原发性巨球蛋白血症的诊断治疗

目的 探讨原发性巨球蛋白血症的诊断和治疗方法.方法 对10例原发性巨球蛋白血症患者临床诊断治疗进行回顾性分析.结果 5例行COP、COAP等联合化疗,3例CR,1例PR,1例无效;2例用瘤可宁加血浆置换治疗,1例PR,1例无效;1例瘤可宁加干扰素治疗获得PR;2例单用瘤可宁治疗,1例PR,1例无效;2例死亡,分别死于脑血管病(1例)及心血管病(1例).失访3例,7例存活,病程最长达9.5年.结论 WH尚无有效的治疗方法.传统的治疗疗法为烷化剂(瘤可宁),或加类固醇或加川血浆置换.α-干扰素也可用来治疗WH,疗效有待于观察.年轻或重要脏器功能良好的患者可考虑骨髓或PBSCT治疗,以HDT后继之以PBSCT疗效较好,且移植相关性死亡率较低.     

内科治疗在原发性巨球蛋白血症上的应用

目的 探讨原发性巨球蛋白血症的诊断和治疗方法.方法 对10例原发性巨球蛋白血症患者临床诊断治疗进行回顾性分析.结果 5例行COP、COAP等联合化疗,3例CR,1例PR,1例无效;2例用瘤可宁加血浆置换治疗,1例PR,1例无效;1例瘤可宁加干扰素治疗获得PR;2例单用瘤可宁治疗,1例PR,1例无效;2例死亡,分别死于脑血管病(1例)及心血管病(1例).失访3例,7例存活,病程最长达9.5年.结论 WM 尚无有效的治疗方法.传统的治疗疗法为烷化剂(瘤可宁),或加类固醇或加川血浆置换.α-千扰素也可用来治疗WM,疗效有待于观察.年轻或重要脏器功能良好的患者可考虑骨髓或PBSCT治疗,以HDT后继之以PBSCT疗效较好,且移植相关性死亡率较低.     

31例破裂型腰椎间盘突出症临床分析

目的总结破裂型腰椎间盘突出症的治疗方法,为其治疗策略的制定提供临床依据。方法回顾31例破裂型腰椎间盘突出症的临床资料,对保守治疗和手术治疗的效果进行分析。结果 31例患者中,27例经过反复的保守治疗,疗效优0例,良1例,可2例,差24例;24例疗效差者及另外4例均接受手术治疗,疗效优14例,良11例,可1例,差2例。结论破裂型腰椎间盘突出症应首选手术治疗。     

微波配合药物治疗12例疣状胃炎

在内镜下微波配合口服药物治疗 1 2例疣状胃炎。结果 :1 0例治愈 ,2例好转 ,治疗前 1 2例幽门螺杆菌检 (Hp)均阳性 ,治疗后Hp均转阴 ,在口服药物治疗疣状胃炎效果不佳时加用微波治疗可取得显著疗效。     

单纯后踝骨折43例临床治疗观察

目的探讨单纯后踝骨折的诊治方法。方法对治疗43例单纯后踝骨折患者的资料进行分析、归纳，其中16例手术治疗，27例保守治疗。结果根据Baird．Jackson踝关节评分标准，治疗组27例中优24例，良2例，可1例；手术组16例中优13例，良1例，可1例，差1例，总优良率为93％。结论对于单纯后踝骨折，掌握适当的手术适应证，采用恰当的治疗方法，可以取得良好的临床治疗效果。     

甲型H1N1流行性感冒聚集性爆发后社区和定点医院治疗效果调查

分析5所高校甲型H1N1流行性感冒（H1N1流感）聚集性爆发后在社区和定点医院的治疗效果。社区医院确诊病例28例,疑似病例182例,密切接触者136例;定点医院接受治疗的56例。在社区和定点医院治疗的疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。对疑似病例和密切接触者社区解除隔离后随访7d,无新发病例。说明甲型H1N1流感可防、可控、可治,轻症病例可在社区医疗机构治疗。     

β_1-受体阻滞剂治疗COPD并慢性心功能不全的临床观察

目的:探讨β1-受体阻滞剂在治疗COPD合并慢性心功能不全的有效性。方法:符合纳入标准的共30例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用硝酸甘油、利尿药及强心药来治疗慢性心功能不全,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔缓释片,观察两组在肺功能,观察FEV,FEV1的变化,心功能变化。结果:两组在治疗后,治疗组在FEV1、FEV1/FVC均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间心功能比较,治疗组显效13例,心力衰竭加重1例,无明显变化1例,显效率为86.7%;对照组显效9例,心力衰竭加重3例,无明显变化3例,显效率为60%。结论:β1-受体阻滞剂美托洛尔可用于COPD合并慢性心功能不全,既可提高疗效,又可尽量避免不良反应,值得临床进一步研究。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床分析

探讨可脱性球囊治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的临床疗效。方法采用Seldinger法穿刺股动脉,用可脱性球囊对21例TCCF患者进行栓塞治疗。结果 21例患者全部治疗成功:17例瘘口完全闭塞并保持颈内动脉通畅,3例球囊闭塞瘘口的同时永久闭塞患侧颈内动脉,1例瘘口部未完全闭塞予压迫颈内动脉锻炼后自愈。并发症:术中1例出现球囊脱落,未出现颈内动脉狭窄或闭塞;1例在术后12h因球囊泄漏复发、1例术后7d因球囊移位复发,再次行可脱性球囊栓塞术后治愈。术后随访3～6个月,21例患者无一复发。结论 TCCF自愈机会不多,可脱性球囊治疗TCCF创伤小,疗效较可靠,是目前较为理想的治疗方法。     

不稳定型骨盆骨折15例治疗体会

目的探讨不稳定型骨盆骨折的治疗方法。方法 15例不稳定型骨盆骨折患者分别采用骨盆带固定、外固定架固定、切开复位内固定治疗,观察疗效。结果根据Majeed骨折评价标准评定,骨盆带固定2例,可2例;外固定架固定3例中良1例,可2例;切开复位内固定治疗10例中优9例,良1例。结论不稳定型骨盆骨折切开复位内固定手术治疗效果好,值得临床推广使用。     

Maisonneuve骨折的诊断及治疗

目的:探讨Maisonneuve骨折的诊断和治疗特点.方法:MFF患者12例,4例行保守治疗,8例行手术治疗;平均随诊时间18.4个月.结果:踩关节功能恢复情况:8例手术患者中,7例良好,1例可;4例保守患者中2例良好,1例可,1例差.结论:熟练掌握MFF的特点,对MFF做到早期诊断,早期治疗,治疗上主张切开复位,重建内侧结构并固定下胫腓联合.     

新生儿胃扭转13例报告

目的　探讨新生儿胃扭转的临床特点及治疗方法。方法　回顾性分析 1 3例新生儿胃扭转住院的临床资料。结果　奶后反复呕吐 1 1例。X线钡餐见器官轴型扭转 9例 ,网状轴型 3例 ,混合型 1例。 1 1例可通过适应体位疗法治愈 ,2例需手术治疗。结论　奶后反复呕吐为新生儿胃扭转的临床特征 ,X线上消化道钡餐可确诊 ,大部分病例可行体位疗法治愈。     

可注射硫酸钙治疗C型Pilon骨折骨缺损的应用研究

目的：探讨可注射硫酸钙填充骨缺损并内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法：2005年9月～2006年12月使用可注射硫酸钙填充骨缺损并内固定治疗Pilon骨折10例,根据AO分型：C2型8例,C3型2例。结果：按Teeny和Wiss评分系统,10例中优7例,良2例,可1例。结论：可注射硫酸钙填充骨缺损并内固定是治疗Pilon骨折一种有效的治疗方法,并可减少并发症。     

妊娠合并胆石症56例临床分析

目的 :探讨妊娠合并胆石症的治疗方法。方法 :对 5 6例妊娠合并胆石症的治疗效果进行回顾分析。结果 :1 1例无症状者 ,未经特殊治疗 ,均足月分娩 ;内科保守治疗 42例 ,流产 1例 ,早产 1例 ,足月分娩 42例 ;手术治疗 3例 ,2例同时行剖宫产者 ,均母婴平安 ;1例足月分娩。结论 :妊娠合并胆石症应尽早积极行保守治疗 ,如合并外科急腹症则考虑手术治疗 ,如有产科指征可同时行剖腹产术     

31例破裂型腰椎间盘突出症临床分析

目的 总结破裂型腰椎间盘突出症的治疗方法,为其治疗策略的制定提供临床依据.方法 回顾31例破裂型腰椎间盘突出症的临床资料,对保守治疗和手术治疗的效果进行分析.结果 31例患者中,27例经过反复的保守治疗,疗效优0例,良1例,可2例,差24例;24例疗效差者及另外4例均接受手术治疗,疗效优14例,良11例,可1例,差2例.结论 破裂型腰椎间盘突出症应首选手术治疗.     

应用锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折的临床研究

目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折36例.结果肩关节进行术后功能评价,优26例,良8例,可1例,差1例,优良率为94.4%.结论 锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折,内固定牢靠,骨折愈合良好,可早期功能锻炼,是目前比较理想的治疗方法.     

可注射硫酸钙治疗C型Pilon骨折骨缺损的应用研究

目的:探讨可注射硫酸钙填充骨缺损并内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:2005年9月～2006年12月使用可注射硫酸钙填充骨缺损并内固定治疗Pilon骨折10例,根据AO分型:C2型8例,C3型2例。结果:按Teeny和Wiss评分系统,10例中优7例,良2例,可1例。结论:可注射硫酸钙填充骨缺损并内固定是治疗Pilon骨折一种有效的治疗方法,并可减少并发症。     

曲安奈德局部注射联合肩胛上神经阻滞治疗肩周炎疗效观察

目的观察曲安奈德局部注射联合肩胛上神经阻滞治疗肩周炎的疗效。方法回顾性分析应用曲安奈德局部注射联合肩胛上神经阻滞治疗125例肩周炎患者的临床资料。结果120例接受1个疗程的治疗,疗效优82例,良33例,可5例,优良率为96％。5例接受2个疗程的治疗,疗效优1例,良2例,可2例。总有效率100％。结论曲安奈德局部注射联合肩胛上神经阻滞治疗肩周炎有较好的疗效,值得临床推广应用。     

踝关节骨折脱位32例分析

目的探讨踝关节骨折脱位的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析32例踝关节骨折脱位患者临床资料,6例行保守治疗,26例行手术治疗。结果本组患者均获随访6～14个月,按疗效评定标准,保守治疗6例患者,优4例,良1例,可1例,差0例,优良率为83.3%;手术治疗26例患者,优20例,良4例,可2例,差0例,优良率为92.3%。结论根据骨折AO分类和组织损伤情况,A型及较稳定的B型踝关节骨折脱位可采用手法复位 石膏固定治疗,有移位的B型及C型踝关节骨折脱位应采用手术切开复位内固定治疗。     

穿琥宁加妈咪爱治疗婴幼儿秋季腹泻50例疗效观察

婴幼儿秋季腹泻主要是轮状病毒感染 ,目前尚无特效药物治疗 ,如治疗不及时可引起脱水、酸中毒 ,严重的出现循环衰竭 ,危及生命。我院于 1999年 11月～ 2 0 0 0年 11月收治婴幼儿秋季腹泻 83例 ,随机分为治疗组 5 0例 ,对照组 33例 ,结果治疗组明显优于对照组 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 83例均为住院病儿。治疗组 5 0例 ,其中男30例 ,女 11例 ,年龄小于 1岁 2 9例 ;1～ 2岁 2 1例。对照组33例 ,其中男 2 0例 ,女 13例 ,年龄小于 1岁 18例 ;1～ 2岁 15例。大便每日 5～ 10次 ,为水样便或蛋花汤样。病程 12ｈ～3日。可伴有发热…     

大剂量静脉注射免疫球蛋白辅助治疗重症皮肤病19例的体会

目的：探讨静脉输注大剂量免疫球蛋白（大剂量IVIg）辅助治疗重症皮肤病的临床疗效。方法：应用免疫球蛋白0.4 g/（kg.d）静脉滴注,连续5 d为1个疗程,治疗重症自身免疫性大疱病11例,重症药疹6例,皮肌炎1例,红皮病型银屑病1例。结果：大剂量IVIg治疗这19例重症皮肤病大部分疗效较好,除1例老年性天疱疮和1例重症药疹未得到缓解,其他均治愈。结论：大剂量IVIg治疗重症皮肤病可明显改善症状,可减少糖皮质激素和免疫抑制剂的用量,具有广阔的应用前景。