B超诊断精原细胞瘤合并畸胎瘤1例

患者男⒙３９岁⒚二天前因洗澡无意中发现右侧睾丸肿大⒙来院就诊⒚查体⑶右侧睾丸明显肿大⒙扪及肿块大小约２０ｃｍ×２０ｃｍ×２０ｃｍ的结节⒙表面光滑、较硬、透光试验阳性⒛左侧睾丸正常⒚临床诊断为右侧睾丸肿物⒚超声检查⑶仪器为ＤｉａｓｏｎｉｃｓＳｙｎｅｒｇｙ彩超仪⒙１０ＭＨｚ⒙于右侧阴囊上极液性暗区内可见一大小约３０ｃｍ×１５ｃｍ的不规则强回声絮状团块⒉图１左⒕⒛同侧睾丸内尚可见两个约２０ｃｍ×１７ｃｍ及０９ｃｍ×０７ｃｍ的低回声团块⒛境界欠清晰⒉图１右⒕⒚左侧睾丸组织回声减少⒚彩超…     

B超诊断外生型肝癌1例

患者男,６８岁,平素身体健康,近日来发热,右上腹疼痛,经抗炎治疗效果不佳转入我院。查体：右上腹触及一包块约５ｃｍ×７ｃｍ,压痛明显。临床诊断：急性胆囊炎、胆囊结石可能。Ｂ超检查示：肝右后叶近肋缘角处探及一约６．１ｃｍ×３．８ｃｍ的实性均质低回声结节,向腹腔膨胀性生长,周围有完整的包膜,外缘与腹壁及含气肠管相邻,但界限清晰,余肝内回声均匀,血管走向清晰。胆囊大小６．０ｃｍ×２．５ｃｍ,壁光滑,胆汁透声良好。Ｂ超诊断：肝右后叶实性占位,考虑为外生型肝癌可能。ＣＴ检查诊断：肝右后叶实性占位,外生型肝癌…     

产前诊断胎儿型多囊肾1例

孕妇⒙３８岁⒙Ｇ３Ｐ１孕３１周⒙非近亲结婚⒚因全身瘙痒⒙疑妊娠肝损害来院诊治⒚常规彩超检查示⑶单胎头位⒙双顶径８４ｃｍ⒙股骨长５９ｃｍ⒙胎盘附于后壁⒙成熟度二级⒙羊水少⒙羊水指数１７／１２ｃｍ⒚脐动脉血流Ｓ／Ｄ值２９７⒚胎儿双肾明显扩大⒙右肾８９ｃｍ×４３ｃｍ×６３ｃｍ⒙左肾９０ｃｍ×４０ｃｍ×５６ｃｍ⒙肾实质回声增强⒙正常肾锥体回声不清⒙肾窦强回声消失⒉图１、２⒕⒙彩色多普勒显示肾血流分布欠丰富⒙肾动脉血流阻力指数两侧均为０７８⒚胎儿膀胱未探及⒚超声诊断⑶１单胎、头位…     

肾脓肿的影像检查误诊1例分析

患者男,３７岁。因右腰部钝痛１月余来诊,不伴发热。超声检查：右肾大小１２－３ｃｍ×５－７ｃｍ×６－９ｃｍ,形态失常,上极可见一８－５ｃｍ×７－４ｃｍ实性非均质的以弱回声为主的团块,边界模糊,周边欠规整,内部可见多个不规则小液性暗区（图１）。超声诊断：右肾实性占位（肾癌？）。ＣＴ扫描（平扫＋增强）：右肾上极见　　图１　＋：右肾占位边界不清的低密度区,造影后强化不规则。有多个边界清楚的低密度区（图２）。ＣＴ诊断：右肾上极占位性病变（肾癌？）。右肾动脉造影：右肾上极血管推压下移,有少许异常血管,实质期…     

B超诊断小儿先天性肝静脉狭窄1例

患儿男⒙１５岁⒙体重７ｋｇ⒚其母发现患儿体重不增⒙腹部逐渐膨隆⒙可触及一包块就诊⒚查体⑶腹壁静脉曲张⒙自脐部向四周放射⒛肝右锁骨中线肋缘下８０ｃｍ⒛脾超过腹正中线２０ｃｍ⒙脾尖进入盆腔⒙质硬⒚Ｂ超显示肝左叶５５ｃｍ×６２ｃｍ⒙右斜径达１３ｃｍ⒙肝内回声细密⒙略增强⒙分布均匀⒚肝内管道系统走行正常⒙门静脉内径１１ｃｍ⒙三支肝静脉纤细⒙肝中静脉内径仅０３ｃｍ⒉图１⒕⒚脾厚４２ｃｍ⒙脾门静脉内径０８ｃｍ⒚Ｂ超提示⑶肝脏弥漫性增大⒙门静脉增宽⒙肝静脉偏细⒛脾肿大⒙脾门静脉增宽⒚询问病史…     

卵巢异位甲状腺肿1例

患者，女，４０岁，发现盆腔包块７年。体查：右侧附件区扪及６ｃｍ×５ｃｍ大小囊性肿块，表面光滑，无压痛，边界清楚。Ｂ超检查：子宫右侧探及６．９ｃｍ×６．３ｃｍ×４．９ｃｍ大小类圆形囊性肿块，内为液性暗区，可见絮状回声，包膜完整，表面光滑，后壁后方回声增...     

肝脏间叶细胞瘤2例的超声所见

例１　男,８岁。发现肝脏肿大１０天,曾有腹痛,查体：右肋下,可触及－４ｃｍ×５ｃｍ肿物,质硬,压痛移动差。ＣＴ检查：肝右叶囊状占位性改变,不排除畸胎类肿瘤可能。实验检查,甲胎蛋白＜２０ｎｇ／ｍｌ,癌胚抗原＜１．５ｎｇ／ｍｌ,均正常。Ｂ超所见：肝大,肝第４、５、６、８段见一肿物大小１４ｃｍ×１５ｃｍ,边界清楚,内见实性及液性混合回声（图１）,血供不丰富,可测出静脉频谱,肝右静脉受压,肝中静脉近段显示不清,门静脉右支不清,门静脉左支及肝左静脉未见异常,肝内外胆管未见扩张。超声诊断：肝脏占位性病变（第…     

B超诊断子宫包虫并肝包虫1例

患者女,２３岁,未婚。月经正常,因发觉下腹出现无痛性包块两个月就诊。体检：于下腹耻骨联合上方触及如拳头大小的肿物,质软,有囊性感。Ｂ超检查：子宫轮廓增大,子宫前壁回声均匀,子宫内膜线前移,子宫后壁浆膜下显示一个８．５ｃｍ×８．０ｃｍ×７．２ｃｍ大小的球形囊状液性暗区。囊壁粗糙,囊内显示多个大小不等的圆形及不规则小囊,小囊壁光滑,液性区内伴少量絮状物回声,子宫后壁肌层变薄,子宫浆膜回声连续光滑（图１）。常规扫查肝脏时发现肝右前叶下缘包膜下有一８．８ｃｍ×７．０ｃｍ×６．２ｃｍ大小的囊状暗区,囊壁光…     

B型超声诊断巨大宫腔息肉脱入宫颈1例

患者,女,４６岁。因阴道不规则流血１年,伴有恶臭血性分泌物２月来诊。Ｂ超检查示：子宫前位,宫体９．０ｃｍ×７．１ｃｍ×６．８ｃｍ,肌层回声均匀;宫颈增大,宫颈管腔内示７．５ｃｍ×４．５ｃｍ×４．６ｃｍ高回声团,边界清,较规则,内部回声不均匀,可见多处...     

B超诊断肝脾恶性淋巴瘤1例

患者女,６５岁。左上腹部不适３年,先后３次住院检查治疗,Ｂ超发现脾脏进行性肿大,内有多个低回声占位。查体：一般情况可,腹饱满,右上腹压痛,肝肋下未触及,脾肋下１２ｃｍ,质硬,有触痛。化验：血红蛋白９２ｇ／Ｌ,白细胞３７００／μＬ,血小板１１０００／μＬ,肝功正常,　　图１　肝右后叶实性占位乙肝五项阴性,胎甲球阴性,骨髓检查正常。Ｂ超检查：肝右后叶上段探及一９－１ｃｍ×８－５ｃｍ×６－７ｃｍ异常回声区,边界欠清,内呈低回声,中部不规则中等偏强回声（图１）;脾大９－７ｃｍ×２１－１ｃｍ,内见多个异常…     

肝内损伤性动脉瘤1例

患者女性，５６岁，３个月前因外伤肝、脾破裂，术后刀口痊愈出院。近日来右上腹痛，低热，无寒战。行超声检查，二维超声：肝右叶探及一约８．８ｃｍ×７．９ｃｍ的混合性团块，由两部分组成，一部分为直径约５．１ｃｍ的类圆形囊性占位，壁较厚，囊内液体呈涡流样转动，...     

肾上腺恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男,６５岁。因右上腹不适１０余天伴纳差、乏力来诊。查体：右上腹可触及一约８ｃｍ×７ｃｍ大小实质性包块,质韧,边界欠清,无压痛,活动度差。Ｂ超：右肾前方６５ｃｍ×９４ｃｍ大小、边界尚清、内部回声欠均匀的实质性肿块。ＣＴ：平扫见右侧肾筋膜内以肾上...     

B超诊断胆囊内血管瘤1例

患者女,６７岁。突然发生性阵发性右上腹疼痛２小时,呕吐２次来我院急诊。体检见神志清楚,急性痛苦面容,呻吟不安,上腹压痛,莫菲氏征阳性,无包块。拟诊：胆道蛔虫;急性胆囊炎。Ｂ超检查：肝、脾未见异常,胆囊大小为５９ｃｍ×３６ｃｍ,壁厚０２ｃｍ,胆汁透声差,于胆囊内见一大小为３７ｃｍ×２２ｃｍ的偏高回声团块,边界尚清,内部光点分布尚均匀。该团块不随体位改变而移动,后方无声影（图１）,总胆管内径０４ｃｍ。显示段未见双光带回声。Ｂ超诊断：１胆囊占位性病变（血管瘤可能性大）;２胆囊炎。经胆囊…     

脾动脉瘤一例

脾动脉瘤一例嘉兴市二院（３１４０００）放射科王志峰周建胜张永革男性，６７岁。左上腹闷胀不适一周，隐痛３天。Ｂ超：胰尾前方探及５８×４７ｃｍ液性暗区，壁光整，诊断胰尾囊肿。ＣＴ平扫：胰尾前方、脾门内侧见５×４５ｃｍ类圆形影，ＣＴ值为５６Ｈｕ。边缘...     

彩色多普勒超声诊断脐带囊肿2例

例１孕妇２８岁,孕３８周。超声检查所见：单胎头位,双顶径９．０ｃｍ。胎儿内脏、脊柱、四肢无异常发现。子宫前壁胎盘,Ⅱ级。羊水最大深度７．６ｃｍ,羊水内见一６．８ｃｍ×５．５ｃｍ×３．８ｃｍ近圆形液性暗区（图１）,壁薄、光滑整齐,内部透声好,其左前缘与...     

彩色多普勒血流图诊断右胫骨动脉瘤样骨囊肿1例

患者,女,２８岁。主因右小腿包块１年加重伴疼痛入院。超声检查发现：右胫骨上段前部骨膜后骨质内有一２．７ｃｍ×１．０ｃｍ×２．２ｃｍ的无回声区（Ｍ２）,边界清楚,形态欠规则。该处外侧肌肉内亦可见一１．６ｃｍ×１．１ｃｍ×３．６ｃｍ的无回声区（Ｍ１）,二...     

B超诊断尿道息肉突入膀胱1例

患者男,６０岁,因排尿不畅５～６年,加重并伴血尿１月来诊。经直肠Ｂ超（探头频率６．５ＭＨｚ）探查示：膀胱中度充盈（排尿后）,壁毛糙,内透声好;前列腺大,约５．６ｃｍ×３．４ｃｍ×４．１ｃｍ,回声增强,不均质;前列腺尿道处示一约２．５ｃｍ×１．０ｃｍ不规则低回声团,边界清晰,内部回声均质,部分突入膀胱（图１）。Ｂ超诊断：后尿道实性占位（尿道息肉可能性大）。膀胱镜检查示：前列腺尿道处粘膜样赘生物。手术所见：前列腺尿道后壁近精阜处见一舌状淡红色肿物,光滑,质软,有蒂,约１．０ｃｍ×３．０ｃｍ×１．０ｃ…     

B超诊断胆囊腺肌症1例

患者男性，４０岁，有右上腹不适，消化不良１０余年。来我院行Ｂ超检查。超声所见：胆囊６．５ｃｍ×４．０ｃｍ大小，囊壁呈不均匀性增厚，最薄处０．５ｃｍ，最厚处１．４ｃｍ，壁内可见多个小囊状低回声。胆囊腔变窄（附图）。超声提示：胆囊腺肌症。手术所见：胆囊７...     

B超诊断胎儿脑膜膨出1例

Ｂ超诊断胎儿脑膜膨出１例北京协和医院Ｂ超室程玉芳，李良玉患者２３岁，妊２／０，孕７个月，常规Ｂ超检查：胎儿双顶径５．４ｃｍ，位于耻上，胎儿颅骨光环不连续，枕部有一缺损区，并可见一个７．５ｃｍ×６．２ｃｍ×６．０ｃｍ形态不规则、囊实性包块与胎头相连，无...     

卵巢妊娠3个月胎儿存活1例

患者女,３５岁。５０天前无明显诱因出现下腹坠痛,无其他不适,在当地医院查尿ｈｃＧ（＋）,经保胎治疗好转。２０天前再次出现下腹坠痛,阵发性,活动后加剧,伴恶心,未吐,无阴道流血。妇科检查：子宫如７０天妊娠大,边界欠清,压痛,左侧附件区触诊不清,右侧附件区压痛,未及包块。超声检查所见：子宫增大,８３ｃｍ×６２ｃｍ×５４ｃｍ,宫内回声正常,子宫右后方盆腔内见有少量液性暗区及低回声团块,于子宫左后方左侧附件区见一胎盘样细密点状强回声,后半可见羊水　　　６９６ｃｍ×５０６ｃｍ混合性包块,前半为　…