纤维胆道镜在胆道探查术中的应用体会

目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术中的应用价值。方法通过71例开腹胆道探查术中应用纤维胆道镜进行回顾性总结。结果病人胆道结石清除率为100%,发现胆道相关疾病4例,均手术治愈。结论胆道探查术中应用纤维胆道镜检查胆道简便、安全、取石彻底,并能发现胆道相关疾病,对胆道疾病的诊断及治疗具有重要作用,在临床上具有很高的应用价值。     

纤维胆道镜在胆总管探查术中的应用

目的探讨胆总管探查术中纤维胆道镜的临床应用价值。方法对经B超、CT或MRCP证实为胆总管结石/肝内胆管结石47例患者,胆总管探查术中使用纤维胆道镜进行检查/取石,并对其临床效果行回顾分析。结果 47例患者术中经一般器械探查取石术后,胆道镜检查发现残余结石11例;胆道镜检查/取石术后,经T管造影发现残余结石3例;1例合并胆总管下段癌;1例胆总管下端开口松弛。结论术中纤维胆道镜应用检查/取石,能有效降低胆道术后结石残留率,避免探查损伤,减少胆道术后再手术;能提高胆总管疾病诊治水平,减少胆管肿瘤的漏诊漏治;能使胆道术中术式选择更合理、简单。     

纤维胆道镜在胆总管切开探查术中的临床应用

目的:探讨纤维胆道镜在胆总管切开探查术中的临床应用。方法:对76例胆总管探查病人在术中使用了胆道镜,对疾病进行诊断和治疗。结果:术后2周T型管造影75例无结石残留,1例(肝内胆管结石)有结石残留。术中镜检9例,其中7例为炎性病变,2例为腺癌。结论:胆总管探查术中应常规使用纤维胆道镜,能减少结石残留,提高对胆总管下端病变诊断率,同时指导制定治疗方案。     

纤维胆道镜在腹腔镜胆总管探查术中的应用体会

目的:探讨纤维胆道镜在腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)中的临床应用价值。方法:本组24例采用腹腔镜胆总管探查术,术中纤维胆道镜观察肝外胆管并取石。结果:24例全部治愈。无胆漏、腹腔出血、切口感染、胆管狭窄等并发症。术后24~48 h间断夹闭T型管。术后2周T型管造影未见结石残留。结论:纤维胆道镜应用于腹腔镜胆总管探查,大大降低了术后结石残留率。     

胆道镜在急诊胆总管探查术中的应用

目的:探讨胆道镜在急诊胆总管探查术中的应用价值。方法:对使用术中胆道镜处理的74例急诊重症胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:69例为肝内、外胆管结石,经术中胆道镜检查,辅助取石,肝外胆管结石取净率为95.24%(60/63);肝外胆管和肝内胆管残留结石发生率分别为4.76%(3/60)和16.67(1/6),经胆道镜检查发现胆总管良性狭窄3例,胆总管下段肿瘤2例(通过胆道镜取活检证实)。结论:在急诊胆总管探查术中常规应用胆道镜可提高临床诊断率和手术成功率。     

胆道镜在胆道探查中的应用体会

目的探讨胆总管探查术中、术后胆道镜探查取石治疗经验体会.方法回顾性分析我院2007年12月至2009年8月经治132例行胆总管探查术中经胆道镜取石及术后经T管窦道胆道镜检查、取石治疗的临床病例资料.结果132例患者,术中取石12例,95%可信区间为4.21%～13.97%,成功8例;术后胆道镜检查发现残余结石41例,95%可信区间为23.28%～38.84%,成功取石39例.术后黄疸加重3例,经保肝支持治疗治愈;3例术中胆道出血,局部处理血止;均无窦道损伤穿孔,无胆管炎及胰腺炎发生.结论术中术后的胆道残石处理仍是胆道外科难题,而纤维胆道镜在治疗胆道结石中的作用无可替代,但胆道镜取石可出现多种并发症,只要处理及时、方法妥当,均可避免产生严重后果.     

纤维胆道镜在286例胆道术中的应用

目的：使用纤维胆道镜降低术后胆道残石率;方法：２８６例胆道疾病术中常规应用纤维胆道镜。结果;发现结石２５例以及胆道狭窄及其部位１７例。结论：明显降低了肝胆管手术后的残石率及胆道感染和结石的再发率,对进一步明确胆道疾病性质、梗阻或狭窄部位,结石位置和数量,决定术式等方面有重要价值。     

腹腔镜联合纤维胆道镜在胆道探查中的应用

目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜在胆道探查术中的应用,寻求胆道探查新方法.方法:回顾性分析2009年08月~2012年11月来我院住院的接受的腹腔镜联合纤维胆道镜行胆道探查术的78例患者的临床资料进行分析.结果:78例患者成功实施腹腔镜联合纤维胆道镜行胆道探查术,置"T"管引流63例,1期缝合13例,2例中转开腹.平均手术时间140士35分钟,住院时间7～10天,术后无严重手术并发症,随访6~24个月,全部患者未发现残余结石或胆管狭窄.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜在胆道探查术中具有微创、疼痛轻、并发症低、成功率高等优点,技术上安全可行,值得临床应用.     

自制胆道镜引导管在双镜联合胆道探查术中的临床应用

目的 探讨基层医院用自制胆道镜引导管在双镜联合胆道探查术中的临床应用技术和并发症的防治体会.方法回顾性分析2010年6月～2012年2月选择28例用自制胆道镜引导管在双镜联合胆囊切除、胆道探查取石术患者的临床资料.结果 26例手术成功;2例中转开腹.其中1例术后早期胆瘘,经保守治疗后痊愈.结论 严格掌握手术适应症.选择合适的病例,在基层医院开展双镜联合胆道探查术治疗胆管结石安全、有效、可行.     

纤维胆道镜在胆道术后残余结石中的应用

目的:探讨纤维胆道镜在治疗胆道术后残余结石中的临床应用价值。方法:回顾性分析220例胆道术后残余结石行纤维胆道镜取石治疗。结果:220例胆道残石患者,取净结石201例(91.4%)。术后均无严重并发症。结论:运用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石安全、简便、有效。     

纤维胆道镜在胆道术后的应用

我院自1988年2月至1990年4月用日本OlympusCHF-B_3型纤维胆道镜(纤胆镜)为14例胆道术后病人进行了检查和治疗,效果满意,观报告如下。 临床资料:本组14例均为胆道术后T管引流,并经T管造影疑有残石的病人,其中男性9例、女性5例;年龄16～60岁。14例分别于术后第4～16周经T管窦道进行检查和治疗, 检查结果:胆道残余结石11例,其中右肝管残     

纤维胆道镜在胆管结石症术中的应用

作者在６０ 例胆总管结石术中应用纤维胆道镜，发现术中镜检前残石率为２６ ．３ ％ ，术后残石率为３ ．５ ％ ，并可避免术中盲目胆道探查及强行取石造成的胆道损伤；同时，检查出胆总管下段炎性狭窄３ 例，胆总管下段癌１ 例，为制定术式提供了有力依据。作者认为，胆管结石术中应用纤胆镜，一般无相关并发症，可提高结石取净率，完善术前诊断，有利于术式的选择。     

纤维胆道镜在胆管结石术中的应用

本院自 1993年 12月～ 1999年 1月应用纤维胆道镜对 6 2例胆管结石病人进行术中胆道镜检查或取石术 ,收到了良好的治疗效果 ,总结如下。一、临床资料1.一般资料 :本组男 2 7例 ,女 35例。年龄 2 3～ 81岁。 6 2例中 ,胆总管结石 42例 ,肝内胆管结石 2例 ,肝内胆管结石 胆总管结石 18例。急诊手术2 1例 ,择期手术 41例 ;二次手术以上12例。2 .镜检方法 :有胆管结石的患者首先常规器械探查取石或切除病灶 ,然后经胆总管切开处或肝切面胆管(也可经扩大的胆囊管开口 )探查与治疗。本组单纯作胆道镜检查 38例 ,胆道镜下取石 2 4例。3 .手术方式 …     

小切口胆道探查术联合运用纤维胆道镜治疗胆道结石

目的:总结200例小切口胆道探查术联合运用纤维胆道镜治疗胆道结石的临床应用体会.方法:回顾分析200例小切口胆道探查术联合运用纤维胆道镜的临床资料.结果:200例均治愈,切口长度为(5±1)cm,手术时间为(70±20)min,术中失血量为40~100mL,术后平均住院7~9d.术中有18例延长切口,手术完成率为91%,术中结石取净率92·5%.结论:该手术具有小切口胆囊切除术、胆道残余结石率低、无胆道括约肌损伤的优点.     

纤维胆道镜在胆道手术中的应用

我院自2000～2003年间在胆道手术术中、术后应用纤维胆道镜检查和治疗胆道疾病患者208例，效果满意，现报告如下。     

术中经胆囊管纤维胆道镜探查胆道的临床应用价值探讨

目的:探讨术中经胆囊管胆道镜探查胆道的应用价值.方法:对术中利用胆道镜经胆囊管胆道探查35例患者的临床资料回顾性分析.结果:发现胆总管结石22例,肝内胆管结石并胆总管结石2例,胆总管扩张下端良性狭窄7例,壶腹部癌1例,3例阴性.结论:术中经胆囊管胆道镜胆道探查,是一可靠、安全性高、术后并发症少、诊断率高的方法,有较好的临床应用价值.     

腹腔镜胆道探查术中纤维胆道镜配合的护理体会

自2002年2月至2005年8月应用纤维胆道镜探查87例,效果满意,现报道如下。临床资料1一般资料本组87例,男31例,女56例。年龄23~69岁,平均46岁。本组均为胆总管结石,其中合并胆囊结石66例,占75.9%,伴急性胆囊炎或急性胆管炎21例占24.1%;伴黄疽27例占31%,无黄疽60例占69%;单发胆总管     

纤维胆道镜术中胆道探查取石320例报告

介绍纤维胆道镜子胆道结石手术中探查胆道及取残余结石的方法与经验，并对其病例选择及适应证进行讨论。     

纤维胆道镜术中胆道探查取石320例报告

介绍纤维胆道镜了胆道结石手术中探查胆道及取残余结石的方法与经验，并对其病例选择及适应证进行了讨论。