23±6.12)%,P<0.05]。初发ITP患儿外周血血浆IL-21浓度显著高于健康对照组[(80.47±25.79)μg/mL,(32.41±17.53)μg/mL,P<0.05]。经过激素治疗后,ITP患儿外周血血浆IL-21浓度有所下降,但两者差异无统计学意义[(80.47±25.79)μg/mL,(60.35±19.54)μg/mL,P>0.05]。结论慢性ITP患儿与健康对照组相比,存在Tfh细胞数量及功能异常,可能与慢性ITP的发病相关。     

益生菌对早产儿胃肠动力及免疫功能的影响

目的探讨益生菌对早产儿胃肠动力及免疫功能的影响。方法将39例早产儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规人工喂养,治疗组加服益生菌(双歧三联活菌散剂)14 d。观察两组早产儿呕吐、胃潴留、腹胀等情况及血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平变化。结果治疗组早产儿呕吐、胃潴留、腹胀的发生率分别为19.2%、11.5%、7.7%,明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),CD3+治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);对照组上述指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌能减轻早产儿的消化道症状,改善胃肠动力,可提高早产儿机体免疫功能。     

免疫型肠内营养对食管癌患者术后免疫功能和生活质量的影响

目的 探讨免疫型肠内营养对食管癌患者术后免疫功能和生活质量的影响.方法 自2014年1月至2016年1月,前瞻性收集中国医科大学附属盛京医院收治的食管癌患者80例;食管癌术后,按照完全随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用免疫性肠内营养进行营养支持,对照组采用普通肠内营养进行肠内营养支持.主要观察指标为白蛋白、C反应蛋白、住院时间、T细胞亚群和生活质量.结果 两组患者术后第1天CD4+T细胞和CD8+T细胞比例均差异无统计学意义[(25.85±2.21)%比(25.08±2.09)%,P=0.111和(29.18±3.44)%比(28.75±3.41)%,P=0.576].与对照组比较,观察组患者术后第7天和第14天CD4+T细胞比例显著增高[(27.74±2.65)%比(25.29±2.74)%,P<0.001和(27.95±2.71)%比(25.52±2.47)%,P<0.001];第7天和第14天CD8+T细胞比例显著增高[(30.85±2.79)%比(28.44±2.69)%,P<0.001和(30.91±3.79)%比(29.07±3.64)%,P=0.030].两组患者术后第1天和第14天白蛋白均差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前C反应蛋白差异无统计学意义[(18.58±5.39)mg·L-1比(19.12±6.24)mg·L-1,P=0.617].与对照组比较,观察组患者术后第14天外周血中C反应蛋白显著降低[(7.37±2.85)mg·L-1比(11.57±4.85)mg·L-1,P<0.001];健康相关的生存质量评分显著增高[(79.57±8.57)分比(74.38±7.12)分,P=0.035];住院时间显著缩短[(21.73±3.26)d比(24.38±4.28)d,P=0.002].结论 免疫型肠内营养有助于提高食管癌术后患者免疫功能,改善患者生活质量.     

免疫性血小板减少性紫癜患者的T细胞免疫状态

目的:探讨免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞免疫状态与发病机制的关系.方法:以25例ITP患者(患者组)和16例健康体检者(对照组)作为研究对象,采用流式细胞术检测T细胞亚群、辅助性T细胞(Th)亚群、活化状态T细胞及调节性T细胞(Treg)的比例.结果:患者组较对照组CD3+CD4+/CD3+和CD4+/CD8+(Th/Tc)比例下降,CD3+CD8+/CD3+的比例升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组CD8+HLA-DR+/CD3+、CD8+CD25+/CD3+、CD8+HLA-DR+/CD8+及CD8+CD25+/CD8+差异均无统计学意义(P＞0.05).患者组Th1/Th2的比值高于对照组,CD4+CD25+CD127dim/CD4+调节性T细胞(Treg)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ITP患者外周血Th、Tc、Th/Tc亚群紊乱,Th1/Th2向Th1细胞极化,Treg细胞减少参与了该病的免疫发病.     

糖皮质激素联合抗病毒药物治疗单纯疱疹病毒性脑炎临床比较

目的 探讨糖皮质激素联合抗病毒药物治疗单纯疱疹病毒性脑炎临床效果。方法 80例单纯疱疹病毒性脑炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者接受抗病毒药物,观察组患者在对照组基础上加以糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗第3、6、9天T淋巴细胞亚群值变化情况。结果 治疗第3、6天,两组患者的CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第9天,观察组患者的CD4^+(31.44±5.16)%和CD4^+/CD8^+(0.96±0.33)均低于对照组的(36.40±3.91)%、(1.20±0.27), CD8^+(32.38±4.11)%高于对照组的(28.63±2.37)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在单纯疱疹病毒性脑炎患者发病期给予糖皮质激素联合抗病毒药物治疗能够在短期内有效减轻患者急性炎性反应,改善免疫细胞损伤情况。     

免疫球蛋白对中晚期肝病并发感染患者炎症指标和T淋巴细胞亚群的影响

目的评估中晚期肝病并发感染患者经免疫球蛋白治疗后,其炎症指标与T淋巴细胞亚群的变化情况。方法86例中晚期肝病并发感染患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各43例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上给予免疫球蛋白治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后的炎症指标、T淋巴细胞亚群水平。结果观察组患者治疗总有效率88.37%高于对照组的62.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平均有所改善,且观察组C-CRP(7.11±1.21)mg/L、PCT(0.44±0.11)μg/L、IL-6(69.43±1.21)pg/ml均优于对照组的(9.65±1.23)mg/L、(0.62±0.22)μg/L、(74.26±1.32)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、调节性T(Treg)细胞水平均有所改善,且观察组患者CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、Treg细胞水平分别为(34.26±2.64)%、(33.64±3.42)%、(0.84±0.12)、(7.65±0.33)%,均优于对照组的(37.69±2.65)%、(29.46±3.26)%、(1.12±0.23)、(6.54±0.63)%,差异均具有统计学意义(P>0.05)。结论经免疫球蛋白治疗,中晚期肝病并发感染患者病症显著改善,有效提高抗感染效果,抑制炎症反应,提高患者免疫功能,显著提高临床治疗效果,值得推广。     

大黄联合针刺治疗对重型颅脑损伤患者血浆IL-6及T、B淋巴细胞亚群的影响

目的观察大黄联合针刺治疗对重型颅脑损伤(STBI)患者血浆白细胞介素6(IL-6)水平、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群的影响。方法选取聊城市第二人民医院2020年9月至2022年8月收治的STBI患者112例为研究对象, 采用随机对照研究方法, 根据随机抽签法均分为对照组和观察组, 每组56例。两组均给予常规治疗, 对照组给予大黄治疗, 观察组在对照组基础上辅以针刺治疗, 观察比较两组患者的血浆T、B淋巴细胞亚群比值和IL-6水平变化及两组患者预后情况。结果治疗后, 观察组总有效率[89.29%(50/56)]显著高于对照组[73.21%(41/56)](χ2=4.75, P=0.029);两组治疗后第7 d的IL-6水平均显著低于治疗前(均P < 0.05);观察组治疗后7 d的IL-6水平[(469.60±196.54)mg/L]显著低于对照组[(695.25±277.67)mg/L](t=4.96, P < 0.05);观察组的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)以及B淋巴细胞亚群(CD19+、CD20+)比例均明显高于对照组, 更接近正常值(均P...     

生脉注射液对多发伤患者细胞免疫功能的调节作用

目的:探讨生脉注射液对多发伤患者细胞免疫功能的影响。方法:42例多发伤患者随机分为常规组和生脉组,各21例。常规组采用常规基础治疗,生脉组在常规治疗基础上加用生脉注射液。于治疗前及治疗后第14天测定外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)。另外,治疗后42例多发伤患者(多发伤组)与21例健康志愿者(健康对照组)进行外周血T淋巴细胞亚群、IFN-γ和IL-4比较。结果:多发伤组外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值较健康对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01);IL-4较健康对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后14d,生脉组CD4+、CD4+/CD8+比值、IFN-γ、IFN-γ/IL-4比值较常规组升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);IL-4的表达较常规组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:生脉注射液能够改善多发伤患者细胞免疫功能的紊乱状态。     

参麦注射液对特发性血小板减少性紫癜患者外周血调节性T细胞的影响

目的：探讨参麦注射液对特发性血小板减少性紫癜患者外周血CD4＋CD2＋5 Treg细胞计数和分泌因子水平的影响。方法选取特发性血小板减少性紫癜患者78例,以随机数字表法分为两组;对照组常规泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液。对比临床疗效,并分别于治疗前后抽取患者空腹静脉血,以流式细胞法测定CD4＋CD＋25FoxP3＋Treg细胞计数,以ELISA试剂盒测定IL-2、IL-4以及IFN-γ血清含量。结果观察组显效率56．41％、总有效率92．31％,均显著高于对照组的30．77％和71．79％（χ^2＝4．222、3.933,均P ＜0．05）。治疗后观察组和对照组患者外周血 CD4＋CD2＋5 FoxP3＋Treg 细胞计数比30．66％比24.10％、7．49％比5．15％,血清IL-2、IL-4以及IFN-γ血清含量（15．6±4．3） ng／mL比（10．3±3．1） ng／mL、（9．5±2．7）ng／mL比（13．9±3．4）ng／mL、（37．1±4．3）ng／mL比（31．2±4．9）ng／mL,较治疗前均有不等程度的升高,且观察组显著高于对照组（χ^2＝4．329、4．012、4．568、4．105,均P＜0．05）。结论 CD4＋CD2＋5调节性T细胞数量减少或功能缺陷可能参与了特发性血小板减少性紫癜的发病进程,参麦注射液可能能够通过该环节发挥治疗作用。     

肠内营养加黄芪对创伤机体CD4+/CD8+影响的研究

目的研究肠内营养加黄芪对创伤大鼠细胞免疫功能CD4+/CD8+的影响。方法 40只SD大鼠,随机分为4组,每组10只,即正常对照组(A),创伤对照组(B),创伤后肠内营养治疗组(C)和肠内营养加黄芪治疗组(D)。双侧股骨离断及胃管置入术建立创伤及肠内营养模型,早期(创伤后3～5h)给予肠内营养及肠内营养加黄芪连续治疗6d,取血测定免疫指标T细胞表型CD4+,CD8+含量。结果创伤后大鼠肠内营养及加黄芪治疗后,CD4+细胞、CD4+/CD8+值C,D组均高于B组(P<0.05),以D组明显(P<0.01)。结论创伤后大鼠细胞免疫功能下降,早期肠内营养及肠内营养加黄芪可改善其细胞免疫功能,对创伤机体具保护作用。     

复方苦参注射液联合吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨复方苦参注射液在老年晚期非小细胞肺癌化疗中的作用。方法：经病理学或细胞学检查确诊的Ⅲ、Ⅳ期老年晚期NSCLC,随机分为试验组和对照组。试验组53例,采用复方苦参注射液联合吉西他滨方案化疗;对照组56例,单纯采用吉西他滨方案化疗。两组均设定每28d为1个周期,化疗4个周期。每2个周期评价疗效,监测治疗前后患者血常规、T细胞亚群及血清免疫球蛋白（Ig）含量变化。结果：试验组和对照组的有效率分别为37.7%和33.9%（P〉0.05）,疾病进展（PD）率分别为11.3%和21.4%（P〈0.05）。试验组胃肠道反应和骨髓抑制较对照组减轻,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组治疗前后CD8＋分别为（25.21±4.28）%和（16.51±3.92）%,CD4＋/CD8＋分别为1.56±0.21和2.01±0.11;而对照组治疗前后分别为（32.11±4.16）%和（34.98±4.92）%,CD4＋/CD8＋分别为1.08±0.12和1.09±0.98,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。且试验组化疗后KPS评分明显高于对照组（P〈0.01）。化疗后试验组血清IgM含量为（1.42±0.28）g·L^-1,IgG含量为（17.98±4.56）g·L^-1,与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合吉西他滨方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,患者不良反应轻,具有提高机体免疫功能和改善患者生活质量的作用。     

初治肺结核患者T淋巴细胞亚群和Th细胞的变化及与预后的关系

目的：探讨初治肺结核患者T淋巴细胞亚群和Th细胞的变化及与预后的关系。方法选取2011年1月～2013年6月在本院结核科门诊治疗的肺结核患者60例为肺结核组,按初治疗效进一步将肺结核组分为好转组与未好转组,选取健康未患肺结核30例为对照组。测定外周血T细胞亚群、Th细胞及IFN-γ、IL-4。结果治疗前,未好转组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、Th1/Th2、Th1表达较对照组与好转组显著降低,Th2表达较对照组与好转组显著升高（P〈0.05）;治疗前,好转组CD4^＋、Th1/Th2、Th1表达较对照组低,Th2表达较对照组高（P〈0.05）;治疗后,好转组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、Th1/Th2、Th1显著高于未好转组及治疗前,Th2显著低于未好转组及治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;与治疗前比较,未好转组治疗后CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、Th1/Th2、Th1、Th2差异无统计学意义（P〉0.05）。结论初治肺结核患者 CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、Th1/Th2、Th1较正常人降低,Th2较正常人升高;肺结核治疗初期,CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、Th1/Th2、Th1偏高,Th2偏低的患者预后较好;治疗有效后CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、Th1/Th2、Th1升高,Th2下降。     

肿瘤负荷对胃癌患者免疫功能的影响

目的探讨胃癌患者外周血T淋巴细胞、单核细胞的表面分子变化及Th1／Th2的漂移,并分析肿瘤负荷对胃癌患者的免疫功能的影响。方法选取胃癌患者30例及同期体检的健康志愿者30例,采用流式细胞仪检测和分析外周血T淋巴细胞、单核细胞的表面分子及Th1／Th2细胞因子的变化。结果T淋巴细胞中CD3^＋、CD4^＋28^＋／CD3^＋、CD8^＋28^＋／CD3^＋水平均低于对照组（P〈0．01）;CD8^＋3^＋,CD28^-较正常组升高（P〈0．01）;单核细胞的表面分子CD40与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,但是CD80与CD86均相对于正常水平降低（P〈0．01）;Th1细胞因子（IL-2、IFN-γ）降低（P〈0．01）;Th2细胞因子（IL-4、IL-10）的表达较正常组升高（P〈0．01）。结论胃癌患者的免疫功能受损,胃癌的发病可能与免疫功能低下有一定关系;Th1／Th2失衡,表明肿瘤细胞出现免疫逃避与胃癌的发展可能也有关系。     

婴幼儿轮状病毒肠炎细胞免疫功能研究

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿细胞免疫状况,为防治婴幼儿RV肠炎开辟新思路。方法 RV肠炎患儿30例作为观察组,同期健康婴幼儿11例作为对照组。比较2组T淋巴细胞亚群变化。结果观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。观察组重型患儿CD3+、CD4+低于轻型患儿,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论因此,测定CD3+、CD4+细胞数及CD4+/CD8+比值对肠炎的预后、疗效和转归有辅助指导意义。     

复方苦参注射液对慢性乙肝患者免疫功能的影响及抗病毒疗效

目的：探讨复方苦参注射液对慢性乙型肝炎（CHB）患者免疫功能的影响及抗病毒疗效。方法：将72例CHB患者随机分为两组。治疗组36例,用复方苦参注射液20mL静脉滴注;对照组36例,以还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注,疗程6周,治疗前后检测CHB患者血清淋巴细胞因子IFN-γ、IL-2,T细胞亚群及乙肝病毒学指标。结果：复方苦参注射液治疗后可显著升高治疗组血清中IFN-γ、IL-2的水平,与治疗前及对照组对比差异均有显著性（P〈0.05）;治疗组CD3^＋、CD4^＋细胞水平明显上升,CD8^＋细胞水平明显下降,与治疗前及对照组对比差异均有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;HBV复制指标HBeAg、HBV-DNA的转阴率治疗组明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论：复方苦参注射液能提高CHB患者机体细胞免疫功能,抑制乙型肝炎病毒复制,是治疗CHB取得良好前景的药物。     

丙氨酰-谷氨酰胺对AECOPD患者CD4＋、CD8＋淋巴细胞及IL-8、TNF-α的影响

目的 观察静脉补充丙氨酰-谷氨酰胺（AG）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（acuteexacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者CD4＋/CD8＋T细胞及IL-8、TNF-α的影响.方法 通过静脉对AECOPD患者补充丙氨酰-谷氨酰胺,ELISA法检测IL-8、TNF-α表达水平,流式细胞仪检测CD4＋、CD8＋、CD3＋淋巴细胞变化.结果 与对照组比较,丙氨酰-谷氨酰胺治疗组（AG组）临床缓解率高于对照组（93.33％vs 73.33％）;治疗后AG组IL-8[（102.11±13.57） ng/ml]、TNF-α[（0.83±0.26）μg/L]水平低于对照组[（137.46±12.9） ng/ml、（1.34±0.42）μg/L],两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组CD4＋/CD8＋比值比较差异无统计学意义,但AG组CD3＋淋巴细胞绝对值（0.69×109/L）高于对照组（0.50×109/L） （P＜0.05）.结论 谷氨酰胺可促进AECOPD患者T淋巴细胞的增殖,并同时减少IL-8、TNF-α的表达,从而可能对AECOPD起到治疗作用.     

匹多莫德佐治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及对其免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德佐治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及对其免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法：选取本院2011-2013年收治的100例小儿抗生素相关性腹泻患儿作为观察对象,按治疗方法分为观察组50例和对照组50例。对照组给予常规方法治疗,包括抗炎、止泻、微生态制剂（复方嗜酸乳杆菌）、营养支持等对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予匹多莫德口服液每次400 mg,每天2次,两组疗程均为14 d;治疗前后空腹抽血,采用流式细胞仪检测患儿外周血T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）变化情况,采用单向琼脂扩散法检测治疗前后患儿血清免疫球蛋白水平（IgG、IgA、IgM）,评价两组患儿抗生素相关性腹泻的疗效及对免疫功能的影响,停药1周后观察疾病复发情况。结果：（1）观察组和对照组患儿腹泻、呕吐缓解及治愈时间分别为（2.1±1.5）d vs（5.4±2.2）d、（1.7±0.6）d vs（3.3±1.4）d、（9.1±1.6）d vs（11.7±1.6）d,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为3.754、3.827、3.923,P均〈0.05）;（2）观察组临床总有效率（94.00%）明显高于对照组（76.00%）（χ2=9.836,P〈0.01）,观察组复发率（6.00%）显著低于对照组（20.00%）（χ2=4.332,P〈0.05）;（3）观察组和对照组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA和T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较治疗前明显升高（P均〈0.05）。结论：小儿抗生素相关性腹泻在常规治疗基础上给予匹多莫德治疗,能够有助于重建肠道微生态系统平衡,抑制致病菌生长,增强患儿免疫功能,提高临床疗效,降低复发率,值得基层医院推广应用。