肺原发性非霍奇金淋巴瘤1例

1　病例报告男 ,6 3岁。左背及左上臂不适 1个月 ,少有咳嗽 ,无咳痰 ,无咯血。体表淋巴结未触及 ,肝、脾未触及。实验室检查 :血常规、血沉正常。影像学检查 :X线胸片示两肺多发大小不等的团块状占位 (图 1)。CT示两肺叶内多发大小不等的团块状及团片状软组织密度影 ,部分病灶密度欠均匀 ,其内见小空洞 ,CT值约13～ 35 Hu,部分病灶边缘模糊 ,部分病灶呈浅分叶状 ,病灶最大约 4 cm× 6 cm大小 ,纵隔内未见明显肿大淋巴结。 CT诊断为多发性占位 ,考虑转移瘤可能大 (图 2、图 3)。腹部 CT未见明显异常。CT引导下肺组织活检病理报告 :肺组…     

以反复腹泻为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,60岁,医护退休人员.因"反复慢性腹泻1年半,再发2个月余"于2009年9月5日入院.2008年4月患者因"便秘"自服"红豆杉粉"后出现腹泻.每天4～6次,为稀糊状便,无黏液、脓血、里急后重,无腹痛、腹胀,无咳嗽、胸闷、气促,无盗汗、发热.     

以严重肝损害为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,56岁,农民。因发热伴皮肤巩膜黄染7d入院。患者7d前无明显诱因持续发热达39.5℃左右,伴体倦、尿黄、皮肤黄染表现,无畏寒、咳嗽、腹泻、尿急等不适。2010年4月27日以"亚急性重症肝炎"经我科门诊收住院治疗。既往无肝炎病史、无酗酒史及服用药物毒物史。查体:T39.1℃,     

以肠套叠为主要表现的小儿小肠非霍奇金淋巴瘤1例

1病例患者，男，8岁，以“阵发性腹痛6天，排果酱样便一次”入院。该患者缘于入院前1个月在县医院行阑尾切除术，于入院前6天无明显诱因出现阵发性腹痛，无发热，无恶心及呕吐，无腹泻，在当地对证治疗（用药及剂量不详）症状不见缓解，昨日腹痛加重，出现恶心，呕吐喂内容物，排果酱样便一次。患者平素身体健康，无外伤史，无药物过敏史。     

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

患者女,64岁,发现右乳肿物半个月。体格检查:右乳9点距离乳头2cm处触及一3cm×3cm×2cm肿物,质地偏硬,无压痛,边界清,活动良好,表面皮肤无红肿、破溃,乳头无内陷,挤压乳头未见异常分泌物。右腋窝未触及明显肿大淋巴结。超声检查:右乳腺9~10点距乳头约2.0cm处探及一不均质低回声,大小约2.8cm×2.1cm,后方回声增强,边界欠清,形态不规则,无明显微小钙化灶。瘤内可探及丰富的彩色血流信号,收缩期     

甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

患者女,50岁.自觉颈部肿大,触摸有肿块1年余入院.查体:贫血貌,生命体征平稳,心肺功能正常.实验室检查:血红蛋白68 g/L.甲状腺Ⅲ度肿大.超声检查:甲状腺形态失常,包膜尚完整,左侧叶大小约69 mm×39 mm×55 mm,右侧叶大小约49 mm×39 mm×41 mm,峡部厚约22 mm,内部回声不均匀,CDFI示甲状腺实质内可见丰富血流信号.双侧颈部可测及多个低回声结节.超声提示:考虑甲状腺癌可能性大,颈部低回声结节考虑肿大淋巴结(图1).     

原发性小肠非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

<正>患者男,49岁,既往有高血压病史,体质量指数25.93 kg/m²,于我院行常规体检。腹部超声检查：左腹见一范围约12.7 cm×6.8 cm肠管壁不规则增厚,僵硬,蠕动差,最厚处约2.8 cm,回声不均匀,管腔狭窄,呈“假肾”征,其内可见少许肠内容物回声(图1);CDFI于增厚的肠管壁内探及丰富血流信号(图2),测得其中一支动脉流速约54 cm/s,阻力指数0.50。腹部超声提示：(1)左侧腹部肠管壁不规则增厚,考虑淋巴瘤或克罗恩病可能,建议进一步检查;(2)肠套叠可能,请结合临床。立即收住院,患者未诉不适,体格检查无异常。大便1～2次/d,黄色成形便,无黏液、脓血、胨子;粪便隐血试验：隐血(化学法)弱阳性。小便常规、癌胚抗原、甲胎蛋白、凝血功能检查结果均正常,     

原发性子宫体非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

患者女,50岁。因“月经周期紊乱2年余”入院。查体：面色苍白,全身皮肤黏膜苍白,心肺正常,肝脾未见肿大,全身浅表淋巴结未及肿大,下腹可触及一肿物。妇科检查:宫颈光滑,子宫增大如孕3+个月大小,质中,活动可,无压痛;双附件区未及明显肿物。血常规：血红蛋白59 g/L,血小板334.0×109/L,白细胞4.2×109/L,中性46.7％。     

以肠穿孔为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

非霍奇金淋巴瘤(NHL)多以无痛性浅表淋巴结肿大为首发表现,易侵犯纵隔、腹膜后及肠系膜淋巴结。NHL可累及胃肠道,以小肠为多,其次为胃,但导致肠穿孔、肠出血并以此为首发表现的情况很少见。现将我科收治的1例以肠穿孔为首发表现的非霍奇金淋巴瘤患者的病情报告如下。1临床资料患者孟△△,女,32岁,工人,因“反复发热伴腹痛、腹泻2+月”于2007年8月23日入院。患者入院前2+月无明显诱因出现高热,体温最高达39℃,同时伴有腹痛、腹泻,腹痛位于中下腹部,为持续性绞痛,无阵发性加剧,无肩背部放射。腹泻10+次,为黄褐色水样便,无里急后重感,便后腹痛无缓解,偶伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少,无反酸、嗳气、心累、气促、咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,3天后就诊于当地职工医院,以“全腹膜炎,阑尾炎?”收入院。入院后立即行剖腹探查术,术中见腹腔内大量黄绿色渗液,大网膜移至于左中下腹部,小肠充血水肿,肠壁附着纤维索、脓苔及少许食物残渣,整个脏层腹膜充血明显,小肠系膜淋巴结肿大,尤以回盲部近端回肠为甚,系膜淋巴结约3&#215;5 cm至2&#215;3 cm大小不等多个。空肠与回肠交界处空肠段有一约1 cm&#215;0&#183;5 cm大小的孔洞,自内溢出肠...     

以高钙血症为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者,男,58岁,主因明显乏力、嗜睡2天,于2008年4月2日入住衡水哈励逊国际和平医院,既往糖尿病病史9年,应用胰岛素治疗控制血糖尚可,无腰痛、骨痛、腹胀、胸闷等明显不适。入院后查体：精神差,消瘦,轻度烦躁,舌体干燥,双肺呼吸音清,无哆音,心律齐,腹软,肝脾不大,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,各椎体无压痛及叩击痛;周身浅表淋巴结未触及肿大。实验室检查：血糖20．4mmol／L。     

以皮肤损害为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例化疗的护理

非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’s lymphoma,NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型,在中国恶性淋巴瘤中,NHL所占的比例远高于霍奇金病(HD)。本病可见于任何年龄,浅表淋巴结肿大或形成结节肿块为最常见的首发临床表现;皮肤等浅表组     

卵巢、心脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例

<正>患者女性,27岁。以下腹胀痛1周,加剧3小时急诊入院。查体:痛苦表情,强迫体位,神志清,全身浅表淋巴结无肿大。腹部略膨隆,有压痛,叩及有移动性浊音,左下腹部可触及手掌大实性包块,质中。专科检查:盆腔正中略偏左可触及实性肿物,直径约15 cm,无活动度。三合诊可触及盆腔     

脾原发性非霍奇金淋巴瘤1例

病例女,39岁。发现左腹部肿物3个月,疼痛、伴食欲不振10天。体检:全身浅表淋巴结无肿大,左上腹部饱满,可触及31cm×31cm大小肿物,边界欠清晰,质地中等,压痛阳性。余未见阳性体征。CT平扫示左上腹部巨大软组织肿块,23cm×25cm×30cm大小,肿物位于脾脏前部,与脾分界不清,与胃及左     

卵巢原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女性，35岁。发现下腹部包块1周入院。查体：下腹部可触及一拳头大小包块，局部无压痛，活动好。无发热、咳嗽、咳痰症状，月经规律．无不规则阴道流血，大便正常。近半月自觉尿频，一年来消瘦，饮食差，既往：无淋巴瘤病史。妇科检查：外阴正常，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫体触不清，盆腔内可触及一儿头大包块，质硬，活动好．无压痛。[第一段]     

原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤1例

患者,女,60岁,因发现颈前肿物1月余于2010年10月8日入院。查体：体温36.7℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压136/72 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。发育正常,营养中等,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧明显,表面皮肤无红肿,未见颈静脉怒张。颈软,气管轻度右偏,颈部左侧可扪及一肿块（约5.5 cm×4 cm）,质中等,活动度尚可,边界清,     

椎体原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,54岁.患者因胸背部疼痛50 d,双下肢无力、尿潴留5 d就诊.体格检查:胸5椎棘突区轻度肿胀,触压痛明显,自胸5感觉平面以下感觉、运动反射减弱,腹壁反射减弱,剑突水平以下腹部感觉减弱,双下肢自主活动受限,双下肢感觉减弱,被动活动各关节活动可,肌张力增高,肌力Ⅱ级,腱反射亢进,髌阵挛、踝阵挛、巴氏征、克尼格征均阳性.辅助检查:X线平片:胸椎以胸5椎体为中心后凸畸形,胸5椎体变扁近似横置的硬币样改变,胸5双侧椎弓根显示不清,余椎体骨质结构未见异常,椎间隙尚可,椎线连续.     

脾原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,60岁.左上腹间断性疼痛向左腹股沟放射,伴腹胀、厌食2月余.体检:脾大肋下一指.实验室检查:外周血象未见异常.CT扫描:脾脏明显增大,形态异常,脾内不规则低密度肿块,大小约11 cm×7cm×14 cm,密度不均,病灶与正常脾组织界限不清,增大的脾脏压迫左肾向下向前移位(图1、2).超声检查:脾脏体积增大,厚径8.3 cm,脾内混杂回声肿物,边界不清.手术所见:脾脏大小约20 cm×10 cm×16 cm,质地中等,内见大小约10 cm×6 cm×15 cm实质性肿块,切面呈暗红色,无包膜,边界不清,与胰尾部轻度粘连,脾脏后外侧与后腹膜粘连.