2012年河南省人民医院200例肿瘤患者化疗药应用合理性分析

目的：了解我院肿瘤患者化疗药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2012年200例肿瘤患者化疗病例,对其中不合理用药情况进行点评、分析。结果：共有44例患者存在用药不合理现象,主要表现为适应证不适宜、用药顺序错误、用法与用量不适宜及化疗方案不合理。结论：我院肿瘤患者化疗药不合理使用现象较为普遍,临床药师应及时将点评结果反馈给临床,对不合理用药行为进行干预与提醒,共同促进药物合理使用。     

3000份住院医嘱不合理用药的调查分析

目的了解某三甲医院不合理用药的情况。方法 随机抽查2009年11月至2010年6月住院病历3 000份,对不合理用药情况进行汇总分析。结果住院医嘱中不合理用药现象主要涉及选药不当、无指征用药、给药方案不合理、药物联用不合理、存在配伍不当或配伍禁忌等。结论某院用药存在诸多缺陷,需要管理部门和临床药师采取更有力的措施,加大考核力度,促进医师与药师之间专业知识的交流,更好的为患者服务。     

2011年邵阳市中心医院住院患者用药合理性分析

目的：了解我院住院患者用药情况及其合理性,为临床用药提供参考。方法：抽取2011年1—12月的出院病历,每个科室随机抽取10份,共3 720份出院病历,对其用药合理性进行统计、分析。结果：其中550份病历中发现有765处用药不合理,用药不合理现象主要为给药时间不当及用药时间过长、给药频次不合理、诊断与治疗药物不相符、联合用药不合理、选药不合理、药物剂量不合理、溶剂选择错误、配伍禁忌等。结论：我院存在着诸多的用药缺陷,需要管理部门和临床药师紧密配合,加大考核力度,促进合理用药。     

我院出院病历点评分析与总结

目的 通过对我院出院病历点评分析临床应用药物的现状、不合理用药因素及对策,为临床合理用药提供参考.方法 从2015年4月至2016年3月每月随机抽取出院病历30份对医嘱进行点评分析,共计360份.分析用药的合理性,将不合理用药问题进行归纳、总结、分析.结果 合理病历数227例,占63.06%;不合理病历数133例,占36.94%.存在的主要问题:无适应症用药、溶媒选择不合理、溶媒用量使用不合理、用法用量不正确、给药方式不合理、同一机理治疗药物使用重复、禁忌症用药.结论 通过对出院病历医嘱进行点评,能够及时了解我院用药存在的不合理情况,以便于及时将点评结果 反馈给临床医生,促使我院临床用药逐步趋于合理.     

临床药师在医嘱安全管理中的工作探讨

目的:通过对不合理医嘱进行汇总分类、风险分级、原因分析,筛选临床药师在医嘱安全管理中的工作干预点,以期为临床药师提供工作思路和参考。方法:对2014年7~12月我院某重症监护室用药医嘱进行事前干预、事后点评。结果:共干预、点评224份病历,审核医嘱6 583条,发现不合理医嘱653条,占比9.92%,其中,差错类型以配伍禁忌、用法用量不适宜、联合用药不适宜为多,风险分级以D级差错为多,主要因知识缺乏而导致。结论:临床药师在医嘱安全管理中的工作干预点主要有药物配伍、用法用量、联合用药等,临床药师可通过合理用药培训、事前干预等形式,减少和避免医嘱差错的发生,促进临床安全、合理用药。     

临床药师介入用药医嘱点评及其分析

目的 了解住院患者用药医嘱存在的问题,探索临床药师介入用药医嘱点评工作的模式.方法 依据《处方管理办法》,对2010年3月～2011年2月点评的378份病例资料进行回顾性分析.结果 不合理用药医嘱254条,占用药医嘱总条目数(18 763)的1.35％.主要包括药物用法用量不恰当、溶媒种类及剂量不当、配伍禁忌、重复给药等问题.结论 通过临床药师对用药医嘱的审核,可以及时发现不合理用药现象,促进临床合理用药.     

医师处方不适宜用药情况分析

目的：通过分析我院医师处方不适宜用药情况,促进合理用药,保障患者用药安全。方法：逐条查阅我院2013年问题处方登记簿,进行分类统计并对突出问题作重点分析。结果：我院医师处方不适宜用药主要表现在：配伍不合理、药物用法不合理、重复用药、选药不合理、溶媒不当、诊断与所开药物不符、用法不明确。结论：处方审核是药师工作的重要内容,药师审核处方,对保证临床安全、有效的使用药物非常重要。     

122例癌痛患者用药医嘱点评结果分析

目的：对江苏省肿瘤医院癌痛患者医嘱用药进行点评和分析,为临床合理用药提供依据。方法：抽取本院镇痛病房2012-03-01至2012-08-31出院患者病历,结合相关指南设计点评指标,并对用药合理性进行点评。结果：本院癌痛治疗不合理用药包括医嘱开具不规范、联合用药不适宜、用药间隔不适宜及用药途径不适宜等。结论：药师通过医嘱点评,提出合理而可行的建议,有利于提高癌痛患者药物治疗质量。     

2009年我院静脉药物配置中心不合理用药分析

目的了解我院2009年1～12月份的静脉药物配置中心处方审核中发现的不合理用药情况,为临床合理用药提供参考。方法对我院,审方中遇到的不合理用药医嘱,进行统计分析。结果共审查出不合理用药医嘱1020例（占0.26%）,不合理用药处方中出现的问题主要是：①溶媒选择不当;②配伍不合理;③给药频次不当;④给药浓度不当;⑤给药剂量不当;⑥给药途径;⑦录入错误。结论通过药师审方及时发现并纠正临床用药不合理现象,有效减少了临床因用药不合理引起的不良事件。     

内分泌科不合理用药分析

目的：通过分析我院内分泌科住院患者不合理用药情况,促进临床合理用药。方法以我院2015年7月～2015年12月药师参与内分泌科404例住院患者用药实践过程中发现的不合理用药问题及典型案例作为研究对象,找出共性问题反馈给临床医生。结果不合理用药44例,不合理用药率10.89％。表现形式为选择药物不当、联合用药不适宜、超说明书适应证用药、药品的用法用量不适宜、溶媒的选择不当、溶媒用量不当等,其中以药品的用法用量不当（占22.73％）、选择药物不当（占20.45％）、联合用药不适宜（占15.91％）为主。结论内分泌科住院患者尚存在不合理用药现象,在临床中不仅要注重药物疗效,也要保证用药安全。     

门诊中成药处方点评与分析

目的：通过对我院门诊中成药处方的点评与分析,了解我院门诊中成药处方存在的问题,提高门诊合理使用中成药的水平。方法：抽查2012年1月—2012年12月我院门诊中成药处方共3600张,进行统计、分析。结果：合理处方3447张,占95．75％;不合理处方153张,占4．25％。不合理处方中用药不规范处方11张,用药不适宜处方142张。使用中药注射剂的处方有201张,占5．58％;使用国家基本药物的处方有1713张,占47．58％。结论：我院门诊中成药的使用基本合理。定期做好处方点评,有助于促进临床合理使用中成药。     

223例次去甲万古霉素用药分析

目的:了解我院临床去甲万古霉素的使用情况,评价其用药合理性.方法:采用回顾性调查方法,将我院2002年～2003年住院患者中使用去甲万古霉素的187份病历共223例次进行药物利用合理性及成本分析.结果:在187份病例共223例次中,治疗用药199例次,预防用药20例次,预防/治疗用药4例次;用药合理28例次(12.6%),基本合理14例次(6.3%),用药不合理181例次(81.1%).结论:目前去甲万古霉素类药品的临床应用有所放宽,不合理用药也随之增加.药品的消耗趋势与其疗效、价格及临床医师的用药水平等因素密切相关.提高合理用药水平有助于减少耐药菌株的出现及降低药费支出.应采取措施,严格适应证,限制预防用药,保护该类药物的使用寿命.     

门诊处方不合理用药调查结果分析及措施

目的：探讨医院门诊处方不合理用药的调查情况,并研究具体的措施加以干预。方法：我院临床药学组将我院2013年7月～2015年12月共28个月每月随机抽取的门诊处方150张共4200张作为本次研究对象。按处方点评根据药物选择不合理、用药方式选择不恰当、药物配伍以及联用不合理、药物未合理使用、出现滥用药物的情况以及药物使用剂量不当等展开统计分析。结果：经过统计分析发现,在所有应用处方中,不合理用药处方共包括136张,占3.23%;其中药物滥用21例,用药剂量不正确14例,配伍以及联用药物不合理50例,药物使用方法不合理15例,用药方式选择不当11例,选择药物不合理16例,药物应用时间不正确13例。结论：我院门诊处方还存在不合理用药情况,建议医务科、质控科、临床药学室要针对不合理用药情况进行分析,选择有效方法针对性干预,提高临床用药的合理性,对患者的利益进行有效保护。     

我院不合理用药医嘱点评分析

目的分析医院不合理用药情况,医嘱,促进合理用药。方法抽取2010年3月至2011年10月出院病历600份,对其中不合理用药医嘱进行统计分析。结果不合理用药医嘱共133例,主要包括超说明书用药、抗菌药物使用不合理等。结论医院应重视医嘱点评工作,提高合理用药水平,保障患者用药安全。     

不合理用药典型案例分析

目的：对临床药物治疗中不合理用药的典型案例进行分析和评价,为临床合理用药提供借鉴和参考。方法：通过参与临床用药实践及对住院病历医嘱合理性进行点评,对典型不合理用药案例进行分析和评价。结果：临床不合理用药主要表现在4个方面：①特殊人群用药不合理;②药物使用方法不合理;③联合用药不合理;④药物配伍禁忌。结论：通过积极参与临床用药实践,及时发现和分析临床不合理用药问题,并为个体化治疗提出相应解决方案,避免不合理用药的发生,保证患者用药安全有效。     

某医院住院患者活血化瘀类中药注射剂临床应用合理性评价

目的：调查某院活血化瘀类中药注射剂临床应用情况,为临床合理用药提供依据。方法：抽取某院2013年4~6月使用活血化瘀类中药注射剂的住院病历共1 678份,填写中药注射剂专项点评处方登记表,评价用药合理性。结果：用药不合理共1 636频次,占总用药频次比例为55.0%,不合理用药情况有：适应证不适宜、用法用量不适宜和联合用药不适宜等。结论：某院活血化瘀类中药注射剂不合理用药现象多见,应针对不合理用药原因采取干预措施,使临床用药合理。     

956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院围术期预防性应用抗菌药物的情况并对其合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对我院2011年1月—2011年12月出院的956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果：956例手术患者预防性应用抗菌药物的有931例,抗菌药物预防性应用率为97.38%。预防性应用抗菌药物共涉及10类32个品种,使用最多的为头孢菌素类。不合理用药主要表现为无指征用药、选药不正确、用药疗程持续过长、联合用药不合理、未按药动学特征分次给药等。结论：我院围术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,应引起重视,加强管理,规范抗菌药物合理使用。     

郑州市第六人民医院中药注射剂专项点评与分析

目的 了解该院临床中药注射剂在临床使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性研究的方法,随机抽取该院2016年1～12月中药注射液剂住院处方360张,即每季度抽取使用中药注射剂的住院病历90张,对中药注射剂的不合理用药情况进行统计分析.结果 360张中药注射剂处方中,不合理处方195张(54.17％),主要表现在使用前后未冲管72张(36.92％)、用法用量不适宜58张(29.74％)、适应证不适宜25张(12.82％).结论 该院中药注射剂使用广泛,不合理使用比例较高,应加大中药注射剂的培训、监管力度,促进合理用药水平.     

416例住院精神疾病患者用药时点调查分析

【】 目的：调查、分析住院精神疾病患者的药物治疗情况,为临床合理用药提供参考依据。 方法：以2012年12月27日为调查日,采用一日法对我院416例住院精神病患者抗精神病药物的使用情况进行调查。结果：非典型抗精神病药物的使用在我院占主导地位,单一用药为主,利培酮、氯氮平和喹硫平位居前三位,多数用药合理,但仍存在少数不合理现象。结论：临床医生要重视抗精神病药物的安全性,提高临床合理用药水平,同时应该加强对药物使用情况调查,及时纠正不合理用药现象。