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1.
常晓红 《医学综述》1998,4(5):234-235
<正>本病是一种自身免疫性疾病,故亦称自身免疫性甲状腺炎;由日本桥本策于1912年首先报道,又称桥本病(HT).是甲状腺炎中最常见的一种,由于甲状腺激素分泌减少所致一系列临床综合征.近年来对此病有不少研究新进展,现将有关临床问题综述如下.1 病因和发病机制本病可能是遗传易感性的基础上,出现先天性免疫监视缺陷,造成免疫功能紊乱,产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫,致使甲状腺滤泡上皮破坏,形成本病.性激素可以影响甲状腺抗体的产生及甲状腺炎的外显率;感染及膳食中的碘化物是疾病发生的两个环境因素.近来研究表明:甲状腺微粒体抗原即是人甲状腺过氧化物酶,它是甲状腺激素合成过程中重要酶;妊娠期由于性激素及催乳素的改变.有免疫抑制现象,在产后可发生反跳或加重;增加碘的摄入,抗甲状腺球蛋  相似文献   

2.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,为甲状腺炎中最常见的疾病,是一种自身免疫性疾病,无特殊病原体,而其病因又不十分明确的慢性非特异性甲状腺炎.有时诊断困难,具有重要的外科临床意义.  相似文献   

3.
<正> 慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称Hashi-mofo氏甲状腺炎,是一种免疫性疾病,在缺乏免疫学测定条件下,一般不易及时作出诊断。我们自1973年4月至1981年4月,将本病误为其它外科性甲状腺病而行手术,并经病理证实者共25例。现报道如下,以便从中吸取教训。临床资料一、性别与年龄:本组25例全部是女性,年龄最小19岁,最大51岁。其中以36—45岁为最多,占18%。二、病程:最短3个月,最长15年,以3—6年为最多。三、临床症状:甲状腺肿大或出现结节25例,颈前部不适8例,憋气11例,声调变低2例,轻度浮肿1例,食欲亢进3例,食欲减退  相似文献   

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5.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括两个临床类型.即甲状腺肿大的桥本甲状腺炎(HT)和甲状腺萎缩的萎缩性甲状腺炎.二者有相同的甲状腺自身抗体和甲状腺功能的改变,不同点为前者甲状腺肿大,后者甲状腺萎缩,后者可能是前者的终末期,但是有些现象提示,桥本甲状腺炎与自身免疫性甲状腺病(AT)是两种独立的疾病.  相似文献   

6.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏甲状腺炎(下简称为慢淋甲炎)是一种自身免疫性疾病。目前教科书上一般认为其甲状腺功能多表现为减退,临床上确碰到少数表现为典型的甲亢,因而误诊为原发性甲  相似文献   

7.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲亢   总被引:4,自引:0,他引:4  
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(慢淋甲炎)属于自身免疫性疾病。临床上部分病例合并典型的甲状腺功能亢进症(甲亢),但常因忽略慢淋甲炎的存在而仅诊为甲亢,并给予不正确的治疗。我院1981~1990年经外科手术及病  相似文献   

8.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和外科治疗   总被引:11,自引:0,他引:11  
  相似文献   

9.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称“桥本病”(Hashimotodisease,HD)是一种非特异性甲状腺炎症 ,近年来发病率有上升趋势 ,因而引起了广泛的重视。目前关于HD的处理尚存在不少问题 ,误诊率高 ,国内达 85 % [1] ,常被采用不适当的手术治疗。本文总结了 1 990 -0 1  相似文献   

10.
近年来,随着高频超声和彩色多普勒超声成像技术的发展,对甲状腺疾患的临床应用有了显著进展,经超声检查诊断甲状腺疾病的准确率逐步提高.慢性淋巴细胞性甲状腺炎为一种自身免疫性疾病,本研究通过对2009年2月-2011年8月我院经超声诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(又称桥本病)18例患者的超声声像图进行分析,探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎的声像图特征,提高二维及彩色多普勒超声对该病的诊断正确率,现报告如下.  相似文献   

11.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏病.本病多表现有甲状腺弥漫性肿大,质坚实如触橡皮感,故一般认为属于中医"瘿病"范畴,分别类似于"气瘿"或"肉瘿".秦汉时已认识到"瘿病"的发生是地方水土使然.<神农本草经>述:"海藻苦寒,主瘿瘤气,颈下核",<千金>、<外台>搜集有关治方达数十种之多.历代治瘿方很多,但绝大多数离不开海藻、昆布等富含碘的药物,诸如海藻丸、昆布丸、海藻玉壶汤等.  相似文献   

12.
近年来,随着高频超声和彩色多普勒超声成像技术的发展,对甲状腺疾患的临床应用有了显著进展,经超声检查诊断甲状腺疾病的准确率逐步提高。2003年2月-2005年8月我院经超声诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(又称桥本病)9例,现报告如下。  相似文献   

13.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏病 ,是一种自体免疫性疾病 ,95 %为女性。本文对 2 5例该病患者的超声显像进行回顾性分析 ,旨在进一步提高诊断符合率。1 资料和方法我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 10月共检出该病患者 2 5例 ,男 3例 ,女 2 2例 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 6 7岁 ,平均年龄 4 1岁 ,临床多无特殊症状 ,或仅表现为甲状腺轻度或弥漫性肿大 ,在查体时偶然被发现。使用 L OGIQ- 2 0 0超声诊断仪 ,探头频率为 10 MHz,病人取仰卧位 ,适度垫高后颈部 ,行纵、横多切面扫查甲状腺及两侧颈部 ,着重观察甲状腺包膜、实质回声及大体…  相似文献   

14.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)是甲状腺炎性疾病之一,1912年,日本九州大学桥本策医师在德国医学杂志上首先报告了4例本病,故又称桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)。目前多数学者认为CLT是自身免疫性疾病,而且是一种有明确遗传倾向的器官特异性自身免疫性疾病,本病属甲状腺结构被大量淋巴细胞、浆细胞浸润,滤泡萎缩,结缔组织增生,随后大多伴有甲状腺功能的减退的一种疾病。近年来,在临床工作中发现本病有增加趋势,下面就本病的发病情况、诊断和处理现状做一介绍。  相似文献   

15.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是青少年时期甲状腺肿及甲状腺功能减退常见的原因。是一种自身免疫性疾病,甲状腺功能可正常、亢进或减退。疾病发展缓慢,但临床并不少见,现报告4例如下。例1 女,12岁。颈部肿大2~3天,食欲减退、便秘。双侧甲状腺弥漫性Ⅲ°肿大,右叶扪及结节,无痛。心率88次。T_3 0.8nmol/L,T_4<26nmol/L,TSH>54uU/L,TGAb69.5%,TMAb 70.9%,RAIU 2h 42.7%,6h 32.0%,24h 21.7%,甲状腺扫描为弥漫性肿大,右叶“温结节”,予甲状腺片治疗,甲状腺稍缩小,食欲增加。例2 女,10岁。颈部肿大伴疼痛7天。T_3<0.77nmol/L,T_4<26nmol/L,TSH>  相似文献   

16.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又名桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis),是一种免疫性疾病.近年来,随着活检技术及高分辨力超声的应用,该病有逐年增多趋势,本文将近几年来经临床明确诊断及手术、病理及活检证实的52例慢性淋巴细胞性甲状腺炎超声特点分析报告如下:  相似文献   

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18.
目的 探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的诊断和外科治疗.方法 回顾性分析2005年至2009年手术治疗并经病理证实的CLT70例病例资料,分为合并甲状腺癌和合并甲状腺良性结节两组.结果 合并乳头状癌(PTC)6例,合并良性结节64例,均行手术治疗.结论 CLT的外科治疗主要是因为合并结节且不能排除恶性者,尤其是单发结节和/或结节内微钙化者应积极手术治疗,根据术中冰冻病理结果决定手术方式.  相似文献   

19.
通过对23例慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)临床资料的分析,认为导致CLT误诊的原因:①CLT患者可有不典型的临床表现。②CLT可与其它甲状腺疾病并存。③缺乏特异性诊断手段。认为可以把甲状腺自身抗体(TGA、MSA。)测定和甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNA)列为首选的和基本的诊断手段。在诊断过程中,应注意与CLT并存的甲状腺肿瘤和其它甲状腺炎的情况;对CLT伴发的甲亢要分清是真性甲亢还是假性甲亢,假性甲克禁用抗甲状腺药物和手术治疗;手术治疗的目的只是为了解除压迫症状和排除恶变,以免术后出现永久性甲状腺功能减退。  相似文献   

20.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎外科诊治分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨桥本甲状腺炎的诊断与外科治疗。方法 回顾性分析1995—2005年住院手术治疗的36例桥本甲状腺炎患者的临床和病理资料。结果 36例患者均经病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其中合并结节性甲状腺肿6例,甲状腺腺瘤5例,甲状腺癌3例;术前表现为甲状腺肿块29例、甲状腺重度肿大5例、甲状腺疼痛2例;良性23例行一侧或双侧腺叶大部/次全切除,或合并峡部切除,恶性的3例行一侧全切加对侧次全切加峡部切除,并行同侧颈部淋巴结清扫。结论 对桥本甲状腺炎怀疑恶性可能、甲状腺肿大产生压迫症状或合并疼痛、药物治疗无效的病人应积极手术治疗;术中根据冷冻病理切片结果决定手术方式;术后长期给予甲状腺素替代治疗能取得良好的效果。  相似文献   

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