静滴阿奇霉素后饮酒致过敏性休克1例

1病例介绍 患者女性,29岁.因出现乏力、头痛、咳嗽、发热2 d,在个体诊所诊断"急性上呼吸道感染",给予静脉滴注头孢唑啉钠治疗5 d后,症状无明显减轻.于今日来笔者所在医院就诊.查体:体温38.2 ℃,颈部颌下可触及两个约蚕豆样大小的淋巴结,压痛阳性,咽部充血,双肺部可扪及湿性罗音.X线胸片提示双肺下野呈节段性斑片状浸润阴影.     

以腹痛、腹泻为首发症状的系统性红斑狼疮一例报告

患者女性,32岁,因腹痛、腹泻6天(每天解4～6次稀烂便,曾在我院门诊就诊,行血常规检查示W BC5.0×109/L,H B9.8G/L,门诊医生诊断为急性胃肠炎,给予庆大霉素12万U静滴,2次/日及对症支持处理,但患者上述症状未见好转。于2天前腹痛、腹泻加重伴有血尿、蛋白尿、膝关节疼痛于2002年3月2日入本院住院。查体:T37℃、P104次/分、R20次/分、BP140/80m m H g,体型偏瘦,神疲、乏力,急性病容,对答切题,颈软,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,心界无扩大,心率104次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性…     

喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染120例

目的:观察喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2010年1月～2010年12月就诊于本院的急性上呼吸道感染患者120例,将其随机分为治疗组60例,对照组60例,两组均给予氨咖黄敏胶囊2粒,3次/日口服,对照组加用利巴韦林注射液0.4,1次/日静滴治疗,治疗组加用喜炎平注射液250mg,1次/日静滴。结果:治疗组在治愈率、总有效率均优于对照组。结论:喜炎平注射液对于急性上呼吸道感染疗效明显,不良反应少。     

静脉输注鱼腥草注射液玫严重过敏2例

l临床资料1·1病例1男性,48岁,因“咽痛,干咳5d,发热5h”,于2005年11月2日来我院就诊。查体:T38.9℃,P88/min,BP140/80mmHg,神志清,精神欠佳,咽部充血,双扁桃体Ⅱ°肿大。双肺未闻及罗音。心音正常。实验室检查:血常规示:WBC6.2×109/L,L0.42。诊断:上呼吸道感染,急性扁桃体炎。患者有青霉素、链霉素过敏史。给予鱼腥草注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静点,滴入20min后,患者出现面色苍白、大汗、寒颤、胸闷、呼吸急促、视物模糊,血压70/50mmHg,脉搏108次/min,诊断:过敏性休克。立即停止该组液体,肾上腺素注射液lmg肌注,地塞米松…     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例

1　病历报告患者 ,男 ,18岁。因咳嗽、发热 3d于 2 0 0 1年 8月就诊。日常身体健康 ,无药物过敏史。查体 :T 38.7℃ ,P 86次 /min ,R 18次 /min ,BP 110 / 75mmHg。神志清楚 ,急性面容 ,双肺未闻及干、湿性罗音 ,心率 86次 /min ,律整 ,无杂音。血常规WBC 10 .8× 10 9/L ,N 0 .87,L 0 .10。临床诊断 :急性上呼吸道感染。给于鱼腥草 (湖南正清制药集团股份有限公司生产 ) 10 0ml加 5 %葡萄糖 5 0 0ml,1/d静滴。液体输入约 2min ,患者即觉胸闷、喉痒、呼吸困难及全身麻木感 ,立即停输液体。患者表情淡漠 ,面色苍白 ,出冷汗 ,口唇及四肢…     

小诺霉素致药疹1例

患儿,女,2(1/2)岁。因发热、咳嗽3天,于1991年11月20日就诊。查体:T38.6℃,P145次/分。咽红,两侧扁桃体轻度肿大,两肺呼吸音稍粗糙。实验室检查:WBC13.8×10~9/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。胸透示左下肺纹理增重。诊断为上呼吸道感染。最近未用过药物,既往有青霉素过敏史。除对症治疗外,给小诺霉素30mg 肌注,一日2次。当晚面部出现     

头孢唑啉钠致快速性心律失常3例报告

静脉滴注头孢唑啉钠即时引起胃肠道反应及皮疹时有所闻 ,但导致快速心律失常伴哮喘样发作较为罕见。近两年 ,作者在本院门诊观察到因静脉滴注头孢唑啉钠而引发快速心律失常伴哮喘发作共 3例 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　女 ,5 7岁 ,2 0 0 1年 4月 2 7日上午来院门诊。患者一般情况可 ,T 38 4℃ ,神清、咽充血 ,心率71次 /分 ,律齐 ,两肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性音 ,X线胸透示两肺纹理增生紊乱 ,血常规示 :WBC11 2× 10 9/L ,N 71% ,L 2 8% ,E1% ,诊断为“上呼吸道感染 ,慢性支气管炎急性发作” ,皮试阴性后给予 5 %葡萄糖氯化钠 5…     

低分子右旋糖苷加丹参静脉滴注致过敏反应一例

1病例介绍 患者,男,71岁。因肺源性心脏病合并肺感染于2007年11月8日16：00入院,查体T39℃,P112次／分,R23次／分,BP110／70mmHg,患者神志清晰,双肺底闻及湿性罗音,Hb192g／L,以往无药物及食物过敏史,遵医嘱给予低分子右旋糖苷500ml＋丹参12ml（40d／min）静滴,10分钟后患者出现全身皮肤搔痒,未见皮疹,立即停用该药,改用氨茶碱液静滴,     

林可霉素致过敏反应1例

1病例报告患者男,32岁,因跑步冲凉水澡后出现发热、咳嗽、咽痛2 d,于2005年7月21日到我卫生队就诊。查体:体温38·5℃,脉搏78/min,呼吸20/min,血压136/76 mmHg,咽部充血红肿,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率78/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部检查阴性。诊断为上呼吸道感染。给予口服阿斯匹林片、病毒灵;5%葡萄糖注射液250 ml 林可霉素注射液1·2 g,静滴,每日1次;5%葡萄糖注射液250 ml 维生素C注射液2 g 维生素B6注射液200 mg,静滴,每日1次。当静脉滴注林可霉素约6 min,患者突然出现胸闷、心悸、气喘、呼…     

胸椎结核、椎旁脓肿合并大肠杆菌败血症

患者男性,63岁。1991年2月20日因高热、寒颤入院。四年前曾患附睾结核,已治愈。体检:体温:38℃,脉搏:100次/分,呼吸:20次/分。神志清,双肺少许湿罗音,肝肋下1cm。辅助检查;WBC:19.6×10~9/L,血沉:12mm/h,胸透:肺纹理增粗。诊断:上呼吸道感染,抗生素治疗。两周后高     

输液反应致急性下壁心肌缺血1例

1临床资料患者,男性,60岁。输液中突然寒战、高热伴剧烈胸痛50min,于2004年5月10日急诊入院。患者因咽痛、咳嗽、咳少量白黏痰3d,在院外查血常规正常,X线胸部透视示双肺纹理稍增粗,心电图正常。拟诊为急性上呼吸道感染,给予静滴双黄连及对症治疗。以2ml min的速度(30滴min)静脉     

抗生素导致严重过敏反应3例报告

例1,女,16岁。2 0 0 1年4月15日9时,因咽痛、咳嗽2天就诊。诊断为急性上呼吸道感染,给予10 %葡萄糖液2 5 0ml加洁霉素1 8g抗感染治疗。约2 0分钟后患者出现胸闷、心慌、呼吸急促,继而出现大小便失禁。查体:血压5 0 /3 5mmHg ,神志恍惚,脉细弱,颈部无抵抗,心率12 0次/分,律齐,双肺呼吸音减弱,腹软,肝脾未触及,神经系统检查未发现病理反射。诊断为过敏性休克,立即停止静滴洁霉素,吸氧,静脉推注肾上腺素1mg、地塞米松10mg ,肌注异丙嗪2 5mg ,同时抗休克治疗。2 0分钟后症状明显好转,血压恢复至110 /80mmHg ,3小时后症状消失。例2 ,女,13岁。2 …     

吗丁啉引起皮疹一例报告

患者路××,女性,22岁,住院号223285。因乏力、纳差、尿黄6天,于1991年3月12日入院。查 TB 111.15μmol/L,ALT 1705u/L。诊断:病毒性肝炎、急性黄疸肝炎,给吗丁啉10mg 每日3次口服,10%葡萄糖250ml 加菌栀黄20ml 静滴每日一次及肝太乐,金酸萍糖浆等护肝治疗。于16日上午诉双上肢皮肤有少许散在皮疹、轻度搔痒,17日晚躯干四     

清开灵注射液严重过敏1例

1 患者,男性,34岁,平时体健,无药物过敏史.于2001年9月11日因"上呼吸道感染"给予清开灵注射液静滴,在输液约5分钟后患者自觉皮肤瘙痒不适,胸闷,呼吸困难.查体:T 37℃,P 90次/分,R 28次/分,BP 120/80mmHg,神志不清,呼之不应,面色、口唇发绀,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,躯干及腹部可见散在红斑,皮肤粘膜水肿,无三凹征,喉间及双肺听到喘鸣音,双肺无水泡音,心、腹部及神经系统检查呈阴性,心电图检查:窦性心律,正常心电图.诊断:清开灵过敏.立即停止输液,吸氧,静注地塞米松,肾上腺素肌注及对症治疗后痊愈,随访正常.     

以进行性贫血为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1病例介绍患者,赵某某,女性,农民,67岁,因头晕、乏力2个月于2007年5月20日入院,患者2个月前无明显诱因出现轻度头晕,活动后明显,开始未在意,未予诊疗。1个月后上述症状加重,于县医院诊断为贫血,予以营养支持治疗,症状无减轻,并出现发热,体温在37.5℃左右,化验血常规提示血红蛋白52g/L,予以红细胞2单位静滴后转入我院,否认结核病史。查体:体温37.6℃,脉搏100次/min,呼吸21次/min,营养差,重度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率100次/min,未闻及病理性杂音,腹部查体未见异常。胸部摄片:双肺未见异常;试验室检查…     

缓症链球菌致肺部感染1例

我科于2006年11月从一患者痰液中先后3次分离出缓症链球菌(viridans streptococcus mitis)现报道如下:患者,72岁,女性,因咳嗽,咳痰3个月,静滴头孢哌酮十余天无效,于2006年11月16日来我院就诊。血象:WBC:8.6×109/L,N:78%,L:20%。分别与于11月16日,19日,22     

甲亢性肌病误诊为心衰导致甲亢危象一例报告

1 病例介绍 患者女性,45岁,发现"甲亢"病史3mo,未规则治疗.于2003年8月14日出现咳嗽,咳痰伴气促,曾在当地拟诊为"上呼吸道感染",给予抗感染治疗,病情未见好转而于2003年8月24日出现呼吸困难,不能平卧,2h后以"呼吸困难查因"收入我院的内科.体格检查:血压180/140mmHg,心率130次/min,呼吸32次/min,体温36.5℃,神志清,半坐卧位,口唇轻度发绀,甲状腺Ⅱ～Ⅲ肿大,弥漫性,未扪及结节,可闻及血管杂音,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿性罗音,心率130次/min,律齐,无杂音,腹部正常,双下肢无浮肿.     

老年非特异性间质性肺炎1例

患者女 ,75岁 ,因反复发热、胸痛、活动后气促入院。既往无药物过敏史。查体 :T37.6℃、P98次 /分、R2 1次 /分、BP112 / 80mmHg。听诊 :双肺呼吸音粗 ,双肺底闻及湿。血象WBC15 .4× 10 9/L、NEUT78.7%、RBC4 .18× 10 12 /L ,血沉86mm/h。CT检查 :双肺肺炎。给予头孢曲松、怡平青治疗 5天 ,疗效不明显 ,改用泰能治疗 3天 ,停药后病情反复 ,改用邦达、可乐必妥、特美汀治疗 7天后 ,病情恶化 ,T39.5℃ ,出现Ⅰ型呼吸衰竭。高分辩CT(HRCT)检查 :双肺野密度增高 ,呈磨玻璃样改变 ,诊断 :间质性肺炎。给予甲基强的松龙 80mg/d ,静滴…     

小儿急性肾炎并发蛛网膜下腔出血死亡1例报告

小儿急性肾小球肾炎并发蛛网膜下腔出血临床上罕见,我院发生1例,现报告如下。1　病例介绍　　男,8岁,因尿少,全身浮肿8天,头痛3天入院。入院时查体:血压150/100mmHg,全身高度浮肿,双肺呼吸音粗,心率120次/min,律齐,腹软,腹水征()。实验室检查Hb130g/L,WBC9.6×109/L,N0.76,L0.24,尿常规:蛋白定性(),RBC ,WBC5～8/Hp。血生化检查:Scr442μmol/L,BUN13.6mmol/L,A/G23/30。入院诊断:小儿急性肾小球肾炎。给予青霉素抗感染,静滴丹参,速尿20mg静注,口服心痛定等治疗,2h后,患者头痛加重,呈剧烈头痛,呕吐2次为胃内容物,突然意识丧失,呈浅…     

门冬氨酸洛美沙星注射剂静滴致顽固性低血糖1例

患者,女,73岁。主因“尿频、尿急、尿痛3天”于2006年12月5日入院。入院后实验室检查:血糖6.7mmol/L,小便常规:WBC( )。入院后经门冬氨酸洛美沙星注射剂0.2静滴,2次/日,抗感染治疗1天后患者出现头晕、乏力、出冷汗、心慌。复查血生化示:血钾4.0mmol/L,血钠141mmol/L:血糖1.6mm