中风后抑郁症中医辨证治疗

中风后抑郁症是脑血管疾病常见的并发症,是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素。随着中风发病率的增高,中风后抑郁症也呈上升趋势。近年来,中医学者从病因病机、辨证分型、中医治疗等方面对本病进行研究,取得一定的进展。     

抑郁症中医辨证分型与外周血神经递质的关系

目的研究抑郁症患者中医辨证分型与外周血神经递质的关系。方法采用病例对照研究的方法,共观察139例中医辨证为肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁痰阻、心脾两虚、心’肾不交型的抑郁症患者,分别与30例正常人对比,观察各组外周血5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）的差异。结果肝郁气滞组NE,肝郁脾虚、肝郁痰阻、心脾两虚及心肾不交组5-HT、NE、DA低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;各组有一定比例5-HT及NE功能低下及亢进者与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;肝郁气滞、心脾两虚组分别有29．03％、25％DA功能亢进者与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论大部分抑郁症患者外周血5-HT、NE、DA低于正常人,但有部分患者表现为5-HT、NE、DA功能亢进,且各证型5-HT、NE、DA功能水平不同。     

疏脑解郁汤辨证治疗卒中后抑郁症临床研究

目的研究疏脑解郁汤辨证治疗卒中后抑郁症临床疗效。方法选择我院治疗的卒中后抑郁症患者112例,将其随机分为两组,各56例。对照组予以西药治疗,口服帕罗西汀片;观察组采用中医疗法,予以疏脑解郁汤治疗,比较两组患者治疗效果与不良反应率。结果观察组经治疗总有效率达91.07%,明显高于对照组的62.50%,差异显著(P0.05);观察组不良反应率明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论采用疏脑解郁汤治疗卒中后抑郁症临床疗效显著,可明显减轻患者临床症状,并降低不良反应率,改善患者生活质量,值得临床推广。     

基于脑电超慢涨落图的芪参复康胶囊治疗焦虑症疗效分析

随着生活节奏加快,社会竞争日益激烈等因素,焦虑性障碍发病率呈增高趋势。目前,现代医学抗焦虑的药物治疗主要局限于苯二氮卓类药物、丁螺环酮和三环类抗焦虑药物,但这些药物容易产生依赖和撤药症状,突然停药会出现戒断综合征,以及头昏、头痛、无力等不良反应。中药芪参复康胶囊经药理学研究和临床应用取得明显抗焦虑效果,且尚未见不良反应。     

穴位贴敷理疗仪对原发性失眠患者脑神经递质的影响

目的通过脑电超慢涨落图(ET)作为客观评价指标进行监测和疗效对比,验证穴位贴敷理疗仪治疗原发性失眠的临床疗效。方法将72例原发性失眠患者随机分为对照组和治疗组,各36例。其中对照组脱落4例;治疗组脱落3例。实际入组对照组32例,治疗组33例。对照组:口服安神补脑液,早餐前服用1支,晚餐后服用1支,每日2支。治疗组:采用穴位贴敷理疗仪治疗,每天治疗1次,连续治疗5 d,休息2 d,疗程:3个疗程,5 d为1个疗程。2组均治疗结束2周后随访。结果对照组总有效率为68.75%,治疗组总有效率为87.88%,2组有效率比较无统计学意义。2组治疗后GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA比较,有统计学意义(P<0.05)结论根据统计学的差异性分析可知,治疗组与对照组对原发性失眠均有治疗效果,治疗组在调节原发性失眠患者脑内GABA、5-HT、Ach上升;Glu、NE、DA下降方面优于对照组,但在改善Ach上升方面并不明显,总体疗效方面治疗组的临床治疗效果更显著。     

21例慢性肝病中医辨证与脑电图的改变

肝脏是人体物质代谢的中枢。肝脏疾病必然会影响到整个机体。特别对脑组织也有较大的影响,因此肝脏疾患也会伴发脑电图的异常改变。关于肝脏疾病脑电图的变化仅见于肝性脑病有少量的报导。近几年我们对慢性肝病脑电图进行了观察,发现其改变不但与病情轻重有一定的关系,有兴趣的是脑电图与中医的辨证分型之间的关系有明显的意义。今就资料完整的21例进行如下分析。资料与方法     

抑郁症中医辨证分型探讨

从抑郁症发生发展过程中常见的肝气郁结、肝火上炎、气滞痰蕴、气滞血瘀、气血两虚、阴虚内热、阳虚寒湿等中医证型 ,探讨其病情演变规律 ,探究其病理本质 ,以在中医辨证的基础上针对性的施治     

中医治疗抑郁症的辨证思路

因为患者的心境不好会造成抑郁症的产生,抑郁症的发病主要是根据患者的心境进行判断,因此它属于一种精神上的疾病.近年来,人类的疾病正在不断地发生着变化,因此要对抑郁症进行深度的解析,以求为抑郁症治疗提供一定借鉴.本文就相关的抑郁症的治疗进行分析,主要从患者的心理因素,抑郁症的发展变化上根据个体的差异不同来实现对不同人群的研究,对治疗过程中所产生的一些中医辨证治疗思路进行探究.     

中医辨证治疗脑梗塞临床研究

目的：分析中医辨证治疗脑梗塞的临床效果,为临床治疗脑梗塞奠定基础。方法：选取本院中医内科2011年3月-2013年1月的100例脑梗塞患者,将其平均分成对照组和观察组。结果：经过3个月的治疗,观察组的有效率为96％,对照组的有效率为86％,显而易见,两组患者治疗的有效率有明显差别（P〈O．05）。结论：中医辨证治疗脑梗塞临床效果显著,从根本上改善了患者的生活质量,值得推广应用。     

抑郁症微观辨证研究进展

为了更好的反映抑郁症中医证型的客观性,查阅和研究了近10年中外相关文献,从汉密尔顿抑郁量表因子、神经递质(单胺类神经递质、5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱)、氨基酸类神经递质(兴奋递质、抑制递质)、影像学指标及血流标志等客观评价依据及指标方面探讨抑郁症的中医临床分型的微观辨证。发现随着现代科技的不断发展,微观辨证在抑郁症的诊断和治疗中均发挥着日益重要的作用,其中医各证型与量表指标、影像学指标和分子生物学指标之间均存在着一定的联系。     

中药辨证施治干预脑卒中后抑郁的临床研究

目的:观察中药辨证施治对脑卒中患者的抑郁发生情况。方法:运用临床群体研究的方法,连续登记2008年1月-2010年8月入院、发病48h内的缺血性脑卒中患者。入组病例随机分为对照组和干预组,对照组根据《中国脑血管病防治指南(试行版)》常规脑卒中治疗4周,干预组在《中国脑血管病防治指南(试行版)》常规脑卒中治疗基础上通过辨证论治加用中药干预4周,4周、12周、24周时分别进行HAMD评分。结果:干预组在4周、12周、24周时脑卒中抑郁率及HAMD评分显著低于对照组,P0.05。结论:急性期加用中药辨证施治可以减少脑卒中后抑郁的发生。     

火郁证的辨证论治探析

火郁是临床常见病症。论述火郁的基本内涵、发生机制、临床特点和治疗方药。     

辨证论治抑郁症疗效观察

目的 :观察中医辨证论治抑郁症疗效。方法 :将53例抑郁症患者随机分为2组。治疗组38例采取中医辨证施治 ;对照组15例单服三环类抗抑郁药。治疗3个月 ,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)观察2组疗效。结果 :治疗组总有效率为89 47% ;对照组总有效率为66 67%。治疗组疗效优于对照组(P<0 01)。结论 :中医辨证论治抑郁症有良好的疗效。     

乳腺癌伴发抑郁焦虑患者的中医证型分析

目的 调查乳腺癌患者伴发的抑郁焦虑与中医证型的关系.方法 对248例乳腺癌患者采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估,对其中符合抑郁焦虑诊断的157例患者进行中医辨证分型,研究不同年龄阶段、不同病程、不同疾病分期患者的中医证型特点.结果乳腺癌患者中伴有抑郁焦虑情绪占63.31%,其中抑郁患者以肝郁痰凝型最高(占46.94)%,焦虑患者以正虚毒炽型最高(占42.86%);不同年龄、不同病程、不同分期的患者伴发抑郁焦虑的证型构成比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺癌患者存在较高的抑郁焦虑情绪,肝郁痰凝型和正虚毒炽型与抑郁焦虑发生关系密切.     

蛋白质组学在中医证候学研究中的应用

从蛋白质组学和中医证候的概念、特点,以及它们之间的共同点进行理论分析并探讨蛋白质组学技术在中医证候中的应用,这为研究中医证候的物质和功能基础提供了新思路,对揭示中医证候的现代科学内涵具有重要意义.     

抑郁症中医辨证分型研究进展＊

抑郁症是一种常见精神疾病，严重危害患者身心健康，中医对于本病的辨证治疗具有独特优势，抑郁症辨证分型相关研究已成为近年来研究的热点。抑郁症属于中医“郁证”的范畴，本文通过对近年来抑郁症中医辨证分型相关文献分析和归纳总结，从辨证分型标准、临床治疗和物质基础等方面详尽将抑郁症辨证分型特点、变化规律及应用现状进行综述，提出对于抑郁症辨证分型目前存在的问题及对未来的展望，旨在将抑郁症辨证分型研究规范化，为临床诊疗及科学研究抑郁症提供参考依据。     

应用临床流行病学调查方法提取抑郁症的中医证候主、次症状

目的探讨抑郁症中医证候特征,明确各证候的症状构成,为新药临床试验中中医证候辨证标准中主、次症的确定提供参考,为构建辨证方法体系提供依据。方法采用临床流行病学调查方法,通过对我院2005年9月至11月间连续就诊的门诊或住院抑郁症患者100例进行中医证候信息采集,并将这些信息统计处理得出抑郁症常见证型及其症状构成。结果抑郁症肝气郁结证的主症为精神抑郁、神疲、急躁易怒、失眠多梦、神情淡漠;次症为心悸、叹息、胸闷气短、健忘、悲伤欲哭。同样,肝郁脾虚证的主症为精神抑郁、神疲、烦躁不安、失眠多梦、神情淡漠;次症为心悸、胸闷不舒、健忘、悲观、倦怠乏力。两证型的症状积分总分值均在15分到30分之间。结论通过对抑郁症患者的流行病学横断面调查,得出了此病常见证型的症状构成及各症状的发生率。抑郁症肝气郁结证和肝郁脾虚证这两个最常见的证型中,除存在一些共同具备的症状,如精神抑郁、烦躁、面色异常等,还存在各自证型具有的一些独特症状,肝气郁结证中有急躁易怒、叹息、气短、悲伤欲哭等肝郁症状,而肝郁脾虚证则有乏力等脾虚症状,这些不同症状作为证型的次症构成可能更能体现该证型的特征。     

中医辨证治疗慢性特发性荨麻疹70例

目的探讨和研究应用中医辨证方案对治疗慢性特发性荨麻疹患者的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月间在我院进行诊疗的慢性特发性荨麻疹患者70例,随机抽取,将其分为观察组与对照组,每组各35例。观察组采取中医辨证方案进行治疗,对照组采用常规的西药进行治疗,并对两组病例治疗前后效果进行对比分析。结果观察组的患者治疗效果非常好的有32例,良好的有2例,较差的有1例;对照组的患者治疗效果非常好的有23例,良好的有2例,较差的有10例,对两组治疗前后的结果进行统计学分析,观察组的治疗效果明显优于对照组,两个小组之间的差异性显著,具有统计学意义(P0.05)。结论采用中医辨证方案治疗慢性特发性荨麻疹患者效果明显,值得进一步在临床中推广。     

中医辨证论治联合化疗治疗肺癌的临床研究

目的:研究中医辨证论治联合化疗对肺癌近期疗效以及生命质量的影响,分析该治疗方式的价值。方法:随机选取2011年至2014年1月期间来我院进行治疗的肺癌患者90例,并分为2组,观察组使用中医辨证论治联合化疗,对照组使用单纯化疗,经过2个疗程的治疗后比较2组患者的近期疗效,并对治疗前后生命质量差异进行评价。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,CR9例(20.00%)、PR33例(73.33%),这3项均高于对照组,对照组分别为77.78%、15.56%和62.22%,P0.05;观察组的1年生存率、2年生存率和3年生存率分别为68.89%、37.78%和17.78%均明显高于对照组的46.67%、24.44%、11.11%,P0.05;观察组的平均中位生存期为(18.2±5.1)个月也明显多于对照组的(13.0±3.7)个月,P0.05,观察组总不良反应更小;治疗后观察组的生理情况、社会家庭情况、情感、功能和肺癌症状评分分别为(19.3±3.5)、(20.5±3.1)、(17.6±2.8)、(19.0±3.7)和(25.0±4.7)远远大于对照组,P0.05。结论:中医辨证论治联合化疗是治疗肺癌的有效方案,较单一化疗大大提高了患者的生存期,并有效缓解疼痛提高生命质量。     

中医病机是辨证论治之灵魂

辨证论治包含辨证与论治两个阶段。即根据四诊以辨证,所选之方药或所组之方药必须要与所辨之"证"符合。病机即病因导致某证候和某证候出现特定症状与体征的过程,对病机的分析也是对该过程的分析。病机主要就是体现在某"证"出现特定的症状与体征的过程,而辨证论治也是围绕这个过程而展开的,即据症(包括望、闻、问、切)以辨证、审证而察机、据证参机以选方、随证而加减,而其中的关键即病机。现在中医大夫之所以出现临床效果的下降,主要是因为没有坚持中医特色与中医思维。如果应用西医思维来统摄中医,其临床效果也是可想而知的。所以中医大夫只有坚持中医特色、中医思维才能够取得满意的临床效果,这样才能提高中医的自信从而培养铁杆中医人。