病毒性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其免疫学意义

目的 探讨甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的差异及其免疫学意义。方法１６例甲型肝炎、４６例乙型肝炎、２５例丙型肝炎患者的外周血总Ｔ细胞（ＣＤ３）、总Ｂ细胞（ＣＤ２０）、辅助／诱导Ｔ细胞（ＣＤ４）、抑制／细胞毒Ｔ细胞（ＣＤ８）及自然杀伤细胞（ＣＤ１６）用碱性磷酸酶法检测。结果 甲型肝炎ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ８,ＣＤ１６及ＣＤ２０细胞百分率及ＣＤ４／ＣＤ８,ＣＤ３／ＣＤ２０细胞比率与正常相比差异无显著性意义（Ｐ＞０.０５）。乙型肝炎ＣＤ４细胞百分率及ＣＤ３／ＣＤ２０细胞比率低于正常（Ｐ＜０．０５）,ＣＤ８及ＣＤ２０细胞百分率高于正常（Ｐ＜０．０５）。急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎及慢性乙型重症肝炎相互间淋巴细胞亚群差异无显著性意义。丙型肝炎ＣＤ４细胞百分率低于正常（Ｐ＜０.０５）,ＣＤ１６细胞百分率高于正常（Ｐ＜０．０５）。急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎间淋巴细胞亚群差异无显著性意义。结论 甲型肝炎免疫反应均衡、正常;乙型肝炎免疫反应失调,细胞免疫反应低下,体液免疫反应亢进;丙型肝炎 ＭＨＣ限制性免疫反应低下或受抑制,ＭＨＣ非限制性免疫反应增强,丙型肝炎易转化为慢性的原因可能与ＭＨＣ限制性免疫反应低下有关。     

过敏性哮喘患者T细胞亚群与减敏治疗后变化

用单克隆抗体－ＡＢＣ法检测２１例过敏性哮喘病人的外周血Ｔ淋巴细胞ＣＤ４、ＣＤ８亚群，观察其中１０例病人在特异性减敏治疗３个月后Ｔ淋巴细胞ＣＤ４、ＣＤ８亚群的变化。结果显示：①哮喘病人ＣＤ８细胞低于正常人（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８升高，揭示哮喘病人存在Ｔ淋巴细胞亚群失衡现象，②在用特异性减敏治疗３个月后，ＣＤ８细胞增加（Ｐ＜０．０５），ＣＤ４／ＣＤ８降低。提示特异性减酶治疗可纠正哮喘病人的Ｔ淋巴细胞失衡。     

反流性肾病患儿T淋巴细胞免疫活性的变化及其意义

目的：探讨细胞免疫在反返流性肾病（ＲＮ）发病中的作用。方法：通过流式细胞（ＦＣＭ），应用单标和双标免疫荧光法，利用单顾隆抗体测定１２例ＲＮ患儿外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）表面膜抗原，从而分析ＲＮ患者Ｔ淋巴亚群及茯活化情况。结果：Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４与正常组相仿，ＣＤ８增高，ＣＤ４／ＣＤ８比值低于正常；Ｔ细胞ＣＤ２５高于正常，Ｔ细胞亚群活化表达ＣＤ３ＣＤ２４５、ＣＤ４ＣＤ２５、ＣＤ８ＣＤ２５     

过敏性哮喘患者T细胞亚群与减敏治疗后变化

用单克隆抗体－ＡＢＣ法检测２１例过敏性哮喘病人的外周血Ｔ淋巴细胞ＣＤ４、ＣＤ８亚群，观察其中１０例病人在特异性减敏治疗３个月后Ｔ淋巴细胞ＣＤ４、ＣＤ８亚群的变化。结果显示：①哮喘病人ＣＤ８细胞低于正常人（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８升高，提示哮喘病人存在Ｔ淋巴细胞亚群失衡现象，②在用特异性减敏治疗３个月后，ＣＤ８细胞增加（Ｐ＜０．０５），ＣＤ４／ＣＤ８降低。提示特异性减敏治疗可纠正哮喘病人的Ｔ淋     

胸腺肽佐治48例旋毛虫患者免疫功能的研究

本文应用胸腺肽佐治４８例旋毛虫患者，并观察治疗前后免疫球蛋白、Ｔ淋巴细胞亚群、ＩＬ－２和ＣＲＰ的变化。结果显示治疗前ＩｇＧ及ＣＲＰ明显升高（Ｐ＜０．０１），ＩＬ－２活性、ＣＤ３、ＣＤ４百分率及ＣＤ４／ＣＤ８比值明显降低（Ｐ＜０．０１）；ＩｇＡ、ＩｇＭ及ＣＤ８无明显改变（Ｐ＞０．０５）；胸腺肽治疗二月后，其ＩｇＧ无明显改变，ＣＲＰ恢复正常，ＣＤ３、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８明显升高（Ｐ＜０．０１）。结果表明急性期旋毛虫患者细胞免疫功能低下，且Ｔ细胞亚群紊乱，胸腺肽有助于调节Ｔ细胞亚群间的平衡，促进细胞免疫的恢复。     

大柴胡加味对梗阻性黄疸T细胞亚群免疫调节观察

用单克隆抗体致敏的红细胞花环法测定梗阻性黄疸患者全血Ｔ细胞亚群，并进一步观察梗阻性黄疸单纯手术组（Ａ组）和手术加服大柴胡加味围手术期治疗组（Ｂ组）术前Ｔ细胞亚群与术后动态变化情况。结果表明梗阻性黄疸患者ＣＤ３、ＣＤ４明显低于正常对照阻（Ｐ＜０．０５），ＣＤ４／ＣＤ８显著下降（Ｐ＜０．０１）。梗阻性黄疸术后第２天ＣＤ３、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８进一步下降，低于术前水平（Ｐ＜０．０５）。Ｂ组术后第１０天ＣＤ３、ＣＤ４比Ａ组明显增高（Ｐ＜０．０５）。梗阻性黄疸术后第２０天ＣＤ３、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８比术前明显增高（Ｐ＜０．０５）。研究提示梗阻性黄疸手术有利于Ｔ细胞免疫功能的恢复，围手术期中药治疗能促进Ｔ细胞功能尽快恢复，动态观察Ｔ细胞亚群变化对判断预后有一定的临床价值。     

慢性肾功能衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群变化的观察

检测３０例慢性肾功能衰竭患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化。结果显示：ＣＲＦ患者Ｔ淋巴细胞总数（ＣＤ３）、辅助性Ｔ细胞（ＣＤ４）、ＣＤ４／ＣＤ８明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；ＣＤ３、ＣＤ４与ＢＵＮ、ＳＣｒ呈负相关，抑制性Ｔ细胞（ＣＤ８）与ＢＵＮ、ＳＣｒ呈正相关。提示ＣＲＦ患者细胞免疫功能低下；Ｔ淋巴细胞亚群的变化可作为肾功能状况的指标。     

Graves病患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞变化的临床意义

对４４例Ｇｒａｖｅｓ病初治患者于治疗前检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群及ＮＫ细胞活性，结果显示ＣＤ＿３细胞与正常对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），ＣＤ４细胞低于正常对照组（Ｐ＜０．０５），ＣＤ＿细胞显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＤ＿４／ＣＤ＿８值及ＮＫ细胞则显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），并发现这些变化与Ｔ３、Ｔ４无显著相关性。对Ｇｒａｖｅｓ病的细胞免疫改变作了初步讨论。     

慢性活动性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群与血清HBV－DNA的关系

对３３例血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，３９例ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性的ＣＡＨ－Ｂ患者检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群。结果显示：７２例患者的ＣＤ＿３、ＣＤ＿４、ＣＤ＿８、ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比值均明显低于正常人（Ｐ＜００１）；ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组的ＣＤ＿４低于正常人（Ｐ＜０．０１）又高于ＨＢＶ一ＤＮＡ阴性组（Ｐ＜０．０５）。提示，慢性ＨＢＶ感染可抑制Ｔ淋巴细胞亚群的增殖，而Ｔ淋巴细胞亚群的增殖低下、分化异常，尤其是ＣＤ＿４，又削弱了机体清除ＨＢＶ的能力。     

慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前后细胞免疫状态的变化及 …

目的 探讨细胞免疫在慢性乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染中的作用干扰素治疗对细胞免疫的影响。方法 ２５例慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者经干扰素（６ＭＩＵ／次，肌注，隔日１次）治疗６个月后，测定血清ＨＢＶ标志物变化及外周血ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋Ｔ细胞。结果 干扰素治疗前和干扰素治疗无反应组（ｎ＝１６）外周血ＣＤ４＾＋Ｔ细胞与正常人比显著降低（Ｐ〈０．０１），而ＣＤ８＾＋显著升高（Ｐ〈０．０１）；Ｃ     

原发性干燥综合征患者T细胞亚群及CD4~+CD25~+ T细胞检测的意义

目的探讨T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+T细胞在原发性干燥综合征(PSS)患者中的检测意义。方法用流式细胞仪检测18例PSS患者以及20例健康体检者外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、NK细胞(CD3-/CD16+56+)、CD3+CD4-CD8-双阴性T细胞及CD4+CD25+调节T细胞水平。结果 PSS患者与正常对照组比较,CD3+CD4+细胞亚群的百分率明显升高(P<0.05);CD4+/CD8+与对照组比较有明显升高(P<0.05);CD3+CD4-CD8-双阴性T细胞及CD4+CD25+调节性T细胞的百分率明显降低(P<0.01),其它T细胞亚群无明显变化。结论 PSS患者T淋巴细胞亚群的水平是异常的。T细胞亚群的比例异常与疾病的病程和临床表现相关联。CD3+CD4-CD8-和CD4+CD25+调节性T细胞水平降低导致机体自身免疫反应抑制功能减弱,免疫耐受状态被打破,可能是引发PSS发生发展的重要因素。     

反复自然流产患者外剧血中CD4＋CD25＋Treg细胞、IL-8和IL-10的表达

目的对反复自然流产患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞（CD4＋CD25＋Treg）百分率和IL-8、IL-10含量变化及可能产生的作用进行探讨。方法采用三色流式细胞术检测120例反复自然流产患者、120名正常妊娠妇女和120名正常非妊娠妇女外周血中CD4＋CD25＋Treg细胞比例,ELISA法检测上述研究对象IL-8和IL-10含量。结果反复自然流产组妇女外周血CD4＋CD25＋Treg细胞的百分率和IL-10水平明显低于正常非妊娠组和正常妊娠组．而IL-8明显高于正常非妊娠组和正常妊娠组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论外周血CD4＋CD25＋Treg细胞、IL-8和IL-10水平与反复自然流产的发生有关。     

炎症诱导性早产小鼠血淋巴细胞CD86和CD69分析

目的 分析小鼠血共刺激分子CD86和各淋巴细胞亚群活化分子CD69的表达,探讨Toll样受体4(TLR4)在脂多糖(LPS)诱发的早产中的作用。方法 在预先阻断TLR4或不阻断TLR4的条件下,腹腔注射LPS建立小鼠炎症诱导性早产模型,计算各组(LPS组、抗TLR4组和对照组)的早产率和死胎率。应用流式细胞仪检测血CD45+CD86+、CD3+CD69+、CD19+CD69+和CD49b+CD69+细胞的百分率。结果 LPS组的早产率\[50.0%(8/16)\]和死胎率\[11.0%(9/82)\]均高于对照组\[0(0/16),3.1%(5/163),P<0.01或P<0.05\],抗TLR4组的早产率\[6.3%(1/16)\]和死胎率\[3.9%(6/154)\]均低于LPS组(P<0.01或P<0.05)。预先阻断TLR4明显抑制LPS所致的血CD45+CD86+、CD3+CD69+和CD49b+CD69+细胞水平的升高(P均<0.01)。结论 LPS与其特异性受体TLR4作用,触发CD86+树突状细胞的活化和动员,导致T细胞和NK细胞等淋巴细胞亚群的激活,在早产的发生中具有重要作用。     

哮喘患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞与IL- 4,IL- 5的表达

目的:探讨哮喘患者外周血中CD4 CD25 调节性T细胞与IL- 4,IL- 5的水平变化及其相互关系.方法:采用流式细胞技术检测40例哮喘患者和40例健康对照者外周血中CD4 CD25 调节性T细胞的表达水平,采用ELISA法检测外周血中IL- 4,IL- 5水平.结果:哮喘患者外周血中CD4 CD25 调节性T细胞低于健康对照者(P＜0.01);急性发作期哮喘患者外周血中CD4 CD25 调节性T细胞低于非急性发作期(P＜0.01);哮喘患者IL- 4,IL- 5的表达水平高于健康对照者(P＜0.05);急性发作期患者IL- 4,IL- 5的表达水平高于非急性发作期(P＜0.05);急性发作期哮喘患者外周血CD4 CD25 T细胞与IL- 4,IL- 5的表达水平呈负相关(r分别为-0.675,-0.767,P＜0.01).结论:CD4 CD25 调节性T细胞在哮喘的疾病活动中起着重要作用,是导致哮喘患者细胞免疫失调的重要原因.     

An Association between Immunosenescence and CD^4＋CD25^＋ Regulatory T Cells： A Systematic Review

Objective Age-related increment of the prevalence of CD4^＋CD25^＋ regulatory T （Treg） cells were described controversially, and whether such changes explain immune dysfunction in the elderly is still unclear. The aim of this systematic review is to evaluate the role of the Tregs in immunosenescence. Methods Medline and manual searches were performed to identify all published epidemiological and animal studies investigating the efficacy of the association between immunosenescence and Treg cells. Results It was founded that the frequency, phenotypic characteristics, and number/function of Tregs were altered significantly with aging. Medical conditions in individuals with advanced ageas well as apoptosis intensity of Treg cells had an impact on the accumulation of Tregs which in turn could deteriorate cytotoxic activity of CD8＋ T and NK cells and production of IL-2. The range of immune cells that could be suppressed by Treg cells was quite wide and covered CD4^＋CD25^＋ T cells, NK cells, dendritic cells and even monocytes. These changes were observed both in humans and experimental animals. Besides, it was believed that frequency of Tregs increased with age and was accompanied by intensified suppressive activity for Tregs in patients, for example, with Alzheimer disease （AD） and Parkinson disease （PD）. The impaired condition of CD4＋ T cells, so-called immunosenescence, rendered transplant recipients less responsive to an allogeneic kidney graft, an effect that was limited to transplant recipients who were aged over 60 years. Conclusions Treg cells are associated with immunosenescence. All these changes contribute to the aging-related decline of immune responses and lead to the higher risk of immune-mediated diseases, cancer or infections in aged individuals.     

黄芪对哮喘小鼠CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及IL-4IFN-γIL-10的影响

目的探讨黄芪对哮喘小鼠CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及IL-4、IFN-γI、L-10的影响。方法将BALB/c小鼠30只随机分为对照组、哮喘组和黄芪组。以卵蛋白（OVA）致敏激发法制备小鼠哮喘模型。酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-4、IFN-γ、IL-10及血清中IL-10的含量;流式细胞术（FCM）、反转录聚合酶链反应（RT-PCR）分别检测小鼠脾脏中CD4＋CD25＋调节性T细胞数量及FoxP3 mRNA表达情况。结果哮喘组小鼠BALF中IL-4含量明显高于对照组（P〈0.01）而低于黄芪组（P〈0.01）。与对照组相比,哮喘组小鼠BALF中IFN-γI、L-10、血清中IL-10含量及脾脏中CD4＋CD25＋调节性T细胞数量、FoxP3 mRNA表达水平明显降低（P〈0.01）;而黄芪组的上述改变较哮喘组显著增加（P〈0.05）。结论 CD4^＋CD25^＋调节性T细胞参与了支气管哮喘的发病过程,黄芪可通过上调CD4^＋CD25^＋调节性T细胞、FoxP3 mRNA的表达及增加IL-10含量减轻哮喘炎症。     

脉冲高容量血液滤过对脓毒症患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响

目的：探讨脓毒症患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）的水平和意义以及脉冲高容量血液滤过（PHVHF）对它们的影响。方法：将2008年1月-2010年11月在安徽省立医院ICU住院的脓毒症患者40例按照疾病严重程度分为3组：脓毒症组14例,严重脓毒症组15例,脓毒症休克组11例。其中行PHVHF患者25例。40例脓毒症患者在入选当天和d5行流式细胞术检测血中CD4^＋CD25^＋Treg细胞的比例和CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋/CD8^＋水平。同时选取20例健康人为对照组。结果：健康对照组CD4^＋CD25^＋Treg细胞表达率为（0.39±0.23%）;脓毒症组为（1.72±0.59%）;严重脓毒症组（2.72±0.22%）;脓毒性休克组（3.55±0.51%）,后3组间两两比较有显著性差异（均P〈0.05）。脓毒症组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋/CD8^＋较正常对照组显著升高（P〈0.05）。严重脓毒症组和脓毒症休克患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋较正常对照组显著降低（均P〈0.05）。与死亡组比较,生存组PHVHF能更有效地降低CD4＋CD25＋Treg细胞的异常表达（P〈0.05）,上调CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋/CD8^＋水平。结论：CD4^＋CD25^＋Treg细胞在脓毒症的免疫发病机制中可能起着重要作用,随病情加重,免疫抑制加强。PHVHF可调整脓毒症患者T细胞亚群比例,改善其免疫抑制状态,可作为脓毒症免疫调节治疗的手段之一。     

通络方剂对实验性糖尿病大鼠胸腺CD4+CD25+调节性T细胞的影响

目的探讨通络方剂对实验性糖尿病大鼠胸腺CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的影响。方法 112只SD大鼠随机分为3组:正常对照组、糖尿病模型组、通络方剂干预组。后两组一次性腹腔注射链脲佐菌素60mg/kg制备1型糖尿病大鼠模型。通络方剂干预组再分为2组:分别于糖尿病造模成功后当天及普通饲养12周后0.4g.kg-1.d-1)灌胃给药,即预防性给药组(TL-1)和治疗性给药组(TL-2)。灌胃时间均为12周。实验周期6个月,不同时间点(对照组和模型组:4、8、12、16、20、24周;通络方剂组:12和24周)处死大鼠,流式细胞仪检测胸腺CD4+CD25+Treg数量及其占CD4+T细胞比例,H-E染色观察胸腺形态,免疫组化检测Foxp3蛋白表达。结果随糖尿病病程发展,与正常对照组相比,糖尿病大鼠胸腺逐渐萎缩,Treg占CD4+T细胞比例逐渐减少,Foxp3表达减少。两组通络方剂组较糖尿病组Treg比例升高(P<0.01),胸腺指数升高(P<0.05),Foxp3有表达。结论通络方剂可显著提高Treg比例,提高胸腺指数,提高Foxp3表达,可能对实验性糖尿病大鼠的胸腺Treg有保护作用。     

双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对CD4+CD25+调节性T细胞和IL-10的影响

目的 探讨双歧三联活菌胶囊辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及其对CD4+CD25+调节性T细胞和IL-10的影响.方法 选取溃疡性结肠炎患者87例,采用随机数表法分为观察组45例和对照组42例.对照组给予抗生素及5-氨基水杨酸制剂奥沙拉嗪钠胶囊进行常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗.比较两组患者治疗前后的结肠炎症评分、CD4+CD25+调节性T细胞和IL-10变化及临床疗效.结果 治疗后观察组的总有效率为86.67%,明显高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组结肠症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组结肠症状评分明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗前两组CD4+CD25+调节T细胞占CD4+T细胞比例及IL-10水平值比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD4+CD25+调节T细胞占CD4+T细胞比例及IL-10水平均明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 歧乳杆菌三联活菌胶囊辅助治疗UC患者疗效确切,且CD4+CD25+调节性T细胞比例及IL-10水平均有明显升高,在改善患者肠道内微生物平衡中具有显著作用,值得推广应用.     

脓毒症患者CD4~+CD25~+调节性T细胞检测的临床意义

目的探讨脓毒症患者CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的水平与机体细胞免疫状态的关系及其检测的临床意义。方法将脓毒症患者40例按照疾病严重程度分为3组:脓毒症组14例,严重脓毒症组15例,脓毒症休克组11例。所有入选的40例脓毒症患者在入选当天行流式细胞术检测血中CD4+CD25+调节性T细胞的比例和CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平。比较脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组血中CD4+CD25+调节性T细胞比例变化和CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平变化。同时选取20例健康人为对照组。结果健康对照组CD4+CD25+调节性T细胞表达率脓毒症休克组最高,严重脓毒症组次之,脓毒症组最低,三组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+较正常对照组明显升高(P<0.05),CD8+较正常对照组差异不明显(P>0.05)。严重脓毒症组和脓毒症休克患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较正常对照组明显降低(P<0.05),CD8+较正常对照组改变不明显(P>0.05)。结论脓毒症患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达增加,可能导致CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低,免疫抑制加强。提示CD4+CD25+调节性T细胞在脓毒症的免疫发病机制中可能起着重要作用,对评估患者预后有临床价值。