甲状腺未分化多形性肉瘤一例

<正>1一般资料患者,男,62岁,发现颈部包块20+年入院。21年前因颈部包块曾行“甲状腺包块切除术”(具体不详)。术后患者无特殊不适。手术1年后患者颈部右侧再次出现包块并进行性长大,仍不伴特殊不适。1月前,患者出现呼吸不畅、活动后气促、进食梗阻感。主要体征：颈软,颈前见最大径约3cm陈旧性手术疤痕;右侧颈根部见大小约9cm×6cm×6cm巨大肿块,质硬、不活动。     

急性白血病误诊一例报告

刘某,男性,9岁半。因间隙性发烧伴颈部包块1月,入院诊断为颌下淋巴结炎;脓毒败血症,原发综合征。 1月前无明显诱因出现轻咳伴不规则发烧。偶见痰中带有少量鲜血,无盗汗、胸痛等。胸透右肺见有阴影。当地诊为上感,给予抗炎治疗。翌日即发现右颈部包块如蚕豆大小,热不退,再次就诊,以颌下淋巴结炎收住当地医院。经治疗无好     

Rosai-Dorfman病1例

患者,男,15岁,因发现双侧颈部包块2个月,于2009年8月10日入院.患者2个月前无意中发现右颈部一包块,无明显不适感觉,无咽喉痛、鼻塞、头痛等.在当地医院行抗炎治疗后包块似有缩小,停药几天后,包块稍有增大,之后继续抗炎治疗,包块无明显变化.半个月前又发现左颈部一包块,在当地医院行细胞学穿刺检查示颈部淋巴结反应性增生改变.既往无消瘦、低热、盗汗等表现..     

颈动脉体瘤致发热及甲状腺功能异常1例

1 临床资料 患者,女性,47岁,因反复发热1月余以"发热待查"入某医院.患者有左侧颈部包块病史7年余,2002年11月发现左颈部拇指头大小包块,行"左颈部包块探查术",术中见胸锁乳突肌深面5 cm×7 cm包块,质软,波动感明显.上界沿二腹肌后腹斜向颅底,与颈总、颈内、外动脉关系密切,周围血管较多,出血活跃.为防止严重并发症而终止手术,诊断为"左颈动脉体瘤".     

颈淋巴结硬化性非何杰金淋巴瘤1例

患者 男,29岁,因“右颈部无痛性包块3a余”入院。3年前,无明显诱因下,右颈部发现包块,起始约核桃大小,无疼痛、渐增大,一年前双腋下、左颈部、双腹股沟发现包块,曾在多家医院检查,均无明确诊断。检查:右颈隆起约20cm×17cm×12cm包块,质硬、结节状,边界不清,双颌下、左颈部均扪及1.5cm、3cm不等淋巴结。辅检:CT示右颈部良性肿瘤可能(不排除淋巴瘤)。穿刺细胞学:镜下见较多小淋巴细胞、梭形细胞,部分细胞核染色质粗,有核仁,为排除低度恶性淋巴瘤,建议病检。病理检查     

甲状腺结核误诊1例

病人,女,38岁。1周前无意中发现右侧颈部包块,约蚕豆大小,轻压痛。体检：右颈部甲状腺可触及一大小约2cm×1．5cm包块,质地均韧,边界尚清,光滑,可随吞咽上下移动。听诊包块上未闻及血管杂音,双侧颈部未触及肿大淋巴结。彩超提示：（1）右侧甲状腺低回声包块,腺瘤可能;（2）右侧颈部淋巴结肿大。喉镜检查提示：慢性咽炎。临床诊断：（1）右侧甲状腺腺瘤;（2）右颈部淋巴结肿大。     

颈部无痛性淋巴结进行性肿大为唯一表现的支原体感染1例

<正>1病例资料患儿,女,4岁,因发现左侧颈部包块10余天入院,患儿10余天前在洗澡时发现左侧颈部一包块如蚕豆大小,无发红、疼痛,家长未行特殊治疗,近日患儿颈部包块进行性肿大如鸽蛋大小,为进一步诊治,前来住院。病程中无发热、咳嗽、流涕、头痛、呕吐、牙痛等症状。入院查体:T 36.8℃,P 106次/min,R22次/min,体质量16.5 kg,神清、精神可,全身皮肤     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

患者,女,78岁。颈部包块1年伴吞咽不适、声音改变1月余入院。近来自觉包块逐渐增大,且有吞咽不适、声音嘶哑现象。PE：颈部不对称,气管轻度右偏,颈前饱满感,     

多源性恶性肿瘤2例

[例1] 女,31岁。1988年5月发现右颈部包块,活检为低分化鳞癌,诊断鼻咽癌。行放射(离子加速器)治疗后右颈部包块消失。1990年8月发现右乳房包块,活检为导管腺癌,诊断乳腺癌。行放射治疗后,于1991年1月行右乳房根治术,随访8月健在。 [例2] 男,63岁。1989年10月发现古臀部包块(注射针剂后),渐增大似拳头大小,无红、肿、热、痛,肢体活动不受限。曾3次活检均报告为恶性淋巴瘤。用COPP(环鳞酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松)化疗1疗程后肿块渐消失。1990年2月(化疗第7疗程期间),出现声音嘶哑,检查双侧声.     

软组织内骨软骨瘤2例报告

软组织内骨软骨瘤临床少见,现将我院治疗2例作一报告。例1:女,36岁,农民。因颈部左侧包块逐渐增大20年,于1988年1月6日入院。患者于20年前因落枕触及左侧颈部有一活动性包块,鸽蛋大小,不痛,包块逐年增大。查体;颈左部乳突后下方隆起,皮肤正     

鼻咽部胚胎性横纹肌肉瘤伴颈部淋巴结转移1例

1临床资料 患者,女,38岁.患者于4周前无意中发现右侧颈部多个无痛性包块,质中,可活动.遂以"右侧颈部无痛性包块"收入院.入院后行右颈部包块病理活检术.病理诊断:考虑(右颈部)淋巴结转移性小细胞性癌.     

咽部异物(竹签)颈部存留一例

女性患者,48岁,农民。20余日前,患者进食时突感右侧咽部明显异物感,刺痛,不能进食,即用于指强行抠咽部。自此吞咽困难,当日下午右侧颈面部红肿痛。按“颈淋巴结炎”治疗3日后,肿胀消失,仅留下右侧颈部包块至今,但不影响吞咽。检查:包块位于右侧胸锁乳突肌内缘与甲状软骨右侧上、下角之间(6×3cm),质硬活动,与皮肤粘连,无压痛。将包块上推,患者自觉同侧咽部有牵扯感。间接喉镜检查无异常发现。颈部软组织摄片未发现异物。手术切除包块,自包块中取出长2cm、直径0.03cm 的竹签一根。包块病理检查:组织炎性变和纤维化。术后诊断:咽部异物(竹签)右侧颈部存留。     

甲状腺巨大嗜酸细胞腺瘤1例

阮浩然(电子工业部410医院)报道:患儿,杨某,男,15岁,学生,因颈部巨大包块入院。患儿出生不久,其父母即发现颈部右侧有一拇指大小的包块,较软,无痛感,逐渐长大,4～5岁时此包块旁边的颈前区又出现同性质同大小的包块,10岁时此2包块已分别有鸡蛋大小,而颈部左侧又出现一个包块,也是随年龄增长而长大,     

咽后隙巨大脂肪瘤伴术中哮喘发作1例

<正>1病例资料患者,男性,58岁,因“发现颈部包块3月”入院。患者诉3月前发现颈部包块,右侧明显,约鹌鹑蛋大小、柔软,未予以重视,近20天感吞咽不适、呼吸不畅,夜间打鼾明显,近2天症状加重,入院前1天于县医院行CT示颈部脂肪瘤可能。病程中,患者生命体征平稳,二便无改变,近期体质量无明显下降。     

甲状腺结核一例报告

甲状腺结核一例报告李红，张美玲附属医院病理科女性，３９岁，自述“颈部包块三年”于１９９２年５月１２日就诊。三年前无意中发现颈部有一包块，无红、肿、发热及痛疼，可随吞咽动作上、下活动，近一年来自觉包块逐渐长大伴有颈部不适、头晕、烦躁。但无倦怠、食欲减退...     

侧颈部异位甲状腺全切除术1例报告

<正> 患者女,23岁。因右侧颈部包块3年余于1979年6月13日入院。3年前无意中发现右侧颈部有一包块,蚕豆大小,无疼痛,经抗菌素及抗结核药治疗无效,逐渐生长至乒乓球大小;经我院门诊手术病理活检诊断为异位结节性甲状腺肿而入院。1972年曾有甲状腺肿伴甲亢行双侧甲状腺次全切除术病史。查体:体温、脉搏、血压正常,无声嘶及眼突;颈部:气管居中,颈前可见领形切口疤痕,于右侧颈部胸锁乳突肌下段可触及一包块,约2×2×3厘米大小,活动,有弹性,无压痛。心肺腹部无异常发现。甲状腺Ⅰ~(131)扫描:甲状腺本     

神经节神经母细胞瘤1例

病人,女,29岁.因右颈部发现包块20余天入院.病人于20余天前发现右颈部包块,近日突然增大,无明显疼痛,曾静滴菌必治治疗6 d,效果不明显,颈部CT检查示右颈部见囊实性占位性病变,收入我院口腔科.     

右颈部脓肿溃破胸膜致脓气胸1例

吴某,男,2岁。因发热、右颈部包块6天,咳嗽、气紧、嗜睡4天入院。6天前出现发热,体温达39℃,当晚发现右颈部有一包块,局部发红。4天前患儿出现咳嗽、气紧、嗜睡,经输液、青霉素、庆大霉素等治疗3天无好转,右颈部包块增大,发红、触痛转来本院。查体:T38.8℃,P120/分次,R48次/分。重病容、嗜睡。鼻翼扇动、嘴唇发绀,右颈部有约5×5×3cm之肿块,局部发     

颈部髓外浆细胞瘤1例

颈部髓外浆细胞瘤罕见，我院收治1例，现报告如下：杨某某，男性，47岁，教师，住院号239987。发现颈部右侧包块4月入院。4月前无意中发现颈右侧包块4cm×4cm，表面无红肿，不痛。无消瘦、低热、盗汗、吞咽困难、呼吸困难、胸痛、咳嗽或咯血。发病后包块未明显长大。查体：T37℃，颈部右胸锁乳突肌外侧右锁骨上方较左侧明显丰满，表面皮肤无红肿，扪及约4cm×4cm，质中、表面光滑、边界清楚之包块。包块固定，无压痛或波动器，不随吞咽上下移动。全身浅表淋巴结未扪及，甲状腺不肿大，心肺腹部检查阴性。尿本周氏蛋白阴性，CEA及CA_(50)正常范围，B超右锁骨上实质包块，肝脾正常，胸片心肺正常，     

颈部转移癌1例报告

患者女,25岁,发现左颈部包块4个月,无痛,无明显长大,穿刺细胞学检查提示为颈部良性肿物,入院治疗。查体:左颈膨隆,在左胸锁乳突肌中分触及二包块,分別为6cm×4cm和