亚急性重症肝炎肝细胞内淤胆的超微结构

通过肝穿标本随机取材做透射电镜观察,石蜡标本定位取材分别做透射电镜及扫描电镜观察,X线能谱分析,研究了亚急性重症肝炎肝细胞内淤胆、坏死、再生的超微结构改变。详细描述了胆栓、肝细胞内胆色素的透射电镜图像及扫描电镜下呈钟乳石状的立体形态。探讨了肝细胞内淤胆导致胆汁凝固性坏死,淤积的胆色素凝块最终被胶原纤维包绕的发生发展过程。材料表明亚急性重症肝炎残存肝细胞岛边缘呈出芽状再生的假胆管与原胆道系统不相通,岛周过度增生的胶原纤维阻抑了肝细胞的再生。     

EB病毒致亚急性重症肝炎12例分析

我们从2002年～2004年3月共收治病毒性肝炎患者(EBV感染)62例，其中亚急性重症肝炎12例，占19．4％，死亡3例，占4．8％，现做回顾性分析。     

中西医结合治疗亚急性重症肝炎38例

亚急性重症肝炎是起病急 ,病情凶险 ,病死率高的疾病。我院在西医治疗基础上 ,用茵陈蒿汤合犀角地黄汤加减治疗本病 3 8例 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 8例均为我院 1 995～ 2 0 0 0年期间住院病人 ,符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准 [1 ]。本组 3 8例中男 3 2例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 3 8岁。乙肝 2 5例 ,甲肝加乙肝 6例 ,乙肝加戊肝 4例 ,乙肝加丙肝 2例 ,病原学不明 1例。总胆红素 1 70～ 3 5 0 μmol/L2 2例 ,>3 5 0 μmol/L1 6例 ,凝血酶原活动度均为 40 %。2　治疗方法2 .1　西医综…     

中西医结合治疗亚急性重症肝炎34例

自 1 98 8年 8月至 1 993年 8月我院传染科共治疗亚急性重症肝炎 6 4例 ,其中 34例采用中医中药配合常规西药治疗 ,与单纯西药治疗作对照 ,获得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 4例患者均符合 1 984年全国病毒性肝炎南宁会议所制定的亚急性重症肝炎临床诊断标准 ,均为住院病人。治疗组男 2 6例 ,女 8例 ,年龄2 0岁以下 2例 ,2 0～ 50岁 2 2例 ,50岁以上 1 0例。对照组男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 2 0岁以下 2例 ,2 0～ 50岁 2 0例 ,50岁以上 8例。治疗组和对照组的临床表现及实验室情况分别见表 1、表 2。表 1　两组临床表现比较例n 高度乏…     

亚急性重症肝炎腹水的观察及护理

腹水是亚急性重症肝炎(简称亚肝)最常见合并症，也是亚肝早期的临床表现之一，而且还直接关系着亚肝的预后，如不及时发现、治疗，很容易发生腹腔感染，引起感染中毒性休克，因此，亚肝腹水的护理在亚肝病人的治疗中显的较为重要。     

综合治疗加血浆置换治疗亚急性重型肝炎的疗效探讨

目的:探讨综合治疗加PE治疗亚重肝的疗效.方法:对照组30例患者给予内科综合治疗,治疗组30例患者在综合治疗的基础上加用PE治疗,并检测治疗前后血内毒素及肝功能等指标变化.结果:治疗组治愈好转23例(76.7%),未愈和死亡7例(23.3%),对照组治愈好转15例(50%),未愈和死亡15例(50%);PE 治疗后肝功能比治疗前显著改善(P＜0.001),血内毒素由治疗前(60.5±15.2)ng/L降至(26.3±6.6)ng/L(P＜0.001).结论:综合治疗加PE治疗亚重肝能显著提高治愈率, 降低病死率.PE治疗操作简便,适宜基层医院推广应用.     

亚急性重症肝炎黄疸形成的肝脏组织学改变

本文通过组织学、组织化学及连续切片等方法研究了亚急性重症肝肝炎的肝脏组织学改变,认为胆管扭曲,假胆管是盲端等组织学改变是造成亚急性重症肝炎淤胆的一个因素。结合临床资料,把亚急性重症肝炎发病过程分为三个时期:1.血清转氨酶增高期,2.组织增生期,3.胆汁淤滞坏死期。提出胆汁性凝固性坏死这一概念并做描述。认为淤胆造成胆汁性凝固性坏死是亚急性重症肝炎发病过程的一个重要病理过程,对“胆酶分离”作了解释。     

亚急性重症肝炎与淤胆性肝炎黄疸成因的组织学差别

对29例亚急性重症肝炎及13例次淤胆性肝炎肝穿刺标本的光、电镜检查,测算了18例亚急性重症肝炎,9例淤胆性肝炎肝细胞内淤胆的容积百分比、胆汁凝固性坏死的容积百分比与临床资料进行统计学处理,指出这两类肝炎都有肝细胞内淤胆和胆汁凝固性坏死,但淤胆性肝炎肝小叶结构完整,胆汁流出道不破坏,亚急性重症肝炎肝小叶破坏。认为除肝细胞大量坏死外,胆汁流出道破坏是影响预后的另一个重要因素。本文详细描述了胆计凝固性坏死的超微结构改变。     

高原低氧家兔肝细胞超微结构的体视学研究

本文对低氧环境下的家兔肝细胞超微结构的变化进行了体视学研究。通过测试和计算家兔肝细胞超微结构各密度参数，发现进入高原后第1周的肝细胞内线粒体数量明显减少（P＜0．05），但在第3周有回升的趋势。线粒体的体积普遍增大，特别是高原第8周组的线粒体平均体积增加显著，线粒体体积密度（Vv）与高原1周组比较有显著意义（P＜0．01）。本文对上述变化进行了讨论。     

亚急性重症肝炎临床特征及其治疗问题初探

为寻求对亚急性重症肝炎的有效治疗,对近年来本科收治的亚重肝50例作了临床特征及分类治疗的研究,结果表明:(1)≥40岁的高龄组病死率显著较高;(2)临床5项主要指标如发热、渗出性腹水、凝血酶原时间>32s、CIC阴性及外周白细胞计数≥10×10~9/L者,预后显著不良;(3)死亡组中MOSF占71.9％;(4)分组治疗表明BCAA有显著的肝性昏迷复苏作用,但无提高存活力之效,6例使用了胎肝细胞移植治疗存活4例(66.7％),其机理虽未明了,但无不良副作用,为有希望的一种治疗手段。讨论强调进一步研究亚重肝发病机理及抗病毒治疗。早期确诊、积极外源性人体白蛋白及血制品供给,消除腹水于萌芽,为提高存活率的关键。     

肿瘤诊治新光敏剂(PSD-007)对狗的亚急性毒性

本文报道肿瘤诊治新光敏剂PSD-007对狗的亚急性毒性。亚急性毒性的表现举如流涎、恶心、呕吐及其他早期症群与血卟啉病相似,实验室检查可见血液红系统的抑制,以及肝、肾功能的一定程度的损害,均属可逆反应,并与急性毒性相一致,进一步证实这些可作为PSD-007临床试用中的监护指标。 鉴于PSD-007第一期临床试验的结果表明,一次静注2.5～5.0mg/kg后在避免日光直接照射一个月的情况下,未出现包括光毒在内的任何毒副反应;而亚急性毒性试验又证实其毒性是可逆的,并与剂量平行,且可预测,故本制剂以相同剂量在不短于两周内重复给药可安全地开展第二期临床试验。     

严重烧伤致肠粘膜超微结构改变及临床意义

目的：进一步研究严重烧伤后机体肠粘膜屏障功能改变及临床意义。方法：用大鼠复制皮肤Ⅲ°烫伤的动物模型，借助超薄切片技术，JEOL-100SX型透射电镜观察大鼠小肠粘膜的超微结构。结果：严重烧伤后小肠粘膜上皮的超微结构出现明显的病理改变。结论：皮肤严重烧伤可以致肠粘膜的屏障功能遭受严重破坏。     

急性和亚急性高原低氧大鼠海马神经细胞的电镜研究

目的观察急性和亚急性高原低氧大鼠海马神经细胞的超微结构变化,为探讨神经细胞在机体对低氧应激反应中的作用,以及低氧对大鼠海马神经细胞形态和功能的影响提供形态学依据。方法将平原SD大鼠运至高原地区（4100m）,在第7天和第30天,取大鼠海马用常规电镜方法进行染色,观察高原低氧环境下神经细胞的形态变化。结果电镜下急性和亚急性组高原低氧大鼠海马CA．区和CA,区神经细胞的形态、胞浆内的细胞器有明显变化。结论高原低氧环境对大鼠海马神经细胞的形态和功能有一定的影响,揭示在高原低氧环境下学习和记忆的减退是机体应激反应异常的表现。