动脉阻断术联合腹腔镜腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的效果评价

目的 探讨采用腹腔镜下腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤的临床效果.方法 在2014年9月至2016年2月期间本院收治的子宫腺肌瘤患者中选取84例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,其中对照组患者行腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术,观察组患者则采用腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术进行治疗,对两组患者的手术情况及其术后复发情况进行观察分析.结果 观察组患者术中出血量[(89.5±17.6) ml]、术后排气时间[(19.6±5.7)h]均明显优于对照组[(154.7±25.1) ml,(25.1±7.3) h] (P＜0.05);观察组患者术后痛经程度评分[(2.8±0.9)]、子宫体积缩小幅度[(46.9±5.5)％]及复发率(2.38％)均明显优于对照组[(3.6±1.2),(35.1±7.4)％,21.43％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜下腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤患者,有助于彻底清除残留腺肌瘤组织,防止复发,并可对术中出血进行有效控制,对于患者术后及早恢复具有十分积极的意义.     

不同术式子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 探讨子宫肌瘤剔除合并子宫动脉阻断治疗子宫肌瘤的临床效果及可行性,比较腹腔镜手术与剖腹手术的优势.方法 对2002年10月至2007年9月收住我院要求保留子宫的子宫肌瘤手术患者共221例,随机分为腹腔镜组和剖腹组,采用子宫肌瘤剔除术中先阻断双侧子宫动脉的方法治疗子宫肌瘤.其中腔镜组89例、剖腹组132例.两组肌瘤数目、大小、发病年龄两组间差异无显著性.通过统计手术时间、术中出血量、住院天数等,以及观察术后定期随访1年,观察月经症状的改变、B超监测子宫大小及肌瘤复发情况,并将两组进行对照比较.结果 腔镜组和剖腹组手术时间两组统计学无显著差异(90.6 vs 103.8min;P>0.05);但寻找子宫动脉时间腔镜组较剖腹组短(21.4 vs 30.6min;P<0.05);术中出血量剖腹组较腔镜组有所增加(87.5 vs 101.2ml;P<0.05);住院天数腔镜组明显少于剖腹组(7.28 vs 11.13d;P<0.05).术后随访1年,腔镜组失访12例,剖腹组失访17例,以腔镜组77例、剖腹组115例进行统计.腔镜组和剖腹组月经症状缓解率为92.64%和97.97%;腔镜组与剖腹组两组肌瘤复发率分别为3.89%和3.47%,两组统计学无显著差异,P>0.05.结论 子宫肌瘤剔除前先阻断子宫动脉,能明显减少术中出血,更好地缓解月经过多等症状,延缓了肌瘤的复发,在腔镜下行此手术较剖腹手术更有优势,是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤并能保留子宫的新方法.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床分析

目的 探讨腹腔镜子官肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤的可行性.方法 回顾性分析2004年1月至2009年1月在我院实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的127例患者的临床资料.其中腹腔镜联合子宫动脉阻断术(A组)68例,常规腹腔镜手术(B组)59例.结果 A组单发肌瘤30例(44.1％),多发38例(55.9％);B组单发24例(40.7％),多发35例(59.3％).A组肌瘤直径(5.1±1.6)cm,大于5 cm者35例;B组肌瘤直径(5.2±1.7)cm,大于5 cm者32例.2组差异均无统计学意义(P＜0.05).A组手术时间(61.2±12.4)min较B组(84.1±14.4) min短,差异有统计学意义(P＜0.05).A组平均出血量(57.3±21.4)ml,B组(112.6±65.7)ml;术后发病率A组2例(2.9％),B组9例(15.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05),A组的住院时间(5.8±2.2)d,较B组(7.9±3.6)d短.2组均无输尿管及大血管损伤.2组各有1例术后出现少量阴道流血,未进行特殊处理,B组有1例肌瘤较大者因术中出血较多难以继续而中转开腹.术后随访2 ～48个月,平均22.6个月.2组术后月经情况均有明显改善,术后复发率A组2.9％ (2/68),B组18.6％ (11/59),差异有统计学意义(P＜0.05).B组有2例因肌瘤复发2年内再次接受手术治疗.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后复发率低等优点.     

腹腔镜下子宫动脉阻断再剥除肌瘤术与开腹手术的比较研究

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断再剥除肌瘤术的临床疗效。方法选择于我院妇科住院治疗的子宫肌瘤患者86例,随机分为观察组和对照组。观察组在腹腔镜下给予子宫动脉阻断术后,再行子宫肌瘤剔除术。观察组以常规方法给予腹式子宫肌瘤剔除术。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、卵巢功能及手术复发情况等指标。结果观察组手术时间、术中出血量均明显低于对照组(P<0.05);且观察组术后复发率亦明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后2个月FSH水平较术前明显上升(P<0.05);而E2水平较术前明显下降(P<0.05),但术后12个月两项指标均恢复术前水平。结论腹腔镜子宫动脉阻断+肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效确切,不良反应小,出血量少,复发率低,值得进一步推广应用。     

腹腔镜子宫动脉阻断加肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤69例分析

目的评价腹腔镜子宫动脉阻断加肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤的效果。方法对69例有症状且要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫动脉阻断和肌瘤挖除术治疗。结果所有患者手术均成功、无并发症,随访6个月时,所有有症状者术后症状均改善;残存〈1．5cm的肌壁间肌瘤,患者肌瘤体积缩小54．9％,而且无再生肌瘤出现,无一例复发。结论腹腔镜子宫动脉阻断＋肌瘤挖除术是治疗子宫肌瘤的有效方法。     

腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果及安全性分析

目的分析腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果及安全性分析。方法回顾性分析2014年12月至2015年10月本院收治的98例子宫肌瘤患者临床资料,按治疗不同术式分为两组,对照组(44例)行子宫肌瘤剔除术治疗,观察组(54例)行腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组手术疗效指标、并发症及复发情况。结果观察组手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);观察组术后发热1例(1.85%),腹痛1例(1.85%),无其他并发症;对照组术后发热1例(2.27%),腹痛5例(11.36%),阴道流血4例(9.09%),中转开腹3例(6.82%);观察组术后并发症总发生率3.70%(2/54)比对照组29.55%(13/44)低(P<0.05)。随访4个月后,观察组2例复发,对照组6例复发,观察组复发率3.70%比对照组13.64%低(P<0.05)。结论腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术可有效清除患者子宫肌瘤,缩短病程,且减少术后并发症发生,降低复发率,值得推广。     

腹腔镜下子宫动脉阻断后肌瘤挖除14例临床分析

评估腹腔镜下子宫动脉阻断后肌瘤挖除治疗子宫肌瘤的方法及效果.2008年期间,对14例有症状且要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫动脉阻断后肌瘤挖除术治疗.患者年龄在38-52岁,病例大部分为多发子宫肌瘤患者,其中肌壁间肌瘤8例,浆膜下肌瘤6例.数目1～3个,肌瘤直径大小2～9 cm,所有子宫切口均进行了缝合.平均手术时间和平均估计失血量分别为(91.43±55.59)min和(94.64±39.60)nd,病人平均住院日为(5.8±1.2)d.所有病例腹腔镜手术均成功.无手术并发症.随访2～6月,所有有症状者术后均改善,无一例复发和手术后并发症.结论:腹腔镜下子宫动脉结扎和肌瘤挖除是一种安全、有效的治疗有症状子宫肌瘤新方法.     

腹腔镜下子宫动脉阻断在子宫肌瘤挖除术中的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中减少出血的方法。方法筛选2005年8月至2007年9月期间我科收治的98例子宫肌瘤患者(除外浆膜下子宫肌瘤、黏膜下肌瘤及未生育者),肌瘤直径大小约为7.1(4～12)cm,其中肌瘤直径<5cm30例,≥5cm68例,单发肌瘤43例,多发55例,行腹腔镜子宫肌瘤挖除术。根据手术方法不同,分为2组,其中直接行子宫肌瘤剔除术的46例(A组),行双侧子宫动脉阻断52例(B组)。结果所有病例均在镜下完成,无1例中转开腹。2组术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率差异均无显著性(P>0.05)。术中出血量A组(72.6±13.1)ml,B组(32.3±10.3)ml),差异有统计学意义(P<0.05),术后子宫血流恢复良好。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中,行双侧子宫动脉阻断术,可明显减少术中出血,值得推广。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术在子宫肌瘤挖除术中的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中减少出血的方法。方法 2009年2月至2011年2月,中航工业302医院对86例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术(除外浆膜下子宫肌瘤),根据手术方法不同,分为2组,其中直接行子宫肌瘤剔除术的40例(A组),行双侧子宫动脉阻断术46例(B组),结果所有病例均在镜下完成,无1例中转开腹。2组术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率差异均无显著性(P>0.05)。术中出血量A组(65.6±14.2)mL,B组(35.4±11.3)mL);术后血红蛋白较术前下降A组(8.9±2.4)g/L,B组(6.1±1.2)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后子宫血流恢复良好。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中,行双侧子宫动脉阻断术,可明显减少术中出血,值得推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术临床分析

随着微创外科技术的发展,子宫肌瘤手术方式由单一的开腹手术逐渐向腹腔镜及经阴道手术方向发展.腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有融合诊断与治疗为一体的特点,越来越多的应用于临床[1].本文将我院2008年10月至2010年10月腹腔镜下子宫肌瘤剥除术64例情况总结如下     

腹腔镜下阻断子宫动脉剔除子宫肌瘤56例

目的探讨腹腔镜下阻断子宫动脉行子宫肌瘤剔除的手术方式、适应证和疗效。方法回顾性分析56例腹腔镜下阻断子宫动脉行子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果 56例手术均获成功。术中出血10～80mL,平均50mL,手术时间50～160min,平均72min,术后无严重并发症。结论腹腔镜下阻断子宫动脉对子宫肌瘤剔除术是目前较为理想、安全有效的保留子宫的手术方法 ,它具有创伤小、手术快、术后并发症少等优点。     

子宫动脉阻断术在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用

目的评价子宫动脉阻断术在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的可行性。方法回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术前结扎双侧子宫动脉(动脉阻断组)27例和直接腹腔镜下肌瘤切除(直接切除组)21例的临床资料,并对2组手术时间及术中出血情况进行对比分析。结果动脉阻断组手术时间短于直接切除组,术中出血量明显少于直接切除组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术前先行双侧子宫动脉阻断再行肌瘤切除术,具有术中出血少、手术时间短等优点。     

子宫动脉阻断术在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值分析

目的：观察分析腹腔镜子宫肌瘤切除手术中使用子宫动脉阻断技术的方法和治疗效果。方法选取2009年12月～2012年12月我院腹腔镜子宫肌瘤切除手术患者100例为临床研究对象,患者均无生育要求,根据患者的不同治疗方法将患者分为两组,患者均知情同意。对照组患者使用常规腹腔镜下子宫切除,实验组患者在腹腔镜子宫肌瘤切除术中使用子宫动脉阻断术,比较两组患者手术情况。随访患者3个月,比较患者术后卵巢储备功能。结果两组患者手术时间、术中出血量、手术后高温比较差异不明显（P＞0.05）;实验组患者术后并发症低于对照组（P＜0.05）;实验组术后3个月,FSH、LH及抑制素与对照组比较有显著差异（P＜0.05）。结论在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中使用子宫动脉阻断技术能够降低术后并发症,促进患者康复,且手术对卵巢功能无明显的影响,是一种较好的治疗方法。     

不同子宫动脉阻断方式在子宫肌瘤挖除术中的效果分析

目的探讨不同子宫动脉阻断方式在子宫肌瘤挖除术中的效果。方法以我院2011年1月至2013年1月间收治的120例需行子宫肌瘤挖除术患者为研究对象,随机分为永久阻断组、临时阻断组和未阻断组,并行相应手术,比较三组患者手术情况、术后恢复情况和生活质量之间的差异。结果临时阻断组患者与永久阻断组手术效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但临时阻断组术后情况和生活质量高于永久阻断组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临时阻断法能够在取得与永久阻断法相同的手术辅助效果的同时,降低患者发生不良反应的危险,加快患者术后月经恢复速度,并提高患者生活质量。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值。方法回顾性分析本院2010年1月～2012年12月收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料,其中行单独腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者30例为对照组。经腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗的患者30例为观察组。比较两组患者的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症,同时随访患者6个月,1、2年的肌瘤复发率及月经改善情况。结果两组的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而观察组术中出血量、术后并发症均较对照组少（P〈0．05）;观察组随访6个月、1年、2年患者的肌瘤复发率均明显低于对照组,且随访6个月、1年后的月经改善情况优于对照组（P〈0．05）,而2年后两组的月经改善情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜子宫剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床效果好。不仅损伤小、恢复快,且术中出血量少、术后并发症发生率及复发率均明显降低,月经改善情况良好,值得临床广泛推广。     

腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术的临床治疗效果分析

目的探讨子宫肌瘤剥除术中运用腹腔镜下腹壁小切口的临床价值。方法按照随机法将2016年6月至2017年6月我院收治的子宫肌瘤患者98例分为两组,其中对照组行剖腹子宫肌瘤剥除术,而观察组则行腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术,对比分析两组疗效。结果与对照组比较,观察组的下床活动、住院以及术后排气时间均较短,且术中出血量少,组间比较差异明显(P <0.05);同时,两组的术后并发症发生率比较有差异(P <0.05)。结论临床上给予子宫肌瘤患者腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术治疗可以减少术后并发症。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术50例临床分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的效果.方法 回顾性分析50例腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者的临床资料.结果 50例均在腹腔镜下完成.其中,肌壁间肌瘤40例,多发性肌瘤6例,阔韧带肌瘤2例,浆膜下肌瘤2例.手术时间35 60 min,术中出血60-300 ml;平均术后住院时间4d.1例患者术后第3天发生左下肢深静脉血栓形成,经溶栓治疗后好转.结论 只要严格掌握手术适应证,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种安全、有效的微创手术.     

传统剥除术与腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤临床对比研究

目的:分析对比在治疗子宫肌瘤疾病方面传统的剥除术和腹腔镜下剥除术的区别,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床优势。方法:随机选择2012年11月~2013年11月在医院接受治疗的子宫肌瘤患者80例,按照住院顺序分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组采用开腹子宫肌瘤剥除术,治疗组患者则选择腹腔镜下剥除术治疗,治疗结束后比较两组患者手术后的排气时间、出血量和住院的天数。结果:治疗组患者比对照组患者在出血量上要少,在术后排气的时间和住院的天数上均优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有创伤小、手术中出血少、住院时间短以及术后恢复快等优势,有利于患者早日康复。     

腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术的临床应用

目的 评估腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术的临床效果,探索一种保宫治疗子宫肌瘤的更好方法.方法 100例子宫肌瘤手术患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组,每组50例,治疗组采用腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术,对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术.结果 经过观察分析,治疗组手术时间、手术出血量、术后住院天数、术后排气时间明显少...     

传统剥除术与腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤对比研究

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床优势.方法 回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤剥除术50例和同期开腹子宫肌瘤剥除术40例及经阴道子宫肌瘤剥除术40例患者术中和术后情况.结果 观察组50例中,全部成功实施了腹腔镜手术,且术中出血量、术后肠道恢复时间、住院天数均少于对照组,未发生任何并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,子宫肌瘤的腹腔镜手术无疑是一种保留器官的理性术式,随着腹腔镜手术技巧和器械的更新改进,子宫肌瘤的腹腔镜保守手术将有更广阔的临床应用前景.