新风胶囊肝肾亚急性毒性实验研究

目的：考察新风胶囊（XFC）对大鼠肝、肾的亚急性毒性影响,为临床合理用药提供实验依据。方法60只 SD 大鼠分为雷公藤给药组、XFC 给药组（低、中、高）、空白组5个组,每组12只,给大鼠连续灌胃30 d。取大鼠的血清及肝、肾组织,观察肝、肾形态改变。由全自动生化仪检测相关肝、肾功能指标包括血清谷丙转氨酸（ALT）、谷草转氨酸（AST）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）。大鼠肝肾组织 HE 染色后,观察其病理改变。结果生化指标结果：雷公藤组连续用药30 d,相关肝肾功能指标ALT、AST、BUN、SCr 水平明显升高（P ＜0．05）,XFC 组连续用药30 d,相关肝肾功能指标 ALT、AST、BUN、SCr 无明显改变（P ＞0．05）。病理改变结果：雷公藤组肝、肾组织可见轻微肿胀,少量炎细胞浸润等病理改变,XFC 组肝肾组织无明显改变。雷公藤组对大鼠所致的肝肾损伤程度强于 XFC 组。结论XFC 可显著降低雷公藤的肝肾毒性,可安全用于临床,其解毒机制有待于进一步研究。     

番茄红素对雷公藤多苷致小鼠肝损害的保护作用

目的：建立雷公藤多苷肝损伤模型,研究番茄红素对雷公藤多苷致小鼠肝损伤的保护作用。方法：昆明种小鼠40只,随机分为空白组、模型组、番茄红素高剂量组（20mg/kg）、番茄红素低剂量组（10mg/kg）,各组预防性给药（或色拉油）6d后除空白组以外,用20倍常规剂量（270mg/kg）雷公藤多苷建立小鼠肝损伤模型,观察番茄红素对小鼠血清转氨酶（ALT、AST）、肝组织氧化指标及肝脏病理学的影响。结果：雷公藤多苷可使小鼠血清ALT、AST,肝体指数明显增高（P〈0.05）;与模型组比较,番茄红素各剂量组血清AST、ALT含量明显降低（P〈0.05）,小鼠肝组织SOD活性明显升高,降低MDA含量（P〈0.01）;肝组织的病理改变明显减轻（P〈0.05）。结论：番茄红素对雷公藤多苷致肝损伤具有良好的保护作用。     

不同雷公藤制剂雷公藤甲素、雷公藤内酯甲及雷公藤总内酯含量的比较

目的比较雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片中雷公藤甲素、雷公藤内酯甲及雷公藤总内酯日用量的差异,为该类制剂的质量控制及临床应用评价提供参考。方法采用HPLC法测定雷公藤甲素、雷公藤内酯甲的含量,采用紫外分光光度法测定雷公藤总内酯的含量,比较不同厂家3种成分日用量的差异。雷公藤甲素以甲醇-水(45:55)为流动相,柱温为30℃,检测波长为218 nm;雷公藤内酯甲以乙腈-水(85:15)为流动相,柱温为30℃,检测波长为210 nm。结果雷公藤片中雷公藤甲素、雷公藤内酯甲及雷公藤总内酯3种成分的含量为最高,其次为雷公藤多苷片,昆明山海棠片最低,雷公藤甲素仅为雷公藤片的1/50、雷公藤内酯甲及总内酯为雷公藤片的1/8~1/10。临床上雷公藤甲素最高用量为53μg·d-1、最低用量仅为1.8μg·d-1,雷公藤内酯甲最高用量为1.2 mg·d-1、最低用量为0.1 mg·d-1,雷公藤总内酯最高用量为8.4mg·d-1、最低用量为1.3 mg·d-1。同一厂家不同批号的雷公藤片雷公藤甲素相差近5倍、雷公藤内酯甲相近、总内酯相差近1倍。结论不同雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片中雷公藤甲素、雷公藤内酯甲及雷公藤总内酯的日用量存在明显差异,以雷公藤片最高、其次为雷公藤多苷片、昆明山海棠片为最低。同一厂家不同批号的雷公藤片之间、雷公藤多苷片之间及不同厂家的雷公藤多苷片之间所测成分均有一定的差异,但不同厂家的昆明山海棠片相差不大。     

雷公藤多苷片致急性肝损伤1例分析

目的 以病例为基础探讨雷公藤多苷片致急性肝损伤的临床特点、高危因素及治疗方案。方法 基于1例应用雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎致中药药源性肝损伤的案例进行分析,并结合相关文献进行归纳和讨论。结果 1例34岁女性患者因慢性肾小球肾炎,给予雷公藤多苷片20 mg每日3次口服。患者出现谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）升高,停用雷公藤多苷片后给予还原型谷胱甘肽联合异甘草酸镁治疗,患者肝功能指标恢复正常。结论 雷公藤多苷片治疗过程中应加强监护患者的临床症状及肝功能生化指标,鉴别可能导致的中药药源性肝损伤,发生肝损伤应及时根据病情给予对应治疗。     

大剂量益母草对大鼠肝、肾的亚急性毒性作用

目的：考察大剂量益母草对大鼠肝、肾的亚急性毒性影响。方法：取益母草煎液,以60g·kg^-1·d^-1剂量灌胃给予大鼠,每日1次,连续给药15d,停药后继续观察15d。实验第15天、第30天时取大鼠血和肝、肾组织标本,分剐检测相关肝、肾功能指标,并观察肝、肾形态组织学变化。结果：给药15d后,大鼠血清谷氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平,N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性,及尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和尿蛋白（Upro）水平均明显升高,与空白对照组相比差异有统计学意义,肝、肾组织可见轻度病理改变。停药15d后,给药组大鼠尿蛋白水平未见降低,其余各项指标水平均降低,肝、肾组织病理改变减轻。结论：大剂量益母草对大鼠肝、肾有毒性作用,其毒性影响在短期内不完全可逆。     

雷公藤多苷配伍黄芪总皂苷对大鼠关节炎的减毒增效作用

目的:研究雷公藤多苷(tripterginum wilfordii polyglycoside,TWP)配伍黄芪总皂苷(astragalosides,ASTs)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗效果及肝肾功能的影响。方法:弗式完全佐剂建立AA大鼠模型,造模后第1d各组给药,连续28d,测量大鼠原发性和继发性足肿胀程度,检测血清中白介素-1β(IL-1β)和丙二醛(MDA)水平,检测大鼠的肝肾功能。结果:(1)相较于AA模型组,雷公藤多苷组(雷公藤多苷10mgkg-1,1次/d)、黄芪总皂苷组(黄芪总皂苷100mgkg-1,1次/d)和配伍组(雷公藤多苷10mgkg-1+黄芪总皂苷100mgkg-1,1次/d)中大鼠足爪肿胀程度均显著下降(P0.01),其中以配伍组大鼠关节炎症状改善最为明显;(2)模型组大鼠血清IL-1β水平明显升高,而经过治疗后血清中IL-1β含量下降,且以配伍组降低最为显著;(3)与模型组相比,雷公藤多苷组大鼠的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)均显著增高(P0.01或P0.05);(4)与雷公藤多苷组相比,配伍组大鼠的AST、ALT、MDA、BUN和Cr均显著降低。结论:雷公藤多苷配伍黄芪总皂苷使用可显著降低血清中炎症因子水平,减轻AA大鼠的关节炎症状,并具有减毒增效的作用。     

自乳化给药系统对雷公藤甲素的减毒作用研究

目的 考察自乳化给药系统对雷公藤甲素的肝肾毒性影响。方法 构建荷人胃癌细胞株MGC80-3的裸鼠肿瘤模型,分为模型对照组、雷公藤甲素原料药组和雷公藤甲素自微乳组,灌胃给药,每2天1次,连续23 d,末次给药24 h后,各组裸鼠采血收集血清,检测各裸鼠血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、尿素、肌酐、总蛋白、白蛋白、球蛋白及血尿酸;动物死亡后称重,解剖取肝、肾,观察形态,计算肝、肾指数;取各组裸鼠肝、肾组织病理切片,HE染色后,在生物显微镜下观察各组织形态学变化。结果 雷公藤甲素自微乳组与雷公藤甲素原料药组相比,给药后裸鼠血清AST和ALT极显著下降（P<0.01）;总蛋白显著升高（P<0.05）,白、球蛋白比值极显著升高（P<0.01）;血肌酐有下降趋势,但无统计学意义;尿素显著下降（P<0.05）;尿酸极显著下降（P<0.01）。雷公藤甲素自微乳组肝细胞轻微肿胀,少见炎细胞灶状浸润;雷公藤甲素原料药组肝组织出现脂肪变形,肝细胞细胞核增大,碎片状坏死,中重度纤维化。2组动物的肾脏组织均无明显病理特征。结论 雷公藤甲素自微乳的肝肾毒性明显小于雷公藤甲素原料药。     

雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的观察雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将63例肾小球肾炎患者按照入院先后顺序随机分为对照组（31例）和联合给药组（32例）,在休息和低盐、低蛋白饮食及常规治疗的基础上．联合给药组加服雷公藤多甙片,连续服用3个月。观察I临床疗效的同时测定尿常规、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（～b）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标。结果联合给药组总有效率为87．50％,对照组总有效率为67．96％．两组比较具有极显著性差异（P〈0．01）;雷公藤多甙片治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等均有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后两组进行组间比较具有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论雷公藤多甙片治疗肾小球肾炎可降低尿蛋白含量．明显改善Alb、Scr、BUN．具有较好的临床疗效。     

雷公藤制剂中雷公藤红素的含量研究

目的建立高效液相色谱法测定雷公藤片及雷公藤多苷片中雷公藤红素的含量方法,并比较11个不同生产企业66批次雷公藤制剂中雷公藤红素含量。方法采用Welch UltimateTMXB-C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸(80∶20)为流动相,柱温25℃,流速1mL.min-1,检测波长425nm。结果雷公藤红素在0.472～188.8μg.mL-1范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),在雷公藤片及雷公藤多苷片中平均加样回收率(n=9)分别为98.32%(RSD=3.13%)和101.19%(RSD=2.17%)。结论该方法简单,准确,重复性好,可用于雷公藤制剂中雷公藤红素的含量测定。不同生产企业甚至同企业不同批次雷公藤制剂中雷公藤红素存在较大差异。     

雷公藤多苷片对类风湿关节炎大鼠肠道菌群的影响

摘要：目的:考察胶原诱导的关节炎（CIA）大鼠给予雷公藤多苷片6周后,对关节炎症状、主要脏器和肠道菌群的影响。方法:选取雄性SD大鼠随机分为正常组和CIA模型组,其中CIA模型组采用牛Ⅱ型胶原和不完全弗氏佐剂诱导类风湿关节炎。造模成功后,CIA大鼠灌胃给予溶剂或雷公藤多苷片混悬液(90 mg·kg-1),给药期间观察大鼠的一般状况并记录足趾容积。6周后,检测雷公藤多苷片的抗炎效果,以及大鼠的肝肾情况和肠道菌群变化。结果:与模型组相比,给予6周雷公藤多苷片后,CIA大鼠关节肿胀程度减轻（P<0.05）,炎症因子IL-6水平降低（P<0.01）,TNF-α水平降低（P<0.05）;给药期间大鼠未见异常症状;肝功能及病理切片与正常对照组无明显差异,肾脏发生轻微肾小球囊腔狭窄、粘连;肠道菌群结构发生改变,其中有益菌群增加,条件致病菌群减少。结论:雷公藤多苷片长期给药对CIA大鼠的抗炎治疗作用与对肠道菌群的影响有关。     

昆明山海棠片联合特非那定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

目的观察昆明山海棠片联合特非那定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择门诊慢性荨麻疹患者95例,采用随机对照分组试验,其中治疗组48例,对照组47例,治疗组内服昆明山海棠片联合特非那定片,对照组单服特非那丁片。结果 4周后,治疗组的痊愈率为35.4%(18/48),对照组为19.1%,(9/47),两组比较差异有统计学意义(χ2=3.93,P<0.05);治疗组的总有效率93.8%(45/48),对照组的总有效率为68.1%(32/47),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.58,P<0.05)。两组均未见明显副反应。结论昆明山海棠片联合特非那定片治疗慢性荨麻疹疗效显著。     

雷公藤片和雷公藤多苷片抗炎作用量效研究

目的明确雷公藤片和雷公藤多苷片发挥抗炎作用的剂量范围,比较其作用效果异同,为临床用药提供依据。方法给小鼠灌胃不同量的雷公藤片和雷公藤多苷片,连续3天,通过巴豆油混合致炎液致小鼠耳肿胀模型计算雷公藤片和雷公藤多苷片对抗急性炎症的半数有效量（ED50）,探讨雷公藤片和雷公藤多苷片对小鼠急性炎症的抑制作用差异。结果雷公藤片和雷公藤多苷片发挥抗炎作用的ED50分别为17.753μg·kg-1和9.236mg·kg-1,折合成雷公藤甲素分别为17.753和8.922μg·kg-1,分别相当于临床70kg人临床日用量的20.30倍和10.21倍。结论雷公藤片、雷公藤多苷片均可拮抗巴豆油混合致炎液导致的急性炎症,且呈现良好的量效关系。抗炎作用强度为雷公藤多苷片〉雷公藤片。提示雷公藤甲素、雷公藤多苷均是雷公藤抗炎作用的物质基础。雷公藤抗炎作用机制有待于进一步研究。     

HPLC法测定粉背雷公藤中雷公藤甲素的含量

目的：建立高效液相色谱法测定广西产粉背雷公藤中不同部位雷公藤甲素的含量方法。方法：采用C18色谱柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为甲醇-水（45：55）,检测波长217nm,流速1mL／min,柱温24℃,进样量为20μL。结果：雷公藤甲素在0．5～10μg／mL范围内呈良好的线性关系;平均加样回收率为99．61％,RSD为1．69％（n=5）;粉背雷公藤根部和茎枝中雷公藤甲素的平均含量分别为14．98和3．64μg/g。结论：本方法简便可行、定量准确、重现性好,可用于粉背雷公藤中雷公藤甲素的质量控制。     

甲巯咪唑联合雷公藤多苷片治疗甲亢的临床观察

目的观察分析甲巯咪唑联合雷公藤多苷片治疗甲亢的临床效果。方法选取2011年1月～2013年12月本院收治的92例甲亢患者为研究对象,将患者遵循随机分配的原则分为对照组（甲巯咪唑组）46例和观察组（甲巯咪唑联合雷公藤多苷片组）46例,比较两组的总有效率和治疗前后疾病的相关血清指标水平。结果观察组的总有效率明显高于对照组,而治疗后的疾病相关血清指标水平改善情况显著好于对照组（P〈0．05）。结论甲巯咪唑联合雷公藤多苷片治疗甲亢的临床效果明显好于单用甲巯咪唑,对疾病相关指标的改善更为明显。     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性。方法:将136例DN患者随机均分为试验组和对照组,在给予糖尿病基础治疗的同时,试验组患者给予黄葵胶囊5粒,口服,3次/d,并给予雷公藤多苷片20 mg,口服,3次/d;对照组患者仅给予雷公藤多苷片20 mg,口服,3次/d。两组患者疗程均为12周。观察患者治疗的总有效率及肾功能、血脂、血糖、氧化应激指标的改善及不良反应情况。结果:治疗后试验组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后肾功能、血脂、血糖、氧化应激指标的改善均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。所有患者不良反应均可耐受,未见严重不良反应发生。结论:黄葵胶囊联合雷公藤多苷片较单用雷公藤多苷片治疗DN疗效更显著,且安全性较好。     

民族药昆明山海棠的生药学鉴定

目的对多民族常用的植物药昆明山海棠进行生药学鉴定。方法采用原植物、性状、显微鉴别方法。结果昆明山海棠在原植物、性状、显微等具有专属性的特征。结论所用方法能很好地鉴定昆明山海棠。     

雷公藤不同样品对正常小鼠急性毒性实验研究

目的进行雷公藤不同样品对正常动物的急性毒性,为雷公藤的实验研究及临床安全使用提供实验依据。方法采用经典的急性毒性实验方法（LD。实验、MTD实验、MLD实验）,给小鼠灌胃雷公藤不同样品（全组分、水提组分、雷公藤多甙片）,观察其急性毒性症状谱,记录累积死亡数及小鼠体重变化。结果雷公藤全组分的MLD为8．0g·kg-1,相当于人日用量的22．4倍;水提组分的MLD为289．84g·kg^-1,相当于人日用量的811．6倍;雷公藤多甙片的LD。及95％可信限为166．34（157．60～175．51）mg·kg^-1,相当于人日用量的110．9倍,主要毒性症状、体征为怠动、俯卧、呼吸抑制,毒性发生时间较晚、持续时间长。结论雷公藤不同样品急性毒性大小顺序为雷公藤多甙片〉全组分〉水提组分,其体内毒性过程、毒性作用特点、毒性机制等尚待进一步研究。     

大环双内酯雷公藤生物碱高分辨质谱数据库的建立与应用

目的:建立大环双内酯雷公藤生物碱高分辨质谱数据库(HR-MS-database),并应用于不同种属雷公藤生物碱的快速鉴定分析.方法:采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱联用(UPLC/Q-TOF-MS)技术手段,借助SCIEX公司LibraryView数据库平台,建立大环双内酯雷公藤生物碱高分辨质谱-数据库(HR-...     

他克莫司联合雷公藤多苷对肾病综合征患者NF-κB与炎症细胞因子的影响

目的：探讨他克莫司联合雷公藤多苷对肾病综合征患者核转录因子kappa B（NF-κB）与炎症细胞因子（IL-1、TNF-α）的影响。方法：选取我院肾病综合征患者129例,采用随机数字表法将其分为两组,对照组64例,采用他克莫司治疗;研究组65例,采用他克莫司联合雷公藤多苷治疗。采用Elisa方法检测血清NF-κB、IL-1、TNF-α水平,采用酶动力法测定血肌酐（Scr）,采用尿素酶速率法测定血尿素氮（BUN）,比较两组的临床疗效。结果：研究组患者临床缓解率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,全部患者NF-κB、IL-1、TNF-α水平明显低于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）,其中研究组NF-κB、IL-1、TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05）,治疗后,全部患者Scr、BUN、24 h Upro水平明显低于治疗前（P<0.05）,其中研究组Scr、BUN、24 h Upro水平明显低于对照组（P<0.05）。两组患者药物不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：他克莫司联合雷公藤多苷显著降低肾病综合征患者NF-κB与IL-1、TNF-α炎症细胞因子,改善肾功能,且药物安全性较高。