血清中TgAb,TPOAb,TRab在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床意义

目的探讨血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb),抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床意义。方法采用全自动化学发光免疫分析法(CLIA)检测165例良性甲状腺疾病患者和79例健康对照者血清中TgAb,TPOAb和TRab表达水平,并分析其表达差异。结果自身免疫性甲状腺疾病(AITD)组TgAb,TPOAb和TRAb水平高于非自身免疫性甲状腺疾病组(P0.01)。Graves病组的TRAb水平、桥本氏病组的TPOAb水平分别高于萎缩性甲状腺炎组(P0.05)。Graves病组、桥本氏病组的TRAb和TPOAb水平明显高于对照组(P0.01)。结论检测血清TgAb,TPOAb和TRab水平在诊断自身免疫性甲状腺疾病中具有重要的临床意义。     

血清甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体定量检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)定量检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值。方法选取于2017年3月至2018年3月自身免疫性甲状腺疾病患者238例,其中甲状腺功能亢进95例(第1组),甲状腺功能减退50例(第2组),桥本甲状腺病28例(第3组),单纯甲状腺肿大65例(第4组)。另选取同期体检的身体健康者80例(第5组)。采用全自动发光免疫分析仪检测受试者血清TgAb、TPOAb水平,统计TgAb、TPOAb阳性率。结果第1、2、3组患者血清TGAb、TP0Ab阳性率分别为55.8%、70.0%、92.8%,TP0Ab阳性率分别为69.5%、72.0%、96.4%。第1、2、3组患者血清TGAb、TP0Ab定量检测值及阳性率均高于第4、5组(P均0.05)。结论血清TGAb、TP0Ab升高表明甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态,可作为自身免疫性甲状腺疾病临床诊断的参考指标。     

两种不同测定方法检测血清抗甲状腺抗体临床诊断价值的比较

目的应用自动化学发光免疫分析法（CLIA）测定血清抗甲状腺球蛋白抗体（抗TgAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（抗TPOAb）及应用放射免疫分析（RIA）测定血清抗TgAb和抗甲状腺微粒体抗体（抗TMAb），比较两种方法测定结果的临床诊断价值。方法应用CLIA法和RIA法检测437例不同种类的甲状腺病患者和88名健康对照者的血清抗TgAb和抗TPOAb或抗TMAb水平，以病理诊断作为诊断的金指标，评定每种测定方法诊断的敏感度、特异度和准确度，比较两种测定方法对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）和桥本甲状腺炎的诊断价值。结果CLIA法测定血清抗TPOAb对AITD诊断的敏感度和准确度显著高于RIA法（敏感度CLIA73．9％，RIA58．3％，P〈0．05；特异度：CLIA83．0％，RIA64．9％，P〈0．01），两种测定法测定血清抗TgAb对AITD诊断的敏感度、特异度和准确度差异无统计学意义（均P〉0．05）。CLIA法测定血清抗TPOAb对桥本甲状腺炎诊断的敏感度和准确度显著高于RIA法（敏感度CLIA68．4％，RIA25．4％，准确度：CLIA73．1％，RIA45．0％，均P〈0．001），特异度显著低于RIA法（CLIA法77．0％，RIA法96．0％，P〈0．001）。结论应用CLIA法测定血清抗TgAb和抗TPOAb对AITD的诊断价值优于应用RIA法测定血清抗TgAb和抗TMAb，其中应用CLIA法测定血清抗TPOAb对诊断AITD有更大的临床价值。     

TPOAb、TgAb检测在桥本氏甲状腺炎中的意义

目的通过比较不同时期桥本氏甲状腺炎(HT)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的水平和阳性率,为临床上HT的治疗提供参考依据。方法选择2019-2020年在西苑医院就诊的HT患者,按临床表现及实验室结果将其分为桥本甲亢组和桥本甲减组,对两组患者分别取血分离血清后检测促甲状腺激素(TSH)、TgAb和TPOAb,并对两种抗体水平及阳性率进行组间比较。随后,采用Logistic回归和ROC曲线分析评估TgAb和TPOAb的诊断效能。结果 TSH和TgAb水平在桥本甲亢组和桥本甲减组间差异均有统计学意义(P0.01);TgAb阳性率在桥本甲亢组为50.0%,明显低于桥本甲减组的96.7%,差异有统计学意义(P0.01);而TgAb和TPOAb双阳性率在桥本甲亢组和桥本甲减组中分别为43.3%、70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。TgAb水平小于1个正常参考值上限(1个ULN)时,桥本甲亢组例数(15例)明显多于桥本甲减组(1例),差异有统计学意义(P0.01);TgAb水平大于5个ULN时,桥本甲亢组的例数(4例)明显小于桥本甲减组(14例),组间差异有统计学意义(P0.01);其余组间差异均无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,TgAb单项检测及TgAb、TPOAb联合检测的AUC分别是0.733(95%CI:0.603～0.864)和0.600(95%CI:0.456～0.744),两者差异有统计学意义(P0.01)。结论在HT甲亢和甲减时期患者血清TSH和TgAb水平、TgAb阳性率、TgAb和TPOAb双阳性率均有差异,为进一步研究甲状腺自身抗体在HT疾病发展中的作用奠定基础。     

桥本氏甲状腺炎患者血清TPOAb、TgAb水平与病情的相关性分析

目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平与病情的相关性。方法测定80例HT患者及50名体检健康者(正常对照组)血清TPOAb、TgAb水平,分别根据血清TPOAb、TgAb中位数将HT患者分为高TPOAb组(40例)、低TPOAb组(40例)和高TgAb组(40例)、低TgAb组(40例)。同时测定HT组血清甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)]、辅助性T细胞(Th)1细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)2]、Th2细胞因子(IL-4、IL-13)水平。结果 HT组血清TPOAb、TgAb水平均高于正常对照组(P0.05)。高TPOAb组、高TgAb组血清TSH水平分别高于低TPOAb组、低TgAb组,FT_4、FT_3水平分别低于低TPOAb组、低TgAb组,血清IFN-γ、IL-2水平分别高于低TPOAb组、低TgAb组,血清IL-4、IL-13水平分别低于低TPOAb组、低TgAb组(P0.05)。结论 HT患者体内TPOAb、TgAb等抗体呈高表达,且其水平与甲状腺功能损伤程度、Th1/Th2免疫紊乱程度有关,可反映病情严重程度。     

甲状腺功能亢进型心脏病患者血清甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平的变化及意义

目的探讨甲状腺功能亢进型心脏病(HHD)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平的变化及意义。方法选取HHD患者100例、单纯甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者100例,收集所有患者的一般资料[性别、年龄、体重指数(BMI)、甲亢病程、平均动脉压(MAP)],同时检测其血清TPOAb、TgAb水平。结果 HHD组性别、年龄、BMI、甲亢病程、MAP与甲亢组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。HHD组治疗前后血清TPOAb、TgAb水平均明显高于甲亢组(P0.001),HHD组治疗后血清TPOAb、TgAb水平均明显低于治疗前(P0.001)。HHD组治疗有效76例(76.00%)、治疗无效24例(24.00%)。HHD治疗有效者治疗后血清TPOAb、TgAb水平均明显低于治疗前及治疗无效者(P0.001),HHD治疗无效者治疗前后血清TPOAb、TgAb水平差异均无统计学意义(P0.05)。HHD治疗有效者治疗后血清TPOAb、TgAb水平与甲亢组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论血清TPOAb、TgAb水平可能与HHD的发生及转归有关,可作为评估HHD患者疗效的参考指标。     

FT4、TPOAb及TgAb联合超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节的价值

目的 探究游离四碘甲腺原氨酸（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）联合超声弹性成像对甲状腺结节（TN）良恶性的鉴别价值。方法 选取2019年1月至2021年4月于阳光融和医院接受治疗的35例甲状腺恶性肿瘤患者设为恶性组,同时选取同时期60例甲状腺良性结节患者设为良性组。收集两组患者的电子病历信息进行分析,比较两组血清FT4、TPOAb、TgAb浓度以及超声弹性成像参数。结果 恶性组血清TPOAb、TgAb浓度大于良性组,FT4浓度低于良性组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的结节大小比较差异无统计学意义（P>0.05）。恶性组患者超声弹性成像参数应变率比值大于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）。受试者工作特征曲线（ROC）分析显示,FT4、TPOAb、TgAb、超声弹性成像联合鉴别TN良恶性的敏感度、特异度分别为94.29%、88.33%,曲线下面积（AUC）为0.913,约登指数为0.826(95%CI:0.837～0.961)(P<0.05)。结论FT4、TPOAb、TgAb联合超声弹性成像对TN良恶性...     

血清甲状腺过氧化物酶抗体检测在甲状腺疾病中的临床探讨

[目的]探讨血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）在甲状腺功能紊乱中的诊断价值。[方法]选取确诊甲状腺功能紊乱的病例132例，正常对照组例60例，采用电化学发光免疫分析法分别测定研究对象血清甲状腺激素和甲状腺过氧化物酶抗体的水平。[结果]1.甲状腺功能紊乱组（包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减低）血清TPOAb水平与非紊乱组比较，差异有明显的统计学意义（P〈0.01）；在甲状腺功能紊乱组中TPOAb阳性率为77.31％，其中甲亢组阳性率为73.68％，平均水平为381.36IU／ml，甲减组阳性率为82.5％，平均水平为416.49IU／ml。[结论]TPOAb可作为甲状腺疾病的辅助诊断指标，特别在临床症状不明显.甲状腺水平升高或降低不明显时，TPOAb检测可作为预测甲状腺疾病的指标。     

甲状腺疾病诊治中血清TpoAb、TGAb的变化及其价值

目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法选取2011年10月至2015年9月甲状腺疾病患者357例,同期体检健康者50例(正常对照组),根据疾病诊断将患者分为两组(A组和B组),A组为非自身免疫性甲状腺疾病(单纯性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退症),B组为自身免疫性甲状腺疾病(Graves病,桥本病),对比观察两组以及两组与正常对照组TgAb和TpoAb含量的差异。然后将各疾病作为亚组,对比各疾病间TgAb和TpoAb测定结果间的差异。结果 B组两种抗体阳性率、测定结果均显著高于A组;单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤血清TgAb和TpoAb测定结果与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);分化型甲状腺癌、甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退症、Graves病、桥本病患者的TgAb水平及TpoAb水平均高于正常对照组(P0.05)。桥本病患者TpoAb水平、Graves病患者的Tg Ab水平均明显高于其他组(P0.05)。分化型甲状腺癌患者TgAb和TpoAb阳性率高于甲状腺腺瘤,差异有显著性(P0.05)。结论血清Tg Ab、TpoAb水平对甲状腺疾病的诊断具有重要价值。     

过氧化物酶抗体在妊娠甲状腺功能紊乱发生中的诊断价值

目的探讨血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在筛查孕妇发生自身免疫性甲状腺功能紊乱中的诊断价值。方法选取确诊甲状腺功能紊乱的孕妇75例,非甲状腺功能紊乱孕妇145例,采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)分别测定血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平和促甲状腺激素(TSH)水平。结果(1)甲状腺功能紊乱组血清TSH和TPOAb水平与非紊乱组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);(2)甲状腺功能紊乱组中TPOAb呈较高的阳性率(84.0%),非紊乱组孕妇TPOAb阳性率达11.0%;(3)TSH异常组中约半数孕妇(53.3%)呈TPOAb阳性。TSH正常组中有14.5%孕妇TPOAb呈阳性反应;(4)TPOAb阳性组中有65.6%的孕妇出现TSH紊乱;(5)较高TSH水平(>4.67mIU/L)组中,TPOAb阳性率较高(55.7%),低TSH水平组(<0.47mIU/L)中TPOAb阳性率则较低(9.9%);(6)各组高龄孕妇与育龄孕妇组之间血清TSH和TPOAb水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论TPOAb可作为孕妇产前监测指标,有助于临床早期诊断并明确妊娠期甲状腺功能紊乱的病因。从诊断价值上看,TSH并不能完全取代TPOAb检测。TPOAb异常可能预示孕妇发生自身免疫性甲状腺疾病的可能和风险。     

ECLIA与RIA测定人血清甲状腺自身抗体的结果分析

目的:ECLIA与RIA测定人血清甲状腺自身抗体的结果分析。方法:临床诊断甲状腺功能检查及病理金标准确诊35例HT样本,28例GD样本及13例其他内分泌疾病的样本,15例正常对照组。按诊断试验常用指标:对ECLIA与RIA测定TgAb、TpoAb值敏感度、特异度、准确度和似然比等进行分析。结果:①ECLIA测定TgAb、TpoAb的敏感度、特异度均在90%以上显著高于RIA(75%);两种方法分别检测76例样本,经配对资料的χ2检验:ECLIA测定的TgAb与RIA测定TGA,P<0·05;ECLIA测定的TpoAb与RIA测定MCA,P<0·05;两种方法的阳性检出率均存在显著差异。②ECLIA测定TpoAb阳性率显著高于ECLIA测定TgAb阳性率,更显著高于RIA测定TgAb、MCA阳性率。③由两种方法计算准确度TgAb、TpoAb,ECLIA(91·2%,94·5%)高于RIA(78%,78%),两种方法测定TgAb、TpoAb的一致率基本是匹配的。两者间计算TgAb、TpoAb阳性、阴性预测值ECLIA高于RIA。结论:ECLIA特异性、灵敏性、准确度、阳性率显著优于RIA;ECLIA检测TpoAb诊断HT比TgAb更有优势。     

甲状腺癌患者血清TgAb、TMAb及促甲状腺激素水平的检测意义

目的 研究甲状腺癌患者血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)及促甲状腺激素(TSH)的水平及意义。方法 选择接受治疗的甲状腺结节患者作为研究对象,根据诊断结果分为A组(甲状腺癌)和B组(良性甲状腺结节)各60例。同期进行体检的健康人60例作为对照组。检测受检者TgAb、TMAb及TSH水平,分析其临床意义。结果 三组间TgAb、TMAb和TSH水平存在明显差异,且A组TgAb、TMAb和TSH水平明显高于B组和对照组(P0.05);A组TgAb、TMAb和TSH水平检测阳性率明显高于B组和对照组,B组TgAb、TMAb和TSH水平检测阳性率明显高于对照组(P0.05);淋巴结有转移组TgAb和TSH水平明显高于对照组(P0.05)。结论 血清TgAb、TMAb和TSH水平升高可为甲状腺癌诊断提供参考,同时TSH、TgAb水平升高与甲状腺癌淋巴结转移密切相关。     

某院1683例妊娠妇女甲状腺功能结果分析

目的分析西安市中心医院妊娠妇女甲状腺功能及抗体异常的发生率和特点。方法选取在妇产科门诊首次进行妊娠诊断和产前检查的妊娠妇女共1 683例为观察对象,其中1 326例无甲状腺疾病史或家族史,357例有甲状腺疾病史或家族史。应用电化学发光法测定血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。结果 (1)1 326例无甲状腺疾病史及家族史的妊娠妇女组中,亚临床甲状腺功能减退为25.9%(344例),甲减为8.3%(110例),甲亢为2.3%(31例);357例有甲状腺疾病史或家族史的妊娠妇女组中,亚临床甲减为36.7%(131例),甲减11.8%(42例),甲亢为2.8%(10例)。(2)有甲状腺疾病史或家族史的妊娠妇女,无论TPOAb和(或)TgAb抗体水平是否增高,甲状腺功能异常发生率明显高于无甲状腺疾病史或家族史的妊娠妇女(χ2=35.82,P0.01)。(3)TPOAb或TgAb升高的妊娠妇女,无论有无甲状腺疾病史或家族史,甲状腺功能异常的发生率明显高于TPOAb或TgAb水平正常的妊娠妇女(χ2=78.94,P0.01)。(4)妊娠T1、T2、T3期的妇女甲状腺功能异常发生率呈上升趋势,分别为33.8%、36.0%、43.0%。结论应积极倡导对所有备孕及孕早期妇女进行甲状腺功能及甲状腺自身抗体的全面筛查,并参照ATA规定的妊娠期特异的血清TSH参考值,对有甲状腺疾病史及家族史、抗体水平增高的妊娠妇女要求定期复查。     

高密度脂蛋白胆固醇水平与甲状腺自身免疫状况的相关性研究

目的探讨中老年人群血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的相关性。方法纳入1 348名社区人员作为研究对象,根据HDL-C水平的不同将其分为1.26 mmol/L组、1.26~1.53 mmol/L组和≥1.53 mmol/L组,分析3组基线特征、TgAb阳性率、TPOAb阳性率以及影响社区人群甲状腺自身抗体阳性率的因素。结果 3组受检者的年龄、舒张压(DBP)比较,差异有统计学意义(P0.05),其余基线特征以及TgAb、TPOAb阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。抗体高滴度者与抗体正常滴度者的HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P=0.942),不同促甲状腺激素(TSH)水平组桥本甲状腺炎(HT)患者的HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P=0.395)。Logistic回归分析结果显示, HDL-C水平不是甲状腺自身抗体阳性率的影响因素(P0.05)。结论中老年人群HDL-C水平与部分甲状腺自身抗体(TgAb、TPOAb)的阳性率无显著相关性, HDL-C的免疫调节作用在HT发生机制中的作用可能有限。     

甲状腺微小乳头状癌患者血清甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体及促甲状腺激素水平变化及其临床意义

目的观察甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及促甲状腺激素(TSH)水平变化,并探讨其与PTMC发生发展的关系。方法我院接受甲状腺切除术的患者392例,其中术后病理证实为PTMC者122例(PTMC组),甲状腺良性结节者270例(良性结节组),收集患者年龄、性别等一般资料及术前血清TPOAb、TGAb、TSH检测情况。结果与良性组相比,PTMC组年龄及病理性慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)比例明显较大,血清TPOAb、TGAb、TSH水平明显较高(P 0. 05)。年龄、病理性CLT、血清TPOAb、TGAb、TSH均与PTMC独立相关(P 0. 05);不同临床分期及有无淋巴结转移的PTMC患者血清TPOAb、TGAb、TSH水平比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论术前血清TPOAb、TGAb、TSH水平对判断PTMC状态及预后有一定临床价值。     

血清中抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床意义

目的为了提高临床对自身免疫性甲状腺疾病(AITDs)检出率,探讨和研究检测血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)水平的价值和意义。方法选取2016年1月至2017年1月该院就诊的AITDs患者中随机挑选420例作为试验组,同期该院体检健康人员中随机选取60例作为对照组,通过化学发光法检测入组所有患者血清中TGAb、TPOAb水平,并比较不同甲状腺疾病患者TGAb和TPOAb水平。结果与对照组及单纯甲状腺肿患者比较,桥本氏病和Graves病患者TGAb、TPOAb水平及阳性率显著增加,桥本氏病患者TGAb、TPOAb水平及阳性率最高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论AITDs患者检测血清中TGAb、TPOAb有助于明确病因,为临床诊断和鉴别诊断提供参考依据,值得临床推广应用。     

多种抗体检测在甲状腺疾病临床诊断中的应用价值

目的分析促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在甲状腺疾病临床诊断中的应用。方法选取2014年6月~2016年6月在我院就诊的84例甲状腺疾病患者。其中41例为非自身免疫性疾病类型,43例为自身免疫性疾病类型;另选35例健康志愿者作为对照组。分析三组患者血清中TSH、TG-Ab、TPOAb和TRAb的浓度级阳性率及联合抗体检测的敏感性和特异性。结果(1)自身免疫性疾病组和非自身免疫性疾病组血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb浓度水平均显著的高于对照组(P0.05);自身免疫性疾病组患者血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb浓度水平均显著的高于非自身免疫性疾病组(P0.05)。(2)自身免疫性疾病组血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb阳性率均显著的高于对照组和非自身免疫性疾病组(P0.05);非自身免疫性疾病组血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb阳性率高于对照组(P0.05)。(3)各指标联合检测在自身免疫性疾病组和非自身免疫性疾病组中的敏感性分别为97.5%和80.3%;特异性分别为98.3%和88.9%。结论甲状腺疾病患者血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb浓度和阳性率较高,各指标联合检测具有较高的敏感性和特异性,在临床中具有推广和应用的价值。     

Graves病患者血清P物质含量及临床意义的研究

目的:探讨Graves病(Graves disease,GD)患者血清P物质与甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroperoxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TSH receptor antibody,TRAb)等3种甲状腺自身免疫抗体及超敏促甲状腺激素(hypersensitive thyroid stimulating hormone hs-TSH)间的关系.方法:采用放射免疫分析法及放射受体分析法对46例初诊GD患者及40名正常人的血清P物质、hs-TSH、TgAb、TPOAb、TRAb进行测定.将2组的结果进行比较分析.结果:GD患者血清P物质水平(18±6 ng/L)较正常对照组(42±6 ng/L)明显降低,P＜0.01);P物质与TPOAb、TRAb、TgAb呈负相关,与hs-TSH不相关.结论:GD患者血清P物质降低;血清P物质下降越明显,自身免疫抗体滴度越高,免疫反应则越强烈;血清P物质浓度变化与甲状腺轴的反馈调节无明显关系.提示血清P物质可能参与了GD的免疫发病过程,临床上可将血清P物质作为GD患者的又一免疫监测指标.     

血清IGF-1、TPOAb、TgAb水平检测在妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者中的意义

目的探究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月-2020年3月本院收治的246例妊娠期糖尿病为研究对象,依据是否合并亚临床甲减分为研究组(合并亚临床甲减,92例)和对照组(未合并亚临床甲减,154例)。对比两组患者血清IGF-1、TPOAb及TgAb水平。统计妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者不良妊娠结局发生情况,并分为不良组和良好组。对比妊娠结局不良组和妊娠结局良好组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局的有关因素。结果研究组患者血清IGF-1显著低于对照组(P0.05),研究组患者血清TPOAb、TgAb水平则显著高于对照组(P0.05)。妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生率为19.57%(18/92)。不良组患者流产史占比、HOMA-IR指数、血清促甲状腺激素(TSH)、TPOAb及TgAb水平均显著高于良好组(P0.05),不良组患者血清IGF-1则显著低于良好组(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清TSH、IGF-1、TPOAb及TgAb均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生的有关因素(OR=2.992、2.687、4.031、3.865,P0.05)。结论血清TSH、IGF-1、TPOAb、TgAb水平均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者发生妊娠结局不良的影响因素,临床中需逐一控制各因素对该类患者的影响,并及时采取有效措施调节,以降低妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良的发生率。     

内源性尿素对化学发光法检测TgAb、TPOAb和TSH的干扰研究

目的探讨内源性尿素对化学发光法(CLIA)测定甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素(TSH)的干扰作用。方法采用CLIA分别测定30例肾功能衰竭患者透析前、后血清TgAb、TPOAb和TSH浓度。在体检健康者混合血清中加入不同浓度(20、10、30、40、50、60mmol/L)的尿素,比较TgAb、TPOAb和TSH浓度的变化。分别在肾功能衰竭患者透析前、后的血清中加入800 U/L尿素酶,比较血清TgAb、TPOAb和TSH浓度的变化。结果肾功能衰竭患者透析后血清TgAb、TPOAb和TSH浓度高于透析前(P0.001)。TPOAb15.0IU/mL、TgAb15.0IU/mL的患者透析前、后TPOAb、TgAb发光值差异均无统计学意义(P0.05)。随着混合血清中尿素浓度的升高,TgAb、TPOAb、TSH测定结果逐渐降低。加入800 U/L尿素酶后,肾功能衰竭患者透析前、后血清TgAb、TPOAb、TSH浓度差异均无统计学意义(P0.05)。结论较高浓度的内源性尿素可干扰CLIA测定TgAb、TPOAb和TSH结果,加入尿素酶后可以消除内源性尿素的干扰。