腔镜下甲状腺肿物切除术的护理体会

目的:探讨腔镜下甲状腺肿物切除术的护理要点.方法:回顾性总结115例经腔镜下甲状腺肿物切除术患者的护理经验.结果:115例患者效果良好,无护理并发症,取得了满意的治疗效果.结论:术前加强心理护理,术后加强并发症的观察及预防是微创手术得以顺利开展的重要保证,精心细致的护理有利于患者早日康复.     

胸骨后甲状腺肿26例的诊断与治疗

目的 探讨胸骨后甲状腺肿的外科治疗方法.方法 回顾性分析26例胸骨后甲状腺肿患者临床资料.结果 26例患者均行手术切除胸骨后甲状腺肿物,20例经颈部低位领式切口,6例经颈部低位领式切口加胸骨劈开.病理证实为结节性甲状腺肿18例,滤泡性腺瘤6例,甲状腺乳头状癌2例.术后出现喉返神经损伤表现2例,术后出血1例,经再次手术止血治愈,无手术死亡病例.结论 颈部低位领式切口入路可以完成大部分胸骨后甲状腺肿的手术切除,经胸手术入路对可疑癌变和巨大肿瘤患者安全可靠.     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物的临床分析

目的探讨甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物的临床疗效。方法对我院在2009年10月至2012年12月收治的110例甲状腺肿物患者使用甲状腺次全切除术进行治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者给予甲状腺次全切除手术治疗后经过病理检查,甲状腺肿瘤患者占73.3%,均治愈;合并囊性病变的患者占6.4%,结节性甲状腺肿的患者占20.4%,需要给予甲状腺素片进行治疗;甲状腺癌患者占3.5%,需要再次给予手术治疗。所有患者术后都没有出现甲状腺机能减退症状,没有出现不良反应。结论甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广。     

细针穿刺吸取细胞学诊断甲状腺疾病研究

目的通过细针穿刺吸取甲状腺肿物细胞学涂片的形态学分析,研究细针穿刺吸取细胞学在甲状腺疾病中的诊断价值。方法对本组130例甲状腺疾病患者细针穿刺吸取细胞徐涂片,镜下进行形态学分析做出细胞学诊断,并于术后病理学诊断作比较。结果本组病例细胞学诊断甲状腺肿物符合率为95.4%。结论细针穿刺吸取细胞学对甲状腺肿物的诊断具有操作简便,准确率高等优点,可作为甲状腺肿物的诊断方法之一,应广泛应用。     

萎缩性肌强直患者行甲状腺肿物切除术术中护理一例

<正>萎缩性肌强直(MD),又称强直性肌营养不良,一种常染色体显性遗传性疾病,是罕见的遗传性肌强直综合征,表现为全身性的肌萎缩和无力症状,发病率为1/8 000[1]。由于萎缩性肌强直可能并发多种心血管系统及呼吸系统疾病,所以对于萎缩性肌强直患者术中护理管理是一项挑战[2]。现有1例甲状腺肿物伴有萎缩性肌强直患者,拟在全身麻醉下行甲状腺肿物切除术。患者甲状腺肿物较大,气管略左移,轻度呼     

甲状腺手术的几点改进

目的总结甲状腺手术术式改进的经验。方法甲状腺肿物患者224例，肿物局限在一侧腺叶190例。均行单侧腺叶切除术；肿物在两侧腺叶34例，10例行全甲状腺切除术，24例行一侧甲状腺叶切除加对侧甲状腺叶次全切除术。结果224例甲状腺肿物患者术后5～7d拆线，均一期痊愈出院。结论改进后的术式治疗甲状腺肿物效果确切，并发症低。     

甲状腺肿物性质的正确评估与外科治疗168例分析

目的评价正确认定甲状腺肿物的性质在临床外科手术中的重要性。方法回顾性分析1998年5月收治的168例甲状腺肿物的临床资料,其中甲状腺腺瘤124例,结节性甲状腺肿32例,甲状腺癌7例,桥本氏病5例。结果168例患者均经手术治疗,无一例死亡,无切口感染,发生暂时性声音低调4例,暂时性咳呛6例,永久性调低1例,永久性声音嘶哑1例,甲状腺功能低下1例,术后大出血、窒息及气管切开病例。结论对甲状腺肿物性质的正确评估,对采取正确与之相适应的术式和患者良好预后有决定性作用。     

细胞学检查与癌基因表达测定联合检测甲状腺肿瘤

甲状腺肿大的患者在临床上是比较多见的,对其进行诊断,特别是对甲状腺肿瘤的术前诊断,对治疗方案的制定、治疗效果的优劣、以及预后的好坏都是非常重要的。目前国内的情况是除了检查病人体征外,影像学的检查很难对甲状腺肿物进行定性;由于颈前区位置的特殊性,术前组织病理学基本不做.而细针穿刺细胞学对甲状腺肿物的诊断其准确率近80％.我们在开展了近30年甲状腺肿物细针穿刺细胞学检查的基础上,针吸取材,分别进行细胞形态学检查和免疫组织化学法检测P53、P16、bcl—2、PCNA蛋白,以提高甲状腺肿瘤术前诊断率,现报道如下。     

54例甲状腺肿物围术期护理体会

目的总结甲状腺肿物围术期的护理经验,提高疗效。方法回顾性分析54例甲状腺肿物患者的临床资料。结果全部病例均治愈出院,无严重并发症。结论术前加强心理护理,体位训练;术后严密细致观察,精心护理,可预防和减少并发症,提高疗效。     

经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术的手术配合

目的:分析经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术的手术配合。方法:随机抽取我院于2017年4月-2018年6月收治的61例拟行经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术治疗的颈部肿块患者为研究对象。根据患者在护理方法上的差异将其分成对照组和观察组2个组别,给予两组患者常规护理,观察组增加手术配合。观察患者的手术方法、手术时间及并发症发生率。结果:观察组患者无中转开放手术发生,对照组8例出现中转开放手术,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的手术时间、并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手术配合护理的应用可有效缩短手术时间,保障经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术的顺利进行,抑制并发症的发生,临床价值极高。     

结节性甲状腺肿手术治疗体会

目的 探讨结节性甲状腺肿的手术治疗体会.方法 回顾性分析我院2011年2月至2011年11月收治的45例结节性甲状腺肿患者手术的临床特点、手术方法及预后.结果 45例患者均顺利完成手术,无喉上神经损伤、无呼吸困难、无切口感染等并发症;所用患者都顺利愈合出院.结论 结节性甲状腺肿要掌握明确手术指证,进行手术治疗结节性甲状腺肿疗效确切.     

气管狭窄患者甲状腺手术的麻醉处理体会

<正>甲状腺肿物压迫气管致气管狭窄的现象比较常见,在手术麻醉过程中对气道的管理存在较大的风险。回顾近5年笔者所在医院外科收治的由于甲状腺肿物压迫气管导致气管移位、狭窄、扭曲的手术患者20例,采用半清醒气管插管保持自主呼吸静脉全麻+颈丛神经阻滞麻醉的方法。现总结分析如下。     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物的疗效分析

目的探讨甲状腺次全切术对甲状腺肿物的治疗效果。方法对我院收治的82例甲状腺疾病患者给予甲状腺次全切术治疗并进行术后观察以及随访。结果全部患者均治愈出院,术后3例患者出现声音嘶哑,2周后恢复,2例出现手足抽搐,1周后恢复。患者无出现甲状腺危象或死亡。1年后随访,患者无复发、甲减或恶变。结论甲状腺次全切术安全性高,灵活性强,容易操作,效果显著,术后并发症少,可有效治疗甲状腺肿物等甲状腺疾病,值得临床推广。     

颈神经丛阻滞全脊髓麻醉一例

1病例报告患者女,51岁。因发现左侧甲状腺肿物1周,于2006年9月5日入院。2年前因甲状腺功能亢进药物治疗1年     

细针吸取细胞学在甲状腺肿物术前诊断中的应用

目的 对甲状腺肿物的细针吸取细胞学(fine needle aspirataon cytotogy,FNAC)检查作出评估.方法 细针吸取组织涂片,HE染色,并将有病理组织对照的病例进行对比分析.结果 行FNAC检查265例,其中有组织对照者92例,敏感性为69.2%(如将可疑阳性归为阳性计数敏感性为84.6%),特异性为98.7%,总准确率为94.4%.结论 甲状腺肿物FNAC诊断符合率高,值得推广.     

卵巢甲状腺肿3例临床病理分析

目的 探讨卵巢甲状腺肿的病因和临床病理学特点,以及病理学诊断命名.方法 对3例卵巢甲状腺肿进行组织学观察,及S-P法免疫组化标记.结果 卵巢甲状腺肿2例,分别为例1、2,患者年龄为63岁和42岁.例3患者年龄44岁,诊断为卵巢甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌.免疫组化结果:Tg、CK19、PCNA阳性；S-100、P53、AF...     

结节性甲状腺肿术后复发56例分析

近年来因结节性甲状腺肿行手术的患者逐年增多,部分患者出现复发并需要再次手术.我科2002年6月-2010年6月收治结节性甲状腺肿术后复发患者56例,治疗体会报道如下.资料与方法1.一般资料 结节性甲状腺肿术后复发患者56例,男11例,女45例,年龄28-71岁,中位年龄41.7岁.距离首次手术时间为1.5-20年,平均5.3年.     

腔镜下甲状腺切除术8例的体会

目的：探讨腔镜下甲状腺肿物切除术的可行性及安全性。方法：全麻下经胸骨前径路应用腔镜以超声刀切除甲状腺腺瘤和甲状腺结节以及甲状腺癌。结果：7例顺利完成腔镜下手术，1例中转开刀手术，术后无并发症，患者对手术结果满意。结论：腔镜下甲状腺肿物切除术具有明显的美容优点，并不增加手术并发症。     

甲状腺肿块超声检查与病理对照分析

目的回顾性分析研究甲状腺肿块良恶性病变超声图象与病理间的关系。方法本组81例95个甲状腺肿物均手术前检查回声强度与术后病理对照。结果甲状腺良性肿块以强回声居多,伴有不规则无回声形成;甲状腺恶性肿块以低回声型实质性,不均质性多见;结节性甲状腺肿以双侧多发,偏低回声,不均质回声为多。结论声像特征为分析甲状腺肿物性质提供了依据。     

巨大甲状腺肿物10例外科治疗体会

临床上将直径大于10cm的甲状腺肿物称为巨大甲状腺肿物。我院自1995至2002年共收治巨大甲状腺肿物10例,全部病例均行外科手术治疗,现将手术治疗体会总结如下。1 临床资料 本组10例中,男3例,女7例;年龄34～82岁,平均54.3岁;均来自农村,病史12～25年。肿物最大者14×13×