氧化修饰低密度脂蛋白及抗氧化剂在糖尿病血管病变中的作用

为探讨氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸＬＤＬ）及抗氧化剂在糖尿病血管病变中的作用，采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ＥＬＡＳＡ法），测定了６０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人及３０例正常对照者血浆ＯＸＬＤＬ水平。结果显示：（１）ＮＩＤＤＭ组与正常对照组比较，血浆ＯＸＬＤＬ水平显著增高（Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ有血管病变组与无血管病变组比较，血浆ＯＸＬＤＬ水平显著增高（Ｐ＜０．０５）。（２）２０例ＮＩＤＤＭ病人用维生素Ｃ及维生素Ｅ治疗后，血浆ＯＸＬＤＬ水平显著下降（Ｐ＜０．０５）。（３）血浆ＯＸＬＤＬ水平与ＬＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ、ＴＧ、ＴＣ、ＡｐｏＡ１及ＡｐｏＢ均无显著相关性。提示ＯＸＬＤＬ可能与糖尿病血管病变的发生和发展有关。抗氧化治疗可能对预防血管病变的发生有一定的作用。     

扩张型心肌病患者完全性左束支阻滞的临床意义

６４例扩张型心肌病中，１３例伴完全性左束支阻滞（ＣＬＢＢＢ）者较５１例无ＣＬＢＢＢ者临床心功能在低（Ｐ＜０．０５）、左心室收缩末期及舒张末期内径增大（Ｐ＜０．０１）、心肌重量增加（Ｐ＜０．０５）、左心室收缩末期及舒张末期内径增大（Ｐ＜０．０１）、心肌重量增加（Ｐ＜０．０５）、二尖瓣返流加重（Ｐ＜０．０１）及死亡率显著增高（Ｐ＜０．０５）．多因素逐步回归分析发现，ＣＬＢＢＢ是扩张型心肌病患者预后不良的重要因素之     

HBV 侵犯PBMC致线粒体功能改变

目的探讨ＨＢＶ侵犯外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）后对其线粒体功能的影响．方法ＨＢｓＡｇ阳性６个月以上，无肝炎症状及体征，肝功正常患者５８例．多聚酶链反应检测ＰＢＭＣ中ＨＢＶＤＮＡ，噻唑兰（ＭＴＴ）比色法测线粒体功能．ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ检测用固相放免法检测．结果慢性ＨＢＶ感染者５８例，ＰＢＭＣ中检出ＨＢＶＤＮＡ３１例（５３５％），ＰＢＭＣ中ＨＢＶＤＮＡ阳性组ＭＴＴ比色法查线粒体功能的Ａ（ＯＤ５００ｎｍ）值明显低于ＨＢＶＤＮＡ阴性组（００５±００３ｖｓ０２９±００７，Ｐ＜００１）．结论慢性ＨＢＶ感染时，ＨＢＶ常侵犯ＰＢＭＣ，并导致ＰＢＭＣ线粒体功能降低、能量代谢异常．这可为ＨＢＶ慢性感染免疫功能异常的原因之一．     

99mTc-MIBI心肌显像对尿毒症心肌病左心功能的评价

本研究应用９９ｍ 锝 甲氧基异丁基异腈（９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ）心肌显像,计算左心腔／心肌计数比值（ Ｃ Ｍ Ｒ）和肺／心计数比值（ Ｌ Ｈ Ｒ）,从而评价尿毒症心肌病左心功能。选择３０ 例正常对照组和２８ 例有明确的尿毒症病史伴左心室扩大、充血性心力衰竭而确诊为尿毒症心肌病患者（尿毒症组）,行静息９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ心肌血流灌注显像,计算并比较对照组和尿毒症组以及尿毒症两个亚组的 Ｃ Ｍ Ｒ 和 Ｌ Ｈ Ｒ。结果显示,尿毒症组 Ｌ Ｈ Ｒ（０．３３±０．０５）高于对照组（０．２９±０．０４）, Ｐ＜ ０．０１,而 Ｃ Ｍ Ｒ（０．２０±０．１２）也明显低于对照组（０．４２±０．０９）, Ｐ＜ ０．０１;病程大于５ 年尿毒症亚组（０．１５±０．１１） Ｃ Ｍ Ｒ 低于病程小于和／或等于 ５ 年亚组（０．２５±０．１２）, Ｐ＜ ０．０５,但 Ｌ Ｈ Ｒ 在两亚组间无差异。作者认为 由９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ心肌显像方法所获得的 Ｃ Ｍ Ｒ 和 Ｌ Ｈ Ｒ 两项定量指标能够反映尿毒症心肌病患者左心功能障碍状况,有助于临床治疗和预后估计。     

糖尿病患者血清生长激素与肌酐清除率

测定了１６例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者，１９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和２３例对照者的血清生长激素（ＧＨ）水平。在ＩＤＤＭ组，无论是肌酐清除率（Ｃｃｒ）正常或减低，其ＧＨ值均为２．５３±１．７３μｇ／Ｌ，均高于对照组的０．７１±０．５３μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），ＧＨ与Ｃｃｒ呈负相关（ｒ＝０．６３，Ｐ＜０．０１），ＮＩＤＤＭ组Ｃｃｒ＜５０ｍｌ／ｍｉｎ者ＧＨ值为１．８３±０．４７μｇ／Ｌ显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）和Ｃｃｒ＞８０ｍｌ／ｍｉｎ组（ＧＨ０．８３±０．４９μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）。糖尿病（ＤＭ）伴微血管并发症者，ＧＨ值为２．９２±１．７０μｇ／Ｌ，高于无此并发症者ＧＨ１．２４±０．９７μｇ／Ｌ，（Ｐ＜０．０１），认为ＧＨ与ＤＭ微血管并发症有关。     

大肠癌组织APC／MCC和DCC基因杂合缺失的研究

为评估ＡＰＣ／ＭＣＣ和ＤＣＣ基因在大肠癌发生和发展中的作用，采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，并配合限制性片段长度多态现象（ＲＦＬＰ）分析，对４１例大肠癌患者的组织ＡＰＣ／ＭＣＣ（位于染色体５ｑ２１）和ＤＣＣ基因（位于染色体１８ｑ２１．３）杂合缺失（ＬＯＨ）进行研究。ＡＰＣ基因ＬＯＨ率为２８．０％（７／２５），ＭＣＣ基因ＬＯＨ率为３６．４％（８／２２），两者综合分析ＬＯＨ率为３８．９％（１４／３８）。ＤＣＣ基因ＬＯＨ率为５５．３％（２１／３８）。ＤＣＣ基因在有淋巴结转移组的ＬＯＨ率（８０．０％）显著高于无淋巴结转移组（３９．１％）（Ｐ＜０．０５），在ＤｕｋｅｓＣ、Ｄ期组的ＬＯＨ率（７１．４％）显著高于Ａ、Ｂ期组（３５．３％）。以上结果提示，ＡＰＣ／ＭＣＣ和ＤＣＣ基因的ＬＯＨ是大肠癌常见的基因改变，ＤＣＣ基因ＬＯＨ的测定有可能成为大肠癌病人预后估计的指标。     

肝性脑病患者脑脊液生长抑素和甲硫氨酸脑啡肽含量变化及意义

为探讨脑肠肽（ＢＧＰ）在肝性脑病（ＨＥ）发生和发展中的作用，应用放射免疫法测定了１０例ＨＥ患者和１０例无肝性脑病对照者脑脊液（ＣＳＦ）生长抑素（Ｓｓ）、甲硫氨酸脑啡肽（ＭＥ）的含量。结果表明，ＨＥ患者ＣＳＦＭＥ含量明显减低（Ｐ＜０．０５），ＳＳ含量明显增加（Ｐ＜０．０５）。ＭＥ含量与ＨＥ程度呈显著负相关（Ｐ＜＜０．０５），与ＣＳＦ糖和蛋白含量关系不密切（Ｐ＞０．０５）。随ＨＥ患者存活时间延长，ＭＥ含量渐增加（ｐ＜０．０１）。提示ＢＧＰ可能参与ＨＥ的发生发展并能在ＣＳＦ中反应出来，ＨＥ患者的一些神经精神症状亦可能与中枢神经元释放ＢＧＰ异常有关。     

肝硬化门脉高压患者的肺动脉血流动力学研究

应用多普勒超声心动图（ＤＥＣ）对３２例肝硬化门脉高压（ＣＨＰ）患者的肺动脉血流动力学（ＰＡＨ）进行了系统检测。结果：患者组比正常对照组肺动脉增宽（Ｐ＜０．００５），血流速度变慢（Ｐ＜０．００５），血流量增加（Ｐ＜０．０５），心脏指数增大（Ｐ＜０．０５），压力阶差缩小（Ｐ＜０．０５）。提示ＣＨＰ患者的肺血管处于扩张状态，ＰＡＨ呈高动力循环状态，肺动脉扩张和高动力循环状态是肝－肺综合征的病理基础。     

胃癌组织5q微卫星不稳定性与APC/MCC基因杂合性缺失的研究

目的探讨５ｑ微卫星不稳定性（ＭＳＩ）与ＡＰＣ／ＭＣＣ基因杂合缺失（ＬＯＨ）的关系。方法应用ＰＣＲ－ＳＳＬＰ及ＰＣＲ－ＲＦＬＰ技术分析５２例手术切除胃癌组织中ＭＳＩ及ＡＰＣ／ＭＭＣ基因ＬＯＨ。结果５ｑＭＳＩ检出率为３４．０％（１６／４７）,ＡＰＣ／ＭＣＣ基因ＬＯＨ率为３１．４％（１１／３５）。早期胃癌５ｑＭＳＩ阳性率为６６．７％（２／３）,ＡＰＣ／ＭＣＣＬＯＨ率为５０％（１／２）;进展期分别为３１．８（１４／４４）,３０．３％（１０／３３）。两组间无显著差别（Ｐ＞０．０５）。ＭＳＩ及杂合缺失与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及临床分期无关。粘液（印戒）细胞癌ＡＰＣ／ＭＣＣＬＯＨ率（５５．６％）显著高于高、中分化管状腺癌（Ｐ＜０．０５）。胃、肠两型胃癌５ｑＭＳＩ及ＡＰＣ／ＭＣＣＬＯＨ差异无显著性及５ｑＭＳＩ与ＡＰＣ／ＭＣＣＬＯＨ无相关性（Ｐ＞０．０５）。结论染色体５ｑＭＳＩ有ＡＰＣ／ＭＣＣ基因ＬＯＨ在两型胃癌的早期发生及发展中起一定作用。染色体５ｑ可能是胃癌的易感部位。     

老年人不同体质对心脏结构、血流、功能及血压的影响

目的观察体重对老年人心血管系统的影响。方法６２３例老年人根据体质指数（ＢＭＩ）分为肥胖、超重、正常及消瘦４组，检测血压、空腹血糖（ＢＳ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）及超声心动图。结果肥胖及超重组较正常体重及消瘦组收缩压（ＳＢＰ）及舒张压（ＤＢＰ）均增高（均为Ｐ＜０．０５），主动脉径（ＡｏＤ）、左房径（ＬＡＤ）、左室舒张及收缩末径（ＥＤＤ及ＥＳＤ）及心肌质量（ＬＶＭ）增加（均为Ｐ＜０．０５）。ＳＢＰ、ＤＢＰ均与体重、ＢＭＩ、ＴＣ、ＬＶＭ及心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速（ＡＰＦＶ与ＥＰＦＶ）之比值（Ａ／Ｅ）呈明显正相关（Ｐ＜０．０５、０．０１或０．００１），ＤＢＰ与年龄呈明显负相关（Ｐ＜０．００１）。多元逐步回归分析证实ＬＶＭ、ＡＰＦＶ及ＬＡＤ均与ＢＭＩ呈正相关（均为Ｐ＜０．０１），ＥＰＦＶ与ＢＭＩ呈负相关（Ｐ＜０．０５）；射血分数（ＥＦ）、年龄、ＢＳ与ＳＢＰ呈正相关（Ｐ＜０．０５、０．００１及０．０１），与ＤＢＰ呈负相关（Ｐ＜０．０５或０．００１）。结论体重是影响心脏结构、血流、功能及血压的重要因素；ＥＦ、年龄、ＢＳ是分别影响ＳＢＰ及ＤＢＰ的独立因素。     

冠心病心力衰竭患者血甲状腺激素的变化

目的：探讨甲状腺激素与冠心病心力衰竭的关系。方法：运用放射免疫法测定冠心病非心力衰竭患者（３２ 例）、冠心病心力衰竭患者（５６ 例）及健康者（４０ 例）血浆游离甲状腺素（ Ｆ Ｔ４）、游离三碘甲状腺原氨酸（ Ｆ Ｔ３ ）及促甲状腺素（ Ｔ Ｓ Ｈ）,分别用酶法及透射比浊法测定血浆总胆固醇（ Ｔ Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ Ｈ Ｄ Ｌ Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ Ｌ Ｄ Ｌ Ｃ）及载脂蛋白 Ａ Ｉ（ａｐｏ ＡⅠ）、载脂蛋白 Ｂ（ａｐｏ Ｂ）。结果：冠心病非心力衰竭组血浆 Ｔ Ｃ、 Ｌ Ｄ Ｌ Ｃ明显高于健康对照组（ Ｐ ＜ ０．０５）, Ｈ Ｄ Ｌ Ｃ 显著低于健康对照组（ Ｐ ＜ ０．０５）;冠心病心力衰竭组血浆 Ｔ Ｃ、 Ｌ Ｄ Ｌ Ｃ 及ａｐｏ Ｂ明显高于健康对照组（ Ｐ ＜ ０．０５～０．０１）;血浆 Ｈ Ｄ Ｌ Ｃ及 ａｐｏ ＡⅠ显著低于健康对照组（ Ｐ ＜ ０．０５）;血浆 Ｆ Ｔ３低于健康对照组及冠心病非心力衰竭组（ Ｐ ＜ ０．０５～０．０１）。冠心病患者及健康人各血脂成份与 Ｆ Ｔ３、 Ｆ Ｔ４ 及 Ｔ Ｓ Ｈ 均无明显相关性（ Ｐ ＞ ０．０５）。结论：冠心病心力衰竭患者体内 Ｆ Ｔ３ 降低, Ｔ３ 可能安全有效地用于治疗此类患者值得进一步研究。     

间质性肺疾病支气管肺泡灌洗液的酶活性研究

目的探讨支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）多项酶活性与间质性肺疾病（ＩＬＤ）的关系。方法检测３０例ＩＬＤｓ：包括特发性肺纤维化（ＩＰＦ）１８例和结节病（Ｓａｒｃ）１２例与９例正常对照者的ＢＡＬＦ中超氧化歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性，并分类计数ＢＡＬＦ细胞成份。结果（１）ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中各项酶活性均与对照组间差异有显著性（ＳＯＤ和ＧＳＨ－ＰＸ降低，ＡＣＥ和ＬＤＨ升高）（Ｐ＜０．０５）；而Ｓａｒｃ组仅见ＡＣＥ明显增高（Ｐ＜０．０５）。（２）ＢＡＬＦ－ＡＣＥ与Ｓａｒｃ组淋巴细胞百分比及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值均有显著线性相关（Ｐ＜０．０５）。结论ＢＡＬＦ中ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＡＣＥ和ＬＤＨ活性测定，有助于进一步探讨ＩＬＤ发病机理和提供辅助诊断依据，ＢＡＬＦ－ＡＣＥ对判断Ｓａｒｃ活动性有重要临床意义。     

转化生长因子α与增殖细胞核抗原在血HBsAg阳性人肝组织中的表达及其意义

目的：探讨慢性肝病的病变机制。方法：应用免疫组化检测人肝组织ＴＧＦ－α与ＰＣＮＡ的表达，同时测血清ＡＦＰ。结果：ＴＧＦ－α的表达在ＣＡＨ－Ｂ，ＬＣ．ＨＣＣ肝组织两两比较差异无显著性（Ｐ＞０．０６），ＰＣＮＡ的表达在ＣＡＨ－Ｂ与ＨＣＣ组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）．但分别与ＬＣ组相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；血清ＡＦＰ值＞２０μｇ／Ｌ例数在ＣＡＨ－Ｂ与ＨＣＣ组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５），分别与ＬＣ组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５），正常肝组织上述各指标皆阴性。结论：ＴＧＦ－α能诱导肝细胞增殖分化，但可被某些因子抑制，致肝组织呈现不同的病理变化。有ＰＣＮＡ表达者其相应血清中ＡＦＰ明显升高。     

乙型肝炎及原发性肝癌患者sIL-2R的变化

目的探讨ｓＩＬ２Ｒ水平与乙型肝炎病情的关系及其在原发性肝癌早期诊断中的价值．方法以ＥＬＩＳＡ法动态检测１１３例乙型肝炎及６例原发性肝癌患者ｓＩＬ２Ｒ水平，另选３１例健康体检者作对照组．结果以ｑ检验、ｔ检验进行统计学处理（微机处理，ＰＯＭＳ２００版）．结果各型乙型肝炎ｓＩＬ２Ｒ水平均显著高于正常对照（ＮＣ）组（Ｐ＜００１），其顺序依次为：ＨＣＣ＞ＣＳＨ＞ＣＨ（ＩＩ）＞ＬＣ＞ＣＨ（ＩＩ）＞ＡＨ＞ＣＨ（Ｉ）＞ＮＣ．ＨＣＣ组ｓＩＬ２Ｒ均值达正常值的２倍以上，且与ＣＨ（Ｉ），ＣＨ（Ｉ），ＡＨ间存在显著性差异（Ｐ＜００１，＜００５及＜００５）；ＣＨ（ＩＩ）组显著高于ＣＨ（Ｉ）组（Ｐ＜００１）．ＨＢｅＡｇ阳性组及ＨＢＶＤＮＡ阳性组ｓＩＬ２Ｒ水平显著高于阴性组．结论ｓＩＬ２Ｒ是监测乙型肝炎病情、ＨＢＶ复制及诊断早期原发性肝癌的一项敏感标志．     

充血性心力衰竭时单核细胞诱生肿瘤坏死因子-α测定及临床意义

目的：研究外周血单核细胞诱生肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）发病中的作用。 方法：体外培养１１３例心脏疾病患者（无ＣＨＦ组３７例,严重ＣＨＦ组５０例,ＣＨＦ并恶病质组２６例）外周血单核细胞,用固相酶放大敏感免疫法测定其培养液中外周血单核细胞经脂多糖诱生的ＴＮＦ－α（ＰＢＭＣ－ＴＮＦ－α）及血清ＴＮＦ－α浓度。 结果：①严重ＣＨＦ组血清ＴＮＦ－α浓度较无ＣＨＦ组明显增高（Ｐ＜０．０５）,ＣＨＦ并恶病质组增高更为显著（Ｐ均＜０．０１）;②无ＣＨＦ组、严重ＣＨＦ组、ＣＨＦ并恶病质组３组ＰＢＭＣ－ＴＮＦ亦有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）;③ＰＢＭＣ－ＴＮＦ与心功能分级呈明显正相关（ｒ＝０． ４８,Ｐ＜０．０１）;④ＰＢＭＣ－ＴＮＦ－α与血清 ＴＮＦ－α浓度无明显相关性。 结论：外周血单核细胞的激活是ＣＨＦ的临床特征之一,其分泌的ＴＮＦ－α至少部分参与ＣＨＦ及ＣＨＦ恶病质的病理生理过程。     

老年患者心肌缺血和左心室肥大时的心率变异性分析

目的观察老年患者心肌缺血（ＭＩ）和左心室肥大（ＬＶＨ）时心脏自主神经张力的变化。方法对７３例老年冠心病、高血压性心脏病和原发性高血压患者与３０例健康老年人的心率变异性进行分析。结果患者组与对照组除低频（ＬＦ）外，其余参数差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）；而不同疾病组间比较，差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）；患者组伴有ＭＩ和ＬＶＨ与无ＭＩ和ＬＶＨ患者比较，Ｒ－Ｒ间期均方根（ｒＭＳＳＤ）、Ｒ－Ｒ间期差值＞５０ｍｓ（ＰＮＮ５０）、高频（ＨＦ）和ＬＦ／ＨＦ比值等参数差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；无ＭＩ和ＬＶＨ患者与对照组比较，除ＨＦ（Ｐ＜０．０５）外，其余参数差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论迷走神经活性减低、交感神经活性增强是导致老年患者心率变异性减低的主要原因，ＭＩ和ＬＶＨ是引起心脏自主神经张力平衡失调的重要因素     

高血压左心室肥厚与冠心病患者的冠脉血流储备

经食管超声（ＴＥＥ）研究２０例正常人（Ａ组），２２例高血压非左室肥厚病人（Ｂ组），３２例高血压左心室肥厚病人（Ｃ组）及３３例冠心病患者（Ｄ组）的冠脉血流储备（ＣＦＲ），以潘生丁静注后和静息时的舒张期最大血流速度比率（Ｄ／ＲＰＤＶ）和收缩期最大血流速度比率（Ｄ／ＲＰＳＶ）作为ＣＦＲ指标。结果发现左冠状动脉主干内径Ｃ组比Ａ、Ｂ、Ｄ组大；静息时Ｃ、Ｄ组的ＰＤＶ比Ａ组高（Ｐ＜０．０５），Ｃ、Ｄ组之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；Ｃ、Ｄ组Ｄ／ＲＰＤＶ较Ａ、Ｂ组明显减少（Ｐ＜０．０１），Ｃ、Ｄ组之间无显著性差异。高血压病人的Ｄ／ＲＰＤＶ、Ｄ／ＲＰＳＶ与室间隔厚度及左室重量指数呈显著负相关。结果提示：用ＴＥＥ可检出高血压左室肥厚及冠心病病人的冠脉血流储备能力有明显减退，高血压左心室肥厚患者冠脉血流储备能力低下程度与有明确冠脉病变者相似。     

转化生长因子α与增殖细胞核抗原在血HBsAg阳性人肝组织中的…

目的：探讨慢性肝病的病变机制，方法：应用免疫组化检测人肝组织ＴＧＦ－α与ＰＣＮＡ的表达；同时测血清ＡＦＰ。结果：ＴＧＦ－α表达在ＣＡＨ－Ｂ，ＬＣ，ＨＣＣ肝组织两两比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）ＰＣＮＡ的表达在ＣＡＨ－Ｂ与ＨＣＣ组差异无显著性（Ｐ〉０．０５），但分别与ＬＣ组相比差异有显著性（Ｐ〈０．０５）；血清ＡＦＰ值〉２０μｇ／Ｌ例数在ＣＡＨ－Ｂ与ＨＣＣ线间差异显著性（Ｐ〉０．０５），分别与ＬＣ     

老年痴呆患者apoE基因型分布

目的观察中国老年痴呆患者ａｐｏＥ基因型的分布，初步探讨ａｐｏＥ在老年痴呆发病中的作用。方法应用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）对３５例健康人、２３例多梗塞性痴呆（ＭＩＤ）及１７例老年性痴呆（ＡＤ）患者进行ａｐｏＥ基因多态性分析，测定血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡⅠ（ａｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）和载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）的浓度。结果ＡＤ组与健康对照组在ａｐｏＥ基因频率及等位基因频率分布上的差异有显著性（χ２＝１１．５，Ｐ＜０．０５；χ２＝１６．２，Ｐ＜０．０１）；ＭＩＤ组与健康对照组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；应用Ｗｏｏｌｆ公式计算，发现ａｐｏＥε４等位基因与ＡＤ之间有显著性关联（χ２＝７．７，Ｐ＜０．０１），相关危险度（ＲＲ）＝３．０。ＡＤ组血清ａｐｏＥ水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），而ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＡⅠ、ａｐｏＢ显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论结果提示ａｐｏＥε４等位基因与老年性痴呆有显著性关联，ａｐｏＥε４可能是ＡＤ发病的危险因素。     

L－精氨酸逆转一氧化氮抑制后的犬冠脉血流动力学改变和内皮素－1含量升高

观察了犬冠脉内灌注Ｎ－单甲基左旋精氨酸（Ｌ－ＮＭＭＡ）后再灌注Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）和单独灌注Ｌ－ＮＭＭＡ前后冠脉血流动力学、冠脉血流储备以及冠脉对不同浓度的乙酰胆碱（Ａｃｈ）反应的变化，同时用放免法测定冠脉前降支（ＬＡＤ）伴行静脉血中内皮素－１（ＥＴ－１）含量。结果发现，Ｌ－Ａｒｇ完全逆转了灌注Ｌ－ＮＭＭＡ引起的血流动力学改变，使心率回升，下降的基础冠脉流量（ＣＢＦ），从２０±８ｍｌ／ｍｉｎ回升至２８±７ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０５），降低的冠脉储备恢复，从５１±１０ｍｌ／ｍｉｎ升至９４±１５ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ〈０．０１），ＥＴ－１的含量不再升高，从１５．５±３．０ｎｇ／Ｌ下降至５．０±２．０ｎｇ／Ｌ，Ｐ〈０．０１），Ａｃｈ介导的ＣＢＦ增加不再受到抑制（Ｐ〈０．０１）。结果提示提供外源性Ｌ－Ａｒｇ可增加一氧化氮（ＮＯ）的产生，使由于ＮＯ抑制而产生的血流动力学改变和ＥＴ－１升高发生逆转。