我院门急诊处方点评及不合理处方分析

目的：通过对我院门急诊2011年1月—6月抽查处方的点评及不合理处方的分析,了解我院门急诊患者处方用药的基本情况。方法：采用回顾性分析方法,对门急诊抽查处方进行用药品种、注射剂使用率、抗菌药物使用率等统计分析。结果：总共抽查处方1020张,门诊和急诊人均用药分别为2.14与2.49种,注射剂使用率分别为6.50%与34.83%,抗菌药物使用率分别为19.67%与13.83%,国家医保药品使用率分别为98.81%与100%,通用名使用率均为100%,单张处方金额分别为271.02与170.61元,合理处方率分别为89.45%与85%。不合理处方中用法用量不适宜的占23.97%,临床诊断不规范的占15.70%,适应症不适宜的占13.22%。结论：应加强合理用药宣传,改进用药状况。     

不合理处方点评与分析

目的提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。方法每月在医院药物与治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下,由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施,对处方进行正确性和合理性的审核,提出不合理处方的主要存在问题,在医院的质量分析会上对用药指征、剂量、用法、联合用药原则及无指征超剂量使用药物的用药处方,重点是对不合理用药进行实例分析和点评。结果通过点评,处方合格率不断提高。结论不合理处方点评可以促进临床合理用药,规范医疗行为,提高医疗水平。     

20000张门诊处方不合理用药处方点评

目的 提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法 随机抽查2011年3月至8月门诊处方20000张,对不合理用药处方进行点评.结果 不合理用药处方372张,占抽查处方总数的1.86%.其中:药物相互作用和配伍禁忌23张,占不合理用药处方6.18%.规定必须做皮试的药品处方上未注明过敏试验及结果16张,占不合理用药处方4.30%.处方用药与临床诊断不符183张,占不合理用药处方49.19%.剂量用法不正确98张,占不合理用药处方26.34%.重复给药52张,占不合理用药处方13.98%.结论 门诊处方用药基本合理,但不合理用药处方仍有.医师应因引起重视,药师审方时需认真,坚持处方点评制度,规范临床合理用药.     

处方点评中的不合理处方调查分析

目的：了解不合理处方情况,分析原因,并提出解决不合理处方措施,以提高处方质量,促进合理用药。方法：采用回顾性分析,对2011年6月—2012年6月萍乡市人民医院处方点评后的不合理处方进行归类统计和分析评价。结果：经统计,共点评处方4 350张,其中不合理处方206张,占抽查处方总数的4.74%,其中不规范处方136张、用药不适宜处方68张、超常处方2张。不合理原因主要表现在处方不规范、适应证不适宜、用法与用量不适宜、重复用药、联合用药不适宜等方面。结论：医院应加大合理用药监管力度,医生和药师应加强业务知识学习,不断提高合理用药能力以及审核处方能力,以提升合理用药整体水平。     

中药饮片不合理处方的点评分析

目的 探究中药饮片处方的用药合理性以及规范性,查找相应的验证依据并针对不合理处提出相关解决措施。方法 针对山东大学齐鲁医院2019年3月-2020年5月期间的1 400张处方进行分析,每月100张处方,对处方的不合理处进行统计。结果 经过点评分析,不合理处方有205张,不合理率为14.7%。其中包括未按要求标注药物调剂和煎煮等特殊要求、处方未按照君臣佐使顺序排列、用量不适宜、适应证不适宜、有配伍禁忌或是不良相互作用、药品给药途径不适宜、重复给药、处方金额过大、味数过多等。结论 各医疗机构应当重视对中药师以及临床医师的培养,提高中药点评的水平,明确相关点评监督制度,落实责任到个人,进而保证中药饮片不合理处方逐渐减少,提升人们的用药安全性。     

门急诊不合理处方点评及分析

目的对医院处方进行点评可以提高药物治疗的安全、有效、经济性；增强医务人员的循证医学思维。方法从2009年6月～2010年5月期间，每个月抽查2天门急诊处方，共计26362张，以（处方管理办法）等为依据进行分析。结果从抽查处方中发现不合格处方1856张。不规范处方及不适宜处方问题较为突出。结论处方点评工作有利于提高药师的业务水平．是提高临床药物治疗水平的重要手段。     

门诊处方点评及不合理处方分析

目的:对济南军区总医院2010年8月—2011年7月门诊处方进行抽样分析,了解门诊不合理用药情况并提出对策。方法:采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析。结果:筛选出不合理处方588张,占抽查处方总数的12.30%,主要表现为处方过度、重复用药、配伍不合理、用法错误及无适应证用药等。结论:应针对存在的问题,通过继续加强宣传与管理、制定相应的规章制度、加强合理用药知识培训、增进与医师交流等有效措施来解决不合理用药问题。     

门诊处方点评及不合理处方的分析

目的：通过对我院2012年度门诊处方进行点评,并将不合理用药情况进行分析。方法抽取自2012年1月至2012年12月间我院门诊处方6000张,其中每月随机抽查5d,每天抽取100张,对所有门诊处方进行统计、分析。结果通过对6000张门诊处方进行分析,其中人均用药种数3.26种,抗生素使用率为58.64%,注射剂使用率为45.82%,平均花费金额62.54元。其中2012年度抽取处方中发现不合理处方264例,占总处方的4.4%。结论我院门诊处方中仍存在较多的问题,应加大处方管理制度,加强门诊处方的监督,并对临床医师及药师进行定期培训,提高他们开具处方的能力,提高处方书写质量。     

我院门急诊处方点评及不合理用药分析

目的 通过对我院门诊2010年10月～ 2011年9月期间的处方点评及不合理用药的分析,了解我院门诊患者处方用药的基本情况.方法 采用回顾性分析,对抽查处方进行统计分析.结果 2010年10月～ 2011年9月期间,共抽查处方1200张,每张处方平均用药2.81种,其中18.5％的处方使用了注射剂,22.9％的处方使用了抗菌药物,通用名的使用率为100％,基本药物使用百分率72.35％,不合理用药处方占3.75％,处方平均药费为289.86元.结论 我院门诊处方用药情况基本合理,但仍需要进一步改进.     

门急诊处方点评及不合理用药分析

目的通过门急诊处方书写及不合理用药情况的点评与分析,以提高处方质量,促进合理用药。方法2011年7月-2012年6月每月随机抽取1天门急诊处方,共14872张,根据处方管理办法及有关文献,对处方进行审查分析。结果不合理处方545张,占抽查处方的3．7％,存在的问题主要有书写不规范和用药不适宜,分别占不合理处方的60．2％和39．8％。结论我院门急诊处方质量基本合格,但仍存在一些问题,应该进一步贯彻落实处方管理办法,提高处方质量,促进合理用药。     

我院住院病例不合理用药分析

目的掌握临床用药动态,促进合理用药。方法每月随机抽查住院病例医嘱,查找不合理用药问题并进行汇总分析。结果 2476份住院医嘱中,共发现不合理处方326例,其中多数为抗菌药物应用不合理。结论我院存在着一定程度的不合理用药,临床药师通过处方点评能够督促临床医生合理用药,保障患者用药安全有效。     

我院门诊不合理用药处方分析

目的了解我院门诊处方不合理用药情况。方法随机抽查2003年1月～12月门、急诊处方12000张就不合理用药情况进行统计分析。结果12000张门诊处方中不合理用药处方为140张,占总数的1．17％。分别表现在重复用药、选药不当、合并用药品种过多、配伍不合理、用法、用量不当和禁忌症用药等方面。结论药师深入临床,指导临床合理用药。     

开展处方点评工作的实践与意义

目的规范处方书写,提高处方质量,促进合理用药。方法对医院处方点评工作的具体实践进行总结。结果处方点评制度的实施,使处方质量有了较大提高,促进了临床合理用药。结论探索符合我国国情的处方点评工作模式具有重大的现实意义。     

某院门诊处方中不合理处方的点评

目的为了促进临床合理用药,保证患者的用药安全,应加强我院门诊处方的管理。方法随机抽取2013年1月至2013年12月期间我院门诊开具的23510张处方,对2583张不合理处方进行点评。结果抽取的23510张处方中,发现不合理处方2583张,占处方总量的10.99%。以无适应证用药、超量处方和药品用法用量不适宜居前三位,临床上必须加以重视。结论我院门诊处方中存在一定的不合理现象,必须加强临床医师的处方书写水平,以促进临床合理用药,最大程度保证患者的用药安全、有效。     

我院门诊处方点评及实例分析

目的通过对我院门诊2012年1～10月抽查处方的点评及实例分析,了解我院门诊处方用药的基本情况。方法采用回顾性分析,对抽查处方进行统计分析。结果全年共抽查处方6000张,平均每张处方用药品种数为1.9种,其中19.8%的患者使用了针剂,26%使用了抗菌药物,药品通用名的使用率为100%,基本药物使用率为63.8%,二联抗菌药物使用率为2.5%,三联抗菌药物使用率为0.77%,不合理用药处方占所抽查处方总数的5.05%,平均每张处方金额为86.06元。结论我院门诊处方质量基本合格,但仍需要进一步改进,不断提高合理用药水平。     

我院2013年糖皮质激素类药物专项处方点评干预分析

目的:评价我院糖皮质激素类药物使用情况,促进医院合理用药。方法:采用回顾性分析方法,利用医院信息系统(HIS)功能,将2013年1-12月每月抽取点评的口服和注射用糖皮质激素类药物处方、医嘱共计600份,依据《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》(卫办医政发〔2011〕23号)等,参照《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》,填写处方点评工作表,进行点评、分析。从使用糖皮质激素类药物适应证不适宜、遴选药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜等方面评价用药合理性。结果:通过对我院每月糖皮质激素类药物处方进行抽查点评,对不合理处方进行干预改进,2013年4个季度不合理比例分别为20.67%、13.33%、8.67%、4.67%,呈明显降低趋势。每月抽查点评并持续干预促进了医院临床糖皮质激素类药物的合理应用。结论:贯彻执行《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,采取每月抽查点评并持续干预改进等措施,有助于提高临床正确合理选用糖皮质激素类药物的水平,保障患者用药合理、安全、有效。     

临床不合理处方统计分析

目的：统计分析临床不合理处方,提高医生合理用药水平。方法：随机抽查本院2007年5月-2009年12月间门诊、急诊及病区医嘱处方共73 535张,从药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等方面对不合理处方进行统计分析。结果：2007年5月-2009年9月间67 214张处方中,不合理处方3 675张,占5.47%;2009年10月-2009年12月间6 321张处方中,不合理处方82张,占1.30%。在查出的各种不合理处方中,药物选择不当的处方占20.3%,擅自变更给药途径的处方占12.5%,用法用量不正确或不明确的处方占41.3%,易引起药物相互作用的处方占6.7%,配伍禁忌的处方占0.1%,其他不合理处方占19.1%。结论：不合理处方的产生由多种因素造成,医院应将处方点评工作经常化和制度化,加强各科室医生的沟通与交流,从而有效降低临床不合理处方发生率。     

某院1665张门急诊不合理用药处方原因分析及其对策

目的:分析医院门急诊处方质量存在的问题及不合格用药处方的原因及其解决对策。方法:抽取医院2017年6月-2019年5月期间门急诊处方14 400张进行点评,分析其不合格处方科室的分布及不合格用药类型的分布,总结门急诊处方点评中存在的问题,寻找提高门急诊处方质量的方法。结果:14 400张不合格处方中,其中1 665张用药处方不合格(占11.56%),科室分布以儿科、内分泌科、肿瘤科处方不合格率分别为22.60%、20.72%和16.74%;不合格类型中不规范处方238张(占14.29%)、不适宜处方1 412张(占84.80%)和超常处方15张(占0.90%);给药剂量不足(占43.36%)是存在的主要问题。结论:门急诊处方点评是提高门急诊处方质量、推动临床合理用药、保障患者用药安全的有效方法;通过处方点评加强了医院门急诊医疗质量管理(处方合格率达88.44%),促进了合理用药。     

外科住院患者应用万古霉素/去甲万古霉素处方点评

目的:利用处方点评评价我院外科住院患者万古霉素/去甲万古霉素用药情况,提出行之有效的管理措施,促进万古霉素类药物的合理应用。方法:抽取我院外科系统2014年1月-3月使用万古霉素/去甲万古霉素的全部病例,依据《万古霉素/去甲万古霉素病历点评指南(试行)》进行处方点评,并对其数据进行统计分析。结果:共收集214份病例,无医生越权开药现象,67.3%的病例有专家会诊记录,手术预防用药占5.6%,治疗用药微生物标本送检率为55.4%,经验用药治疗有效率93.3%,目标用药治疗有效率100%,处方点评合理率为98.1%。结论:利用处方点评能够客观反映万古霉素/去甲万古霉素临床合理和管理情况,提示医院管理部门及时采取措施,促进合理用药。     

我院门诊儿科处方点评与干预效果分析

[摘要] 目的:探讨我院门诊儿科用药情况,评价药师对不合理儿科处方的干预效果与指导作用,提高我院门诊合理用药水平。 方法:点评我院门诊 2015 年的 8 262 张儿科处方,针对处方点评中发现的问题,2016 年成立门诊药师用药干预小组进行干预,对2016 年干预后的 6 864 张处方进行点评,评价干预效果。 结果:通过药师干预后,处方用药更加规范,抗菌药物的累计品种数、平均每张处方药品种数均减少,抗菌药物使用率由2.13% 降至 1.01% ,不合理处方比例由5.63% 降至 7.95% (P<0.05), 其中超说明书用药、临床诊断书写不全、临床诊断与用药不符、用法用量不适宜、药品剂型或给药途径不适宜的处方比例均降低 (P<0.05)。 结论:我院药师采用的药学干预措施有效可行,对提高门诊合理用药水平具有促进作用。