低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白以及脑钠肽的测定对冠心病的临床诊断价值

目的：探讨高敏C反应蛋白、低密度脂蛋白以及脑钠肽在冠心病中的诊断价值。方法2012年5月以来,我院共收治冠心病患者120例,测定其血清中高密C反应蛋白、低密度脂蛋白以及脑钠肽的含量,将40例健康人群作为对照组,测定其血清内的含量,进行比较分析。结果稳定型心绞痛组（SA）的LDAL-C、hs-CRP以及BNP等均明显低于心肌梗死组（AMI）以及不稳定型心绞痛组（UA）,比较具有统计学意义（P≤0.05）;心肌梗死组以及不稳定型心绞痛组组间比较以及对照组与稳定型心绞痛组组间进行比较,不具有统计学意义（P≥0.05）;确诊冠心病组患者（CHD）的高敏C反应蛋白明显高于对照组,AMI组、UA组明显高于SA组,BNP比较,AMI组以及UA组高于SA组和对照组,P≤0.05。结论 LDL-C、hs-CRP和BNP水平的联合检测对于冠心病的诊断及其治疗具有重要的参考价值。     

急性冠脉综合征患者血清Hcy、hs-CRP水平比较研究

目的比较不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨其与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法急性心肌梗死(AMI)患者43例、不稳定型心绞痛(UAP)患者35例、稳定型心绞痛(SAP)患者31例和正常体检者35例,分别为AMI组、UAP组、SAP组和对照组。四组均常规抽血分离血清检测hs-CRP、Hcy水平。结果 1血清Hcy水平:AMI组、UAP组均高于SAP组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组高于对照组(P<0.05);AMI组高于UAP组(P<0.05)。2血清hs-CRP水平:AMI组、UAP组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组高于SAP组(P<0.05)。Pearson分析显示血清Hcy与hs-CRP之间存在正相关(r=0.553,P<0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP与冠脉病变的严重程度有关。     

心肌肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白检测在心血管疾病中的应用（附134例分析）

目的探讨血清心肌肌钙蛋白T和高敏C反应蛋白水平变化与心血管病变严重程度的关系。方法 134例冠脉综合征患者,其中急性心梗（AMI）37例,不稳定性型心绞痛（UA）56例,稳定型心绞痛（SA）41例和64例正常对照组分别用散射比浊法及免疫发光分析法定量检测高敏C反应蛋白（hs-CRP）及心肌肌钙蛋白T（cTnT）水平变化。结果 AMI组的cTnT值较UA组、SA组及对照组明显增高（P〈0.01）;UA组、SA组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;hs-CRP值在AMI组、UA组、SA组、对照组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 cTnT对急性心肌梗死有诊断价值,同时结合hs-CRP的检测,对心血管病变的严重程度预测有重要意义。     

冠心病患者检测高敏C反应蛋白的临床意义

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度变化与冠状动脉的病变程度及硬化斑块的稳定性之间的关系及临床意义。方法经冠状动脉造影确诊冠心病患者90例,按照其造影结果分为单支病变组(35例)、双支病变组(35例)和三支病变组(20例),观察hs-CRP水平与冠脉病变的关系,并分析稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)组及心肌梗死(AMI)组hs-CRP水平的关系。结果双支病变组及三支病变组中hs-CRP浓度比单支病变组显著升高(P<0.01)。双支病变组和三支病变组之间的差异有统计学意义(P<0.01)。UA组及AMI组的hs-CRP水平比SA组明显升高,AMI组比UA组显著升高。结论 hs-CRP水平与冠脉病变的程度及硬化斑块的稳定性有密切的联系,可作为冠心病患者判断病情严重程度的指标。     

超敏C反应蛋白检测在冠心病诊断中的作用

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）在冠心病诊断中的作用。方法采用免疫透射比浊法测定经冠状动脉造影证实的116例冠心病患者血清中hs-CRP的浓度（入院后24 h内）,其中稳定型心绞痛（SA）39例,不稳定型心绞痛（UA）35例,急性心肌梗死（AM）32例,并以30例健康人作为对照组,分析治疗前后hs-CRP水平。结果AMI组、UA组、SA组hs-CRP水平均高于对照组,AMI组和UA组与对照组比较差异有非常显著性（P〈0.01）,SA组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）;且AMI组、UA组、SA组相互间比较差异均有非常显著性（P〈0.01）。结论血清hs-CRP水平在冠心病急性发作期有增高,两者之间有一定的相关性。检测hs-CRP对冠心病的诊断、筛查具有一定的意义。     

血浆纤维蛋白原、D-二聚体检测对冠心病的意义

目的探讨血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)对冠心病(CHD)的临床意义。方法将2008年10月至2011年12月我院收治的110例CHD患者分为:稳定型心绞痛(SAP)组28例、不稳定型心绞痛(UAP)组24例、急性心肌梗死(AMI)组28例,将三组的D-D与FIB检测结果与30例健康对照组进行分析比较。结果三组冠心病组的D-D与FIB检测结果均高于健康对照组;对照组与SAP组对比FIB和D-D指标无明显差异(P>0.05);AMI组与UAP组的D-D与FIB明显高于对照组和SAP组(P<0.01)。结论血浆FIB、DD水平影响着冠心病的发病和病变程度,对预测心血管事件和判断冠脉病变严重程度有着重要的临床价值。     

高敏C反应蛋白和白细胞介素-6与冠心病的相关性研究

目的分析不同类型冠心病(CHD)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)浓度差异,探讨炎症反应及冠状动脉狭窄程度在CHD发生发展中的作用以及两者的相互关系。方法检测30例急性心肌梗死(AMI)患者(AMI组)、30例不稳定型心绞痛患者(UAP组)、30例稳定型心绞痛患者(SAP组)以及60名正常者(对照组)血清hs-CRP、IL-6浓度,并结合冠状动脉狭窄程度分析不同类型CHD患者血清hs-CRP和IL-6浓度差异,对血清hs-CRP、IL-6及冠状动脉病变积分进行相关分析。结果CHD组患者血清hs-CRP、IL-6显著高于对照组[(5.1±2.4)mg/Lvs(2.3±1.2)mg/L、(16±4)ng/Lvs(12±3)ng/L],均P<0.01。AMI组与UAP组间血清hs-CRP、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均显著高于SAP组(P<0.05),SAP组血清hs-CRP、IL-6均显著高于对照组(P<0.05)。血清hs-CRP与IL-6显著正相关(r=0.55,P<0.01)。血清hs-CRP、IL-6分别与冠状动脉病变积分显著正相关,相关系数分别为0.57和0.43,P值均<0.01。结论不同类型CHD患者炎症反应水平不同,冠状动脉病变越广泛,血清hs-CRP、IL-6水平增高显著,血清hs-CRP、IL-6增高可能是CHD的重要危险因素。     

128例冠心病超敏C反应蛋白及血脂检测结果分析

目的 探讨观察冠心病(CHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与血脂联合检测的临床应用价值.方法 用全自动生化分析仪及特定蛋白仪分别测定稳定型心绞痛(SAP)患者51例,不稳定型心绞痛(UAP)患者44例,急性心肌梗死(AMI)患者40例和健康者45例的hs-CRP和血脂全套.结果 3个疾病组hs-CRP水平及血脂各项(TC、LDL-C)均比健康对照组高,HDL-C比健康对照组低,差异有统计学意义(P<0,05).UAP、AMI组与健康对照组的hs-CRP值相比差异有统计学意义(P<0.05),但SAP组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).hs-CRP与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、脂蛋白a(LPa)呈显著正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Al呈显著负相关(P< 0.05).结论 hs-CRP可辅助CHD的诊断,与血脂联合检测对CHD的危险性评估及预后判断有重要价值.     

急性心肌梗死患者血清hs-cTnT水平变化及其诊断意义

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平变化及其诊断意义.方法 选取72例AMI患者,同时选取不稳定型心绞痛(UA)患者42例,稳定型心绞痛(SA)患者39例,检测各患者血清hs-cTnT、肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平.结果 AMI组患者血清hs-cTnT、cTnI和CK-MB明显高于UA组和SA组(P<0.05);UA组和SA组血清hs-cTnT、cTnI和CK-MB比较差异无统计学意义(P>0.05);hs-cTnT、cTnI和CK-MB诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.882(95%CI为0.826~0.937)、0.816(95%CI为0.737~0.896)和0.680(95%CI为0.589~0.771),P均<0.05;hs-cTnT截断值为15.42pg/mL时,灵敏度和特异度分别为86.50%和86.10%.结论 AMI患者hs-cTnT水平明显升高,在鉴别诊断AMI中有较好的诊断效能,值得临床推广.     

血清高敏C反应蛋白、尿酸与老年急性心肌梗死的相关性研究

目的探讨老年急性心肌梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)水平及其与病情的相关性研究。方法选择80例老年急性心肌梗死患者为Ⅰ组,选择70例老年不稳定型心绞痛患者为Ⅱ组,选择60例老年稳定型心绞痛患者为Ⅲ组。比较3组患者血清hs-CRP及UA水平,并对hs-CRP与UA的相关性进行分析。结果Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组患者hs-CRP与UA依次降低,差别具有统计学意义(P<0.01);80例Ⅰ组患者中共有39例(48.8%)预后不良(死亡、心律失常及心力衰竭),预后不良患者hs-CRP与UA水平显著高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ组患者血清hs-CRP与UA呈显著相关(P<0.05),而二者在Ⅲ组患者未见相关性(P>0.05)。结论高UA及hs-CRP是老年急性心肌梗死的独立危险因素,二者的联合检测对于预测老年急性心肌梗死的发生及预后具有重要价值。     

Clinical value of hs-CRP detection in patients with coronary heart disease

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度变化与冠状动脉的病变程度及硬化斑块的稳定性之间的关系及临床意义.方法 经冠状动脉造影确诊冠心病患者90例,按照其造影结果分为单支病变组(35例)、双支病变组(35例)和三支病变组(20例),观察hs-CRP水平与冠脉病变的关系,并分析稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)组及心肌梗死(AMI)组hs-CRP水平的关系.结果 双支病变组及三支病变组中hs-CRP浓度比单支病变组显著升高(P<0.01).双支病变组和三支病变组之间的差异有统计学意义(P<0.01).UA组及AMI组的hs-CRP水平比SA组明显升高,AMI组比UA组显著升高.结论 hs-CRP水平与冠脉病变的程度及硬化斑块的稳定性有密切的联系,可作为冠心病患者判断病情严重程度的指标.     

冠心病患者血清SAA、IL-6、TNF-α和hs-CRP检测及临床意义探讨

目的 检测冠心病(CHD)患者、血清淀粉样蛋白(SAA)及白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化,探讨其在CHD发病机制中的意义.方法 检测22例急性心肌梗死(AMI)、25例不稳定性心绞痛(UA)、30例稳定性心绞痛(SA)、30例健康者血清SAA、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平.结果 CHD患者血清SAA、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均较对照组高(P＜0.01);并呈AMI＞ UA＞ SA的趋势(P＜0.05和0.01),且在冠脉单支病变、双支病变、三支病变者逐渐增高(P＜0.01);SAA与IL-6、TNF-α和hs-CRP水平显著相关(P＜0.01).结论 SAA、IL-6、TNF-α和hs-CRP可能参与了CHD的发病过程,可作为CHD病情观察的指标,以预防CHD急性冠脉事件的发生.     

冠心病患者D-二聚体及C反应蛋白的临床观察

目的 探讨冠心病(CHD)患者D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fg)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化及临床意义.方法 62例CHD患者,根据病情将其分为急性冠脉综合症组(ACS组)24例和稳定型心绞痛组(SA组)38例,40例健康者作为对照组(control组),分别测定DD、Fg和hs-CRP的水平.结果 ACS组和SA组DD、Fg和hs-CRP水平均明显高于对照组(P＜0.01),且ACS组DD、Fg和hs-CRP水平也明显高于SA组(P＜0.01);冠心病患者DD、Fg和hs-CRP水平呈正相关(P＜0.01).结论 DD、Fg和hs-CRP与冠心病密切相关,三者联合检测对预测冠心病发生和发展有一定指导意义.     

超敏C反应蛋白与血脂联合检测在心脑血管疾病诊断中的应用

目的分析超敏C反应蛋白和血脂联合检测在心脑血管疾病诊断中的价值。方法选择我院2013年5月至2014年5月收治的心脑血管病患者120例为研究对象,将其分为稳定型心绞痛组(SA组)、不稳定型心绞痛组(UA组)、急性心肌梗死组(AMI组)以及高血压组(高危组),每组30例,另选取同期的健康体检者120例作为对照组,比较5组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平差异。结果与对照组相比,SA组、UA组、AMI组、高危组的TG、TC、LDL-C以及hs-CRP水平明显偏高,HDL-C水平明显偏低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超敏c反应蛋白和血脂联合检测诊断心脑血管疾病具有很高的临床价值,能够评估预后,可广泛推广使用。     

检测血清脂蛋白（a）、纤维蛋白原和D-二聚体在冠心病中的临床意义

目的:探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(DD)水平与冠心病的关系.方法:将193例冠心病患者(冠心病组)分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,并与104例非冠心病者(对照组)进行比较,测定血清Lp(a)、Fg、DD水平.结果:血清Lp(a)、DD水平在4组间差异均有统计学意义(P<0.05),Fg水平在4组间差异有统计学意义(P<0.01).其中,Lp(a)水平在UAP组和AMI组均高于对照组(P<0.05);FS水平在AMI组显著高于对照组、SAP组、UAP和SAP组(P<0.01);DD水平在AMI组显著高于对照组(P<0.01),并且高于UAP和SAP组(P<0.05). Logistic回归分析表明Lp(a)、DD、HDL与冠心病发病密切相关.结论:血清Lp(a)、Fg、DD水平与冠心病密切相关,可为临床工作中冠心病的预测和评估病情提供一定的依据.     

冠心病患者血清hs-CRP、HCY和IL-10联合检测的临床意义

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)和白细胞介素-10(IL-10)在冠心病(CHD)患者中的检测意义。方法选择我院2010年6月至2012年6月经冠脉造影检查确诊的CHD患者80例,作为观察组。其中,急性冠脉综合征(ACS)患者42例,稳定性心绞痛(SAP)患者38例。同时选择同期健康体检者40例,作为对照组。检测上述对象血清hs-CRP、HCY和IL-10水平。结果 CHD患者血清hs-CRP和HCY水平较对照组显著增高,差异有统计学意义(均P<0.01);IL-10水平较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。ACS和SAP患者血清hs-CRP和HCY水平较对照组显著增高,ACS患者血清IL-10水平较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);SAP患者血清IL-10水平较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。ACS患者血清hs-CRP和HCY水平较SAP患者显著增高,而IL-10水平则较SAP患者显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论血清hs-CRP、HCY和IL-10水平与CHD的发生、发展关系密切,三项指标联合检测,对评估CHD病情,尤其对急性冠脉事件的预防、控制具有重要的的临床价值。     

PCI术后血清IL-8/IL-10比值变化及相关因素分析

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后白细胞介素(IL)-8/IL-10比值的变化及相关影响因素。方法:行冠状动脉造影(CAG)患者103例,其中稳定型心绞痛单纯造影组(SA1组)31例、稳定型心绞痛PCI组(SA2组)34例、不稳定型心绞痛PCI组(UA组)38例。检测各组患者PCI术前及术后24h血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、IL-8及IL-10水平。结果:(1)SA2组及UA组术后IL-8/IL-10比值高于术前(P<0.05或P<0.01)。(2)术后UA组IL-8/IL-10比值均高于SA1及SA2组(P<0.05)。(3)术前IL-8/IL-10比值及不稳定型心绞痛状态是术后IL-8/IL-10比值的影响因素。结论:PCI术后存在促炎/抗炎细胞因子失衡,机体炎症反应增强,且以术前存在细胞因子失衡状态及不稳定型心绞痛患者更明显。     

骨保护素与急性冠脉综合征的相关性研究

目的:探讨血清骨保护素(OPG)水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:选择急性心肌梗死(AMI)组20例、不稳定型心绞痛(UAP)20例、稳定型心绞痛(SAP)20例、对照组20例,采用酶联免疫吸附法(ELLSA)检测患者血清OPG水平。结果:AMI组、UAP组血清OPG水平较SAP和对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组较UAP组OPG水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清OPG水平的升高有可能反应ACS的发生、发展程度。     

sCD_(40)L、IL-6和TNF-α在冠心病中的表达及临床意义

目的探讨sCD40L、IL-6和TNF-α在冠心病(CHD)的发生、发展中所起的作用及其之间的相互关系和临床意义,为CHD患者的早期诊断、病情监测、疗效观察和评估预后提供重要实验指标。方法收集CHD患者100例纳入实验组,实验组包括稳定型心绞痛(SA)组和不稳定型心绞痛(UA)组,每组各50例;将本院门诊体检健康者50例纳入对照组,两组间性别和年龄差异无显著性。在临床治疗前,从研究对象的肘静脉抽取空腹静脉血3mL,离心收集血清,分装保存。采用市售ELISA试剂盒进行检测清中sCD40L、IL-6和TNF-α,进行酶标仪比色,直线回归处理数据。结果实验组(包括SA和UA组)sCD40L、IL-6和TNF-α的表达明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),SA与UA组之间比较差别并不显著(P>0.05);血清中sCD40L、IL-6和TNF-α三者两两之间呈高度直线相关。结论血清sCD40L、IL-6和TNF-α水平测定可早期反应CHD的病理生理过程,对CHD的诊断具有实用价值,可作为CHD患者的早期诊断、病情监测、疗效观察和评估预后等重要指标。     

冠心病患者血清D-二聚体和纤维蛋白原检测的意义

目的 探讨冠心病患者血清D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fg)检测的意义.方法 150例冠心病患者随机分为不稳定型心绞痛组(UA组)、稳定型心绞痛组(SA组)和急性心肌梗死组(AMI组)各50例,采用ELASA双抗夹心法检测D-D水平,CLAUSE法检测Fg水平.结果 SA组D-D水平与UA组、AMI组差异均有统计学意义(t=9.340、18.334,均P＜0.01);UA组D-D水平与AMI组差异有统计学意义(t=10.240,P＜0.01).SA组Fg水平与UA组、AMI组差异均有统计学意义(t=11.376、11.730,均P＜0.01);UA组Fg水平与AMI组差异有统计学意义(t=3.121,P＜0.01).D-D水平:单支病变组与双支病变组、三支病变组差异均有统计学意义(t=7.017、15.603,均P＜0.01);双支病变组与三支病变组差异有统计学意义(t =8.662,P＜0.01).Fg水平:单支病变组与双支病变组、三支病变组差异均有统计学意义(t=8.687、11.855,均P＜0.01);双支病变组与三支病变组差异有统计学意义(t=4.379,P＜0.01).结论 不同类型冠心病患者血清D-D、Fg水平有较大差异,且冠状动脉病变越严重,D-D和Fg水平越高.