脑白质疏松症与脑血管病关系的研究进展

随着CT和MRI在脑部疾病检查中的广泛运用,发现了大量双侧大脑半球对称性白质异常,这种异常改变称为脑白质疏松症(Leukoaraiosis,LA).LA多见于60岁以上的老年人,多伴有痴呆和脑血管病,甚至在无临床症状的老年人中也可发现[1].LA与年龄、高血压及其他脑血管病的危险因素有关,在健康者也能出现.现就影像学、发病机理、LA与脑血管疾病的关系综述如下.     

脑白质疏松症与慢性支气管炎的关系研究

随着CT及MRI在脑部疾病的广泛运用。双侧大脑半球对称性的白质异常被大量发现,这一改变被称为脑白质疏松症（1eukoaraiosis,LA）,其主要发现在60以上的老年人,且通常具有痴呆和脑血管病,甚至无临床症状的老年人中也被大量发现。对其发病机制、病因虽有争议,但目前普遍认为与各种原因导致的脑部低灌注有关,由于慢性支气管炎反复发作可引起多种炎性因子的产生,使血管内皮受损导致低灌注和动脉硬化。而慢性支气管炎是否与LA的发生有关,目前有关研究较少,因此,我们采用回顾性病例对照的研究方法对158例LA患者的危险因素进行了分析,旨在探讨慢性支气管炎与LA的相关性。     

老年人十消化道出血急诊胃镜检查分析

目的探讨老年人上消化道出血的原因。方法分析老年组与非老年组上消化道出血胃镜检查的临床资料。结果消化性溃疡是上消化道出血的主要原因，在老年组和非老年组中分别占65．05％、71．96％；另外，老年组伴有的慢性疾病（冠心病、高血压、脑血管病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、骨关节病）明显多于非老年组。上消化道出血导致的死亡率也较高。结论老年人的慢性疾病一定要积极治疗，预防上消化道出血的发生。     

脑白质疏松症的影像学研究

随着电子计算机X线体层显像及磁共振显像在神经系统疾病的广泛运用,双侧大脑半球对称性的白质异常被大量发现,这一改变被称为脑白质疏松症。其一般发生于>60岁的老年人,且通常具有痴呆和脑血管病,甚至无临床症状的老年人中。该文就脑白质疏松症的发生、发展及其影像学进展进行综述。     

急性脑血管病并发心电图异常的相关研究

目的探讨急性脑血管病并发心电图异常的发生率及与急性脑血管病的类型、病变部位和病情严重程度之间的关系。方法回顾性分析268例急性脑血管病人的临床资料。结果急性脑血管病并发心电图异常的发生率与急性脑血管病的类型、病变部位、病情严重程度之间明显相关。结论心脏检查及心电图检查应列为急性脑血管病人的常规检查项目，对判断病情有重要价值。     

老年人上消化道出血急诊胃镜检查分析

目的 探讨老年人上消化道出血的原因.方法 分析老年组与非老年组上消化道出血胃镜检查的临床资料.结果 消化性溃疡是上消化道出血的主要原因,在老年组和非老年组中分别占65.05%、71.96%;另外,老年组伴有的慢性疾病(冠心病、高血压、脑血管病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、骨关节病)明显多于非老年组.上消化道出血导致的死亡率也较高.结论 老年人的慢性疾病一定要积极治疗,预防上消化道出血的发生.     

老年脑血管病58例临床分析

脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是中老年人致死和致残的主要疾病。由于老年人口的不断增加和生活水平的提高，脑血管病的发病率仍在不断上升。在人类各种疾病死因的排序中，脑血管病一直列于前三位之内，成为人类死亡的主要原因之一。老年人由于其生理特性和特定的社会心理因素影响，易发生脑血管病。     

社区100例老年人健康查体情况分析

目的通过健康查体,了解老年人健康状况,探讨影响老年人健康的主要危险因素,寻求符合城市老年居民卫生服务基本功能需求的健康教育策略。方法收集2011年7月-2013年1月在该中心进行健康查体的60岁以上老年人的体检资料。结果高血压、高脂血症、脑血管疾病、冠心病、口腔类疾病、前列腺肥大症、胆囊炎、糖尿病及糖代谢异常、肾脏疾病、甲状腺疾病和慢性支气管炎为老年人多发疾病,其中脑血管病、高脂血症的发病率与随年龄的增加比例增大差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脑血管疾病应成为老年人保健的重点,十分有必要对老年人进行血脂和血糖的健康检查,应定期对老年人进行健康查体及健康教育。     

脑血流动力学检测在缺血性脑血管病诊断中的价值

目的探讨脑血流动力学与缺血性脑血管病的关系。方法对1235例受检者进行颈动脉及椎基底动脉系统血流动力学检测，把有指标明显异常的受检者进行头颅CT或MRI影像学检查对比分析。结果1235例中有853例部分指标异常，其中426例明显异常。行头颅CT或MRI检查发现392例有影像学改变，且指标明显异常MRI和CT阳性组、指标明显异常MRI和CT阴性组及血流动力学指标轻度异常组三组的部分动力学指标两两比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑血流动力学检测对于缺血性脑血管病的诊断有重要应用价值。     

脑血管病患者的心理特点与护理对策

脑血管病一般发病急骤而恢复较慢，易残留不同程度的功能障碍，使工作，生活能力部分或全部丧失。给患者带来了很大的心理压力，出现不同程度的心理异常。为加强治疗脑血管疾患疗效，掌握脑血管病人的心理特点和心理状态，采取针对性护理措施是致关重要的，能起到药物所起不到的作用。 １脑血管病的心理异常特点 据临床统计７０～８０％的脑血管疾病患者均有不同程度的精神负担，５０％左右出现情感障碍。而脑血管病多发于老年人，他们生理自理能力差，再加上残疾更易产生情感脆弱、紧张焦虑、抑郁、悲观等心理变化。在人际交往中，对人际关…     

急性脑血管病合并院内呼吸道感染的预防及护理

急性脑血管病合并院内呼吸道感染的预防及护理西宁市第二人民医院内科田种秀急性脑血管病是由于脑血管或脑血液循环发生障碍所引起的神经系统疾病。是当前威胁老年人生命的主要疾病之一，也是内科常见的急诊疾病，其发病急，病情危重。需要住院治疗，在住院期间若治疗护理...     

经颅多普勒对脑动脉狭窄的诊断及其意义

脑血管疾病是造成人类死亡和致残的重要原因,是我国的常见病、多发病之一,其中70 %以上是缺血性脑血管病,而脑动脉狭窄是缺血性脑血管病的先兆或前期病变。经颅多普勒(TCD)可对各种脑血管病产生的血流动力学变化提供客观的诊断依据,特别是对颅内动脉硬化性血流动力学异常的检测具较高的准确性,对早期诊断脑动脉狭窄,发现亚临床患者,并对高危患者有针对性地进行干预,预防和减少脑缺血性血管病具有重要的临床意义。     

小剂量“大仑丁”治疗脑血管病后癫痫30例疗效观察

脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病。临床上具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是中、老年人致死和致残的主要疾病之一。由于病变累及的部位不同，病灶的大小不同以及治疗的及时与否，对于病后的恢复都可有直接的影响。在临床工作中我们发现，有一部分脑血管病的患者，在治疗期间或治疗后的恢复期可发生继发性癫痫，直接影响治疗效果以至危及生命。     

太原市55岁以上老年人主要健康指标体检的临床分析

目的:分析辖区55岁及以上老年人健康体检结果,评估太原市老年人的健康状况,及早发现病情隐患,掌握存在的主要问题及影响因素,为科学的健康干预提供依据。方法:对不同性别和年龄组老年人体检生化指标异常检出率及心脑血管病、糖尿病等慢性疾病相关性进行统计分析。结果:55岁及以上老年人各类疾病或指标异常检出率高达80.6%,女性主要疾病或指标异常检出率均高于男性。主要疾病或指标异常检出率不与年龄呈正相关,75岁以上老年人高血压、糖尿病及血脂异常的检出率均显著低于其他年龄组(P0.01)。55～65岁老年人高血压、糖尿病的检出率低于65～75岁老年人,血脂异常、超重或肥胖的检出率高于65～75岁老年人。结论:心脑血管疾病仍是危害老年人健康的主要慢性病,应定期对老年人进行体检,及早发现隐患,采取有效干预措施,预防和控制慢性病。     

上海市养老机构老年人慢性疾病及相关因素调查分析

目的：探索养老机构老年人慢性病的现状及分布特点。方法：对上海市五家养老机构60岁及以上的912位老年人，在慢性病、患病危险因索、生活自理能力等方面进行问卷调查和病案资料分析。结果：老年人中70-79岁占27．30％，80岁以上占60．86％。慢性疾病患病率99．67％，患病率前7位的分别是：高血压占57．46％，冠心病占42．65％，脑血管病占38．38％，慢支占16．12％，痴呆症占15．79％，骨折占15．02％，糖尿病占14．47％，除脑血管病和糖尿病外，其他疾病女性患病率均高于男性，P〈0．05。同时患两种疾病的占24．97％，患3种及以上疾病的占64．14％。生活部分自理和完全不能自理，占74．78％。结论：养老机构老年人年龄高，慢性疾病患病率高，伴有多种疾病比率商，且年龄越大患疾病种类越多，部分存在精神行为异常，生活不能自理比率高。     

138例急性脑血管病患者的心电图改变及护理对策

脑血管病是目前威胁老年人生命的主要疾病之一，也是急诊内科最常见的急重症疾病，急诊的接诊抢救护理往往注重神经专科问题，对心脏方面问题重视不够。本文对我科138例急性脑血管病接诊时的心电图改变及相关护理对策总结如下。     

老年人颈动脉粥样硬化与脑梗死关系的临床分析

目的探讨老年人颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系。方法彩超检测136例缺血性脑血管病患者的颈动脉,测量颈总动脉后壁IMT（内膜-中层）厚度,观察斑块的有无及形成情况;并检查非缺血性脑血管病患者102例作为对照组。结果136例缺血性脑血管病患者中,颈动脉有粥样硬化、斑块形成等血管异常者123例,异常检出率为90.44%;对照组中为35例,异常检出率为34.31%,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。颈动脉粥样硬化斑块最常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段,但左右侧间差异无显著性（P〉0.05）。结论缺血性脑梗死患者的颈动脉粥样硬化程度明显重于非脑血管病患者,颈动脉粥样硬化的不稳定性斑块脱落是造成脑梗死的重要发病原因之一。     

脑白质疏松症合并脑梗死的临床研究

目的探讨脑白质疏松症（LA）合并脑梗死的临床特点。方法根据是否合并LA,将160例脑梗死患者分为LA组76例,非LA组84例,对两组患者卒中危险因素、神经功能缺、意识障碍、死亡率进行对比分析。结果LA组的危险因素中,高血压、缺血性脑血管病史和心脏病史比非LA组高,差异有统计学意义（P〈0．05）;LA组的神经功能缺损程度评分差值明显小于非LA组（P〈0．01）;急性期LA组的意识障碍重于非LA组,在发病3个月内其改善的程度也明显差于非LA组;LA组的死亡率比非LA组明显升高（P〈0．05）。结论高血压、缺血性脑血管病史和心脏病史是LA的独立危险因素,LA合并脑梗死的预后较差。     

480例咨询病例染色体检查及分析

本文中复习了４８０例咨询病例中的临床分类以及染色体检查的结果，发现习惯性流产，畸胎，死胎分娩史，智力低下和不孕症等几种临床多见疾病中的染色体异常率分别为８．７３，４．９５，９．８３和５０。而习惯性流产的异常核型以及平衡易位，标记额外小染色体及标记ｙ染色体为多，并且提出ｙ也是该组中常见的一种异常类型。     

综合因素与老年人心律失常(附200例病例分析)

通过对200例老年人心律失常的病因分析,明确了老年人心律失常的发生有其形态学基础,再加上疾病综合作用所致。其中缺血性心脏病占首位,再依次为高血压病、肺心病、脑血管病、糖尿病、颈椎病。同时患有两种以上疾病的心律失常发生率明显增高。另外还对心功能及烟酒对心律失常的影响进行了初步探讨,结果显示心功能异常及吸烟与心律失常的发生呈正相关,饮酒与心律失常的发生呈负相关。